正确认识抑郁症——访北京大学精神卫生研究所副所长周东丰教授

正确认识抑郁症——访北京大学精神卫生研究所副所长周东丰教授

正确认识抑郁症——访北京大学精神卫生研究所副所长周东丰教授

2004年04月21日

当前世界十大疾病中，抑郁症名列第五位，其患病率已经超过了人们认为很常见的冠心病。世界卫生组织提供的数据表明，目前在全世界范围内，有三亿四千万抑郁症患者，有自杀行为者中大约70%为抑郁症患者。

受抑郁症所累的人

李女士一年前因胆结石做了胆囊切除手术，手术很顺利，医生说他术后恢复很好，不久就让他出院回家休养。但在接下来的时间里，李女士常感到身体有各种不适，失眠，心慌，身体疲乏，没有精力，情绪低落，没有食欲，吃点东西就觉得肚子胀得不行。因为注意力不能集中，思维迟钝，以前干起来得心应手的工作，也无法再做了，连家务事也没有精力料理。她只好频繁地到医院看病，她告诉医生，自己“哪哪儿都不舒服，有想死的感觉”，但检查来检查去，并没有发现什么异常。在“没招”的情况下，最后她到精神科求助。医生给她做的诊断是“抑郁症”，用了一个月抗抑郁药后，各种不适就不基本没有了。

刘女士在一家外企工作，一段时间来，她不知道为什么，想去思考一个问题，注意力却无法集中，脑子不清晰，有时干脆就是一片空白，做事情不仅效率低，还总出错，屡屡受到上司的批评。让她做些重复性的工作还勉强能胜任，要做策划性强的工作，根本就做不了，面临着被辞退的危险。不仅工作能力下降，而且她情绪低落，对许多事情都没有兴趣，平时没有快乐感。对心理知识有些了解的她，感觉自己的心理出了问题。果然，在心理门诊，医生告诉她，她患了抑郁症。

林林一直是一个学习很好的学生，初一时考试成绩在班里总能排在前十名，可到了初二，学习成绩直线下降，平时班里讨论问题，他也总是一个人悄悄地呆着，不参加。老师和家长都很着急，问他是怎么回事，他说自己看不进书，听不进课，看上去很容易的题也不会做，对学习有一种恐惧感，不想上学了。家长最初认为他是贪玩，做了很多思想工作，根本没用，最后带他来到心理门诊。门诊的医生和林林进行了交谈，发现他思维迟钝，情绪低落，又对他进行了一些测试。医生告诉林林的家长，林林学习成绩下降事出有因，他患了抑郁症。

何为抑郁症

北京大学精神卫生研究所副所长、博士生导师周东丰教授告诉记者，抑郁症是一类严重损害人类身心健康的常见精神疾病，主要表现为情绪的持久低落，兴趣的丧失，思维迟钝，意志行为减少，严重者伴有自杀观念和行为，部分抑郁症患者会出现幻觉和妄想。

当前世界十大疾病中，抑郁症名列第五位，其患病率已经超过了人们认为很常见的冠心病。而且，预计到2020年将跃升到第二位。抑郁症在女性中的患病率是男性的2倍。青春期、绝经期、产后都是妇女发生抑郁症的高危时期。

周东丰说，抑郁症不是一般意义上的心情不好，一个人情绪低落，过两天好了，他就不是抑郁症。以下9项症状中存在4项，持续两周以上不能自行缓解，影响到个人的社会功能，如工作能力和学习能力时，可考虑他得了抑郁症：

1.兴趣丧失，无愉快感；

2.精力减退或疲乏感；

3.精神运动性迟滞或激越；

4.自我评价过低、自责，或有内疚感；

5.联想困难或自觉思考能力下降；

6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

7.睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

8.食欲降低或体重明显减轻；

9.性欲减退。

危害有多大

周东丰说，没有“抑郁”的人根本无法了解患者所面临的痛苦。抑郁症首先对患者的精神有极大的影响，患者情绪低落，工作和生活都受到影响，再加上躯体上的不适感，他们常有活着没有意义的想法。周东丰讲了一个例子，一个情绪极度低落的抑郁症患者，时时有自杀的想法，家人带他看病，他不愿去，后来勉强带他到了医院。在医院里，趁人不防备时他用藏在鞋底里的刀片将自己的喉管割断。在医生们送他到手术室抢救的路上，他又用手撕扯刀口。让人看了非常痛心。周东丰介绍，世界卫生组织提供的数据表明，所有有自杀行为者中，大约70%为抑郁症患者。

