电针穴位是止疼行家

电针穴位是止疼行家

受访专家：李石良，中日友好医院针灸科主任、主任医师。

与一般的针灸相比，电针刺在身体的穴位上会有些轻微的疼痛。中日友好医院针灸科李石良主任告诉记者，别看治疗时有麻麻的刺痛感，但治疗疼痛，电针可是个行家，疗效要比传统针灸更明显。

根据疼痛选不同的穴位，如血管性头痛，可以选择主穴丝竹空、太阳、列缺、合谷。后枕部痛配穴为阳白、风府；头顶部痛配穴为百会、风府，用刺针扎入并在针上通以接近人体生物电的微量电流，利用针和电两种刺激相结合来治病。而所导入人体的电流则是一种特殊频率限定的脉冲电流，很接近人体的生物电流，在治疗的过程中，不会对人体产生副作用。

一般电针疗法的脉冲电流在0～100赫兹之间，2赫兹的脉冲电流可以促进人脑分泌出脑啡呔试剂，100赫兹则能促进人脑分泌强脑啡呔试剂。这两种物质对于阵痛有特别明显的减轻作用，因此能够迅速缓解疼痛。而且这是人体自身分泌的内源性麻醉剂，相比于外来麻醉剂而言，不会产生任何依赖性。除了止痛外，电针还可以治疗痹症和心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调。

需要注意的是，电针治疗并不是任何人都能适用的，年老的患者，特别是心脏不好，心律不齐，用过起搏器的患者一定要慎重。因为在施针的时候，要在针上加电，所以须选两个穴位以上，形成一个电流的回路方可达到治疗目的。因此，电流通过心脏，就会对心脏病患者的心脏造成负担，反而加重病情。而儿童的心脏并未发育完全，当然也不适用电针治疗。李主任提醒，在电针治疗以后一定要做到不受凉，注意休息。

环跳穴疼痛,有什么办法止疼?

如何微细调理风大突破色身疼痛！ 修行者气未能全通时会引发色身的疼痛，此痛来自于三个方面，一为打坐姿势的不习惯，双脚双腿挤压造成疼痛，如脚掌、小腿关节连接处、膝盖处；二为内气发动，经过以前旧伤处，引发「瞑眩」或称「好转」反应而造成的疼痛；三为内气诱发超旺，要通过主要穴道时不易通过之故，更会引起剧烈的疼痛。 这三方面的疼痛是依此次第进行着，第一层次的疼痛是初学打坐者，要能忍耐多坐就可以克服的；第二层次的疼痛是丹田已成形，已有真气循经络行走，通过以前撞伤的宿疾，因气要通时在修复中，故会引发疼痛；第三层次是最难通过的环跳穴(胆经、膀胱经)，若此处能通过的行者，一般而言，行者就能用双盘久坐，也就较容易进入世间禅三禅以上的层次。第四层次是双腿气脉的全通，若双腿经脉全能通畅，则能逼使头部经脉打开，可进入四禅的境界，就能够入甚深禅定中。本文所要教大家的是如何用技巧来突破第三层次环跳的疼痛，甚或是双腿双盘的最后疼痛阶段，而顺利进入第四禅定的境界中。二、基本的要求初基打坐行者色身的疼痛，是要靠自己每天的用功打坐，就可以慢慢改善，这在此不须去讨论。现在要来谈比较高深一点的疼痛突破方法。例如想突破环跳穴道的疼痛，要如何来进行？当然此行者的丹田一定要有相当程度的成形，这样才能够进行「风大」调理的功夫，或者进而能调理双腿穴道气胀的疼痛。 在何种情况下才是丹田成形，或者才能调理风大？若是一个行者当吸气时已不能再深呼吸，让气绵绵不断的吸气入丹田时，或吸气进来后已无气可吐出去的感觉，这就是丹田已有成形的样子，此时行者呼吸气会越来越短，当在禅修中进入似有若无的呼吸时，这时就可以进行调理风大，用微细的真气来通过身体的重要穴道，如环跳穴、犊鼻、解溪穴等，只要这些重要穴道一通，行者气就会入脑中，而能进行久坐而不疼痛。 三、调理风大的前置工夫当行者刚上坐时，上坐如仪：(1)坐姿依所教七支坐法坐好；(2)用鼻子浊气吸入呼出两、三过；(3)最后吸一口气后闭气二、三分钟，引发鼻管与丹田的连结管线成形；(4)开始要打坐数息前默念《心经》一部；(5)然后开始正精进呼吸数息，依《安般守意经》数息法用功，记得经文：「在一数一，在二数二，是为法行，正精进。」，依要点用功；(6)当气已不易进入色身，呼吸进入似有若无的呼吸时，就会引发环跳穴道要通不通的剧烈疼痛。此时就是要好好调理风大的时候了。 四、微细风大的调理方法很多人在这关卡时，疼痛不能久坐，所以放单盘的意念就会发起，然后真的就放弃了。此情形一而再，再而三地败在不能忍受色身的疼痛中，所以自力性的禅修就不能久坐，因而不能有大突破。 现在教您们如何突破剧痛穴道的通过，首先要注意的是，心意念不要去观想痛胀处，此方法与四念处的「观受是苦」，去用觉知来观痛是不一样的。(1)当要调理风大时将心眼观上额头处(闭眼皮)，即头顶的前方(发际与头皮相接处)，心眼未开的人所观是一片漆黑，没关系就这样地观此黑暗点。另外一法也可以用心眼观自己的眼球，闭眼观自己眼睛当然也一片漆黑。(2)然后吸一点点气(百分之一、二就好)以后闭气，待吸进的一点点气被化成真气使用尽。(3)真气不足时，就再微微吸一口气，同上仅有百分之一、二，至于量要一或二，是由自己当下会去做，很自然您就有此能力去微细调理风大的量要多少。(4)一而再，再而三地微细调理风大中，您自己会知觉环跳穴会被打通，打通后就不痛了。同样的道理，如此继续用功下去，双盘的双腿会胀满真气，真气要贯穿双脚的穴道，也会引发更大的疼痛，此时一样地用上述的方法用功，慢慢地就能对最难克服的双盘双腿突破，如此就有可能进入世间禅定中的三、四禅的境界中。 五、最后当证佛禅解脱道若行者能进入三、四禅定中，再认真地用一切动功锻身练气，另一方面修心养性，把心地回归于心空、无执，对于自己个性、习气(贪、瞋、痴、慢、疑、恶见等心病)、知见、执着我法二执等，都能稍为淡薄后，诸佛、菩萨就能为您安排突破色身的机缘，让您有开悟的一天，开悟后法身活起，心光照徧十方界。如此才能进入实修的阶段，也才能行禅宗祖师大德所说的：「执杖牧牛」的实修阶段。最后行者彻底地摧毁自己的微细、微微细、极微细的妄执性，如此当能真的得到解脱知见，这就是佛禅、菩萨禅脱道的修证。
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针灸电疗对哪些疾病有好处

