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代谢综合征定期查

医案日记 2023-06-17 04:47:03

代谢综合征定期查

糖尿病人应定期监控血糖、血脂、血压、血粘稠度,控制体重,监查血尿酸,监测脂肪肝的发生发展,也应该查一查血浆真胰岛素水平,一句话,应该监测代谢综合征的发生发展。

另外,眼底的微血管由于可以被直接观测,其特征性病理改变可作为全身微血管情况的指示;心脏、肝脏、肾脏为较易受累器官,并且冠状动脉病变在一定情况下可以反映大血管情况,应定期检测心功能、肝功能和肾功能;测定尿微量白蛋白可以方便地反映肾脏病理改变,故也作为常规检测方法。

如果患者病情稳定,每月至少应做一次血糖测定,至少得包含餐后两小时血糖值;每两月至少做一次糖化血红蛋白测定;每年至少检查一次眼底,根据病情,每年至少检查一次心、肝、肾功能以及神经电生理检测,有条件的话,可以做一些反映小纤维病变的特殊检查,这要根据具体病情决定检查次数;由于肾脏的代偿能力很强,病变往往在不知不觉中进行,故建议3~6个月查一次尿微量白蛋白,如果有必要的话,可以进行肾活检,作病理检查;血脂和血粘稠度可以每年检测一次,若此次高,则3个月后再测;血压以125/80毫米汞柱为参照,且收缩压指标老年以后随年龄而递增,如果不是高血压的高危人群,目前血压在正常范围,则每3个月至少检测一次;若是高血压的高危人群,则可以每周至每月监测一次;若为高血压患者,则应当每日内不同时间监测血压,积极用药控制。

如果患者病情控制不理想,则应当积极监测以血糖为首的各项指标,在专科医生的正确指导下进行生活方式调整与用药,建议到专门的糖尿病营养门诊进行膳食计划制订,应根据血糖情况进行调整,可以每周数次不同时间监测血糖,甚至每日不同时间监测血糖。

指血测定血糖值和静脉血测定血糖值相比,由于外周组织对葡萄糖的利用,数值会稍低些。具体差数可因不同血糖仪而稍不同。

由于糖尿病人中很多是超重和肥胖患者,尤其是2型糖尿病患者,应该有计划有步骤有意识地稳步减重。可以在肥胖门诊医生的正确指导下进行,必要时可以辅以药物治疗。(作者:北京协和医院糖尿病中心)

代谢综合征的流行病学现状是怎样的

代谢综合征在不同人群中的发病率都很高,多见于50岁以上成年人,是中老年人最常见的代谢异常。但关于代谢综合征流行状况的研究还很有限。不同人群中代谢综合征患病率也不尽相同。Meigs等报告在弗明汉子代研究及圣·安东尼奥心脏研究中,根据WHO/ATPⅢ的标准,以肥胖、血脂异常、高血糖及高血压作为代谢综合征的诊断标准,20岁以上的美国成年人中大约24%患有代谢综合征,且在老年人和墨西哥裔美国人中患病率更高,其中墨西哥裔美国人患病率高达33%。代谢综合征的个体患心血管疾病和2型糖尿病的可能性分别是非代谢综合征个体的2倍和4倍。另外,根据全美营养调查(1988~1994年)资料,用ATPⅢ诊断标准统计得年龄标化代谢综合征患病率为男性22.8%,女性22.6%。Bruneck研究中共调查了40~79岁的意大利Bruneck居民888名,根据WHO代谢综合征的诊断标准,代谢综合征的发病率为34.1%,根据ATPⅢ标准,代谢综合征的发病率为17.8%,且在老年人及缺乏运动的人群中发病率较高。
我国关于代谢综合征流行状况的大规模流行病学研究还不是很多。陈蕾等最近报告上海市华阳和曹杨社区代谢综合征流行病学调查,根据WHO代谢综合征的诊断标准,20~74岁人群代谢综合征患病率为17.14%,45岁以上男性和50岁以上女性患病率明显升高,分别为20.55%和26.87%,65~69岁患病率达高峰,男性和女性分别为34.88%和41.18% 。李健斋等参考ATPⅢ标准,以中国人腰围标准统计得年龄标化北京地区人群患病率为男性(9209例)15.1%,女性(6990例)13.0%。