其次抑郁症可使患者的免疫力下降，内分泌功能失调，容易患癌症、心血管病等多种疾病。已经患有这类疾病的人再患上抑郁症，这类疾病就会变得非常不容易治疗

再次，抑郁症使患者的工作能力下降，影响患者的社交能力，使患者的社会功能有极大的下降。

第四，抑郁症造成的经济损失相当巨大，给患者家庭成员造成的精神负担也是不可估量的。

发病不仅源于精神刺激

周东丰让记者看了有很大差异的两组脑功能检查的图片，一组是正常人的，一组是抑郁症患者的。她说，抑郁症的发生不仅是因为精神受到了某种刺激，它还有一定的生理病理基础。目前的研究结果提示，抑郁症是体质因素和环境因素共同作用的结果

体质因素：家系研究，双生子、寄养子研究都提示个体的遗传因素对抑郁症的发生有重要作用。病理学研究发现，抑郁症患者的去甲肾上腺素、5-羟色胺功能减低，神经内分泌功能异常，如下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进，下丘脑-垂体-甲状腺轴功能不足。神经影像学可以发现抑郁症患者脑颞叶皮层特别是海马部位密度下降，神经元树突减少和神经元坏死。

环境因素：儿童期不良的成长环境；所处的社会环境，特别是不愉快的生活事件或长期心理冲突等都可诱发抑郁症。

不要讳疾忌医

1993年世界卫生组织在15个国家和地区调查发现，到综合医院内科就诊的抑郁症患者平均被识别率为55.6%，我国上海地区的识别率仅为21%，其中能够得到治疗的仅为10%。周东丰担忧地说，得了抑郁症能够主动就诊或家人、朋友、同事帮助就诊的患者很少，这说明公众对抑郁症的认识普遍不足。她说，抑郁症患者就诊率低的原因之一是社会上广泛存在对精神疾病的歧视以及病人的自卑感，人们常常把抑郁症看做是性格软弱、意志薄弱的表现；或是过多地强调抑郁症是精神压力或精神刺激的结果，片面地以为解决了现实问题，抑郁症就自然消失了，无需求医问药。这些看法都是不对的，不经治疗，抑郁症很难在短时间内“自行”缓解，而且如果治疗不及时，患者可能终生都无法有正常的工作和生活。

有资料显示，抑郁症首次发作的自然病程在约为6~24个月，不经治疗即使缓解，复发的危险性高达50%，两次发作病人的复发率达70%，三次发作的复发率达90%。长期追踪研究发现，抑郁症未经充分治疗病程呈现慢性化倾向，长久不愈的抑郁症患者中枢神经系统可发生不可逆的损害，认知功能出现明显的缺损，治疗更加困难，完全恢复的可能性更小，也就造成了所谓的残疾。

治疗贵在坚持

周东丰说，目前对抑郁症有很好的治疗药物，而且效果不错。一般用药后2周，患者的症状就会有所缓解，4周后各种症状可明显缓解，3个月后症状可基本消失。但此时最好不要停药，应在医生的指导下做4~9个月的巩固治疗。如果不做巩固治疗，复发的可能性较大。

周东丰教授呼吁：抑郁症患者和家人消除自卑心理，主动求医；社会成员抛弃歧视态度，热情帮助和关怀抑郁症患者；医务人员更多地熟悉抑郁症的表现，让病人从一开始就能得到明确诊断，及时治疗。可以使绝大多数抑郁症患者完全走出困境，重新享受正常人的生活，作一个社会功能健全的人。

