牙痛急救法(学医与孝慈 （学医心得之一）)

牙痛急救法

牙痛的滋味，一般的人几乎都体味过，确实使人难以忍受。特别是在夜晚，牙痛起来去医院很不方便，实在痛苦。因此，掌握必要的应急方法，可减轻一时的疼痛。

1、用花椒一枚，噙于龋齿处，疼痛即可缓解。

2、将丁香花一朵，用牙咬碎，填入龋齿空隙，几小时牙痛即消，并能够在较长的时间内不再发生牙痛（丁香花可在中药店购买）。

3、用水磨擦和谷穴（手背虎口附近）或用手指按摩压迫，均可减轻痛苦。

4、用盐水或酒漱口几遍，也可减轻或止牙痛。

5、牙若是遇热而痛；多为积脓引起，可用冰袋冷敷颊部，疼痛也可缓解。

6、顽固的牙痛最好是含服止痛片，可减轻一时的疼痛。

止痛不等于治疗，当用上述方法不能上痛，应速去医院进行急诊治疗。

牙齿重在保健，防止牙痛的关键在于保持口腔卫生，所以要养成早晚刷牙，饭后漱口的好习惯。刷牙时要应用"横颤加竖刷牙法"，要求运动的方向与牙缝方向一致，这样既可达到按摩牙龈的目的，又可改善牙周组织的血液循环，减少牙病的发生。

学医与孝慈 （学医心得之一）

我们的中医历来与孝慈是密不可分的，孝和慈是两个概念，孝是晚辈对长辈的礼敬、感恩、回报、奉养、帮助等良好伦理道德行为的总称;慈者，爱也;上爱下曰慈;慈者，父母之高行也。所以，慈是长辈对晚辈的爱护、养育和扶助等良好伦理道德行为的称谓。自古有言:“为人父母者，不知医谓不慈;为人子女者，不知医为不孝！”

通观中国传统文化古籍，有关孝慈的著作为数众多，孝慈的典故也不少，二十四孝的故事几乎家喻户晓。中医经典《黄帝内经》中的养生智慧，也包括了老幼保健的内容，后世医家也有不少专著，如金代张从正的《儒门事亲》，宋代陈直的《养老奉亲书》，明代龚廷贤的《寿世保元》，清代曹廷栋的《老老恒言》，宋代刘昉等编著的《幼幼新书》，明代鲁伯嗣的《婴童百问》，清代陈复正的《幼幼集成》等等。

为人子女者，为人父母者，换言之，就是我们每一个人，都要懂得一点医学常识，尤其是我们老祖宗传下来的中医知识，包括很多非药物治疗技术手段，如针、灸，热敷，冷敷，放血，按摩，推拿等等。掌握一定的医学知识和技法，往往会在非常情况下，救人救己于危难之时。比如在离医院较远的地方遇到突然昏迷的病人，十宣放血，人中，百会，涌泉刺血就可急救。

不要以为现在到处都是诊所、医院，有了病就去医院，用不着自己费心去学医。殊不知医院虽多，也有不在身边的时候。昏迷病人的急救，外伤者的止血，那是要争分夺秒的！有时往往送到医院，已错过了最佳救治时机！而我们所学的医术，是随身不离的，往往简单的几招就可以解燃眉之急。

本人大半生的经历，与医有关的见闻太多了，在此与读者分享几例，也许能对读者有所帮助和启发。

幼时听爷爷讲起过为老人治病的一段经历，那是晚清或民国初年的时期，我老家祖居陕南秦岭山区一个叫江山红岩寨的地方，那里山高路险，封建落后，交通闭塞，缺医少药(中药材不少，但无人会用)，患病要到最近的大荆镇去看医生，往返一趟需大半天时间。

爷爷的爷爷病倒之后，把医生请到家里，诊断后开出药方，派人立即去大荆镇买药，等下午买药人回来，病又深入了，买的药不能用了，接着又连夜去镇上，笫二天买回的药又不能用了！医生扼腕长叹:“治晚了，治晚了！无能为力了……！”就这样只能准备后事……

当时幼小的我不懂医道，每听爷爷讲起此事，还想着是医生乏术无能哩。如今通过学习中医，才知道医生不是万能的，有的病，有的人的病，一旦错过治疗有利时机，再高明的医生也无力回天！病初在表的时候，就是《伤寒论》所说的太阳证，如果不能及时治疗，病邪就会入里，入里就是传变，有多种路径，进入阳明经，就是入腑，病邪会暂缓继续深入;如果进入少阳经，得不到及时救治，继而深入阴经，就是入脏，最后在厥阴经，就是肝脏，就难治好了。