下面哪种人群更不容易得代谢综合征()

代谢综合征的高危人群有哪些 - 代谢综合征 - 快速问医生
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第一、代谢综合征的高危人群有2型糖尿病和心血管疾病,确诊疾病后应积极治疗,如果不及时治疗,或许影响脑神经,引起恶性、呕吐和昏厥。患者们需要注意,这种疾病
第二、体内毒素没有及时排出体外的人,也很容易患有代谢综合征,这时建议到医院进行血常规检查,以了解清楚发病原因,从而确定对症治疗方案。
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2018年5月28日答:代谢综合征最常见于超重或肥胖人群。代谢综合征在非洲裔美国人、西班牙人、亚洲人和土著美国人中更为普遍。此外,随着年龄的增加,代谢综合征...
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赵连江主任医师潍坊市第二人民医院
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1. ≥ 50岁:年龄是导致该疾病的主要因素之一,由于老年人的身体素质和各项功能随着机体的衰老而逐渐下降,然后便可能会引起许多慢性疾病,最终导致代谢综合征。
2. 肥胖人群:这类人群通常在腰围、总胆固醇、高密度脂蛋白、血压、空腹血糖中会有一或两项出现异常,但不符合诊断标准,随着病情发展,最终出现高脂血症
3. 糖尿病患者及高危人群:该疾病通常与糖尿病有着紧密的联系,发病前患者会有肥胖、2型糖尿病、高血压、血脂异常等症状,除此之外,多项组合或有
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张晏副主任医师北京医院
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1. 本身患有心脑血管疾病或者糖尿病的人 患有代谢综合征的人同时也是心血管疾病以及糖尿病等病症的高发人群,这一类人的身体本身对于脂肪、胆固醇以及糖分的代谢
2. 身体过度肥胖的人 有一些人由于各种原因,身体比较臃肿肥胖,体重严重超标,这种情况不但会影响其身材的美观性,还可能导致其患上代谢综合征。长时间身体肥胖的
3. 饮食口味重,爱吃辣味食物的人 平时喜欢吃高盐分、高热量以及高脂肪类食物的人更容易患上代谢综合征,这些食物吃进去之后,难以被人体所消耗,代谢出去的
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脂肪肝从何而来?

脂肪肝是一个西医病名。顾名思义,是指病变部位在肝脏,肝细胞发生了脂肪性病变,并伴有不同程度的炎症反应。从临床上来看,相当多数的“脂肪肝”患者没有明显的特征性症状,往往是因为体检(特别是彩超)才发现这个病。有的人肝功能试验正常,属于单纯性脂肪肝;有的人肝功能异常,谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶等升高,说明肝脏有炎症,排除其它肝脏疾病,可以诊断为脂肪性肝炎。肝脏是人体合成脂肪的主要场所,好像一个生物加工厂。正常情况下,脂肪的合成与降解代谢处于动态平衡。简单地说,就是脂肪不多也不少,肝内脂肪小于5%属于正常范围。而脂肪的堆积,源自于过多地合成,过少地降解。当肝内脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,大于10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。主要原因是摄入的能量和营养物质超出人体消耗的能量和营养,那么多余的部分会以脂肪的形式贮存下来。有的脂肪会贮存在皮下,比如许多脂肪肝患者都会有“小肚腩”,甚至是大腹便便。有的脂肪会分布在内脏。可以说,脂肪分布具有个体差异,每个人都可能不一样。假若有多余的脂肪倾向于贮存于肝脏,加上能量消耗较小,那么产生“脂肪肝”就不奇怪了。西餐里有一道名馔——鹅肝。鹅的肝脏本来没有那么大、那么肥嫩。食材所用的鹅肝其实都是喂出来的。某种程度上,人的脂肪肝也是吃出来的。

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