警惕心脏隐性杀手

警惕心脏隐性杀手

在临床上经常遇到这样的病人：平时自觉身体状况很好，常规体检血脂、血压、心电图也都正常，但却突然发生了急性心肌梗塞。据解放军304医院干部病房副主任夏云峰介绍，这类病人被称之为隐性冠心病患者。据目前的调查统计，我国华北地区冠心病发病率为6.17％，其中平时无症状者达79.4％，这些人在安静时做心电图，有异常的不到1/3，心梗前没有任何征兆，首发就是以急性心梗的形式发病。这些病人往往发病很急，病情凶猛，同时伴有严重并发症，在死亡的病人中有30％死于发病后的2小时以内，往往来不及送到医院抢救。

冰冻三尺，非一日之寒。冠心病的发展是一个长期的过程。有资料显示，从18岁开始，人的血管就开始变脆，40岁后每增加10岁，患病率就递增1倍左右。男性比女性更容易患病。由于这些患者平时不知道自己患病，所以，许多猝死事件就是这样发生的。

夏主任提醒，为了预防这种无预兆急性心梗，除了注意生活调节外，男性40岁以后、女性50岁以后，每年都应定期体检，把心脏作为重点检查项目之一。这种检查不是常规意义上的血常规、心电图检查，要做专科深度检查，如平板试验、运动核素心肌扫描（ECT），经济条件许可的可以做多排冠状动脉CT筛查。

夏主任还特别告诫中老年人，在日常生活中如果突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或疼痛放射到肩、手臂或颈部；体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难；熟睡或在噩梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅；性生活时感到胸闷或胸痛不适等，首先应想到是冠心病，要及时到医院检查，以免耽误病情。

心血管疾病已经成为女性健康的第一杀手。它的发病症状常常隐晦不明．主要有哪五大症状？

心血管疾病专家临床发现，女性发病的症状可能不像男性那么典型，甚至有时隐晦不明或疑似其它的毛病。主要有五大症状如：胸部中央的沉重感、压迫感、闷胀感、扭紧感等；胸痛可能延伸到颈部、背部、手臂、上腹部等；胸痛时常伴随自汗、恶心、呕吐等；胸痛时可能会也可能不会有喘气、头晕、晕厥等；其它较隐晦的症状，像不明原因的倦怠，无缘由的紧张，腹部胀气感，背部肩胛间的疼痛。

据分析，女性心血管疾病逐年高发的原因主要是不良生活方式引起。中华会心血管病分会副主任胡大一教授指出，从今年的全球统计数字来看，死于心血管疾病的有1700万人，相当于全球死亡人数的1/3,其中80%分布在发展中国家，中国这一数字也在呈上升趋势。目前全球吸烟者有12亿，超重或者有10亿，不运动的静态生活方式者则以亿万计。

专家建议，健康的生活方式有助于女性远离心血管疾病。首先是不要抽烟，并帮助亲友戒烟，进而建立一个禁烟的生活环境。因为抽烟会使心脏病的发生率升高2倍，即使是二手烟也一样。其次，让适当的运动成为生活的一部分。研究发现每天30分钟的快走，会降低一半的心脏病的风险。其实，运动会增加心肺功能，促进血液循环，对身体各部分的生理机能都有帮助，且运动也是最有效的缓解压力的方式，对心理卫生也有助益。再有就是维持理想的体重。因为肥胖会使、、的发生概率提高2至6倍，而这些都是引起心脏病的高危险因子。另外是摄取健康均衡的饮食。以粗粮为主食，像全麦、糙米；多吃新鲜的蔬菜和水果；选择低脂食物，并少吃动物性脂肪；少吃肥肉，以鱼类、豆类来取代；避免喝太多酒，要降低盐的摄取。最后是维持规律的生活并保持愉快的心情。因为作息不规律、熬夜、精神紧张、心情烦躁对心脏、对免疫力、对生理机能都有不良影响。

请到我的博客和网站了解详细内容。

猫咪隐形的杀手-肥厚性心肌病

一、肥厚型心肌病是什么

肥厚型心肌病是指特发性心肌病向心性增厚，导致心肌硬化，心脏舒张性下降，由心脏舒张异常导致的障碍型心脏病。

心肌肥厚会导致心壁增厚受限，使得左心室变得肥厚。早期肥厚性心肌病，左心室不会有明显异常，而随着心肌肥厚的加剧，心腔容积开始减少，心室压增大，同时左心房所承受负荷逐渐增加，进而导致扩张。在疾病的晚期，该病常常会引发房颤和形成血栓。

二、为什么会得肥厚型心肌病

肥厚性心肌病有原发性的，也有继发性的。

1、原发性肥厚性心肌病，通常被认为是一种常染色体显性遗传疾病，主要致病原因是肌球蛋白和肌收缩蛋白的突变。目前还不清楚有多少基因作用于肥厚性心肌病的发病机制。不过已经有研究表明缅因猫和布偶猫的肥厚性心肌病与基因突变脱不了干系

2、继发性肥厚型心肌病，这种情况可由甲状腺机能亢进、糖尿病、内分泌疾病等其他疾病引起的血压升高，进而继发肥厚型心肌病。

三、肥厚型心肌病的主要症状?

