原络配穴为主治疗血管性痴呆科研课题有新进展

原络配穴为主治疗血管性痴呆科研课题有新进展

由黑龙江中医药大学附属第二医院孙忠人、赵惠、孙远征等科研人员新近完成的一项国家中医药管理局中医临床诊疗技术整理与研究项目资助课题显示，以原络配穴为主联合西药都可喜治疗血管性痴呆患者，具有较好的近期疗效。

此项研究共选择血管性痴呆患者66例，其诊断标准均采用国际标准。用随机顺序表随机分为针灸加药物组（观察组）和单纯药物组（对照组）。观察组在与对照组药物治疗相同的基础上，按照中医辨证分型，以原络配穴为原则取穴。所取穴位有神门、太溪、飞扬、太白、丰隆、太冲、百会、本神、风池、大椎、膻中、关元。按照祛瘀通经、补虚泻实的原则，对上述穴位施以不同补泻手法。偏于虚证用补法，并对关元、太溪、太白3穴施以雀啄灸法；偏于实证用泻法，并于每次出针后轮流选取大椎、丰隆中的任一穴位，三棱针刺络放血。每日1次，6日后休息1日，60日为1疗程。对照组给予口服西药都可喜，每次1片，每日2次，餐后服用，60日为1疗程。

研究结果显示，两组患者疗效比较，观察组总有效率明显优于对照组，前者智能改善和日常生活能力的提高，均明显好于后者，二者差异有显著性意义。孙忠人教授解释说，原穴是经气所经过和留止的部位，为本经的代表穴。原穴不但可治其脏腑疾病，也可治疗与脏腑有关及经脉所过部位的疾病，还是经络感传的激发部位。络穴是联络表里两经的穴位，原络配穴在临床多用于一经有病传至表里经或表里经同病的情况。他们在传统的“主客原络配穴法”的基础上，根据血管性痴呆的特点，提出原络配穴可治疗血管性痴呆。

孙忠人教授指出，因血管性痴呆的病机责之于脏腑功能失调，故选取神门、太冲、太溪配飞扬、太白配丰隆（以上穴位分别为心经之原穴、肝经之原穴、肾经之原穴-膀胱经之络穴、脾经之原穴-胃经之络穴），配合一定的针刺补泻手法，以达到补虚泻实的目的。原络穴大多在四肢肘膝以下，因其运动多，灵活性强，感觉敏锐，故在大脑皮层投影区大，皮层区神经元数量多。针刺原络穴后，神经冲动对大脑皮层的影响大，神经元兴奋性高，其神经反射调节或神经体液调节机体各种功能活动就更加活跃和广泛，从而促进和加强了脑功能的代偿作用。

另外，针刺治疗后，通过外周穴位附近神经末梢的刺激，激发了所属经脉及脏腑，改善了局部血液循环与代谢。这些因素共同促进了部分神经细胞功能和脑功能的代谢，进而使血管性痴呆患者的智力、记忆力和生活自理能力得以改善。研究结果显示，西药都可喜是目前公认的经典治疗老年性痴呆的药物，原络配穴为主联合都可喜能显著提高血管性痴呆者的智能水平，加快恢复生活自理能力，近期疗效优于单纯西药都可喜组。

石学敏和他创立的醒脑开窍针刺法学术思想

石 学 敏

石学敏，1938年6月6日出生于天津市，1962年毕业于天津中医学院。在40余年的中医针灸学医疗、教学和科研中，积累了丰富的经验，形成了独特的学术思想，建树颇多，为中医针灸学科的发展做出了突出的贡献。他治学严谨，既善于继承，又勇于创新，他曾荣获国家人事部授予的“中青年有突出贡献专家”、天津市授衔的“针灸学专家”、获天津市“七五”、“八五”、“九五”立功奖章及各种市级以上荣誉称号19项，曾获何梁何利奖、求是科技成就奖及天津市科技兴市突出贡献奖等多项殊荣，兼任中国针灸学会副会长、天津市针灸学会会长、天津市政协常委等多项学术和社会要职，成为享誉中外的中医针灸学家。

(一)倡导辨证辨病相结合

辨证施治是中医学的特色之一，很多疾病在辨证施治原则的指导下获得了良好的疗效。因此，近年来现代医学也提出“个体化医疗”的观点来弥补自身的不足。但是，单纯的“辨证施治”也存在其临床中的缺陷，临床重复性差，不利于总结，不利于传授，非常不利于中医针灸临床研究。

