营养不良易患传染病

营养不良易患传染病

人体营养状况对免疫功能有重要影响，这种影响主要表现在：机体营养不良将导致免疫系统功能受损，而免疫功能受损使机体对疾病的抵抗力下降，有利于感染的发生和发展，二者形成恶性循环。因此不难看出，“营养、免疫与感染”三者之间有着复杂的关系，了解它们之间的关系，对掌握营养在整个机体免疫功能的维持和对外环境的适应能力方面会有重要价值，可以帮助我们运用营养手段来调节机体免疫水平，增加对疾病的抵抗能力，维持身体健康。

营养不良的发生，往往不是只缺乏某一种营养素，而是多种营养素同时缺乏的结果。营养不良对细胞免疫、体液免疫、免疫因子等都有重要影响。正常的免疫系统具备3大功能：一是免疫监视和识别功能，它协助机体监视和识别出现的异常细胞和外来病毒与细菌；二是自身稳定功能，它协助机体修复或消除由于新陈代谢造成的细胞损害；三是免疫防御功能，它帮助机体消灭外来的病毒和细菌。SARS的许多病例已表明：患者自身免疫力水平在康复中有十分巨大的意义。营养不良对细胞免疫、体液免疫、免疫因子等都有重要影响。

目前认识较为一致的是：蛋白质、维生素A、维生素E、维生素C，微量元素铁、锌、硒等都对保持人体免疫功能的健全发挥着重要的作用。蛋白质是免疫防御功能的物质基础，上皮、黏膜、胸腺、肝脏、脾脏、白细胞，以及血清中的抗体和补体都离不开蛋白质。如果蛋白质营养不良，免疫功能就会受到不同程度的损伤。当维生素A缺乏时，淋巴器官会发生萎缩，自然杀伤细胞（NK细胞）活性降低，细胞免疫活性下降，机体对细菌、病毒、寄生虫等抗原成分产生的特异性抗体明显减少。维生素C可促进淋巴细胞生成，提高机体对外来细菌、病毒和体内恶变细胞的识别和吞噬；维生素C可提高酯酶活性，增加补体的产生，还能促进产生干扰素，抑制新病毒的合成。白细胞含丰富的维生素C，当机体遭遇急性和慢性感染时，白细胞内维生素C含量急剧减少。服用维生素C，可增强血液中中性粒细胞的趋化作用，改变免疫功能异常者中性粒细胞的移动和杀菌功能。轻度铁缺乏可引起机体免疫功能损伤，主要表现在细胞免疫系统的损伤。锌是在免疫功能方面研究得最多的微量营养素，它对维持免疫系统的正常发育和功能的作用非常重要。微量元素锌缺乏对免疫系统会迅速产生影响，缺锌对免疫器官，细胞、体液免疫和免疫网络的相互作用均有不良影响，锌缺乏不仅影响胸腺正常功能的维持，而且长期缺锌会导致胸腺萎缩，而补锌可促进胸腺功能的恢复。因此保证膳食营养平衡，对预防传染病十分重要。

营养不良详细资料大全

营养不良是一个描述健康状况的用语，由不适当或不足饮食所造成。通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足,但也可能包含由于暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素而造成的营养过剩。如果不能长期摄取由适当数量、种类或质量的营养素所构成的健康饮食，个体将营养不良。长期的营养不良可能导致饥饿死亡。

因为缺乏充足的营养素以维护健康身体功能，营养不良经常发生在经济落后的开发中国家。然而不适当的节食、暴饮暴食或缺乏平衡的饮食而造成的营养不良，经常在经济发达的国家中被观察到（可由肥胖症增加程度而显示出来）。

常见的营养不良包括蛋白质能量营养不良（PEM）及微量养分营养不良。蛋白质能量营养不良显示出身体内能量和蛋白质的可利用量或吸收量不足。微量养分营养不良显示出一些必需营养素的可利用量不足，例如身体内少量而不可或缺的维生素和微量元素。微量养分缺乏导致各种各样的疾病和削弱身体的正常功能。缺乏微量养分如维生素A，会降低身体抵抗疾病的能力。缺乏铁、碘、维生素A的广泛流行，意指对公共卫生的严重挑战。一长串的痛苦症状，范围从阻碍成长，智力和各种认知能力降低、交际能力降低、领导和果断能力降低、活力和能量降低、肌肉成长和力量的降低，以及更加恶劣的健康等，全部直接地涉及营养缺乏。而且，虽然罕见，营养不良会使皮肤出现黑斑点。