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针灸减肥效果如何,机理是什么?
针灸减肥的确有效，已风靡世界，无副作用且完全方便，深受肥胖者的欢迎。到目前为止，各种针刺疗法的效果在73.3%～89%左右，有关的实验室研究为临床治疗提供了依据。
根据有关研究证实：针刺可以使基础胃活动水平降低及餐后胃排空延迟。单纯性肥胖者的5-HT含量高于正常水平，从而导致消化、呼吸、心血管和内分泌机能异常,针刺能降低其外周的5-HT水平，使生理功能忧复正常。针刺还可增强患者下丘脑—垂体—肾上腺皮质和交感—肾上腺髓质两个系统的功能，促进机体脂肪代谢，产热增加，消耗积存的脂肪。

常用针灸减肥方法有哪些?
根据有关医学文献报道，介绍几种常用针灸减肥方法：
(1)取梁丘、公孙穴，每次针一穴，交替使用，泻法，产生强烈的针感后，再接电针仪20分钟。起针后在当时所针穴上用麦粒型皮内针，沿皮下刺入1cm左右，留针3天，10次为一疗程，连用3个疗程。治疗单纯性肥胖42例，体重减轻5kg以上者14例，减轻1Kg～5kg者17例，无效11 例，总有效率为73.8%。对腹部肥胖采用天枢、大横、气海、关元穴位梅花针刺治疗34例，均有不同程度的好转。
(2)取肩?透曲池、梁丘透髀关、梁门透归来,用28号粗芒针(针长1～2尺)，压捻刺入反复捻转，待针感甚强时留针30分钟，每日一次，以六次为一疗程，休息一日后再进行下一疗程。共治疗70例，显效(体重减少在8kg以上者)35例；有效(体重减少在4kg以上者)31例；无效( 体重减少在4kg以下者)4例。
(3)取穴以足阳明胃经和足太阴脾经穴为主。取上巨虚、丰隆、内庭、曲池、三阴交、阳陵泉等,同时配合耳穴的脾、胃。临证加减：肠燥便秘体穴加天枢、支沟，耳穴加肺、大肠；易饥饿者，体穴加足三里(重泻)；自动发胖者,体穴加肾俞、三阴交,耳穴加肾；产后肥胖，体穴加曲泉、石门，耳穴加屏间；月经不调体穴加地机、血海，耳穴加屏间；下肢浮肿，体穴加水分,耳穴加三焦，每次留针20～30分钟，隔日一次，15次为一疗程。耳穴用王不留行籽或揿针埋藏。嘱病人与每日进餐前半小时按压1分钟左右，酸痛为度，5天更换一次，6次为一疗程，两耳交替进行。37例肥胖病人中,近期临床痊愈12例，占32.43%;显效5例，占13,51%;有效14例,占37.84%；无效6例，占16.22%;总有效率为83.78%。
(4)李振凛氏采用中医辨证施针，对肥胖患者属气滞湿阻、脾失健运者，取内关、水分、天枢、关元、丰隆(以上平补平泻)，三阴交、列缺(以上用补法);胃强脾弱、湿热内蕴者，取曲池、支沟、四满、三阴交(以上用平补平泻)；内庭、腹结(以上用泻法)；冲任失调，带脉不和者，取支沟、中渚(以上用平补平泻)；关元、带脉、血海、太溪(以上用补法)。隔日施针 1次，留针半小时，15次为一疗程,治疗300例,有效率为89%。

