北京海淀区王小姐:我母亲今年67岁,现在有点儿抑郁症。1971年她生过一个小孩子,夭折了,以后就特别怕分离。因为工作需要我要经常出国,她就很难接受。现在身体状况也不好,前几天精神受了点儿刺激,抑郁非常严重,自杀念头很强。看过大夫后,开了“舒乐安定”,一天晚上吃两片,服药后的第二天我就觉得她认知能力变差了,吃了两天我就不让她吃了,停药后认知又好了一点儿,现在用“百优解”可以吗?
北京回龙观医院门诊部主任南振国教授:客观地讲,60岁以上的老年人,外界的任何干扰因素都可能诱发抑郁症。如果抑郁的症状较重,如有自杀的念头,那么单纯地吃安定药是解决不了问题的,只能改善睡眠。根本的治疗方法是到精神专科医院进行正规治疗。由于老年人潜在的脑部疾病,如脑动脉硬化、高血压、脑供血不足,如果用药不恰当就会对认知造成一定的影响。为排除这种可能,建议您母亲做一个头部CT。服用“百优解”,要考虑到她的睡眠情况,如果睡眠不好,必须上午吃,因为晚上吃就会睡不着觉。同时还应注意她的进食情况,“百优解”对胃肠功能有影响,如果没有出现无故发脾气或坐立不安等情况可以继续服用,起效一般要两三周以后。由于您母亲有强烈自杀的念头,所以在一定时期内要密切关注她的行为,为减少自杀的危险,最好能住院治疗。
是遇到了什么特别的、不顺利的事情吗?所以变成这个样子?
首先,家里人,包括你,一起关心、帮助、劝慰你的母亲。
然后,关于悲观、抑郁,具体的调理方法如下,你帮你母亲参考一下:
一,认知疗法。
纠正单一、刻板、消极的思维方式,培养综合、灵活、积极的思维方式。擅于从多个角度看问题,以长远眼光看问题,擅于发现日常生活中人、事、物美好、积极、有益的一面。不要夸大缺憾、困难;不要偏激、片面,非黑即白;不要妄自菲薄,或者苛责他人。
二,行为疗法。
包括多种具体疗法。重在发现、纠正消极、不良的生活、行为习惯,并支持、培养积极、良好的生活、行为习惯——包括拥有一些积极、健康的兴趣、爱好,练练书法,读些好书,学习、充电,做一些力所能及、有意义的、创造价值、助人为乐的事情。等等。
三,目标疗法。
树立积极、正确的理想、信念,制定合理、可行的目标、计划,不断充实自己的生活,坚定自己的脚步。
四,名言疗法。
积极、智慧的名人名言可以给人以力量。可以牢记一些名言,比如:“吃一堑长一智,经一事长一能。”告诉你:挫折、问题、烦恼的积极意义。比如:“塞翁失马,焉知非福。”告诉你:擅于发现事物的积极面,将不利因素转化为有利条件。等等。
五,倾诉疗法。
人际交往、倾诉交谈对人的心理健康是有益的。向亲友、他人说说自己的心事、烦恼,从而得到大家的理解和帮助。即使所谈的内容不是令你抑郁的事情,也能较好地开阔你的视野,调节你的神经。
六,运动疗法。
跑步、快走、散步、爬山、郊游、游园、游泳、打球,等等。这些运动项目(特别是和亲朋好友一起做),都能很好地调节人的身心状态,减消压力与抑郁。
七,音乐疗法。
适当听听旋律优美、风格健康的音乐、歌曲,对调节人的精神状态,也较有帮助。不过,凡事过犹不及,非专业人士沉溺音乐,可能会起反作用。
八,饮食疗法。
适当多吃一些粗粮类、坚果类、水果类、水产类食品,也能较好地调节抑郁。平时注意戒烟限酒。
九,咨询疗法。
建议抑郁症患者:咨询心理医生。在和医生的交流、互动中,找到病因,打开心结,改善症状。
十,药物疗法。
咨询医生后,合理、按时服药。一些躯体不适、脏器不调者,建议看看中医,分辨体质,抓药调理。
让你妈妈去报一个老年大学,学习一些年轻时感兴趣没有学习的东西。抑郁症是一种情感表达困难的病症。让她走出去才能学会社交和表述感情。防是防不住的。积极介入治疗才是最好的办法。
我很同情你的遭遇,虽然我没有遇到过,但是我觉得自己的亲人得病却没有办法是件很痛苦的事情。
抑郁症是比较常见的心理疾病,不是不可以治愈的,很多人会得,所以称为心理上的感冒。很普遍,治愈之后不会有后遗症的。虽然你妈妈的情况特殊,但依旧不要丧失信心啊,因为你的努力迟早会收到效果的,要坚持。
你现在能做的主要是护理工作。
我也不知道你的心理是否足够强大,强大到什么都不怕,因为其实你和妈妈的角色已经开始对换了,你现在成了妈妈。
你需要看护一个像孩子一样照顾你无助的妈妈,
这就是问题的实质。
你要尽可能的承担家务,然后提醒她什么时候吃饭,什么时候吃药,什么时候睡觉,为了让她睡眠合理,甚至你要和她同床睡觉。如果你爸爸还在的话,就交代你爸爸照顾好你妈妈的睡眠。
如果她醒了,你也就没得睡了,你可以早上晚上陪她散散步,家里摆放一些靓丽颜色的植物,还有一些新鲜的水果。
你得适应她说话的节奏,说话不可以大声,更不可以不耐烦。如果她哭泣,最好的办法就是过去轻轻得抱住她。然后慢慢安慰她。当她絮絮叨叨说些你不理解的话的时候,你只需要静静得听,也许你说不出什么,但是倾听,也是一种帮助。
虽然你很怕,但怕是没用的。你需要坚强勇敢,需要耐心,更多的是信心吧。
她做出任何奇怪的举动你都不要惊奇和害怕,因为她是病人,也是你的妈妈,她不会伤害到你的,尤其是抑郁症这样的病人。
在我得郁燥症的时候,就是我妈妈这样陪我过来的。可是我妈妈已经走了。我是有自责的,我觉得可能我妈妈是被我拖累的吧。
不要害怕,如果你的知识面不够,我帮你看书,帮你分析,出现情况,我尽量帮你出主意。当然这些主意不是信口胡说的,是经过我反复考虑过的。
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