基本介绍英文名称 ：dystrophy 就诊科室 ：儿科 常见病因 ：喂养不当，饮食习惯不良，疾病因素， 常见症状 ：消瘦，水肿病因,临床表现,检查,诊断,治疗,预防,病因 1.喂养不当长期摄食不足，如母乳不足又未能及早添加辅食。人工喂养者，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺。突然断奶，婴儿不能适应新的食品等。 2.饮食习惯不良饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等。 3.疾病因素疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并增加机体的消耗。易引起营养不良的常见疾病有迁延性婴儿腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收不良综合征、肠寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等，某些消化道先天畸形（如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽门狭窄或贲门松弛等）和严重的先天性心脏病均可致喂养困难，某些遗传性代谢障碍和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸收和利用。 早产和双胎易引起营养不良，宫内感染，孕母疾病或营养低下，胎盘和脐带结构与功能异常均可导致胎儿营养不足和宫内生长阻滞，为婴儿营养不良的先决条件。 重度营养不良大多由于多种因素所致。临床表现常有两种典型症状。一种为消瘦型，由于热能严重不足引起，小儿矮小、消瘦，皮下脂肪消失，皮肤推动弹性，头发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振。另一种为水肿型，由蛋白质严重缺乏引起，周身水肿，眼睑和身体低垂部位水肿，皮肤干燥萎缩，角化脱屑，或有色素沉着，头发脆弱易断和脱落，指甲脆弱有横沟，无食欲，肝大、常有腹泻和水样便。也有混合型，介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。 1.体格测量体格测量是评估营养不良最可靠的指标，目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更，它包括三部分。 （1）体重低下 儿童的年龄性别体重与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度体重低下，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下，此指标反映儿童过去和（或）现在有慢性和（或）急性营养不良，单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。 （2）生长迟缓 儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度生长迟缓，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓，此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。 （3）消瘦 儿童的身高和体重与同年龄、同性别参照人群标准相比，低于中位减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度消瘦，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦，此指标反映儿童近期急性营养不良。 2.营养不良诊断标准 （1）病史 有较长期的膳食摄入不足，喂养不当，消化系统疾病，慢性消耗性疾病或低出生体重史。 （2）分型表现 能量营养不良者以消瘦为特征，蛋白质营养不良者以水肿为特征，既有体重明显下降又有水肿者为混合型。 （3）临床分为三度 Ⅰ度体重减低15%～25%，腹部皮褶厚度为0.8cm～0.4cm；Ⅱ度体重减低25%～40%，腹部皮褶厚度<0.4cm；Ⅲ度体重减低>40%，腹部皮褶消失。 （4）合并症 常合并贫血、维生素A、B族和C缺乏及锌缺乏；重者生长发育停滞，全身各脏器和免疫功能紊乱。