处方之前你需要告诉医生什么

处方之前你需要告诉医生什么

不少人到医院就诊时，把自己完全“交给”了医生，没有意识到自己的责任，以致有时引起一些不必要的麻烦。其实，作为患者，在医生为你开出处方前，应主动告诉医生以下情况，使医生能根据您的具体情况更合理地开出处方。

过敏史

如果您对某种药品曾经发生过敏现象或异常反应，必须如实告诉医生，以免医生再使用该种药物。

用药史

为避免发生药物之间的相互影响，在医生开药之前，应告诉医生你目前用药的情况，及用药后的反应等，最好能将药物带给医生看，以利于医生科学合理地用药。

既往史

病人在医生开药之前，应详细提供既往患病情况。要知道，肝脏与肾脏是人体两个重要的代谢器官，一些药品对肝肾功能影响很大，肝肾功能不良的人使用后，可能会导致严重后果。因此，既往所患疾病尤其是肝肾疾病应及时告诉医生。

孕育状况

已经怀孕或打算怀孕，或是正处在哺乳期的妇女，应该对医生讲明情况。临床上有不少药物会影响胎儿的生长发育，为孕妇禁用或慎用；有些药物会通过乳汁排泄，哺乳时会影响婴儿的健康。

职业情况

医生的处方一般是针对普通患者的，而有些人的工作较为特殊，医生有必要根据其职业的特殊性，更换用药方案。如司机、高空作业人员、精密手工操作人员，均不能使用可引起嗜睡和定向障碍的药物，否则易引起工伤事故；职业运动员要避免误用有违禁成分的药物。

个人嗜好

烟、酒、安眠药、毒品等会影响药物的代谢，嗜烟、酒、毒品者及近期服用安眠药者，应如实将自己的情况提供给医生，以免发生不良反应。

如何识读医生的处方？

许多人都觉得拿着医生开的处方像拿着天书似的，通篇都是些难懂的符号。其实只要了解一些常用的拉丁文缩写。处方也就不再是天书了。例如每日用药次数通常以分子式书写，如每日3次写作3／日，每4小时1次写作1／4小时等，或用拉丁文简写，其含义简介如下：

剂量g——克，mg——毫克，ug——微克，ml——毫升，u——单位。

服药频率：qd——1日1次，bid——1日2次，tid——1日3次，qid——1日4次，qod——隔日1次，qw——每周1次，biw——两周1次，qn——每晚睡前1次，q2h——每2小时1次，q8h——每8小时1次，2～3次／d——每日2～3次。

给药方式：po——口服，皮下——皮下注射，im——肌肉注射（in musle），iv——静脉注射（in venous），ivqtt——静脉滴注（即输液、打吊针、打点滴）。

看明白了处方，记得还要留心一下处方下端是否有医生签名。只有医生签全名的处方，方可生效。

处方审核第一责任人

无正当理由不首选国家基本药物的处方属于用药不适宜处方。药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。
长期以来，药师经常只是处方的执行者，甚至是患者眼中的“发药人”。除非处方存在明显错误和不合理，如配伍禁忌、剂量错误、药名搞混等，药师才会与医生联系进行纠错；至于过度用药、重复开药等“小问题”，药师大多不会提出异议。有很多处方并没有经过药师严格审核就过关，最终出了问题，只要药师不存在明显过失，就通常是由医生来担责。
但药师不应只是药房里的配药者，更要成为医生用药的监督者，并为患者提供合理用药咨询与服务。
药师成为处方审核的第一责任人，直接对处方的质量负责，是药师职责的合理回归，有利于形成开药和审药两股对等的力量。有了这个规范，药师就对问题处方负有相应责任，进而更果断地向医生表达自身看法与意见，也以更有底气的口吻要求医生及时作出处方更改。
有责任，就应有与之对应的权限。若有责无权，只会为部分医生甩锅提供便利。故而，与该规范相配套的，应是对药师职责加以修改，让他们有直接否决医生处方的权力，对于药师的建议，医生应无条件服从，有异议可走申诉通道，而非拥有处方上的绝对话语权。
同时，处方质量是医生履职情况的重要评估指标，药师应掌握住这方面的评估权。医疗机构在医生职称评审、绩效考核等方面，应听取药师的建议，进而形成药师和医生对等博弈和相互制约的局面。
法律依据：
《医疗机构处方审核规范》
第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。
第七条经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。

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