周东丰是什么职业

周东丰
周东丰，女，现任北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所教授、研究员、博士生导师、生化研究室主任、中华精神科主任委员、中华精神科杂志常务编委、中华系列科普杂志《健康世界》编委，北京神经科学协会理。擅长抑郁症、双相情感障碍的治疗抑郁症的神经生化、精神内分泌、抗抑郁治疗的机理和精神药理研究。发表论文70余篇。其中20篇在国外杂志发表。
中文名：周东丰
国籍：中国
职业：教师
毕业院校：医学本科
代表作品：《健康世界》
性别：女
擅长领域：抑郁症、双相情感障碍的治疗
职称：北京大学精神卫生研究所教授
主要经历
1970年医学本科毕业1976年进入精神病学领域1976年3月－1981年4月在北京医学院第三附属医院精神科任住院医师1981年4月至今在北京医科大学精神卫生研究所工作，曾经担任住院医师、主治医师、生化研究室副主任、主任、所长助理、副所长、党委书记等职务1983年任主治医师、生化研究室副主任。1986年1月－1987年9月在美国国立精神卫生研究院作访问学者1986年为副研究员1992年为研究员1992年任硕士生导师1993年任卫生部精神卫生重点实验室副主任1999年任博士生导师2004年评为教授1980年在北医生理教研室进修，在韩济生、汤健老师指导下学习并从事神经生化方面的研究，1981年后在本所生化研究室进行生物精神病学领域精神疾病的神经生化、免疫、内分泌以及精神药理方面的研究并同时开始了该研究室的日常管理和课题管理工作。
先后在成功生成氟哌叮醇抗体血清，并建立了氟哌叮醇血浓度放射免疫测定方法，在国内首先进行了精神分裂症病人氟哌叮醇血药浓度监测，协助临床药理室完成了氟哌叮醇临床药理系列研究，此研究于1993年获北医大科技进步奖。
1983年以来在本研究室陆续建立了血浆皮质醇和促甲状腺素放射免疫测定方法并建立了地塞米松抑制试验和TRH兴奋试验，在临床开展抑郁症和双相障碍神经内分泌研究。
1986年1月赴美国国立精神卫生研究院精神药理实验室作访问学者，进行了精神药物以及电休克、胰岛素昏迷对中枢神经递质受体作用的研究。对接受抗抑郁药物治疗和电针治疗病人作了以上两项指标的测定。相继建立了利血平大鼠抑郁模型，大鼠电针治疗模型，研究大鼠不同抗抑郁处理对中枢神经递质受体的作用。利血平抑郁症动物模型鼠脑在不同季节脑神经递质、环核苷酸、钙离子、钙调素、P物质的水平，探讨季节性情感障碍的发病机理。
获奖荣誉
分别于1991年获中医药管理局科技进步3等奖，1992年获国家教委科技进步奖3等奖。1994年以来在精神分裂症方面，精神分裂症病人单胺氧化酶活性，氧自由基代谢酶SOD，NO，外周泌乳素和皮质醇水平及对帕罗西汀（选择性5－TH摄取抑制剂）激发试验的反应曲线，以探讨通过下丘脑－垂体调节内分泌功能的中枢5－TH和DA的功能；免疫功能测定，探讨精神分裂症病人中枢神经递质活动、代谢、内分泌功能、免疫功能特点及其与精神病理状态的关系和药物治疗的影响。此外在国内首次对精神分裂症散发病历和核心家系作了CCK－A1受体基因的研究，相关论文已经在国外杂志发表。1997年获吴阶平医学奖－杨森药学奖精神科一等奖。1999年发表的精神分裂症免疫、内分泌研究论文获中华精神科杂志优秀论文一等奖。
讲授课程
在医疗方面15年来在门诊侧重情感障碍的治疗，并兼对伴随内分泌障碍患者的治疗。在教学方面担任精神卫生系生物精神病学的有关课程，担任进修医师精神生化方面的课程，全国精神科师资班精神生化课程。

