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提高百姓意识保证用药安全——中国中医研究院于智敏教授徐世杰博士谈中药的安全性

医案日记 2023-06-16 20:01:05

提高百姓意识 保证用药安全

——中国中医研究院于智敏教授徐世杰博士谈中药的安全性

2003年11月25日

药物的安全性评价一直是国内外研究的热点问题。随着中国加入世界贸易组织,中医药面临着良好的发展势头和难得的发展机遇。因此,开展中药的安全性评价研究,就显得非常重要。作为中医药研究工作者,于智敏教授和他的同事们一直关注着中药的安全性问题。

中药的安全性问题主要表现为药物的毒性和不良反应。发达国家从20世纪60年代就开始对药物不良反应进行监测,我国从1989年建立了不良反应检测中心,开始对药物的不良反应进行监测与评价,但与发达国家的组织机构和监测效能相比,还有相当的距离。尤其是中药不良反应的监控和评价,基本上还是空白。

于智敏说,目前中药出口走向世界的关键就是中药的安全性问题。世人并不怀疑中药的疗效,但对中药的安全性却存在着疑虑。在中药的不良反应中,很多是中药里农药的含量超标,重金属、化学物质残留导致的。另外,中药的炮制、配伍等也缺乏客观、量化的标准,因此,现在的研究是借鉴现代毒理学的一些知识和手段,确定中药的毒性和不良反应是在什么情况下发生的。“药品放心工程”的开展,将有利于解决好中药存在的问题。

近段时期发生的中药中毒事件,客观上助长了人们对中药安全性的怀疑,影响了中医药走向世界。国内有关中药不良反应的报道也屡见报端。所有这些,都呼唤着中医药科研工作者,尽早开展有关中药安全性评价和中药不良反应监测的研究工作。

目前,中国中医研究院基础所正在开展有毒中药机理和中毒谱的研究。作为带头人,于智敏介绍说,相关的研究都是通过课题来进行的。基础所正在开展的研究是以2000版国家药典记载的有毒中药为研究对象,以确定它们对人体脏器的损害,以及停药后,脏器的恢复情况,由此可以发现一些新的中药治疗手段。于智敏说,科技部为此项研究已经投入了80万元资金,今后还将继续支持。该项目预计持续4年。

对于“药品放心工程”,研究者们也有自己的一些看法。基础所的徐世杰博士说,国家开展“药品放心工程”的确是件好事。就拿中药来说,老百姓普遍缺乏正确合理使用中药的知识。开展“药品放心工程”,不仅要从中药的种植、生产、销售等方面的安全抓起,在保证药品本身质量的前提下,还应该普及老百姓的用药知识,提高百姓安全用药的意识。“药品放心工程”提出来了,但对于中国13亿人使用中药来说,怎样实施好并达到最终的结果,这是最重要的。

“药品放心工程”应该是一个长期的过程,并且在进行的过程当中肯定会有新问题出现,应该坚持进行下去。徐世杰说,正是有了安全的意识,政府才会出台相关举措。例如,国家正进行中药种植标准化基地建设,这也是实施“药品放心工程”的内容之一。但由于各地气候、水土存在差异,使得各地生产的中药材的有效成分也有差异。但在目前情况下,国家要制定相应的标准比较难,因此,就需要一个长期的过程。通过“药品放心工程”,衷心希望我们的中医药能够真正早日走向世界。

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