耳针减肥的原理及如何选择处方?
耳针为什么能治疗肥胖症呢?中医学认为五脏六腑、皮肤九窍、四肢百骸等部位，通过经络与耳廓密切联系，故有“耳者宗脉之所聚也”、“十二经脉、三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍”之说，耳针及耳穴贴压法，旨在宣畅经络，疏通气血，宣肺化浊,利湿降脂。现代医学认为：此技术的有效性既有生理学因素又有心理学因素。耳部的神经血管较丰富，特别是耳甲腔的三角窝,刺激该处的神经有调整机体代谢平衡失调的作用。尤其是刺激迷走神经，可影响胰岛素值，抑制食欲以达减肥的目的。心理学方面：认为这种刺激能使病人及时产生纳呆感。因为病人可以随意地拮抗多吃的意向，以打破促其饮食意向的习惯性反应，开始对减少饮食的信号建立一个新的条件反应。这从心理学角度是支持控制体重的。
耳针减肥到目前为止，有针刺、埋皮内针、水针、电针和穴位压豆等几种方法。最常用的是埋皮内针和穴位压豆两种方法：
(1)皮内埋针：每次选1～3个穴，严格皮肤消毒后，用揿针或u形针刺入穴位皮内，中等刺激，然后用胶布固定。每4～7天轮换一次，两耳交替使用。在留针期间，每逢进食前或有饥饿感时，用手指按压2～3分钟，6～7次为1疗程。
(2)穴位压豆法：选准穴位后，用胶布将王不留行籽或白芥子或莱菔子贴敷于穴位上，用食、拇指捻压至酸麻沉或疼痛后为得气，亦于进食前或有饥饿感时用指按压至得气。每周换一次，两耳同时使用或两耳交替使用。5次为1疗程。
耳针减肥的穴位及处方
(1)减肥常用穴位
肺：在心穴的上下周围。
三焦：在口、内分泌、皮质下和肺穴之间。
大肠：在耳轮角上方内三分之一处。
脾：在左耳肝穴的下部分(此区在右耳为肝穴)。
胃：在耳轮角消失处。
饥点(外鼻)：在耳屏外侧面中央。
内分泌：在屏间切迹底部。
肾：在对耳轮下脚的下缘、小肠穴直上方。
脑点：在对耳屏的上缘、脑干穴和平喘连线的中点。
口：在耳甲腔中，紧靠外耳道口的后壁。
神门：在三角窝内靠对耳轮上脚的下、中三分之一交界处。
(2)耳针处方
①三焦、肺、口、脾、内分泌、饥点。
②肺、脾、肾、三焦、内分泌。
③口、食道、脾、胃、饥点、内分泌。
④饥点、神门、脑点。
每张处方穴位，轮换交替使用。

耳针减肥应注意什么?
耳针减肥只适用于符合肥胖标准的人，不宜对超重的人使用，以免造成营养不良。
耳针减肥不会立刻见效，其效果多在第1～2疗程时出现，对体重不减者，可治疗几个疗程，方能见效。顽固性肥胖则要长期治疗。
耳针治疗中，同时要控制饮食、加强锻炼、保持大便通畅。
耳针治疗只适用于单纯性肥胖，对继发性肥胖、药物性肥胖效果不佳。
耳针减肥时要严格消毒规则，以防感染。凡耳廓损伤或有炎症的部位应禁止治疗。一旦出现穴位的感染，要立刻停止施治，并对局部进行消毒，有发热者，则要使用抗生素。
对老年病人、儿童以及患有高血压病、动脉硬化的肥胖病人，针刺前后要适当休息，以防意外。
有时耳针减肥也能发生意外(头晕、恶心、呕吐、心悸等)，须加以预防和及时处理

