一些糖尿病患者到了冬季,身上瘙痒难忍,想挠又不敢挠,苦不堪言。据空军总医院内分泌科副主任杨彩哲介绍,这是糖尿病代谢障碍引起的糖尿病瘙痒症,一般先发生于病人双下肢外侧。冬季气候干燥,特别容易引发。
糖尿病人身上的瘙痒多是并发症所致。健康人皮肤汗液排出后,与皮脂混合形成一种乳脂状膜,有保护皮肤的作用。糖尿病人因微循环障碍,神经功能紊乱,汗液分泌减少,皮肤表层乳脂状膜无法形成,皮肤角质层就失去保养,本应柔润的皮肤表层,变得干燥粗糙,皮肤保护功能减弱,一旦受到外界刺激,容易诱发皮肤瘙痒。同时,代谢物不能随着汗液排出体外,堆积在表皮细胞内外和神经末梢,刺激神经末梢,也会引起瘙痒。
杨彩哲大夫提醒,糖尿病人即使身上发生瘙痒也不能挠。抓挠会使皮肤出现血痕,严重的还有可能引起皮肤感染和淋巴管炎瘤。那么,有什么办法能够减轻和预防瘙痒呢?
首先,要控制好血糖。65岁以上病人血糖低于8mmol/L,65岁以下病人血糖低于6.1mmol/L,出现并发症的机会就会减少,并可避免皮肤的瘙痒发生。有些糖尿病患者为控制血糖,限制饮食,不吃粮食,只吃肉类和蔬菜,这是不正确的。在饮食上要保证营养均衡,品种丰富:主食每天要控制在6~7两左右;每天可以吃煮熟的瘦肉2两左右;还可以吃一个鸡蛋和半斤牛奶;尽量多吃蔬菜。
其次,保持皮肤清洁。沐浴时,要用中性洗浴液和肥皂;不能用过热的水洗脸、洗澡,尽量减少对皮肤的刺激;穿纯棉的、透气性好的内衣;皮肤干燥时,可涂抹CW外用药膏、润肤乳等,减少皮肤干燥,避免引起瘙痒。
如果瘙痒实在难以忍受,可以使用一些针对皮肤瘙痒的药物。“塞庚定”和“抗敏止痒霜”均有止痒的作用;中成药“二妙丸”,有凉血镇静的作用,也可以缓解瘙痒。
此外,还要戒除烟酒等不良嗜好,不要吃辛辣食物。
糖尿病皮肤骚痒的原因: 1、由于皮肤内葡萄糖含量增高,刺激神经末稍及植物神经,使其功能紊乱,从而引起皮肤瘙痒。 2、糖尿病患者长期慢性脱水,导致出汗减少,皮肤干燥,也会造成皮肤瘙痒。 3、糖尿病并发的肾功能不全出现尿毒症时,也会诱发皮肤瘙痒等。 由于糖尿病皮肤瘙痒的患者对外界的刺激异常的敏感,如天气寒热变化、衣服对皮肤摩擦、接触化纤衣物、吃辛辣食物、饮酒等都可以诱发皮肤瘙痒。所以患者要注意避免这些情况的发生。 糖尿病引起皮肤骚痒的患者要注意洗澡不要过勤,水温要适宜,最好选用中性洗涤液或肥皂,不要过度用毛巾擦洗皮肤,而且在浴后可以擦护肤霜或润肤油,也会有一定的去痒效果。
临床上因顽固性皮肤瘙痒而查出糖尿病者并不少见。全身性皮肤瘙痒中医称为风瘙痒、痒风,若抓破皮肤,血痕累累称血风疮,局限性皮肤瘙痒称阴痒、肛门作痒。 总之,中医认为全身性皮肤瘙痒多因肝旺血虚所致,肝旺则风从内生,血虚则肌肤失养,风胜血燥,风动作痒。外阴、肛门瘙痒多因肝脾亏损,湿热下注,蕴阻肌肤,不得疏泄而作痒。 本病表现阵发性皮肤瘙痒,昼轻夜重,初起仅限于身体某处,搔抓后扩展至全身,常抓至皮破血流、感觉疼痛方休。饮酒之后,情绪变化,被褥温暖,衣物摩擦及热水烫洗等可促使瘙痒发作。由于反复搔抓,皮肤上常见条状抓痕、血痂,可继发湿疹、皮炎,日久皮肤肥厚、色素沉着。糖尿病皮肤瘙痒者还可见皮肤干燥脱屑。女阴瘙痒主要发生在大小阴唇,因不断搔抓,阴唇部常见皮肤肥厚及浸渍,阴蒂及阴道粘膜可有红肿、糜烂。肛门瘙痒因经常搔抓,肛门皱襞肥厚,可有放射状皲裂、浸渍、湿疹化或苔癣样变。 糖尿病人皮肤瘙痒症除了控制血糖可以外用专业的肤宁乐止痒,肤宁乐精选中草药植物精华成分,安全,不刺激皮肤,无副作用,坚持使用可以有效缓解皮肤瘙痒症,治好后再巩固一个疗程即可。 专家建议您如发现症状应尽早到皮肤病医院进行检查确诊,不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。
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