中医治疗银屑病课题启动

中医治疗银屑病课题启动

首都医科大学附属北京中医医院、北京市中医研究所“十一五”科研规划战略思想研讨会暨国家中医药管理局重点学科皮肤科重大课题启动仪式，日前在京举行。

据悉，该院所为加强重大科研课题的管理，设立了“分层管理责任制”，将课题管理分为临床研究、基础研究和财务管理三部分。课题承担单位和协作单位进行明确的任务分工，并设立专门联系人，还特别设立了司库人员，以便合理使用经费。

该院皮肤科启动的“银屑病证候要素组成规律与中医方药治疗的规范化系统研究”课题，将在以往取得良好疗效的基础上，重点建立北京地区专家辨证治疗银屑病的数据库；研究该病的证候演变规律，建立辨证体系和治疗规范；客观评价中药对该病不同证型的疗效，为新药开发奠定基础。

头皮型银屑病怎么治？吃什么药能治疗？

对于头面部银屑病这种严重影响外观的皮肤顽疾，一定要保持积极的心态及时正确治疗，尽量减轻对生活的不利困扰。银屑病中医上讲补肾养血治本，清热凉血，化瘀解毒治标，重在调整机体阴阳气血平衡。选择经现代药理研究具有调节机体免疫，改善血液微循环，抑制上皮细胞过度增生的药物治疗银屑病，可以清除人体代谢产生的内毒素，排除毒素，调节内分泌系统，提高人体免疫能力。 中医治疗银屑病所用的中药，具有滋阴凉血、清热解毒、活血化淤、祛风止痒，服用后能迅速激活其有效成份直接吸收到银屑病的病变部位，改善皮肤末梢循环，促进新陈代谢。服用后能迅速吸收，经血液循环直达病灶，直接消除积聚于皮肤内因代谢的内毒素，使受损组织恢复正常的功能，从而提高自身抗病能力和抑制银屑病复发。内清脏毒、外疗肌肤，调节皮肤表皮细胞的分化机制，促进鳞屑尽早脱落，尽快减轻银屑病症状，使其恢复正常详情咨询 www.120npx.cn 上面有详细介绍祝早日康复！

银屑病如何治？

银屑病的治疗方法非常的多，总的来说就是要规范治疗。什么叫规范治疗呢？第一，就是大家要知道，银屑病是不能去根的病，现在病因不清楚，去不了根，所以你千万不要说去找偏方秘方，找去病的办法，就是乱用药。尤其是用一些，没有标明药物成分的自制药，可能会危害非常大，甚至为这个事给丢了命的都有。第二，就是在治疗的过程中，比如说它很轻的时候，尤其是皮损小于3%的时候，3%也就是说你自己的巴掌比一比，大概够三个巴掌之内，那就是小于3%的，我们以外用药为主。如果说是超过了3%，或者超过了5%，我们除了外用药之外，可以加一点光疗，这些方法一般都对我们身体，是不会有什么系统的伤害的，就不会有大的副作用。如果说是再重了，尤其是超过10%，甚至超过20%，我们是要加口服药的。口服药的种类也非常的多，如果说是皮损比较轻，或者是患者进展的非常的缓慢，我们可以用一些中药。如果说是皮损比较重，我们是需要用一些，作用比较强的药，比如说像雷公藤多甙片、阿维A。再重了可能要用到甲氨蝶呤。但是大家要特别注意，就是用这些药，大家能看到的，是这些药物的治疗效果。但是对于它的副作用和该如何去停药，大家是不知道的。 所以千万不要久病成名医，自己说我知道我用什么药好使。但是你可能是，你看到的是它的效果，它对你身体的一些潜在的危害，可能对你来说是影响更大的，不止是皮肤病的问题

为什么中医疗法是银屑病治疗的另一思路？

目前，常用的西医疗法虽然有效但仍存在以下不足。

（1）类固醇激素法。强效类固醇激素软膏（霜）外用清洁、见效快，但停药易复发，长期使用副作用增多。

（2）抑制DNA 类药物，例如蒽林副作用不大，但会刺激或烧伤银屑病皮损周围的正常皮肤。蒽林让人烦的是，碰什么就弄脏什么。

（3）光线疗法中波紫外线。短期内使用中波紫外线的风险很小。

长期使用中波紫外线的风险与在阳光下暴晒是一样的，皮肤癌和皮肤老化。

（4）抗肿瘤药物，如环孢菌素、雷公藤片等。因银屑病的病理变化是表皮细胞增殖，所以以往都注重使用能抑制细胞增殖的抗癌药物。长期服用这些药物对肝功能、肾功能、造血系统都有不同程度的损伤。

（5）免疫抑制剂，氨蝶呤钠、甲氨蝶呤、羟基脲、乙亚胺、乙双吗啉、环孢素A 等，这类药物无选择性的杀伤细胞，大量地杀伤正常细胞，降低机体免疫力，并破坏肝细胞、骨髓细胞，引发肝硬化、肝癌、白血病等危及生命，并且是引起银屑病严重反弹和难治的原因之一。