医生治病，首先要防止传变，用方药去截病，叫治未病。古人有《用药如用兵论》，把治病比作打仗。比方说人体好比抗日根据地，病邪就是日本鬼子。日本鬼子入侵根据地，气势汹汹一路进攻，根据地的军民就要组织抵抗，就要在敌人将要经过而还未到达的地方打伏击，阻击或消灭敌人，而不是在后面赶敌人，岂不是让敌深入吗？治病也是一样，当病势凶猛进攻时，就要首先保护它可能要传变的脏器，阻止传变，争取治疗时机。所以治病宜早，晚则错过时机，一旦病情恶化，长驱直入，就无可救药！

再说小孩的病例，我本家有一堂姑，小我两三岁，是我二爷爷的小女儿，大概在四五岁时发高烧说胡话，我记得是在黄昏时候，我二奶奶用簸箕放在她头上，再用桃树枝条抽打，说是"驱除鬼邪”。第二天烧慢慢退掉了，好像也没有再去管她。后来时间长了，发现她成了聋子，这下大人们才慌了，到处求医，无济于事，落下个终身残疾，葬送了一生幸福！

更有甚者，我堂弟幼年早夭，确是惨痛教训——堂弟是我三叔的长子，我那可怜的三婶智力稍差，体质不佳，常年咳嗽。我高中毕业后，按照医书查方，自采中草药帮他治疗，竟见效果，曾一年未犯病。后来我当兵走了，第三年探亲回家时，发现堂弟没有了，三婶又疾病缠身，咳嗽连连，形容枯瘦。

仔细问起堂弟不在的原因:原来是幼小的堂弟在一个天气不好的下午，追着三婶到干活的地里哭闹，三婶不问青红皂白把他揍了一顿，拽回家时天也黑了，堂弟在半昏迷中睡了。后半夜三叔和三婶感觉孩子不对劲，想等天明抱他去看医生，但到天明就己经晚了……

以上仅是我记忆中五十年以前，秦岭山区老家最典型的几例。往近了说，十多年前岳父的病故，也是因为医治太晚的缘故。岳父得的是肺癌，发现时已到晚期，肺里已有积水，西医只会抽积水，开始两三天抽一次，后来每天抽，再后来医生不给抽了，让出院回家料理后事，回家后不到三天就走人了……

做为晚辈或长辈，他们并不是主观故意的不孝与不慈，但由于他们的无知，怠慢，疏乎，大意，客观上造成了不孝和不慈的后果。试想一个老人初病的时候就抓紧治疗，不止于一病就倒，一倒而不起吧。当小孩哭闹发烧时，肯定是病了，不能单纯以为小孩缠人，如不能及时就医，或许简单的几招如大椎穴放血即可退烧，冷敷也能降温，或者推拿揉按相关经络穴位如印堂，攒竹，坎宫，太阳，风池等也可起缓解作用。

在这里再举两个例子，我女儿小时候曾发烧过多次，不管是半夜三更，还是刮风下雨，我都立即抱她去看医生，不敢耽误。有一次早上起床，她妈妈为她穿衣服，发现她一条腿站不直，让她使劲站直，她说痛。她妈妈意识到可能是小儿麻痹初发症状，我们马上抱她到几十里外去看老中医。老中医说:“这娃运气好，发现及时，可以治好，不会落下后遗症。”老中医用他祖传的秘方膏药贴在腿窝里，果然没有后遗症。

还有我儿子大约不到一岁的时候，曾患血小板减少性紫癜，住在医院里，西医给用了强的松激素药等西药，没有效果，血小板继续减少，皮肤上的出血点有的连成了小片，医院给下了病危通知书，让转院治疗。无奈情况下，我们想起为女儿治病的老中医，就抱着儿子去找他。

老中医看后说:“这娃是血热，不要紧，能治好。”给出了个偏方，就是大蓟，小蓟，白茅根，各适量，放在一起熬水当茶喝。我们还到西安中医研究所找麻福伟教授看过，用过中药处方，急性期控制住后，就一直用偏方治疗，不到半年，血小板恢复正常。我们俩个孩子小时候的病患，由于发现及时，治疗重视，才没有落下后遗症。

这些都是我亲身经历的正反面例子，至于电台，报刊等媒体报道的例子就更多了。篇幅所限，不再枚举。许多人由于不够重视，没有自治自救观念，平时不注意学习医学方面的技能和鉴别知识，往往在遇到突发情况的时候，不知如何是好，脑子一片空白而束手无策，或麻痹大意，以至造成终生遗憾！

