糖尿病要降糖又护心

冠心病与糖尿病是一根藤上结出的两个“苦瓜”，是导致糖尿病人死亡最主要的“一级杀手”。

糖尿病是一种慢性糖代谢异常疾病，长期持续性高血糖可产生多种毒性作用，会慢慢地对血管进行“浸泡、渗透”，犹如“蚁蝼溃长堤”一般，将动脉血管等组织细胞侵蚀得“千疮百孔”，血管内皮被损害得伤痕累累。这样，胆固醇等脂质极易沉积在受损伤的动脉内皮上，逐渐形成粥样斑块向管腔内凸起，冠状动脉血管变硬狭窄，血流不畅，心肌缺血缺氧，引发冠心病、心绞痛，如闭塞不通，则发生急性心肌梗死。

糖尿病人易继发肾脏微血管病变，引起肾性高血压，这更是雪上加霜，血压过高而加重冠心病，心肌病变又促发心力衰竭、各种心律失常，严重者可导致猝死。还有不少患者因心脏植物神经病变而影响痛觉冲动的传入，对心肌缺氧出现的胸痛、胸闷、憋气等症状不敏感。痛觉“警报系统”的失灵，容易使不少无症状的心肌梗死病人延误治疗而造成死亡。

糖尿病患者保护好心脏，一是控制血糖。应在医生指导下进行正规治疗，将饮食、运动、药物、教育有机结合起来，并接受良好的医学监护，严格实施自我管理，尽量使血糖降到正常。二是调控血脂。必须采取低脂饮食，每日脂肪摄入量（包括动植物油和肉、蛋、豆等）应限制在每千克体重0.6～1.0克。三是稳定血压。糖尿病人中约有1/3～1/2患高血压，两者相互影响而使病情加重。因此，对糖尿病伴有高血压者，需在医生指导下坚持服用降压药物，并做到均衡饮食、适度运动、生活规律、心理平衡、戒烟限酒，使血压维持在120～130/80～85毫米汞柱。四是降低血黏稠度。糖尿病人如有高黏滞血症，易祸及心血管而加重病情。因此必须加强预防，饮食应清淡，以低脂低糖食物为宜，平时多吃些全谷粗粮、瓜果蔬菜、食用菌、鱼、大豆及豆制品、大蒜、生姜，常饮绿茶。坚持有氧运动，可增强心肺功能，有利于降低血脂及血黏稠度。

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