中医学认为，银屑病是内病外显的疾病，虽然表现在皮肤上，其实，病本在身体内部。任何以消除皮肤损害为目的的治疗只会有短暂的临时效果。

中医治病，最基本的原则就是治病求本，这个“本”应该是医生所追求的最重要的目标，只有找到“本”，才能针对“本”实施治疗，在没有找到“本”的时候，治疗方法会很多，医生会为了减轻患者最痛苦的表面症状即“标”，采取一些对症治疗方法，这就是治标。“本”只有一个，“标”却有许多，知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。

银屑病的“本”在于患者阴阳气血的失调。先辨证后用药是中医的一个最重要的原则。

中医学认为此病多由于风邪外侵，伏于营血，血热毒盛，或因情志内伤，气血郁滞，郁而化热，风热相搏，发于皮肤而成红斑鳞屑，或因饮食失节，脾胃失和，更受风热毒邪而发病，病程迁延日久，耗阴伤血，而致阴虚血燥。肌肤失其养，血燥生风而起层层白屑，更因气血郁滞，渐至皮肤，皮疹可大如地图斑片，辨证分析，其存在有“血燥、血热、血虚”之象；而从西医的角度讲，则是由于角质细胞过度增殖，各种生化代谢紊乱，导致老化的表皮细胞还没有脱落，新的表皮细胞又冒出来，于是分化不完全的表皮细胞迅速堆积，开始为粟粒大小红斑，很快表面就出现银白色鳞屑，轻轻刮之，即可剥下，随着受损细胞的扩大，皮损向四周扩张，与其相互融合，最后逐渐形成大小不等的斑片，将其分为寻常型、红皮病型、关节炎型、脓疱型。

中医病机和分型如下。

（1）本病多因七情内伤，气机壅滞，郁久化火，毒热蕴伏营血；或因饮食失节，脾胃失和，郁滞蕴热，复感风热毒邪，以致经脉阻滞，气血凝结，肌肤失养而发病；若病久或反复发作，阴血耗损，气血失和，化燥生风，以致血燥。

（2）中医辨证分型，主要有寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型四种。

①寻常型银屑病。

血热型：主证为皮疹发生及发展迅速，皮损色鲜红，多为点滴状，鳞屑不能掩盖红斑，伴剧痒。口干舌燥，心烦易怒，大便干燥，小便黄。

舌质红，苔白或黄，脉弦滑或数。辨证：内有蕴热，郁于血分。

血燥型：主证为皮损淡红，原有皮损部分消退，可呈环状。可伴口干咽燥，女性月经量少。舌质淡，舌尖红，苔少，脉缓或沉细。

辨证：阴血不足，肌肤失养。

血瘀型：主证为病程长，皮损暗红色，呈肥厚的片状。可伴心情郁闷，腹胀，女性有痛经。舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或沉缓。

辨证：湿毒内蕴，气滞血瘀。

湿热型：主证为皮损有糜烂，鳞屑呈乌褐色，油腻状，多发于腋窝，乳房下及会阴等处。可伴口苦咽干，胸腹胀满，食欲不振，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉弦滑或数。辨证：湿热内蕴，郁久化火。

热毒型：主证为发病急，皮损为泛发点滴状，色鲜红，阵发型剧痒。

有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，发热咽痛，全身不适，便秘。舌质红，苔黄腻，脉弦滑或数。辨证：血分蕴热，外感毒邪。

②关节型银屑病。主证为皮损暗红，呈肥厚大片状，白屑迭起或全身皮肤发红，脱屑。关节肿胀，疼痛，遇冷加重，畏寒，面色萎黄。舌质淡，苔白，脉沉缓。辨证：风寒湿邪，阻滞经络。

③红皮病型银屑病。主证为全身皮肤潮红，肿胀，大量脱屑，毛发亦可脱落。发热，烦躁，口干口渴，便秘。舌质红，苔黄腻或少苔，脉滑数。辨证：毒热炽盛，熏蒸肌肤。

④脓疱型银屑病。主证为在红斑上出现密集的粟粒状脓疱，皮肤潮红，灼热。寒战高烧，心烦急，口干口渴，便秘。舌质红，苔黄或少苔，可呈沟纹样舌，脉弦滑数。辨证：毒热炽盛，气血两燔。

根据以上辨证分型，可以采取的治疗措施如下。

（1）寻常型银屑病

（2）关节型银屑病

立法：祛风散寒，除湿止痛。

方药：桂枝10g，桑枝10g，独活10g，羌活10g，桑寄生10g，秦艽15g，元胡10g，木瓜15g，鸡血藤30g，络石藤10g。

（3）红皮病型银屑病

立法：清热解毒，凉血护阴。

方药：羚羊角粉0.6g，黄连10g，栀子10g，生地30g，丹皮15g，石斛15g，麦冬15g，生石膏30g，败酱草15g，白茅根30g。

（4）脓疱型银屑病

立法：清热解毒，凉血清营。

方药：羚羊角粉0.6g，板蓝根30g，银花15g，连翘15g，生石膏30g，生地30g，白茅根30g，丹皮15g，赤芍15g，紫草根15g。

单方成药：血热型可服复方青黛胶囊，血燥型可服润肤丸，血瘀型可服银乐丸。

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