我参加特训班学习中医知识，一是为了自我保健，再就是尽自己微薄之力传播中医知识，让更多人参与学习和受益。为了普及中医急救知识，我在这里向读者朋友介绍几个急救方法，愿读者朋友们学会以备用。

一，针刺急救法:

1，针人中穴(不管那种昏迷病人)，针要斜往上刺。人中穴位置在人上唇沟下端至鼻隔之间偏上三分之二处。没有针就用手指掐。

2，针人中穴还不醒，第二步就是“十宣”(十个手指尖)放血。为了抢时间，抓起一个手，五指一齐扎。若仍未醒，再扎十个脚指头放血。若还不醒，就再扎“涌泉穴”(把脚掌握起来会看到“人”字纹，纹头就是穴道)，这是急救大穴。

3，以上操作完成，一般昏迷者都会醒来。若还有不醒者，接着就在“百会”放血。百会穴一般是放血用的，我们不下针。当病人整个脸都是呈现红色时，就是刚中风，就在百会放血。(百会穴位置:是从额头正中往上到顶，再由两耳尖直上两线相交的一点再往后半寸，会摸到小豆大一个凹坑，就是此穴)

放血时让病人仰躺头靠床沿往下垂。在百会放血后病人会感到一阵清凉，凉到嘴巴，就可以讲话，凉到手脚，手脚就可以活动了。碰到需要急救者，我们不要顾及太多，没有执照，只要能救活人，就是执照。遇到美女，不要害羞，该人工呼吸就呼吸，一切为了救死扶伤！(摘自倪海厦《针灸大成》笫x课学习笔记。)

二，治五绝死中药方:不论突然病死，或被压，溺水等暴死，但心头倘温者，速用半夏细末0.3克吹入鼻中，再用少许吹入耳内，一日犹可活。

三，治中风不醒人事:得病之日，便进此药，免成废人。用柏叶一握，葱白一握，连根细研如泥，无灰酒(即优质黄酒)一大盅，煎一二十沸，去渣温服。如不善饮酒者，分四五次服下。

四，解百毒方:粉甘草生用二两，绿豆半斤，水煎服。

五，治百虫入耳法:百虫入耳，不可惊动，不要用东西去掏;如在左耳，以手按紧闭住右耳口及两鼻孔，努气至左耳，虫即自出。右耳进虫，反之亦然。

(以上二、三、四、五方抄自清代年希尧编撰的《集验良方》)

六，治牙疼效验方:主方: 生石膏40克，荆芥5克，丹皮5克，防风5克，生地9克，青皮5克，甘草6克。——随症加减法:①上四正牙痛加黄连24克，麦冬20克;②下四正牙痛加知母5克，炒黄柏5克;③上两边牙痛加白芷3克，川芎3克，白术3克;④下两边牙痛加白芍3克，枳壳5克，大黄5克;⑤上左牙痛加羌活5克，龙胆草3克;⑥下左牙痛加柴胡5克，炒山栀5克;⑦下右牙痛加酒军(黄酒泡大黄)5克，炒枳壳5克;⑧上右牙痛加炒黄连5克，桔梗5克。(此为水煎内服药方，来源于网络QQ中医群。)

附方:外擦“一笑散”三方，立止牙痛。①火硝一钱，冰片一分，明雄黄一分，元明粉五分，共研细末，擦患处。②火硝一钱，朱砂三分，冰片一分，共研细末擦患处。③火硝、硼砂各一钱，冰片一分，共研细末擦患处。

以上各方，读者朋友在紧急情况下可以酌情选用。但愿天下人无病，有备无患亦坦然！

作者: YSL? 言书乐 2018.04.20

最近经常牙龈出血特别是刷牙的时候，而且还有牙菌斑，也很认真刷可是为什么没效果？洗牙可以彻底改善吗？

所有的症状都表明一个问题，就是你的牙周情况不好，有牙周病，牙周病严重的话还可导致牙齿移位，变形 ，甚至脱落，建议尽早到 医院检查治疗。

牙龈出血的原因很多，可分为两个大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙龈炎、牙龈瘤等。另一方面是全身性疾病表现的牙龈出血，如贫血、白血病血友病等。

口腔局部因素引起的牙龈出血最常见。多是由于口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，导致牙龈炎而发生牙龈出血，病人常常伴有口臭。此外，其他牙龈病如牙龈瘤，由于血管异常丰富，在嚼东西时，瘤体因摩擦而溃破，也可引起出血。其他如刷牙方法不正确、残根（烂牙根）、残冠、制作不良的牙套、不良充填物等锐利的边缘刺激牙龈肿胀发炎均可引起牙龈出血。

