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警惕糖尿病引起的精神抑郁症

医案日记 2023-06-17 03:57:45

警惕糖尿病引起的精神抑郁症

国内一项针对糖尿病与心理健康关系的调查研究显示:糖尿病患者发生精神抑郁的状况比较普遍。研究者通过对68例、年龄在39~72岁、2型糖尿病患者,采用“抑郁自评表”测定抑郁指数,结果发现:有45例患者表现出不同程度的抑郁状况,占总病例的66.2%,其中属中重度抑郁者15人,占1/3。

糖尿病并发抑郁状况主要表现为:(1)情绪低落,占100%,有晨重夕轻的特点;(2)思维迟缓,即记忆力降低,大脑反应慢等,占86%;(3)活动减少,不愿参加社交活动,常个人独处,占85%;(4)伴有焦虑,占82%;(5)睡眠障碍,早醒为其典型表现,占80%;(6)性欲减退,占66%;(7)有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状,占61%。

糖尿病并发抑郁是十分有害的,原因是抑郁状况可与糖尿病相互作用,相互加重。糖尿病会给患者造成生活上的不便以及肉体和精神上的痛苦,加之糖尿病发展的最终趋势多会引起其他重要脏器组织(如肾、心、血管等)的并发症,不少患者由此常会背负沉重的精神压力。这种负性情绪可引起人体交感神经活动增强,儿茶酚胺过量分泌,以及脂类代谢紊乱等,不仅使血糖升高,治疗的依从性下降,还可加速并发症发生,对病情和预后都有不良影响。反过来,血糖控制不佳,病情加重,又会导致病人精神痛苦、悲观等,同样又会加重患者的抑郁状况。严重抑郁除易致糖尿病病况失控外,还可能导致自杀等严重后果。

不过,有关专家认为,糖尿病性抑郁是可以预防的。首先,患者要学会精神调摄,心境要放宽,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。平时多参加-些社交活动及适量的体育运动,这有助改善心情。同时,病人家属应多疏导、鼓励、安慰,并理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。其次,患者可参加一些糖尿病专题讲座,了解糖尿病及并发症的基本常识及应对措施,纠正错误认识及不良行为。第三,当患者出现中重度抑郁时,可适当用些抗抑郁药治疗,如5-羟色胺抑制剂等等,但必须在医生指导下服用。

怎样走出糖尿病的抑郁症心里烦躁失眠吃什么药最好

首选要把血糖控制好,不要太担心这个病,保持个好的心态,多运动锻炼身体,
失眠不好的话,睡前热水泡脚,喝热牛奶1杯,如果还不好可以应用佐匹克隆1片睡前口服,心情舒畅,压力小了,会好的。