老是唉声叹气是抑郁吗

北京大学精神卫生研究所副所长周东丰教授指出,抑郁症不是普遍意义上的心情不好,一个人情绪低落,但过两天就好了,这就不是抑郁症.抑郁症有九个主要症状,只要以下这些症状至少存在四项,而且持续了两周还不能缓解,并且影响到了平时的正常生活,就需要考虑是否患上了抑郁症,并及时找专科医生就诊咨询. ★兴趣丧失,没有愉快感; ★精力减退,常有无缘无故的疲乏感; ★反应变慢,或者情绪容易激动,亢奋,也容易被激怒; ★自我评价过低,时常自责或有内疚感,这也是导致患者自杀的主要原因; ★联想困难或自觉思考能力下降,对一些日常生活小事也难以决断; ★反复出现想死的念头或有自杀,自伤行为. ★睡眠障碍,如失眠,早醒或睡眠过多（据研究,80%抑郁症患者具有睡眠障碍）. ★食欲降低或体重明显减轻. ★性欲减退. 除上述症状外,抑郁症还有一些“周边症状”.在亚洲特别是中国和日本,大多数抑郁症患者主要不是情绪方面的症状,而是头痛,头晕,腹胀,心悸,身体疼痛等躯体症状.因此一些查不出生理原因的躯体症状也应该考虑是否有抑郁症的可能,以免延误治疗. 意见建议: 许多种类抗抑郁药物,物理治疗,心理治疗都可以治疗抑郁症.对有些病人来说,抗抑郁药物更有效;而对另外一些病人来说,物理治疗或者心理治疗更为有效;而对大多数患者来说,药物治疗和物理治疗一起使用可能最有效. 特别是对严重抑郁症患者,物理疗法可以用来相对迅速地减轻抑郁症状,而药物则可以通过物理治疗的嵌入,慢慢使药量减少从而降低药物副作用带来的危害. 根据你症状严重程度的不同,大夫可能让你服药,也可能让你进行物理治疗或心理治疗.大多数抑郁症病人都不需要住院治疗. 对严重抑郁症和那些不能服用抗抑郁药物的病人来说,特别是当抗抑郁药物不能足够有效地减少抑郁症状的时候,经颅微电流刺激疗法常常是一种有效的治疗方法. 抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物,坚持服用一段时间以后,再配合心理医生进行心理治疗.进行心理治疗的过程中还是要坚持服药.一般来说,抑郁症确诊后第一次患病如果坚持用药5年以上是可以治愈的. 近年物理疗法的出现增加了抑郁症治愈的成功率,这是一种采用无副作用,无依赖性的高科技进口治疗仪,这种治疗仪就是采用经颅微电流刺激疗法治疗抑郁症的.它通过低强度微量电流刺激大脑,改变患者大脑异常的脑电波,促使大脑分泌一系列与抑郁,焦虑,失眠等疾病存在密切联系的神经递质和激素,以此实现对这些疾病的治疗.生活护理: 预防常识 忧郁症是情感性疾病,是以一种深重的忧郁为特征.患者表现为自卑,思维活动迟缓,厌世甚至自杀.对患者及其家庭最大的危害莫过于自杀了.自杀可以说是病情严重的标志.如果及早发现及早治疗,通常能阻止病情的发展,避免悲剧.但现实生活中,由于人们对忧郁这样的疾病认识不足,以为患者的自卑,唉声叹气,生活的缺乏朝气和意志消沉是思想问题而根本未考虑医治,更有甚者横加指责,于是造成了时机的丧失甚或促发了自杀.故此,对本病的关键是认识忧郁,及时医治.目前已有像百忧解,麦普替林,氯丙咪秦等高效抗忧郁药,效果确切,疗效理想.目前大多有效的抗抑郁药都有口干,胃肠道反应等副作用,且起效较慢.而抑郁症患本身已有多种躯体不适的主诉,因而服药早期可能会有躯体不适加重的感觉.这时应当坚持治疗,随着时间的推移,绝大多数病人药物的副作用逐渐减轻的同时疾病得到了理想的控制.

希望采纳

从什么来判断出一个人是否得了抑郁症？症状什么？

抑郁症病因
病因目前尚不十分清楚，肯恩关于遗传、生化、心理－社会因素有关，这些因素错综复杂，相互交织，因人而异。
1、心理－社会因素 近年来心理－社会因素在情感障碍尤其是抑郁症的发生、发展、预防和治疗方面的重要性，越来越引起人们的重视。各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在，引起不愉快的情感体验，这种情感体验越强烈，越持久，其致病作用也越大。机体对重大生活事件十分敏感，生理和心理都可处于紧张状态，以适应正在发展变化的情况，保持机体与外界环境的平衡与稳定。如果这种紧张反应过分强烈或持久，超过机体的调节能力，则可产生病理征象。在症状持续，久治不愈的抑郁中，慢性长期不良处境作用尤为明显。

2、遗传因素 很早就有人研究此病的遗传素质的问题，由于临床遗传性研究的方法很多，由远至今所得成果颇多，但各种方法的效能值得商讨。大样本人群遗传流行病学调查显示，血缘关系愈近，患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属，这与遗传疾病的一般规律相符。

3、生化因素 这些结果大多来自动物药理学试验，很多是根据急性试验研究，与人体和慢性用药情况不尽相同，此外也有在研究样本与方法学等方面的差异。①儿茶酚胺假说：主要涉及NE和5－HT；②受体假说和其他神经递质：近年来人们在研究中注意了图触后受体敏感性改变，认为抑郁症是脑中NE／5－HT受体敏感性增高（超敏）之故；③第二信使平衡假说：正常情况下，NE由cAMP第二信使传递信息，Ach由PI系统传递，双方平衡保持正常。cAMP系统功能减退导之抑郁，反之导致早躁狂。