面神经麻痹针灸那几个穴位效果好啊

面神经麻痹的中医治疗方案【治疗】
体针（之一）
(一)取穴
主穴：地仓、水沟、颧髎、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。
配穴：合谷、内庭。
(二)治法
每次选主穴4～5穴，配穴1穴。面部穴可用透刺法，据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时，宜迅速点刺破皮，然后慢慢送针，不可提插捻转，针身与皮肤成10～15度交角，针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上，感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间，但不可过深。配穴宜直刺，用小幅度振颤法，使得气明显后留针。均留针20～30分钟。在留针期间行针1～2次，施捻转法，平补平泻。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天。
(三)疗效评价
疗效判别标准：痊愈：患部完全恢复正常；显效：患部基本正常，仅笑时口角稍向健侧歪斜，或皱眉时额纹比健侧浅；有效：患部明显恢复，患眼尚闭合不严，口角轻度歪斜；无效：治疗后无好转或略有改善。
共观察938例，结果痊愈767(81.7％)，显效107例(11.4％)，有效52例(5.5％)，无效12例(1.4％)，总有效率为98.6％[5～8]。
电针
(一)取穴
主穴：牵正、地仓、水沟、阳白、鱼腰、翳风、下关。
配穴：合谷、行间、外关、后溪。
牵正穴位置：耳垂前方0.5寸处。
(二)治法
每次选2～3个主穴，配穴一般取1～2穴，如为后遗症，则宜取3～4穴。针刺前，先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次。针刺方法如下：额纹消失或变浅，眼裂增大，宜针阳白向下透鱼腰，迎香向上刺至眶下；鼻唇沟变浅，口角低垂歪斜，针地仓透颊车；太阳穴深刺。症候明显部位，接负极；正极可接于太阳穴，如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴。采用慢波，电流强度以面部轻度抽动为宜。电针治疗，据观察在发病后15天应用效果较好。如早期用电针，通电时间须控制在5～10分钟左右，病程超过半月者，通电时间可延长至15分钟。亦可在得病后先针刺5～7次，再加用电针，以利恢复。电针每日1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。
(三)疗效评价
共治疗948例，痊愈率为75.5～93.3％，总有效率为95.7～97.2％。其中，面神经麻痹后遗症18例，治愈1例，显效2例，有效5例，无效10例，总有效率为44.4％[9～15]。
穴位敷贴
(一)取穴
主穴：分3组。1、阳白、四白、牵正、地仓；2、下关、翳风；3、阿是穴。
配穴：颊车、太阳、大椎、大迎、瞳子髎。
阿是穴位置：共九个刺激点。第1点在患侧内颊膜部咬合线上，相当于第二臼齿相对区，在此点前后0.5厘米处各为1刺激点，然后在咬合线上下约0.5厘米的平行线上各选和前3点相对应的刺激点6个。
(二)治法
贴敷药物：分2组。1、麝香2克，全蝎1.5克，白胡椒1.5克，白花蛇1克，蜈蚣1条。共研细末。2、川芎、当归各500克，黄连600克，植物油500克，同置煎枯去渣，炼至滴水成珠，加黄丹360克，搅匀，收膏，取膏用文火熔化后，加入天牛粉286克，搅匀，分摊于纸上配，每帖膏重2克。
治疗时，第1组药物用于第1组穴位，每次取4穴，主穴为主，酌加配穴。皮肤常规消毒后，医者捏起穴区皮肤，右手持经严密消毒之手术刀片，在穴位上轻割皮肤，成“X”型，并挤出少量血，然后将撒有药粉之小块伤湿止痛膏(或胶布)贴在穴位上。注意不可割划太深，每周1次，穴位轮换。
第2组穴采用第2组药物贴敷，每次取主穴1个，酌加配穴1个。贴时将膏药加温融化，5天一换，穴位轮用。
第3组穴为点刺加芥末贴敷。先将芥末粉10克(小儿及少女用5～7克)，用温水调成糊状，摊在纱布上，面积约2～3厘米，厚0.5厘米。先令患者以1.3％食盐水漱口，然后用消毒三棱针以雀啄式在阿是穴每个刺激点，迅速点刺10～20下，然后将芥末敷于面颊外侧相应部位，约相当于下关、颊车、地仓3穴。病情重者，可加敷太阳等穴。敷后12～24小时取下。局部红肿，起水泡，宜按烫伤治疗。敷药后如出现热痛或流泪等，系正常现象，多在4小时左右停止。
上述方法，可单用一种，亦可轮用。一、二两组穴位，可以互相交替应用。
(三)疗效评价
穴位贴敷法治疗本病患者869例，痊愈668例(76.9％)，显效111例(12.8％)，有效67例(7.7％)，无效23例(2.6％)，总有效率为97.4％[15～18]。
针罐
(一)取穴
主穴：分2组。1、阿是穴；2、地仓、颊车、太阳。
配穴：睛明、承浆、听会、大迎、丝竹空。
阿是穴位置：颧髎穴下后方1寸许。
(二)治法
主穴每次用1组，交替轮用。配穴为透针所到之止穴，据主穴需要而定。第一组阿是穴，以28或30号毫针进3针，分别自皮下透向睛明、地仓、颊车，施捻转手法，平补平泻，运针1～2分钟后，出针，然后在针处拔火罐10～15分钟。第二组，在患侧地仓进2针，沿皮透刺至承浆；再从颊车进针2支沿皮透刺到听会和大迎穴；太阳进针2支，沿皮透刺至丝竹空和四白穴，留针20分钟。上述2组均为隔日1次，15次为一疗程。平时嘱患者自行按摩患部。
