恶性肿瘤年轻化倾向不容忽视(癌症年轻化，真凶是谁？)

恶性肿瘤年轻化倾向不容忽视

26岁的小伙子赵某，两个月前出现不明原因的低热、浑身疲乏无力，并伴有刺激性咳嗽等症状。由于从事销售工作，经常出差在外，又有吸烟和饮酒的习惯，再加上季节的原因，赵某以为是感冒等冬季的常见病，就随便吃了点感冒药，症状有所好转后就未在意。近一个月来，他咳嗽时痰中伴有血丝，体重下降，并感到喘气憋闷。在家人的催促下去哈医大附属三院拍了个胸片，医生发现肺内有异常肿块伴胸腔积液。后又经该院放疗科一病房主任、博士生导师徐向英教授详细检查，确诊为中心型肺癌，为恶性程度最高的小细胞癌。

谈到小赵这个病例，徐向英主任介绍说：老百姓通常误认为癌症大多是老年人得的病，年轻人极少沾边儿。这个观念是陈旧和错误的。近几年的临床观察表明，癌症已不是老年人的“专利”；恰恰相反，恶性肿瘤已呈现出年轻化倾向，正在悄悄地逼近中青年。前不久，徐向英教授对放疗科一病房2004年全年诊治的近600名患者进行了统计学分析，发现50岁以下的肿瘤病人占38.2%，40岁以下占16.3%，30岁以下占4.4%，20岁以下占1.2%，最小的患者年龄仅为6岁。肺癌、乳腺癌、头颈部肿瘤位居前3名。

其中，40~50岁之间的病人占同期住院者总数的22.9%。尤其是在同期住院的乳腺癌患者中，77.3%不超过50岁，36.4%发病在40岁以下。头颈部恶性肿瘤患者中，50岁以下者也占同期住院病人的半数以上。尽管这些数字不能够完全代表一个城市或一个地区恶性肿瘤的发病情况，但至少可以反映一个现象：即恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、脑肿瘤、肝癌和恶性淋巴瘤等的发病年龄已日趋年轻化。

现代医学认为，人类癌症的发生主要是外界因素引起的，其中约有40%的癌症是由饮食因素引起的。从世界癌谱分析中可知，消化道肿瘤占全部肿瘤的30%，在我国因患消化道癌死亡的患者所占比例高达65%。因此，饮食因素与癌症关系的研究，已受到世界各国医学家的普遍关注。食品在加工过程中，常常加入防腐剂、添加剂，还常采用烟熏、油炸、烧烤等加工措施，这很容易使食物混入或产生致癌物质。另外，遗传因素对癌症的发生也在起作用，一个癌症患者的近亲，发生相同癌症的危险比对照人群高3倍。

徐向英教授认为，现代社会中，导致恶性肿瘤发病年龄日趋年轻化的另一个重要原因是社会心理性因素。现代人生活节奏快，工作量过多过大，心理负荷过重，缺乏领导或社会的支持，担心的事情过多和过于沉重，如交通事故、失业破产、恋爱挫折、婚姻不和谐、同事关系不融洽，以及晋级、增薪、司法纠纷和各种竞争等，导致情绪压抑，心境难平，长期精神紧张，由此表现为焦虑烦躁，抑郁寡欢，甚至悲观失望。

人的心理活动会影响生理功能，反之亦然。人与环境也是统一的，社会环境与自然环境均会通过人的心理活动影响生理活动；社会心理因素在癌症的发生、发展过程中同样起着重要作用，与癌症的发生、发展息息相关。但通常在正常情况下，人体的免疫监视功能可以及时识别癌细胞，并进行杀灭或加以抑制。因此，虽然致癌因素可以诱发细胞癌变，人体却并不一定患癌，只有当免疫功能受损害时，才能形成癌症。上面多种不良的社会及心理因素使人体神经、内分泌以及免疫功能失调，同样是癌症发生的重要原因。