患有肥厚性心肌病的猫咪在病情轻微的时候可能根本没有症状。患猫经常在每年的定期体检或诊断其他疾病时被发现，因为在医生听诊时发现心脏杂音或跳动节律。得该病的患猫的主要临床表现为食欲不振、体重减轻、易喘气、由于心力衰竭导致胸腔积液、乳糜胸等，进而导致出现呼吸困难。

猫肥厚性心肌病的病情是循序渐进的，目前还没有药物可以起到很好的治疗效果，所有的治疗都是为了延缓患猫心力衰竭的进展及预防出现并发症。

但是希望铲屎官们不要因此放弃哦！很多患猫在得病的情况下，仍可以快乐生活好多年的。

不过需要主人给它做好日常护理，需注意以下几个方面:

1、控制好患猫的体重，保持身材标准。

2、控制钠元素摄入，不要让猫咪高盐饮食。

3、尽量避免其出现应激反应。

4、适当的给患猫补充辅酶Q10和鱼油。

爪爪博士温馨提示：猫肥厚性心肌病尽早发现，尽早治疗，对猫的伤害就越少，所以猫咪定期体检很重要，主人应重视！

心脏病都有哪些症状呢？

心脏病是一个令人害怕的名词，既熟悉又陌生，近些年来心脏病的发病率和死亡率逐渐升高，该病成为了生命杀手之一。那么心脏病在早期的时候会出现哪些症状的发生呢?在知道自己得了心脏病后应该怎么办呢?我们又该如何去预防呢?下面就让我们一起去看看吧。
心脏病的早期症状
1.耳鸣
在很多的心脏病人中间很多的人都会出现的一个问题就是耳鸣，专家表示，45周岁以上的中年人如果连续或频繁耳鸣时间长达1周，就应该及时去医院检查。
2.打鼾
在我们的生活中心脏病患者也会出现打鼾的现象，这一点是公认的，睡眠时打鼾其实是心脏还处于工作状态，这是心脏病的警报信号。如果一个人有长期打鼾的症状，那就要多加留意，因为这比不打鼾的人更容易得心脏病和中风等心血管方面的疾病。
3.肩痛
很多的老年人会出现肩周炎的现象，就会以为是自己过度的劳累所形成的，却不知肩痛也可能是心脏病的征兆。其实有不少心脏病的患者也有肩痛的症状，特别是左肩或左手臂常出现阵发性的酸痛，这是与血液流动和神经走向有关。据统计，约有65%的冠心病患者有肩痛的症状，如果中老年人发生肩痛，要特别注意。
4.胸痛
部分心脏神经官能症的患者有胸痛的症状，多发于左前胸乳或乳下，通常有几小时或几天的隐痛。
5.呼吸困难
很多心脏病患者都会有胸闷和呼吸困难的症状，尤其在活动后尤为明显，而在夜间卧睡或座位时减轻。
6.水肿
心脏病患者由于心脏负荷过重，导致静脉回流受阻，所以会出现水肿，这也是心脏病最常见的症状。一旦发现轻微水肿，就要警惕心脏病了。
心脏病怎么办
1、合理运动，强壮心脏
运动可以帮助身体把多余的胆固醇排出体外，避免其沉积在血管内壁。还可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压。
建议每次运动不少于30分钟，每周运动至少5次，每次运动的最高运动心率为170减去年龄，超过则会加重心脏负担。
2、补钾排钠，保护血管
钾能够调节心律、神经传导和肌肉收缩，多数成人每天需要补充4.7克。钾在西红柿、土豆、香蕉、李子、葡萄干等中含量都很丰富，山芋和番茄酱中含钾量最高。
益安宁钾离子可促进钠离子排出、扩张血管、降低血压，还能防止胆固醇在动脉沉积，保护血管。
3、按时服药，预防为主
心脑血管患者，预防很重要，不能等到疾病发作再去医院。可以服用中药进行防治。
冰片，有芳香开窍的作用，可以缓解病人不舒服的症状，维生素E和维生素B6，对保持动脉壁的功能有着非常重要的作用，益安宁红花和冰片既有助于增进血液循环，还可明显提高人体的耐缺氧能力，尤其是提高心肌含氧量，是防治心脑血管疾病的优秀药物。
4、少吃甜食，稳定血压
血压正常的人，每日吃糖超过一定量，就会有血压升高的风险。老年人每天摄入的糖最好控制在20—30克。两三块甜味饼干的含糖量很容易突破20克，一般一瓶500毫升甜味饮料的含糖量在40—50克。
此外，如豆浆粉、袋装麦片、黑芝麻糊、藕粉等冲调饮品，含糖量近60%，应谨慎食用。
心脏病该如何预防
1.控制体重，据研究表明，体重与得冠心病的概率成正比，另外，伴有糖尿病的高血压患者要比没有患有糖尿病的高血压患者易得冠心病的概率多一倍。
2.戒酒，美国科学家实验发现，过量摄入乙醇对心脏有毒害作用，会减弱心肌的收缩能力。
3.戒烟，吸烟有害健康，人人都知道，但你知道烟草中的烟碱会使心跳与血压不正常。中老年的吸烟男性比不吸烟的正常人要易得冠心病，且概率为三倍。另外，吸烟也是造成心绞痛发作和猝死的重要原因。
4.改善生活环境，环境污染及噪音较大的地方有可能会诱发心脏病，因此，长期在比较恶劣环境下生存的读者，小编建议你们换下新环境，无噪音的，空气清新的地方，这样便能有益身心健康。
5.生活规律，任何疾病都跟微不足道的生活安排有关，你应该饮食均衡，积极并维持性地参加适量运动，保持心情愉快，不熬夜不过度劳累，促进身体新陈代谢，疾病便会远离你。
总结：在日常的生活中我们一定要注意的身体的事项，要注意身体给自己的讯号，上文中就为大家介绍了几种方法，身体是自己的，定期到医院体检也利于对疾病早发现、早诊断、早治疗。世界是美好的，希望每个你都是身体健康，积极向上。