(三)疗效评价
以多针透刺配合拔火罐，共治800例，结果痊愈783例(97.9％)，显效12例(1.5％)有效5例(0.6％)，有效率达到100％[19]。
温针
(一)取穴
主穴：下关。
配穴：颊车、地仓、颧髎、太阳、四白、迎香、阳白、水沟、承浆、牵正。
(二)治法
主穴必取，酌加配穴3～4穴，交替轮用。下关穴取患侧，以28号毫针深剌得气后，针柄上置一1寸长之艾条段，距皮肤约1寸左右，点燃灸灼，以病人感温热为度，待艾段燃尽出针。备用穴采用针剌或透剌之法。下关穴温针，也可用95％酒精中浸过之棉球，燃着后烧针，热度以病人能耐受为度。第一疗程每日一次，共针10次，停针3～5天，继续下一疗程，改为隔日1次。
(三)疗效观察
共观察237例，结果痊愈196例（82.7％），显效21例（8.9％），有效18例（7.6％），无效2例（0.8％），总有效率99.2％[20～22]。
电针加穴位红外线照射
(一)取穴
主穴：阳白、下关、地仓、禾髎、鱼腰。
配穴：翳风、合谷。
(二)治法
主穴每次取3～4穴，酌加配穴。先以毫针刺，提插结合捻转手法持续1分钟后，即接通电针仪，用疏密波，强度以面部肌肉出现轻微抽动为宜，刺激15～20分钟。取针后，用红外线灯照射，灯与皮肤距离为31～40厘米左右，照射时间约15～20分钟。为防止红外线损伤眼睛，照射前，宜以3×3厘米纱布数层将患者双眼盖住。在照射过程中，要调整灯距，以免灼伤皮肤。亦可电针后，留针照射。照射完毕出针，再按摩10～15分钟。隔日1次，5～7次为一疗程，停针3～5天再作下一疗程。
(三)疗效评价
以上法共观察221例，有效率在98～100％之间[23～25]。
综合法
(一)取穴
主穴：分3组。1、夹脊颈1～7，地仓、四白、阳白、下关；2、臼间、纠正；3、上2(腕踝针穴)。
配穴：攒竹、迎香、翳风、合谷、足三里。
臼间穴位置：口腔内后壁，上下臼齿咬合线上。
纠正穴位置：手小指尺侧指掌关节横纹头赤白肉际处。
(二)治法
主穴每次可取1组，亦可2组或3组综合取用。疗效不满意时，可酌加或改用配穴。第1组穴操作法：先取体穴2～3个，行透刺法，法同前述。在留针期间，以皮肤针叩刺夹脊颈1～7，包括督脉及椎旁，反复以中等度手法叩刺3～5遍，然后用艾条温灸至穴区潮红。第2组穴，针尖朝向屏间切迹底水平线进针，针深约2寸，提插2～3次，得气后即予出针；纠正穴可用28号毫针深刺，透合谷穴，略作捻转，使针感强烈后出针。患侧颊内粘膜如有瘀血，可用消毒三棱针点刺出血。第3组上2区，相当于内关穴而稍低些。用32号毫针2寸长，成30度角速刺入皮内，进后，放平针体，使针尖向肘部并与前臂平行，在皮下缓缓送入1.5寸左后，患者应无疼痛或酸麻胀等感觉，留针30分钟。第一、二组穴宜隔日1次，第3组穴可每日1次。15次为一疗程，疗程间隔3～5天。
(三)疗效评价
共治682例，痊愈339例(49.7％)，显效188例(27.6％)，有效98例(14.4％)，无效47例(6.9％)，总有效率93.1％[26～28]。
刺血
(一)取穴
主穴：为口腔内粘膜刺区，共三个。后区：患侧大臼齿对侧；中区：串侧小臼齿对侧；前区：患侧上下犬齿对侧。
(二)治法
每次可选定一个刺区。上部病变较重者取后区，中部病变较重者取中区，下部病变较重者取前区。如病程短者，可探寻得口腔粘膜的麻痹区或硬结处。治疗时，先令患者用温盐水漱口，清洁口腔，再以消毒之铍针(如无铍针可用手术刀代替)在选好之刺区，对口腔粘膜划割，作斜切口，长1.0～1.5厘米，深0.1～0.3厘米(小儿酌减)。然后用拇指与食、中指按摩挤压，并以压舌板向下刮血，体壮多出，体弱少出，直至血色鲜红为止。术后以5％盐水棉块蘸少许白糖敷贴刺血处。上法每日或隔日施行1次。注意：操作时应严格消毒，有出血倾向者及孕妇禁用本法。
(三)疗效评价
以上法共治1248例，结果痊愈828例，显效247例，有效163例，无效10例，总有效率99.2％[29]。
苇管器灸
(一)取穴
主穴：阿是穴。
阿是穴位置：患侧耳道口。
(二)治法
先应制作苇管器这一灸具。施灸时，令病人取卧位，将纯艾制成半个花生米大小的艾炷，放在苇管器半个鸭嘴形处，用线香点燃后，将胶布封闭苇管器内端插入耳道内。施灸时，以耳部感到温热为宜，一般皮肤温度约升高2～3℃，每次灸3～9壮。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。
(三)疗效评价
以上法共治51例，结果治愈33例，显效8例，有效9例，无效1例。总有效率为98.04％[20]。
体针（之二）
（一）取穴
主穴：阳白透鱼腰、阳白透攒竹、阳白透丝竹空、颧髎透迎香、颧髎透地仓、颧髎透夹承浆、颊车透颧髎、下关透颧髎。
（二）治法
一般每次取三对穴，交替应用。 按所透两穴之间的距离选 取相应长度的毫针，以15度夹角的方向行沿皮透剌至预定穴区。透剌完毕，以食、拇指将针柄向一个方向捻转，直到针下出现阻滞而不能作单方向旋捻时，再行牵拉：紧握针柄，向透剌相反方向进行快速、轻柔、有弹性的牵拉，每组穴牵拉3分钟左右，每隔10分钟行上述方法一次。共3～4次。在最后一次时，将瘫痪肌群牵拉至与患侧基本对称的位置，并以胶布固定针柄 ，留针1小时后，反捻针柄取针。第一个月隔日针1次，第二个月隔2日针1 次，第三个月隔3日针1 次，一般须治三个月。

