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如何预防抑郁症病人自杀

医案日记 2023-06-17 04:33:49

从世界范围来看,每年大约有1000万人出现自杀意念(想自杀),其中50%~70%是抑郁症病人。这些触目惊心的数字告诉人们,必须高度重视抑郁症,谨防抑郁症病人自杀。

哪些抑郁症病人容易自杀

有过自杀未遂行为。因为过去有过自杀行为的人,往往容易再次出现自杀行为,如自杀身亡的影星张国荣、作家三毛,生前都曾有过自杀未遂的情况。

近期发生过重大生活事件。如近期丧失亲人、情人、配偶,近期丧失工作,近期丧失自尊,这些丧失事件往往会明显加重抑郁症症状,使病人觉得难以面对,常以自杀来了却人生。

家族中有自杀遗传史。研究发现,自杀有遗传倾向,与某种遗传基因突变有关。如美国著名作家欧内斯特·海明威的家族中,连续四代都发生过自杀悲剧。

如何发现自杀苗头

大约20%的抑郁症病人的自杀行为难以预见,80%的抑郁症病人在自杀前会有所流露,主要线索有:

公开谈论或表示要自杀。在自杀前,有的病人常常会在与人谈话中或自言自语中流露出“生不如死”“一了百了”的念头,如会对家属说“你们决不会再因为我而烦恼了”。有的病人会打听与死有关的事情或打听一些可供自杀用的药物等。

出现异乎寻常的行动。如表示想死决心,与朋友过深地倾诉,将自己珍爱的物品赠人或将自己的财产送人等。在自杀前,有的病人还会先小剂量试服一些药物,或开始收藏与自杀有关的物品,如绳子、刀子、农药或安眠药等。有的病人则着手整理自己的物品,清理自己的账务等。

出现异乎寻常的态度。如出现突发的悲泣、愤忿或异乎寻常的平静。有的病人在自杀前抑郁或焦虑症状明显加重。

如何预防自杀

预防抑郁症病人自杀,关键在于积极治疗抑郁症。

药物治疗。大量血的事实告诉我们,抑郁症必须进行药物治疗。部分抑郁症病人之所以会自杀成功,与病人和家属误以为“抑郁只是情感问题,只要咨询咨询、疏导疏导就可以了”,以致没有进行及时积极的药物治疗有关。

心理治疗。通过治疗使患者认识到人生在世不会是一帆风顺的,往往是曲折的甚至是坎坷的。人之生离死别、天灾人祸、挫折不幸在所难免,要经得起这些事的打击,要学会应付这些不测事件的方法。学会适应环境,适应社会,学会在各种艰难的条件下进行生活和工作的本领。

对有自杀倾向的病人,如何进行干预

对有自杀倾向的抑郁症病人,应及时制订治疗性的干预计划,要在尽可能短的时间之内,恢复其心理平衡,打消自杀念头。干预计划要从以下几个方面着手:

肯定病人的长处。因为绝大多数抑郁症病人将自己看得一无是处。

寻找社会与家庭的支持。即让家人、亲友和同事来帮助和支持病人,因为大多数想死的病人会感到自己是孤独的,没有人理解和帮助他们。

教会病人心理上的应对策略。抑郁症病人往往将前途看成一片漆黑或悲观绝望,因此要让他们学会从不同的角度看问题,学会恰当的心理应对技能,这样可以减轻病人的失望程度。

总之,要通过危机干预,使有自杀企图的抑郁症病人避免自杀,并配合医生进行系统治疗,以积极姿态,适应生活,争取早日康复。

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