检查营养不良是由于热量或蛋白质不足而致的慢性营养缺乏症，多见于婴幼儿期。随着人民生活不断提高,营养不良发病率已显著下降。目前所见营养不良多为婴儿期喂养方法不当或疾病因素所造成，而且程度多较轻。 血糖和胆固醇水平下降，白蛋白、总蛋白量减低，转铁蛋白较白蛋白减低更敏感，甲状腺素结合前白蛋白，血浆铜蓝蛋白均减低，碱性磷酸酶下降。诊断应掌握小儿的膳食摄入情况，饮食习惯，进行膳食调查以评价蛋白质和热能的摄入情况，有无影响消化、吸收、慢性消耗性疾病存在，并了解家庭的一般状况，家属的生长模式、家长的身高、体重和对孩子的关心程度。治疗 1.病因治疗治疗原发病如慢性消化系统疾病和消耗性疾病如结核和心、肝、肾疾病。向家长宣传科学喂养知识，鼓励母乳喂养，适当添加辅食，及时断奶。改变不良饮食习惯如挑食、偏食等。 2.急救期的治疗 （1）抗感染 营养不良和感染的关系密不可分，最常见的是患胃肠道、呼吸和/或皮肤感染，败血症也很多见。均需要用适当的抗生素治疗。 （2）纠正水及电解质平衡失调 在营养不良的急救治疗中，脱水和电解质平衡失调的处理是特别重要，尤其在腹泻伴营养不良的小儿中，需注意以下几点：①注意液体的进入量以防发生心力衰竭。②调整和维持体内电解质平衡：营养不良儿常严重缺钾，在尿量排出正常时，可给钾6～8mmol/（kg·d），至少维持5天。同时也有钙、镁、锌和磷的缺乏，如不及时处理，当给予高热能，高张性的肠道外营养液时还会进一步恶化。 （3）营养支持 在液体和电解质不平衡纠正后，营养不良的治疗取决于肠道吸收功能的损害程度，如果肠道吸收功能不良，可以根据需要采用中心静脉营养或外周静脉营养，前者保留时间长，输入的营养液浓度较高，而后者不能超过5天。肠道外营养液的成分和量应以维持儿童的液体需要为基础，一般100ml/（kg·d）。蛋白质一般2g/（kg·d）。脂肪是热能的主要来源，可提供总热能的60%。在套用肠道外静脉营养时，应监测血清葡萄糖，每6小时一次，以防高血糖症发生。每周应随访肝功能。 3.恢复期治疗 （1）提供足量的热能和蛋白质 在计算热能和蛋白质需要时，应按相应年龄的平均体重（或P50）计算，而不是小儿的实际体重。每公斤体重需要的热能和蛋白质再乘以理想体重即为每天的摄入量。 （2）食物的选择 选择适合患儿消化能力和符合营养需要的食物，尽可能选择高蛋白高热能的食物，如乳制品和动物蛋白质如蛋、鱼、肉、禽和豆制品及新鲜蔬菜、水果。 （3）促进消化和改善代谢的功能 药物治疗：给予各种消化酶如胃蛋白酶、胰酶以助消化。适当套用蛋白同化类固醇剂如苯丙酸诺龙，可促进机体蛋白质合成，增进食欲，但在用药期间应供应足够的热能和蛋白质。 4.并发症治疗 （1）低血糖 尤其在消瘦型多见，一般在入院采完血后即可静注505葡萄糖10ml，予以治疗，以后在补液中可采用5%～10%的葡萄糖液。 （2）低体温 严重消瘦型伴低体温死亡率高，主要由于热能不足引起。应注意环境温度（30～33℃），并用热水袋或其他方法保温（注意烫伤），同时监测体温，如需要可15分钟一次。 （3）贫血 严重贫血如Hb<40g/L可输血，消瘦型一般为10～20ml/kg，浮肿型除因贫血出现虚脱或心衰外一般不输血。轻、中度贫血可用铁剂治疗，2～3mg/（kg·d），持续3个月。 5.饮食疗法 （1）强调母乳喂养 因为母乳中营养比较全面，但要注意让乳母摄取充足的维生素A和维生素D，还可从婴儿出生后1～2周开始，每日给服维生素D500～1000国际单位，连续服用至2～3岁。 （2）及时给婴幼儿添加富含维生素D和钙的辅助食品 如蛋黄、肝泥、鱼肝油制剂、虾皮、菜末、果汁、米汤等。1岁以上的幼儿，应全面提高饮食质量，每天固定摄食牛奶、鸡蛋、豆腐、绿叶蔬菜、食糖以及主食。 （3）易消化食物 宜多吃米粥、牛奶、鸡肉、鸭肉、鸡肝、山楂、鳗鱼、鹌鹑、银鱼之类食物。饮食要软、烂、细，以利消化吸收。 （4）忌食 ①为了预防营养不良的发生，幼儿要少吃豆类、花生、玉米等坚硬难以消化的食物。②忌食煎、炸、熏、烤和肥腻、过甜的食物。③还要少用芝麻、芝麻油、葱、姜和各种香气浓郁的调味料。预防 1.加强营养指导鼓励母乳喂养，母乳不足或无母乳者，应补以含优质蛋白的代乳品（牛、羊奶、豆浆、鱼肉等），防止单纯以淀粉类食品、炼乳或麦乳精喂养。较大儿童应注意食物成分的正确搭配，适当供应肉、蛋、豆制品，补充足够的蔬菜。 2.积极防治疾病预防传染病，消除病灶，矫治先天畸形等。 3.良好习惯重视体格锻炼，纠正不良卫生及饮食习惯，饮食定时，保证充足睡眠。