脾俞简介

目录1拼音2英文参考3概述4出处5穴名解6特异性7所属部位8脾俞穴的定位9脾俞穴的取法10脾俞穴穴位解剖 10.1层次解剖10.2穴区神经、血管 11脾俞穴的功效与作用12脾俞穴主治病证13刺灸法 13.1刺法13.2灸法 14脾俞穴的配伍15文献摘要16脾俞穴研究进展 16.1对胃功能的影响16.2对血液系统的影响16.3对血糖的影响16.4对肝功的影响16.5治疗胃痛16.6治疗胃及十二指肠溃疡16.7治疗血小板减少性紫癜16.8治疗糖尿病16.9治疗腹泻 17参考资料附：1古籍中的脾俞 1拼音 pí shù

2英文参考 Píshū BL20 [中国针灸学词典]

píshù [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

B20 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

BL20 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3概述

穴位 脾俞 汉语拼音 Pishu 罗马拼音 Pishu 美国英译名 Spleen Locus 各
国
代
号 中国 BL20 日本 20 法
国 莫兰特氏 V20 富耶氏 V20 德国 B20 英国 B20 美国 BI20

脾俞为经穴名[1]（Píshù[2]BL20）。出《黄帝内经灵枢·背腧》。属足太阳膀胱经[1]。脾俞是脾的背俞穴[1]。脾即脾脏，俞即输注，本穴是脾气转输于后背的部位，故名脾俞[1]。脾俞穴主治脾胃等疾患：如呕吐，噎膈，胃痛，胸胁胀痛，黄疸水肿，不欲饮食，食不生肌，痃癖积聚，泄泻痢疾，痰疟寒热，四肢不收，虚劳，尿血，遗精，白浊，吐血，便血，喘息，腰背痛，脘腹胀痛，胸胁支满，呕吐噎膈，黄疸，泄泻，鼓胀，痢疾，带下，胃炎，消化性溃疡，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，贫血，腹胀，水肿，背痛，纳呆，食不化，现代又多用脾俞穴治疗急性胃炎，慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，神经性呕吐，肝脾大，慢性出血性疾病，肠炎，神经衰弱，自细胞减少症，子宫下垂，荨麻疹，胃溃疡，胃痉挛，胃扩张，胃出血，进行性肌营养不良，肝脾肿大，肾下垂，月经不调，肾炎，小儿夜盲等。

4出处 《黄帝内经灵枢·背腧》：脾俞在十一焦（椎）之间。

5穴名解 脾即脾脏，俞即输注，本穴是脾气转输于后背的部位，故名脾俞[1]。

脾，是人体重要的贮藏血液的场所和最大的淋巴器官，五脏之一。《黄帝内经素问·六节藏象论》载：“脾、胃…仓廪之本，营之居也。”内通脾脏，并合精气，助胃化食。此穴为脾在背之俞穴，内应脾脏，是脾气转输、输注之所，治脾要穴，故名之。[3]

6特异性 脾之背俞穴。

7所属部位 背部[4]

8脾俞穴的定位 标准定位：脾俞穴在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸[2][5]。

脾俞穴位于脊柱区，第十一胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。俯伏或俯卧取穴[1]。

一说“除脊各寸半”（《针灸资生经》）。

脾俞穴在足太阳膀胱经中的位置

脾俞穴在背部的位置

脾俞穴在背部的位置

脾俞穴在背部的位置（肌肉）

脾俞穴在背部的位置（骨骼、内脏）

9脾俞穴的取法 脾俞穴位于脊柱区，第十一胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。俯伏或俯卧取穴[1]。

俯卧位，在第十一胸椎棘突下，脊中（督脉）旁开1.5寸处取穴。

俯卧位，第11胸椎棘突下与后正中线至肩胛骨内侧缘连线中点之垂线交点处取穴[6]。

快速取穴：肚脐水平线与脊柱相交椎体处，往上推3个椎体，其上缘旁开2横指处即是脾俞穴[7]。

10脾俞穴穴位解剖 脾俞穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、下后锯肌、骶棘肌。皮肤由第十、十一、十二胸神经后支的外侧支分布。穴位对第十一肋间隙的结构。胸膜为一层薄而迤明的浆膜，富有神经末梢，被覆胸内筋膜的内面和肺的表面，两层相互移行形成胸膜腔。腔有少量液体，呈负压。壁胸膜的下界，在背部肩胛线上投影于第十二肋上，由该点向内作一水平线达第十二胸椎棘突；向外，在腋中线投影于第十肋骨；向前内，锁骨中线上投影在第八肋，以上各点联于第六胸肋关节既为胸膜壁下界在体表的投影。肋胸膜和膈胸膜移行处的胸膜腔为该腔的最低位，称肋膈窦。