心脏支架对人体伤害大吗？

心脏支架，严格意义上说是冠脉支架，是解决因冠状动脉严重狭窄或闭塞而导致的心肌缺血性疾病的有效措施，是挽救生命的东西，何谈伤害人体？

对人生命构成威胁的是冠心病、心绞痛、心肌梗死，而不是针对这些疾病的处理措施。

冠心病-心肌梗死的发病率越来越高，而且越来越年轻化，每年因心梗而丧命的人不计其数，冠心病的预防工作迫在眉睫。由于冠心病是一个渐进性、慢性疾病，所以很多人对其没有警惕性，而一旦出现心绞痛、甚至是心梗，就说明冠脉病变已经很严重了！此时才开始注意自己身体的变化，为时已晚啊！
冠心病的本质是冠状动脉的病变，预防冠心病，请从保护血管开始，而目前促进冠状动脉粥样硬化的因素，无外乎高血压、高脂血症、糖尿病、大量吸烟、嗜酒等，而这些基础疾病，大多没有任何不适，是“隐性杀手”！

温水煮青蛙的例子，大家应该都知道，请关注自己身体的各项指标，养成良好的生活习惯，戒掉不良嗜好，大病治在平时！

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我是一名心内科医生，致力于用简单易懂的语言向大家普及心血管疾病的诊疗知识。支架的作用是什么？ 血管内粥样硬化斑块形成后会堵塞血管，如果堵塞的不严重，可以通过口服药物控制斑块进一步增大，从而控制症状，减少急性心肌梗死，心源性猝死等心血管事件的发生。但如果血管严重堵塞，那服用药物效果查，就需要之路支架将堵塞的血管撑开，除此之外，支架壁上还涂有抑制血管内膜增生的药物，对于“打开血管”、维持此处病变的稳定也有非常大的作用。

植入支架的危害大么？我只能说支架是把双刃剑，用好了挽救生命，减少心血管时间的发生，滥用了或者植入不正确也会继发很多问题。需要严格把我支架的植入指征。

具体的支架植入指征是什么，这个问题太大了，而且需要相当多的医学背景，并且有些事情目前也还存在争议。在这里，我建议您到比较大的胸痛中心，听从大夫的建议即可，因为大的胸痛中心对于支架植入的质控是非常严格的。

我是小眼睛医生，希望我的回答对你有所帮助。

心脏支架对身体是没有危害的。 因此，为了解决进一步狭窄的概率，通过给血管内植入支架，在很大程度上解决了冠状动脉再次狭窄的可能性。

最开始支架植入术使用的支架是金属裸支架。 但是随着使用的年限增加，又带来了新的问题，由于支架逼近在血管内是一种异物，从而导致冠状动脉动脉内皮细胞覆盖，导致血管重新狭窄。

