新华社天津2月22日电 开学在即,许多家长带着自己患感冒的孩子来到医院,请求医生进行输液治疗治疗,期望感冒能早点好。医学专家指出,输液不是治疗感冒的最好方法,盲目输液甚至有可能给身体带来危害。
天津医科大学附属总医院呼吸科陈宝元教授近日告诉记者,相当一部分感冒患者主动向医生要求输液,觉得只有输液才是最好的治疗。也有医生为了迎合患者的这种心态,尽量地“满足”患者的要求。
陈教授说,感冒一般是病毒感染所致,只有少数人在感冒后期可能继发细菌感染。在没有合并细菌感染的前提下根本不需要抗菌素治疗。很多患者根本不知道输液究竟解决什么问题,只是盲目地认为输液是医院的“最高待遇”。输液主要是对病情较重的患者通过静脉输入维持生命所必需的物质、对严重的细菌感染性疾病患者输入抗菌素、对肿瘤患者输入化疗药物或者用于那些仅可以静脉应用的药物。
陈教授认为,感冒是一种最为最常见的急性上呼吸道感染性疾病,目前医学上尚无特效的治疗药物和方法,感冒的治疗主要以控制症状和缩短病程为主。对多数人来说,感冒是一种自限性疾病,特别是年轻人完全可以靠自身的抵抗力和加用一些中西感冒药得到有效的治疗。而且目前对感冒症状有效的中西药物大多以口服为主,那些能够正常饮水、进食的患者,静脉输入抗菌素和一些生理盐水或葡萄糖还抵不上一碗热面汤加一片退烧药。口服用药比静脉给药也要安全性得多。有的医生喜欢给患者静脉输入氟美松退烧,这种治疗非但无益、反而有害。氟美松是一种长效作用的激素,虽然可以短时间降低体温,但会在较长时间内抑制机体免疫力,使抗病能力下降。
陈教授还指出,目前治疗感冒用抗菌素几乎成了通则。病人不吃抗生素不放心,医生不开抗菌素也不放心。如此不合理地应用抗菌素,不但造成医疗资源的巨大浪费,更主要的是会导致人体固有的细菌菌群的失调,增加了细菌的耐药性,给今后抗菌素的治疗带来难以克服的后果。
(张建新
郭楠)
1 哪些情况需要输液以下内容来源于2017年7月25日发布的《广东省卫生计生委办公室关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》。
1.补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。
2.补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。
3.补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。
4.输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。
5.中重度感染需要静脉给予抗菌药物。
6.经口服或肌注给药治疗无效的疾病。
7.各种原因所致不适合胃肠道给药者。
8.因诊疗需要的特殊情况。
2 热感冒需要输液吗热感冒通常是不需要输液的。
热感冒由于暑热之邪侵袭肺卫、耗伤津气而引发的,主要症状有鼻塞、咽喉肿痛、流黄涕、头痛、头昏、发热、轻度咳嗽、口干舌燥、四肢酸痛无力、食欲不振、心烦、易出汗等。
热感冒治疗以辛凉透表、清热解毒为主,医生会视热感冒患者的具体情况使用抗生素、或清热解表的中成药进行治疗。患者如果发热,可以在医生的指导下适当退热;如果患者咳嗽较重,影响到饮食和睡眠,可在医生的指导下服用止咳药。一般情况下,热感冒患者是不需要输液治疗的。
3 什么情况热感冒要输液治疗热感冒患者通常会有发热、易出汗等症状,如果患者发热严重,体温异常高,甚至出现脱水、昏厥、休克等危险状况,就需要在医生的知道些进行输液治疗。
4 热感冒要注意什么1.不乱吃药。滥用药物可引起抵抗力下降、正常菌群失调,掩盖症状,耽误病情,导致病情加重。
2.慎用偏方。风寒感冒常用的偏方葱白汤和红糖姜汁,热感冒患者服用不仅不对症,甚至可能会延长病程。
3.不要捂汗。热感冒患者本身体温就已经非常高了,夏季室温同样居高不下,在捂汗的过程中可能会造成呼吸衰竭、脑水肿、脱水、休克等并发症,非常危险。
4.保持环境舒适。热感冒患者,原则上要选择在通风凉爽、舒适的环境中休息。不宜长时间待在闷热、不透气的环境中。
5.多喝水。热感冒患者常有发热、出汗等症状,体内水分、电解质流失较多,适当喝一些白开水或者淡盐水,不仅能够补充水分、电解质,而且还能帮助患者降低体温。
6.饮食要清淡。热感冒患者在饮食上一定要清淡,辛辣、刺激、油腻食物不宜食用,牛肉、羊肉、狗肉等温性食物也不宜食用,烟酒绝对要禁止。
报纸杂志上有很多说法都说感冒了点滴是无效的不如静养,吃点中药感冒如果是初期,无严重的并发症前是没有必要打点滴的,既浪费经济又加重身体代谢的负担,还冒滥用药物的风险。
早期的感冒一般的治疗原则是服用抗病毒的感冒药(现在的感冒一般都是病毒引起的),药物很多如感康,白加黑等,再就是生活上多喝水、吃疏菜水果(苹果),注意休息,不要吃辛辣油腻难消化的饮食,过几天(一般不会超过一周)自不当然就会好的。
如已有严重的并发症如发烧、咳嗽、肺炎、及长期的不愈、导至身体虚弱,则应尽早就医,打点滴此时就非常的
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