10.1层次解剖

皮肤→皮下组织→背阔肌→下后锯肌→竖脊肌[1]。

10.2穴区神经、血管

浅层有第11、第12胸神经后支的皮支及其伴行动、静脉分布，深层有胸背神经、第11和第12胸神经后支的肌支及相应肋间后动脉背侧支分支分布[8]。

布有第十一、十二胸神经后支的内侧皮支，深部为外侧支；并有肋间动、静脉后支的内侧支通过。

11脾俞穴的功效与作用 脾俞穴有健脾化湿等作用[1]。

脾胃为后天之本，气血化生之源，脾统血，主四肢肌肉，故本穴为治疗脾胃病、妇科病、血病及四肢无力等疾病的重要腧穴[9]。

脾俞穴具有健脾和胃，利湿升清的功效[9]。

脾俞穴位于第11胸椎旁，与脾脏内外相应，是脾脏之气输注于背部之处，脾与胃相表里，故可治疗脾胃病[9]。

足太阳膀胱经脉循行于背部，脾俞穴又位于背部，故可治疗背痛[9]。

脾俞穴与脾相应，可健脾利湿、益气统血，治胀满、吐逆、痃癖、积聚、疟、黄疸、食不化、羸瘦、泻痢等症。凡关于脾者，以脾俞穴治之。[3]

脾俞穴兼取膀胱俞治脾虚，食不消。因脾阳虚则不健运，不健运则阳虚，阳愈虚，则水不化气，而多湿，故食不消。两穴并用，有助于渗湿也。譬如用药，君白术，须佐以茯苓也。[3]

内脏下垂患者，脾俞处常可出现明显的压痛或凹陷[1]。胃病患者在此穴可出现皮下组织松弛、凹陷或结节性阳性反应物，是胃病等常用的诊断穴[1]。

12脾俞穴主治病证 脾俞穴主治脾胃等疾患：如呕吐，噎膈，胃痛，胸胁胀痛，黄疸水肿，不欲饮食，食不生肌，痃癖积聚，泄泻痢疾，痰疟寒热，四肢不收，虚劳，尿血，遗精，白浊，吐血，便血，喘息，腰背痛，脘腹胀痛，胸胁支满，呕吐噎膈，黄疸，泄泻，鼓胀，痢疾，带下，胃炎，消化性溃疡，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，贫血，腹胀，水肿，背痛，纳呆，食不化，现代又多用脾俞穴治疗急性胃炎，慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，神经性呕吐，肝脾大，慢性出血性疾病，肠炎，神经衰弱，自细胞减少症，子宫下垂，荨麻疹，胃溃疡，胃痉挛，胃扩张，胃出血，进行性肌营养不良，肝脾肿大，肾下垂，月经不调，肾炎，小儿夜盲等。

脾俞穴主治脾胃等疾患：如呕吐、噎膈、胃痛、胸胁胀痛、黄疸水肿、不欲饮食、食不生肌、痃癖积聚、泄泻痢疾、痰疟寒热、四肢不收、虚劳、尿血、遗精、白浊、吐血、便血、喘息、腰背痛等[1]。

脾俞穴主治脘腹胀痛，胸胁支满，呕吐噎膈，黄疸，泄泻，鼓胀，痢疾，便血，带下；以及胃炎，消化性溃疡，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，贫血等[5]。

脾俞穴主治腹胀、泄泻、呕吐、胃痛、消化不良、水肿、背痛、黄疸[8]。

脾俞穴主治呕吐，纳呆，食不化，腹胀，泄泻，痢疾；黄疸；背痛；水肿[6]。

现代又多用脾俞穴治疗急慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃下垂、神经性呕吐、消化不良、肝脾大、贫血、慢性出血性疾病、肝炎、肠炎、神经衰弱、自细胞减少症、子宫下垂、荨麻疹、糖尿病等[1]。