为了 解决这个问题，药物涂层支架进一步诞生。

药物涂层支架是什么。药物涂层支架是在原始支架的上面覆盖上一些药物，能够有效抑制血管内皮进一步覆盖，更进一步减少了支架内再次狭窄的风险。

支架植入术后唯一麻烦的地方是需要服用双抗药物。 有什么不明白的，可以评论告诉我

如果从下一秒开始，生命随时受到威胁，您是否还会考虑这么多？

心脏支架是种急救措施，而不是治疗措施，是急救而非治疗！我们先谈一谈什么情况的患者才会安装心脏支架？

万不得已的情况下才建议安放心脏支架，如果您只是冠心病初期，狭窄程度不到75％，并且没有心肌缺血，这个时候被植入了心脏支架，那你应该去找这个医生，他坑你了！

说心脏支架是害人的，全是别有目的谣言！ 植入支架是为了撑开堵塞狭窄的冠脉，以便使血流畅通，这是一种救命的手段，并不是谣言中的害人之物。

支架后确实需要继续服药，但这并不是什么难以理解的事情，从没有任何人说过支架能治病，如果有这样的医生，请给他两巴掌，当我们支架后，可以使这条冠脉恢复，但其它冠脉依然没变，仍然可能堵塞狭窄，所以仍然要服药控制。

支架后，还有明显症状？ 是人就会出错，除非是神，可能病情比较严重，支架太小，没有完全解决病变部位，可能会出现二次狭窄或支架内血栓的形成。

支架后需要合理的服药控制，一旦长时间停药，或者药物服用不当，可能会导致支架内再次形成血栓。

人体冠脉有很多，支架只是解决了最严重的部位，但其它部位堵塞的冠脉没有恢复，可能还会出现疼痛。

谣言，始于庸者，止于智者！ 这是一个人人都有发言权的时代，网络让谣言生出了翅膀，我们不能改变别人，但我们可以学习知识分辨谣言，成为智者。

心脏支架对人体没有什么伤害。八年前我查出心脏病，冠脉造影心脏左前降支中段堵塞了8O%至1OO%长度大于2厘米，因一个药物支架只有2厘米长，故装了两个串联支架。术后未出现心肌缺血心慌症状，按医嘱服药也未出现任何副作用。对于心肌梗塞或冠脉堵塞75%以上频发心绞痛或心肌缺血症状者，建议及时安装支架。

首先谈谈心脏为什么要放支架？

心脏支架对老百姓来说并不是新鲜的事情，由于冠心病患者的发病率显著增多，冠心病的支架植入也是走入普通百姓家，给不少家庭带来了很大的经济负担和心理负担。

冠心病的治疗有3种方式，一种是药物治疗，另一种是支架治疗，第三种就是搭桥治疗。

关于药物治疗，那是冠心病治疗的基础。对于冠心病来说，只要血管有明显的狭窄，超过50%以上，就叫“冠心病”，就需要吃一系列的药物来治疗。这一系列药物包括抗血小板的如阿司匹林、氯吡格雷，抗动脉粥样硬化的如他汀类，抗心绞痛的如倍他乐克，抗心肌缺血的如硝酸甘油、消心痛等，改善心肌营养代谢的如曲美他嗪。

当上述药物治疗效果不佳或者无效的时候，或者患者出现急性的血管闭塞导致急性心肌梗死的时候，我们就建议患者进一步治疗。简单的患者就支架植入，对于复杂病变，或者严重血管病变不好支架时，就进行冠脉搭桥治疗。

其次，谈谈支架植入的危害。

支架植入是为了救命，解决冠状动脉严重狭窄的问题，当考虑到不放支架就很可能造成血管堵塞的时候，医生就会建议支架治疗。

但支架植入并不是把冠心病治好了，这点很多患者都不是很清楚，或者说很多患者都不知情！

1、支架治疗只是治标不治本。支架只能解决狭窄的问题，不能解决动脉粥样硬化的问题。所以，对于动脉粥样硬化的治疗药物是基础，是关键。对于慢性冠脉病变、稳定型的心绞痛患者，支架植入是中性的，不管血管狭窄多严重，支架植入后，患者的生存年限并没有增加，只是可能改善了症状而已。

2、支架植入毕竟是异物，支架在血管内可以刺激血管壁内膜进一步增生，诱发炎性因子释放，甚至导致血栓形成。需要严格的双抗血小板治疗，并且需要终生阿司匹林服用。最新的可降解支架就是为了解决这种支架异物的问题，但目前还没有很成熟的技术。

3、很多患者植入支架时，都对支架抱有幻想，认为或者听医生告知，支架植入病就好了，于是很多患者术后不认真吃药，导致病变更加严重的后果。

因此，支架的治疗要有严格的适应症，著名的心血管专家前些天曾经明确指出，除了急性心肌梗死患者支架植入获益外，其他冠心病患者支架植入， 获益极小！ 对于这个争论的焦点，您怎么看呢？

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