大病来临有哪些信号?晨起四大信号警惕大病来袭

早上的时候起床应该是一天精神饱满的时候,一天中活力的开始,但是对于有些人来说,早上会有很多的不适症状出现,这些症状往往可能预示着身体的一些疾病正在发生,需要格外的警惕了,那么早上起床有哪些大病来临的信号呢?下面为大家介绍。
1、脸部四大信号
早上起床时观察脸部,如果身体患疾病多会出现下面的4大信号:
(1)耳朵嗡嗡作响
晨起耳朵嗡嗡响这是肾功能在逐步衰退的信号,有时还会伴随着脚痛、腰痛、尿频等症状,工作过于劳累的人尤其要注意,要做到劳逸结合,避免过度疲劳,少饮酒,少吃生姜、辣椒等刺激性强的食物。
(2)眼睛发花干涩
晨起眼睛发花、干涩不适,这是这是肝功能衰弱的先兆。如果按一按肝脏四周,就会有发胀的感觉,这时除了及时就医外,还要注意用眼卫生,不要让眼睛太疲劳。如果出现眼睛疼痛的话,可能是患青光眼了。
(3)鼻子不灵并咳嗽
鼻子不灵,同时经常咳嗽,有时甚至呼吸困难,这是肺功能逐步衰退的标志。病人首先要注意饮食,戒烟或者控制吸烟量,也不要和经常吸烟的人在一起。多吃新鲜瓜果和蔬菜,加强体质锻炼,防止肺部合并症的发生。
(4)嘴唇麻木
嘴唇感觉麻木,身体日渐消瘦。这表明胰腺功能在逐步衰退,主要是由于饮食失调、饥饱不当所致,由于胰腺不好,会殃及胃部,当胃受到损害时,嘴唇就会明显地变得干燥。这时除了调整饮食外,还要注意不要吃生冷、油腻的食物。
2、四肢四大信号
早上起床时观察四肢,如果身体患疾病多会出现下面的4大信号:
(1)脚有些肿
脚肿了,往往是由于静脉栓塞而引起的,及时看医生的话就没什么事,不然很可能导致下肢浮肿,甚至会引发肺栓塞,影响到你的生命安危。
(2)手心出汗
手心出汗,可不是表示你身体好。手心持续性或间隔性发热、出汗,很有可能得了慢性肾盂肾炎。
(3)关节僵硬
晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适。随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵随之缓解。
可能导致晨僵的疾病包括:强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、腰肌劳损、风湿性多肌痛、软组织损伤、椎管狭窄等。
(4)手脚发麻
糖尿病、痛风、老年人大脑缺血等很多原因都可以引起晨起手脚发麻,这类人应及时到医院诊治。但如果年龄尚轻就出现手脚发麻的情况,就要考虑下列可能:
1.长时间睡眠姿势不正确,如枕头过高导致头颈偏斜或睡觉时压着手臂,建议这类人选择7~9厘米高、软硬适中的枕头,并注意睡姿,多翻身,就可避免颈椎局部血管和神经组织受压,减少手麻症状;
2.长期伏案工作会导致颈椎病,引起晨起时手脚发麻,可通过中医按摩、理疗、针灸、牵引等治疗;
3.缺乏维生素B1也会引起手发麻,这类人要纠正偏食的不良习惯,多吃杂粮、豆类,补充维生素B1。
3、身体四大信号
早上起床时观察身体,如果身体患疾病多会出现下面的4大信号:
(1)早醒失眠
凌晨三四点却早早醒来,并郁郁寡欢,难以再次入眠。如果这种情况经常发生,表示你可能有比较严重的神经衰弱,需要从生活习惯上做调整。包括系统的健身活动,旅游疗养,调整过于紧张紧凑的学习、工作方式,养成午睡的习惯等。
有些抑郁症和精神心理障碍的病人也会出现早醒失眠的毛病,建议及时在医生指导下服用抗焦虑、抗抑郁药物,改善焦虑和抑郁情绪的同时,也可使肌肉放松,消除一些躯体不适感。
(2)清晨头昏或头痛
如果早晨醒来头脑不清醒,反而昏沉沉的,或者有头晕症状,提示可能患有颈椎骨质增生、血脂增高等疾病。建议尽快到医院做头部、颈部CT检查或者检测血脂等各种血液指标。
(3)下床时头晕心慌
头晕的原因有很多,如果你平时血压较高,应该立刻平卧,并测量一下血压;如果此时还伴有恶心或心慌,有可能是颈椎出了问题,需要注意颈部的伸展或旋转是否灵活;心律失常等心脏病也会导致头晕、心慌,有心脏病史的人应到医院做心电图检查。
需要区别的是,如果是猛起时出现头晕及心慌,可能是低血糖或低血压引起的,多数为一次性的。
(4)凌晨饥饿
有些人清晨4~5点醒来后感到饥饿难忍、心慌不适,同时伴有疲乏无力,吃些食物后症状有所缓解,这种情况可能是患有糖尿病。不合时宜的胰岛素分泌可以引起饥饿感或低血糖反应,当进食碳水化合物越多时,下一餐前越容易出现低血糖症状。因此,为了搞清楚凌晨饥饿的原因,建议随时监测血糖的变化。
4、失眠怎么办
1、药物治疗
失眠虽说是一种猪肝体验,但是其治疗并不是那么容易,而治疗过程中也会因为失眠而影响治疗效果,因此,药物治疗失眠是必要的选择,治疗失眠的药物只要是具有镇静、安眠以及抗抑郁等功效的药物,这类药物都属于处方药,需要在医生的医嘱下食用,不可盲目用药。
2、理疗
物理治疗失眠是目前新兴起的一种新的治疗方法,主要通过颅内皮质部的重复性电磁刺激,实现对大脑皮层区域性的功能重建,且对脑内神经递质及其传递、不同脑区内多种受体包括5-羟色胺等受体及调节神经元兴奋性的基因表达有明显影响,能有效的阻断失眠的发生。
3、干预治疗
干预治疗是指根据患者的情况给予患者适当的干预措施,干预措施包括要我干预,以及心理干预,通过药物和心理两方面对患者进行治疗,心理治疗以认知治疗为主,药物干预主要用一些轻微镇静安神的药物,很多安神中药很适合使用。
4、心理行为治疗
失眠很多时候都是自身的信念发生了改变,睡觉前总感觉自己今晚的睡眠不会怎么好,长时间如此便会引起失眠,心理治疗主要是通过改变患者的这种信念,使患者发挥自身的信念作用,从根本上改变失眠症状。
5、疾病治疗
很多疾病患者的失眠是长时间的病痛影响,比如老年人的高血压、糖尿病、高血脂等对心血管系统的影响比较明显,也会伴随着失眠症状,针对这种失眠问题需要先对疾病进行治疗,治疗好这类疾病之后,患者的心境会有明显的改变,水命质量自然会提升很多。

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