1. 消化系统疾病：胃溃疡，胃炎，胃下垂，胃痉挛，胃扩张，胃出血，神经性呕吐，消化不良，肠炎，痢疾，肝炎；

2. 其它：贫血，进行性肌营养不良，肝脾肿大，慢性出血性疾病，肾下垂，月经不调，糖尿病，肾炎，小儿夜盲，荨麻疹等。

13刺灸法

13.1刺法

斜刺0.3～0.5寸[5]。

一般向椎体方向斜刺0.5～0.8寸[1]。

斜刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感，可向腰部放散[6]。

直刺0.5～1寸[8]。

注意：脾俞穴不可深刺，以防气胸[6]。

13.2灸法

可灸[1][8][6]。

艾炷灸5～10壮；或艾条灸10～20分钟[5]。

艾炷灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

14脾俞穴的配伍 脾俞配章门，为俞募配穴法，有健脾和胃的作用，主治胃痛，腹胀。

脾俞配膈俞、大椎，有扶脾统血，清热止血的作用，主治吐血，便血。

脾俞配足三里、三阴交，有清热利湿，健脾养肝的作用，主治黄疸，肝炎。

脾俞配大肠俞、胃俞，治急慢性肠胃炎[6]。

脾俞配胃俞、中脘、内关、公孙，治腹痛、泄泻[6]。

脾俞配关元、归来、三阴交、隐白，治崩漏[6]。

特效 *** ：当吃饭没胃口时，不妨按按脾俞穴，很快就会感觉有点饿了[7]。

15文献摘要 《针灸甲乙经》：腹中气胀，引脊痛，食饮多身羸瘦，名曰食晦，先取脾俞，后取季胁。大肠转气、按之如覆杯，热引胃痛，脾气寒，四肢急，烦不嗜食，脾俞主之。黄瘅善欠，胁下满欲吐，脾俞主之。

《备急千金要方》：虚劳，尿血，白浊，灸脾俞百壮。泄痢食不消，不作肌肤，灸脾俞，随年壮。

《针灸大成》：黄疸，善欠，不嗜食。

《医宗金鉴》：小儿慢脾风证。

《铜人腧穴针灸图经》：脾俞二穴，在第十一椎下，两旁相距各一寸五分……腹胀引胸背痛，食饮倍多，身渐羸瘦，黄疸善欠，胁下满，泄利体重，四肢不收，痃癖积聚，腹痛不嗜食，痰疟寒热。

《类经图翼》：此穴主泻五脏之热。

16脾俞穴研究进展

16.1对胃功能的影响

针刺脾俞对胃功能的调整作用是非常显著的，比针刺足三里等远端腧穴对胃的调整作用明显，提示脾俞对胃功能具有相对的特异性。对胃分泌功能也有影响，可使胃及十二指肠溃疡的总酸度和游离酸度趋于正常化，同时对胃液分泌有抑制作用。实验发现电针脾俞对胃肠推进运动具有双向调整作用。临床上电针脾俞既能治疗腹泻，又可治疗便秘，即与此种机制有关。[6]

16.2对血液系统的影响

针刺脾俞可增加血中红细胞、白细胞和血小板数，降低血中胆固醇的含量。针刺后对部分患者治疗前后进行血清免疫球蛋白Ig和补体C3含量测定比较，发现治疗后IgA明显升高，C3含量降低，IgM、IgA、IgD则增减不明显。从而使血小板减少性紫癜和脾性全血细胞减少患者症状好转。[6]

16.3对血糖的影响

针刺脾俞、膈俞、足三里，可使糖尿病患者的血糖、尿糖下降，对非胰岛素依赖型糖尿病作用明显。对糖尿病患者的血流动力学也有一定的影响，血沉、血浆黏度、红细胞比容有明显改变。[6]

16.4对肝功的影响

针刺狗的“脾俞”，可使血中胆固醇下降，对高胆固醇者，其下降较明显，对正常机体影响不明显[6]。

16.5治疗胃痛

一患者因食生冷饮食，胃脘部剧烈疼痛，肌内注射6542疼痛不减，即针双侧脾俞、胃俞，针感向上腹部放射，留针30 min，出针后在胃脘部加拔火罐10 min，疼痛消失，恢复如常[6]。

16.6治疗胃及十二指肠溃疡

取脾俞、胃俞、中脘等穴治疗胃及十二指肠溃疡50例，取脾俞、胃俞、中脘、足三里、内关、公孙交替使用。结果：治愈14例，显效11例，好转21例，总有效率为92%[6]。

取脾俞等埋线治疗胃炎和溃疡病166例，有很好疗效。取脾俞、胃俞，埋线治疗胃、十二指肠溃疡病245例，有很好疗效。

16.7治疗血小板减少性紫癜

针刺脾俞治疗气阴两虚型慢性血小板减少性紫癜107例，主穴取脾俞，配穴取足三里、三阴交，常规针刺，留针30 min，每日1次，10次为一疗程，经治2个疗程[6]。痊愈50例，占46.7%；好转31例，占29%；无效26例，占24.3%。总有效率为75.7%[6]。

针刺脾俞等，治疗原发性血小板减少性紫癜37例，有一定疗效。

16.8治疗糖尿病

针灸脾俞、肾俞、关元、足三里、三阴交等穴治疗糖尿病30例，常规针刺，留针30 min，每日1次，15次为一疗程，疗程间休息5d，继续下一疗程治疗，经治4个疗程后，观察血糖、尿糖的变化情况。基本痊愈12例，占40%；显效10例，占33%；好转5例，占17%；无效3例，占10%。总有效率为90%。[6]

针刺脾俞等，治疗24例，有一定疗效。

16.9治疗腹泻

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