全身因素引起的牙龈出血，出血量一般较大，常为范围广泛的自发性出血，且不能自行停止。口腔内无明显的局部刺激性因素存在，口腔黏膜及牙龈可能会有不同程度的色泽异常以及各具特征的器质性变化。此外可能还伴有明显的全身症状，如体弱、发热、肝脾肿大、全身淋巴结肿大、食欲减退、进行性的全身机能衰竭等。

有些女性在月经期、妊娠期出现牙龈出血，可发生自发性出血现象，还可有牙龈发痒、发胀、疼痛的感觉。这是由于其平时就存在轻症的牙龈炎，在体内雌激素增高时，牙龈发炎、出血的症状加重所致。

处理

由于牙龈出血的原因很多，因此必须找出病因，才能进行有效地防治。如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。

预防

预防牙龈出血要注意以下几点：

⑴如果是由于口腔卫生不良，有大量牙垢、牙石导致的刺激出血（这种情况最常见），可到口腔科请医生清洁牙齿，去除牙垢、牙石（俗称洗牙，医学上称洁治、刮治），并口服抗生素1周，牙龈炎症会很快消除，出血也就随之停止。一般来讲，就是不发生牙龈出血，也应半年到一年洗牙1次。

⑵如果是由于残根、残冠引起的牙龈出血，应拔除残冠、残根，以后镶假牙；如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血，应重新制作牙套或重补牙。

⑶女性月经期、妊娠期要有注意保持口腔卫生，通常在经期及妊娠期过后，牙龈出血就可明显减轻。

⑷选用新型保健牙刷，避免用力横刷牙齿，采用竖刷法，以防刺激牙龈造成出血。

⑸遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，应及早到医院检查，以便确定其是否存在血液系统疾病。尤其是隐蔽的血液病。要高度注意，多方面查找原因并及时处理。

生活常见的急救小知识

生活常见的急救小知识

生活中，几乎我们每个人都会遇到一些意外状况，当我们遇到这些意外情况时，如果操作不当，很有可能会对自己或者他人造成不可预估的伤害，所以掌握一定的急救常识是非常有必要的。

1、异物入眼

首先用力且频繁的眨眼，用泪水将异物冲刷出去；或者将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛，切记一定要将隐形眼镜去掉；如果是腐蚀性的液体进入眼睛，必须马上就医。

2、扭伤

轻度扭伤，应首先冷敷患处，24小时后改用热敷，不要随意活动受伤的关节，否则很容易造成韧带撕裂。

3、触电体

迅速切断电源；找不到闸门时，可用绝缘体挑开电线或砍断电线；将触电者抬到通风处，解开衣裤，若停止呼吸，必须做口对口人工呼吸。

4、中暑

轻度中暑，可将中暑者迅速抬到阴凉通风处休息，脱掉或解开衣服，用湿毛巾檫身，降温。如果中暑严重，出现神志不清，应立即送医。

5、烫伤

立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，持续15分钟左右。不要擅自在伤口处涂药，若伤口有水疱，也不用挑破，要去医院处理。

6、异物吸入急救法

如异物误入气管、食管时，应让患者头部朝下，拍击其背部，防止异物阻塞气管引起窒息。

7、婴幼儿窒息急救法

婴儿喂奶或喂药时窒息，应立即将孩子倒立，拍打臀部，使其排出气管内的堵塞物。如遇到婴幼儿在睡觉时或襁褓里包的太紧而导致窒息，应立即口对口人工呼吸，并迅速送至医院。

8、鼻出血

用手指捏住两则鼻翼4-8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。

9、牙痛

温水漱口，用牙签去除龋齿蚀 孔中的食物。之后，用小苏打水漱口， 再填入用小苏打粉团成的小丸子；口服阿司匹林。

10、心肺复苏

对呼吸突然停止，心跳仍然存在的患者，可用施行人工呼吸，首先将患者迅速移到空气流通的宽敞地方，注意保暖，解开患者的衣服领口、裤子等，并将背部腰部垫高，头略后仰，清除口腔内的假牙、泥沙等妨碍呼吸的物体，同时在上下牙间垫上毛巾，使嘴微张。实行者一手托起患者下颏，别一手捏住患者鼻翼，深吸气后对住患者口部用力吹入，然后放松患者的鼻翼，如此反复进行，每分钟16～20次，直到呼吸恢复为止。

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