难缠的螨虫性皮炎

45岁的王先生，皮肤瘙痒一年多，尤以夜间为重，发作时全身出现荨麻疹样皮疹，不得不使劲搔抓解痒，以致经常出血结痂，病程时好时坏，皮肤上出现多处硬疙瘩。一年来四处求医，有诊断为神经性皮炎的，有诊断为过敏性皮炎和湿疹的，用了大量中药、西药和外用药，甚至连偏方都试过了，就是不见好转。他到哈尔滨医科大学附属第三医院就诊时，皮肤科主任孙桂珍教授详细询问过病史后，给王某做了彩超、CT、血生化、X线等全身检查均未见异常，最后断定致敏原隐藏在王某家中。

几经追问和了解他的生活细节，原凶竟然是王家使用了20多年的席梦思床垫。王某回忆说，一到晚上身上就痒得特别厉害，几乎无法入睡，止痒药只能缓解一时。白天则跟正常人一样。孙教授没给王先生开任何药方，只对他进行了细致的生活指导，让他清洁居住环境，换掉旧床垫，家中的毛毯、地毯等有毛的物品也都一并换掉，还要粉刷墙壁，彻底打扫居室内卫生，并叮嘱他穿棉质内衣，停用抗过敏药物。一周后，王某的奇痒消失了。

过敏性皮炎是皮肤科较为常见的一类疾病，仅致敏原就多达几百种，常见的有鱼虾、蛋类、牛奶、花粉、皮毛、粉尘、染色剂、洗涤剂等等。很多人都错误地认为，治疗皮炎，抹上激素软膏就能好，用不着去医院治疗。其实不然，有些皮肤病如果病因不去，即使大量用药也治不好，王先生患的螨虫性皮炎就是这类病症。至于感染途径，有的是家里养鸡而招惹上螨虫，有的因养猫狗等宠物而得了螨虫性皮炎，还有的人对家中铺的地毯过敏。

孙桂珍教授说，临床上有不少皮肤病都可以引起瘙痒，常见的有瘙痒症、湿疹、螨虫性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎等。诊断上述疾病时，详细询问病史至关重要。据统计，在已被确诊为“过敏性皮炎”的患者中，有三分之一是由螨虫引起的。全世界已知的螨虫多达50万余种，在我国与人类关系密切者也有数百种，致病者以蒲螨科、粉螨科螨虫最多，如蒲螨大多寄生于农作物、面粉、杂货商品上；革螨多寄生于鸡、家鼠、鸽子、野鼠等动物上；而与人密切相关的蠕形螨则寄生于人的毛囊或皮脂腺内。当人体接触螨虫后，虫体的机械刺激及其分泌物就会引发机体产生变态反应，出现瘙痒、丘疹或水疱、红肿等过敏性皮炎的改变。

孙桂珍教授指出，消除螨虫性皮炎的关键是去除病因。仅靠对症治疗很难彻底治愈，找出病因给予科学合理的生活指导，就能大大降低发病率。如：搞好环境卫生，清除居室杂物，保持室内清洁，注意卧室、仓库、货柜、贮具、谷物的通风干燥；加强个人防护，及时洗澡更衣，被褥衣物常在日光下曝晒，尽量避免接触毛皮制品，注意面部清洁，不要用公共脸盆、毛巾等。这样就会远离螨虫的侵害。

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