小学生营养不良的表现和危害

首先，反映在体重的方面，发生营养不良以后体重往往增长非常缓慢，儿童的体重增长明显落后于同龄儿童。其次，表现为皮下脂肪的减少，营养不良皮下脂肪就会非常少，身体比较瘦弱，这时儿童皮肤往往也比较的干燥。此外，儿童会出现饮食量的下降，营养不良以后，也会引起肠道酶活性的下降，从而造成消化能力变弱，胃口就也会受到不同程度影响。针对营养不良，要及时进行肠内或者肠外营养

小儿营养不良的原因及应对措施

宝宝的健康成长是每个家长的心愿，宝宝的发育是否正常是家长们关心的事情，很多家长误以为只要宝宝吃的多就不会营养不良!儿童营养不良的症状都有哪些呢，生活中大家都是怎么照顾宝宝饮食的呢?其实儿童营养食谱需要全面均衡的搭配!

长期摄食不足是营养不良的主要原因。如多产、双胎及早产儿若不注意科学喂养，常引起营养不良。唇裂等先天畸形及结核等慢性消耗性疾病，也可产生营养不良。表现为体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，一般顺序为腹、胸背、腰部，双上下肢，面颊部。重者肌肉萎缩，运动功能发育迟缓，智力低下，免疫力差，易患消化不良及各种感染。

疾病原因

喂养不当

长期摄食不足，如母乳不足又未能及早添加辅食;人工喂养者，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺;突然断奶，婴儿不能适应新的食品等。

饮食习惯不良

饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等。

疾病因素

疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并增加机体的消耗。易引起营养不良的.常见疾病有：迁延性婴儿腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收不良综合征、肠寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等，某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽门狭窄或贲门松弛等)和严重的先天性心脏病均可致喂养困难：某些遗传性代谢障碍和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸收和利用。

早产和双胎易引起营养不良，宫内感染，孕母疾病或营养低下，胎盘和脐带结构与功能异常均可导致胎儿营养不足和宫内生长阻滞，为婴儿营养不良的先决条件。

重度营养不良大多由于多种因素所致。

小儿营养不良的调理措施

营养不良是儿童身边多见的一种疾病了，严重的伤害了孩子的身体健康，为此让妈妈们特别的担心，大家应当将营养不良重视起来，此病不但需要积极的治疗，而且疾病的护理也是特别重要的，来了解一下营养不良的护理办法是什么呢。

一般护理

病室内空气新鲜，温度、湿度适宜，做好消毒隔离工作，勿与患感染性疾病患儿同住一室，以防止交叉感染。如强护理，保持皮肤清洁干燥，勤洗澡。床单位保持清洁平整。骨突起部位每日用50%酒精按摩2次，以促进血液循环，必要时垫以棉圈。及时更换尿布，预防臀红及尿布疹。做好口腔护理，特别对鼻饲患儿，每日用生理盐水棉球擦洗口腔2次。定期测量体重，以了解患儿的营养状况。

观察病情

特别是重度营养不良的患儿，因反应低弱，可随时无声无息地死亡。因此，要加强巡视，注意呼吸、心率的改变。静脉营养，对于全静脉营养和部分静脉营养患儿，注意保护血管，先选择远端的静脉，留置套管针，一般可保留1周，但每日应观察留针部位有无渗血、渗液，浸湿了的胶布应及时更换。注意输液速度，最好使用输液泵维持24小时输液，便于控制速度或添加药物。

婴儿期应采用母乳喂养

母乳是婴儿期必需和理想的天然食物，母乳含有丰富的营养和抗感染物质，能使患儿少患腹泻和呼吸道感染等疾病。对母乳不足及无母乳者，应采用合理的混合喂养或人工喂养。随着年龄增长，至6个月时应补充各种辅食，包括各种维生素及无机盐，尤其应注意补充具有优良生物利用价值的蛋白质。保证小儿充足的睡眠，纠正不良卫生习惯，如唇裂、腭裂及幽门狭窄等，必须及时予以适当治疗。同时，做好传染病的预防接种、隔离和早期治疗。当发现患儿食欲低下及体重不增时应及早进行治疗。

合理喂养

根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食。轻度营养不良患儿在基本维持原膳食的基础上，较早添加含蛋白质和高热能食物。中度及重度营养不良患儿，热能和营养物质应由低到高，逐渐增加。母乳喂养患儿开始以患儿食欲为准，何时想吃奶何时喂，不予限制。无母乳者开始给予稀释牛奶，少量多次喂给，5日后逐渐增加奶量及浓度，并减少喂奶次数;较大患儿除给予乳制品外，可给予豆浆、蛋类、肝末、肉末、鱼泥等高蛋白食物。各种程度的营养不良均注意维生素及无机盐的补充，尤其是维生素a及钾、镁。各种蔬菜及水果中都含有丰富的维生素及无机盐。

结语： 宝宝的健康是家长们最关心的事情，每个家长都希望自己的宝宝能够发育很好，但是营养不良的情况依然存在，相信上述介绍的这些儿童营养不良的常识和方法，能够帮助大家更好的照顾宝宝哦!记得分享给身边的好朋友们哦!

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