徐向英教授就此指出，随着社会进步和经济发展，要想避免癌症的纠缠，尤其是中青年应当面对客观事实，首先培养良好的生活习惯和适应各种生活的能力；还要保持乐观向上的态度，经得起困难挫折，学会自身心理调节；注意积极锻炼身体，保持正常体重；有病及早求医；远离烟、酒等不良嗜好。这样才能使机体的免疫监视系统更好地发挥“哨兵”作用，使之有效地抑制和降低癌症的发生。

癌症年轻化，真凶是谁？

“他才不到30岁，

怎么可能得癌症？”

“她还没有结婚，

竟然得了肿瘤？”

提起癌症，

我们不自觉地

将它归类于中老年人群的疾病。

而如今，

我们身边不乏年轻的恶性肿瘤患者。

是什么原因让它的发病年龄越来越年轻化？

我们又该如何预防呢？

（一定要读完，然后认真对照）

2019年3月，Hyuna Sung博士发表了一篇名为《 Obesity-related cancers increasing in young US adults》的文章，引起了大家的广泛关注。这是第一项针对当代美国年轻人多种癌症发病趋势的研究，通过30种癌症的20年大数据，发现12种癌症与肥胖相关。在年轻成人（25~49岁）中，与肥胖相关的癌症有6种发病率显著增加，包括多发性骨髓瘤、结直肠癌、子宫癌、胆囊癌、肾癌和胰腺癌。

01、肥胖者为什么比较容易得癌症呢？

肥胖容易使免疫功能下降。免疫功能可以清除人体产生的癌细胞，免疫功能正常可以起到防御癌症的作用；而免疫功能下降，清除能力就下降，容易导致恶性肿瘤的发生。

02、什么样的人称之为肥胖呢？

国际上通用体重指数（BMI）来衡量肥胖。体重指数等于体重（千克）除以身高（米）的平方。腰围是衡量腹部肥胖的一个重要指标，它反映了腹部脂肪蓄积的程度，而腹部脂肪的蓄积与一系列代谢异常有关。体重指数大于等于24为超重，大于等于28为肥胖；男性腰围大于等于85厘米，女性腰围大于等于80厘米为腰部肥胖标准。

中国工程院院士、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所陈君石教授曾形象地说：“人们的腰围每增加1英寸，得癌症的风险就会增加8倍以上。”当然，也不是说只要是胖人就一定会有肿瘤，肥胖只是增加了肿瘤发病的风险。

熬夜工作、熬夜看手机以及现如今特有的“报复性熬夜”的出现，让熬夜已然成为常态，尤其是年轻人。

01、熬夜的人为什么比较容易患癌呢？

多项研究证实，熬夜的人比睡眠正常的人更容易患上癌症。以胰腺癌为例，经常熬夜的人发病率要比一般人高出3倍多。癌细胞是在细胞分裂过程中产生的，而细胞分裂多在睡眠中进行。熬夜会影响细胞的正常分裂，从而导致细胞突变，产生癌细胞。长期熬夜同样会导致身体免疫功能失调，超重肥胖，高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病的发生风险增加。

02、正常的睡眠时间：

13 29岁青年人：每天应睡8小时左右；

30 60岁成年人：每天应睡7小时左右。

ACS(美国癌症协会)的最新报告指出：尽管基因与患癌症的风险有关，但大多数癌症的风险差异却来自于人们后天的诸多因素。世界癌症研究基金会认为：目前美国大约20%的癌症与缺乏运动等因素有关。

中国青年报 社会 调查中心对2050人进行一项在线调查， 哪些人最缺乏运动？调查中，受访者首选“刚入职场的年轻人”（70.9%），其次是“中年人”（65.6%），排在第三位的是“中小学生”（43.6%），接下来是“大学生”（33.3%）、“老年人”（10.9%）等。

癌症年轻化与环境污染的外因有关联，比如化学污染、 汽车 尾气污染、农药残留、新房装修等，这些都是致癌的祸根所在。在第12届国际癌症大会上，一位美国专家曾说，80％的癌症来自人类呼吸的空气、喝的水和吃的食物。

长期熬夜、饮食不规律、作息紊乱……这些都是现代人尤其是年轻人的“标签”。

世界卫生组织曾指出：三分之一的癌症完全可以预防。前面，我们了解了癌症年轻化的原因，那下一步我们应该如何积极预防呢?

