坚持个体化的用药原则,因为高血压的病因、病程、合并症及其严重程度不同,病人的年龄、性别、体质强弱各异,即使各方面大致相同的病人,对同一降压药的反应也不一致,因此,在治疗时应根据病人的具体情况,有针对性地选择降压药物,切勿按固定的模式治疗。除高血压危象等紧急情况外,切忌血压降得过快,特别是老年人更应注意,以免因血压骤降而导致心、脑、肾等重要脏器损害。一般从单一药物、小剂量开始降压,逐渐增加剂量。若足量后,仍不能有效地控制血压时,则采用联合用药。要了解降压药物可能出现的毒副作用。有两种以上降压药联合使用时,还应了解药物之间的相互作用及其配伍禁忌。药物联合应用应尽量增加协同降压效果,减少毒副作用。
药物治疗
高血压药物治疗的基本原则包括以下几方面:
起始治疗选用较小有效剂量,根据需要逐渐加至足量,常用的五大类降压药均可作为初始治疗用药;
优先使用长效降压药物,力求有效控制24小时血压;
单药治疗不达标的患者应进行联合药物治疗,可选自由联合或给予单片复方制剂;
根据患者个体情况,选择适合病情的降压药物;
降压药需终生服用,应考虑成本效益比。
常用降压药物包括钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂等五类。指南推荐,这五类药均可作为初始治疗用药,医生会根据特殊人群的类型、合并症选择针对性的药物,进行个体化治疗。优先使用长效降压药物,以有效控制 24 小时血压,预防心脑血管并发症发生。
高血压也可喝茶调理
积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗中十分重要的环节,因为高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素。降压治疗的原则是:①力争把血压控制在理想水平:蛋白尿>1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血压控制可放宽到130/80mmHg以下;②选择能延缓肾功能恶化、具有肾保护作用的降血压药物。主要措施为:①患者应限盐(<3g/d);②有钠水潴留容量依赖性高血压病患者可选用噻嗪类利尿药;③肾素依赖性高血压则首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,它们除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾保护作用,可作为慢性肾炎患者控制高血压的首选药物;④常用钙拮抗药,也可选用?受体阻断药。血压难以控制时可联合应用降压药。
高血压是一种比较常见的心血管疾病,高血压是慢性疾病,需要常年服用降血压的药物,降血压的药物有很多种,一般都是西药,西药对于肝肾都是有损伤的,所以吃降血压药物要注意。那么,吃降血压药需要注意什么?高血压吃降压药注意事项有哪些?
1、降压药物注意
(1)高血压病人刚开始接受药物治疗时,原则是先选用降压作用温和、缓慢、持久和副作用少的药物。一般先采取单一降压药物,如果服用一个时期,降压效果不佳时,再选择联合用药。
(2)用药先从小剂量开始,以后逐渐增加,达到降压目的后可改为维持量以巩固疗效。切忌突然停药拟免引起卑压反跳,即所谓的"停药综合症"。
(3)除恶性高血压外,对血压显著增高多年的病人和老年人,血压下降不易过多或过快,以免给患者带来不适和对主要脏器产生不良影响。
(4)若高血压患者同时患有其他疾病或者几个主要脏器已有不同程度的损害,在用药的选择上,即要熟悉各种降压药的毒副作用,又要考虑患者的实际情况,尽量避免引起疾病恶化的药物。
(5)注意药物之间的互补作用。选择协同作用增加的药物。避免相互加重毒副作用或者出现互相桔抗的作用。
(6)坚持个体化的用药原则,切忌采用固定模式,根据每个患者的具体情况,针对性地耐心选择较理想的药物,在实践中找出最佳的用药方案。
2、预防高血压的食物
1、南瓜
说道预防高血压吃什么,很多人首先想到的就是南瓜了。南瓜中高钙、高钾、低钠,特别适合中老年人和高血压患者,有利于预防骨质疏松和高血压。
2、菠菜
菠菜中的大量微量元素对于血压有很大的印制作用。菠菜营养丰富,低热量,高纤维,并且含有促进心脏健康的叶酸、钾和镁,这些元素对于降低血压,保持心脏健康都有极其重要的作用。
3、圆白菜汁
可促进造血机能的恢复,抗血管硬化,对于阻止糖类转变成脂肪、防止胆固醇沉积具有良好的功效。当牙龈感染引发牙周病时,饮用圆白菜和胡萝卜混合汁,可以起到清洁口腔的作用。
4、葵花籽
所有的坚果以及豆科植物都对人们的心脏功能有好处,然而当谈到降低血压时,葵花籽在其中可谓是独树一帜。葵花籽被认为是一种很好的膳食纤维来源,并且每天只需食用三克。葵花籽会为人体提供全面的营养,以此降低血压。但同样也需注意的是,含盐多的葵花籽也不能多吃。
5、苋菜
苋菜具有清热解毒、收敛止血、消炎退肿、治疗下痢之功效,对于湿热所致的赤白痢疾及肝火上炎所致的目赤目痛、咽喉红肿不利等,均有一定的辅助治疗作用。苋菜可煮汤,也可以炒食,宜用沸水焯一下,去除苋菜的涩味后,再下锅烹调成菜。苋菜炒熟吃,性味偏于平和;煮汤食则有清热通利作用。
6、茼蒿
茼蒿消食开胃,通便利腑;清血养心,润肺化痰;利小便,降血压。茼蒿中的芳香精油遇热易挥发,烹调时应以旺火快炒。氽汤或凉拌有利于胃肠功能不好的人。与肉、蛋等荤菜共炒可提高其维生素A的利用率。
7、芹菜叶
很多人在吃芹菜时,只取茎、丢弃叶的习惯实在不科学。因为,在很多营养成分的对比之中,芹菜叶的含量都要高于芹菜茎。而且在秋冬季蔬菜中,芹菜叶的维生素E和镁、锰、铜、磷四种矿物质含量均居首位。
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