4、神经内分泌研究 很多内分泌疾病，如甲状腺功能亢进或低下，库欣病等可伴有情感性症状。

5、电生理学研究 抑郁症脑电图有以下改变：总睡眠时间减沙觉醒次数增多，眼快动睡眠潜伏期缩短，慢波睡眠第一期增加，三、四期减少。

6、生物节律变化 研究表明情感性精神障碍很多生理功能指标如体温、睡眠、皮质醇等内分泌有生物昼夜节律变化，主要表现为相位偏移，大多为相位前移，即生理节律的峰值时间提前，抑郁症病人眼快动睡眠潜伏期缩短（即前移），有人认为可视为抑郁症的生物学指标，具有论断意义。

总之，抑郁症是遗传、心理和社会环境这些因素综合作用导致的，应结合患者的情况具体分析。

那么，有下列情况的人们要特别注意抑郁症的危险：抑郁症患者的亲属，患病的可能性是一般人群的两倍；女性，危险性是男性的两倍；有过度饮酒、滥用药物和反社会的行为男性，这可能是抑郁情绪的发泄形式；在升学、就业、住房等面临着空前激烈的竞争青年人，许多人梦想破灭，导致失望、挫折和丧失信心，直到抑郁；剧烈变化的青春期，在高傲和自卑间徘徊，即想摆脱家庭的束缚，又未完全独立，这使的他们对重大的挫折易产生严重的情绪反应；时常要面对身体衰弱、亲人丧失的老年人；慢性病患者，会感到悲观暗淡，对病痛无能为力。
疾病中在预防，如果我们对抑郁症有了充分的认识，那么我们就在战胜它的道路上走出了坚实的一步。

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判断抑郁症的亲友方法和医生建议

患者及亲友参考：

根据中华医学会精神科分会2001年制定的《中国精神障碍诊断与分类标准》第三版，当一个人受一定环境因素影响或无任何原因出现以下症状，持续2周以上不能自行缓解，影响到个人的社会功能，如工作能力和学习能力，在此期间至少有下述症状中的4项，就应当考虑是否患了抑郁症。抑郁症的常见症状如下：

1.兴趣丧失、无愉快感；

2.精力明显减退或无原因疲乏感；

3.精神运动性迟滞或激越；

4.自我评价过低、自责，或有内疚感；

5.联想困难或自觉思考能力显著下降；

6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

7.睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

8.食欲降低或体重明显减轻；

9.性欲明显减退。

临床医生参考：

非精神科医师对躯体疾病患者的精神心理卫生了解不够，往往影响了对抑郁症的早期诊断。抑郁症临床上以抑郁状态为主要症状，非精神科医师一旦发现就诊患者有如下表现，应高度怀疑抑郁症的可能性：

1.抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激惹、紧张不安。

2.丧失兴趣或不能体验乐趣是抑郁病人常见症状之一。病人丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”，“高兴不起来了”等。

3.精力丧失：无任何原因，主观感到精力不足、疲乏无力，洗漱、衣着等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“像泄了气的皮球”来描述自己的状态。

4.自我评价过低：是对自我、既往和未来的歪曲认知，病人往往过分贬低自己的能力、才智，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感、严重时可出现自罪、疑病观念。

5.精神运动迟滞：是抑郁症典型症状之一。病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、联想困难、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

6.消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀观念和行为。据估计抑郁自杀约构成所有自杀的1/2～2/3，长期追踪抑郁病人自杀身亡者约为15％～25％。

7.躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眼障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。

抑郁症
作者：woody转贴自：本站原创点击数：78

抑郁症是一个人们了解较早的疾病。但人们往往羞于承认自己患有精神疾病而对病不予重视。其实，在正规的精神病专科医院，医生通过检查和问诊能很快确诊抑症。目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者经过治疗，病情都可得到改善。
抑郁症主要改变人的情绪，不影响人的智力及身体发育。所以，已患抑郁症的患者完全可以放心，只要积极治疗，完全可以正常地生活工作。

1、抑郁症的三大主要症状 - 判断抑郁症的标准
很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的不高兴有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
●情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。
●思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空、 变笨了。
●运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动， 生活不能自理。

2、抑郁症的其他症状 - 抑郁症表现多种多样
具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

3、抑郁症的躯体症状 - 最容易造成误诊的症状
躯体症状是相对精神症状而言，就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适，又查不到其他器质性疾病，建议您到专科医院就诊，也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。

4、抑郁症导致的自杀 - 最危险的症状
抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。

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