01、少熬夜，多运动

长期熬夜会影响人体细胞正常分裂，导致细胞突变，提高患癌风险。任何种类的运动都有助于降低患癌风险。科学的运动有助于预防大肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌等多种肿瘤。

02、合理饮食，关注体重

少食高脂肪、高糖分、高热量的食物，多食不同种类的蔬菜、水果、全谷物和豆类食品；减少红肉和加工肉类，限制食用高盐的食物。

03、禁烟

肺癌病人中，吸烟者是不吸烟者的10倍。吸烟者肺癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、口咽癌的发病率也比不吸烟者高。

04、限酒

世界卫生组织认为，酒精是一种明确的致癌物质。全球约3.6%的癌症与饮酒有关。尤其是男性，男性癌症患者中5.2%的肿瘤是由饮酒引起的，如食管癌、胃癌、结直肠癌等。

05、预防感染

肝癌、鼻咽癌、胃癌、淋巴瘤等的发生与感染因素有关。可以通过接种乙肝疫苗、HPV疫苗、洁身自好、远离毒品等方式减少感染风险。

06、保护环境

选购符合卫生标准的食品，尤其是绿色食品；绿色出行，减少 汽车 尾气排放；简单专修，选用 健康 的装修材料，注意加强装修后的通风。

07、心理 健康

心理 健康 是一剂良药，不仅可以防癌，也是战胜疾病的良药。抑郁等不良情绪则是促癌剂。

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癌症在逐渐年轻化，为何现阶段年轻人患癌数量正不断增加？

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提到癌症，我们最先联想到的是老年病，的确，大多数癌症都会随着年龄增长而至，例如皮肤癌、肺癌、结直肠癌、前列腺癌等。老年人的许多癌症除了与生活方式有关，例如吸烟、超重、缺乏身体活动等，也与其他环境因素有关，还有一小部分人受到遗传的影响。

不过，根据最新的统计，癌症已经显现出了年轻化的趋势，20岁至39岁群体患癌的人数有所上升，而这是患者和医生此前都不曾预料到的情况。另外，现在结肠直肠癌的年轻人发病率也在直线上升，不仅源于肥胖和不良饮食的流行，还有肥皂、牙膏等中的化学物质“助推”。看来，要想对抗癌症年轻化，任务还很艰巨，不仅要克服自身不良的生活习惯，还要远离患癌因素。

癌症年轻化已不是第一次被提起，如今“年轻”正在成为患癌危险因素之一。南方医科大学南方医院肿瘤科主任尤长宣向《生命时报》记者解释，“年轻”一词常常对应着一种具有群体特点的生活方式，其中一些不良习惯正成为扼杀年轻人健康的杀手。

饮食无常。尤长宣指出，从“癌”字的结构不难看出，患癌离不开三张“口”：一口不卫生的食物，一口污染的空气，一口不洁净的水。俗话说“病从口入”，年轻人经常想吃什么就吃什么，想什么时候吃就什么时候吃，不想吃就一口不动，挑食、暴食、节食太多，水果、蔬菜、饮水太少，营养摄入不均衡，晚间应酬多，都会增加患胃癌、结肠癌风险。

经常熬夜。英国科学癌症研究中心研究了世界各地1000余名30~50岁的癌症患者，发现99.3%的人常年熬夜，凌晨后才休息。熬夜加班、整晚聚会、通宵看剧打游戏，这些恶习正在“掏空”年轻人身体。长时间的睡眠不足、作息不规律，容易造成记忆力减退、神经衰弱，还会带来抑郁等不良情绪，诱发甲状腺癌、乳腺癌等。

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