中医证与症的不同。中医的证是指证侯，相当于现代医学的病；中医的症是指症状。因此，中医诊断学中的“辨证施治”应该理解为辩病与辨症相结合的整体诊疗观。

石学敏院土根据此认识观点将“中风”、“音痱”、“面瘫”、“痴呆”、“郁证”、“胸痹”、“心悸”、“哮喘”、“痹证”、“痿证”、“胃脘痛”、“胁肋痛”、“腹胀”、“癃闭”、“淋证”、“不孕、不育”、“无脉证”等数十个中医病证进行归纳整理，根据共同的临床症状，总结出疾病的基本病机，制定出规范性治疗主法，使同一病证中的不同证型，探讨出基本治疗原则及规范操作，结合辨证施治，加减用穴，临床收到了较好的疗效。并为现代医学中的部分常见病、疑难病的中医、针灸治疗开辟了一条规范化、科学化、程序化的中医、针灸治疗方案。

(二)以“脑府”立论，创“调神”之法

中医的“神”有狭义和广义之分，狭义之“神”，仅指思维、意识、精神状态、认知能力等；广义之“神”，则泛指一切生命活动的外在表现，同时，广义之“神”，也主宰一切生命活动的正常运转。因此，石学敏院士认为，祖国医学中的广义之“神”，应该包含了现代医学中的全部中枢神经系统。人体思维、意识、精神状态、认知能力、运动、感觉、语言、内脏功能等一切生命活动均为“神”所主。

中医理论认为心主神志，但是，诸多医家已经认识到“脑府”与“神”的关系。明代李时珍曰：“脑为元神之府”。元者，起始也。所以，石学敏院士认为，中医脏腑是系统功能的归纳，虽然，理论上论述为心主神志，但是脑为神始。因此，调神腧穴除心经、心包经之外大多在脑府周围。临床与基础研究也证实，上星、百会、四神聪、风池、完骨、天柱等头部腧穴确实对大脑功能或脑组织供血具有良好的调整作用。

通过对中医理论中“神”与“脑府”的认识结合，临床和基础研究，扩展了“调神法”在临床中的应用。比如：对于中风、音痱、郁证、痴呆、严重痛证、抽蓄、癃闭等证的“调神法”治疗收效甚佳。

　(三)创立“醒脑开窍”针法，建立“石氏中风单元”

中风病是世界医学界面临的重大课题，早在70年代末，石学敏院士就开始潜心研究中风病的中医病机规律和针刺治疗方法。他勇于探索，敢于对传统的中风病机观点提出置疑，在大量地临床实践中，提出了中风病的根本病机在于“肝风挟痰浊、瘀血上蒙脑窍，致窍闭神匿，神不导气”的创新性认识，从而使中风的病机理论提高到了新的水平。在这一新理论的指导下，他提出了“醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络”的新治则，从而确立了从脑论治中风，以取阴经穴为主的治疗体系，并在针刺手法上制定了明确的量学规范，改以往以取阳经穴为主，针刺缺乏明确量学规范的传统选穴原则及针刺方法，创立了“醒脑开窍”针法的理论和技术体系他先后从脑血流、血液流变性、血脂代谢、脑电生理、脑组织化学、自由基损伤、脑形态学及超微结构、脑神经递质代谢、脑血管功能、形态及脑代谢、细胞内钙离子超载以至基因水平开展了深入系统的临床和基础研究，揭示了该针法治疗中风病的主要机制。由他主持完成的该项研究于95年获得国家科技进步三等奖，系针灸应用研究所获得的最高奖项，98年被国家中医药管理局确立为十大科技成果推广项目在全国推广应用。

在治疗中风的实践中，他不断地总结和完善，逐渐建立起了以“醒脑开窍”针法为核心的“石氏中风单元疗法”，该单元疗法的特点在于，贯彻个体化治疗方案，科学合理的将中药、针灸、西药、康复、心理、膳食等各种疗法有机地结合，充分整合各种疗法的特点和优势，从而使中风的治疗形成了一个以“醒脑开窍针法”为特色的程序化的科学的综合治疗体系，本成果2003年被国家中医药管理局确立为推广项目。

　(四)确立‘手法量学”新概念，开辟研究新领域

历代针刺手法在刺激量的计量方面概念模糊，缺乏规范量化操作。他在针刺治疗中风病的量化手法研究基础上总结了9种疾病的针刺量学规律，并通过严谨的实验研究，率先提出针刺作用力方向、大小、施术时间及两次针刺间隔时间作为针刺手法量学的四大要素，首次确立了针刺手法量学的概念和内涵，使传统的针刺手法向规范化、量化发展。此外，他对最常用的捻转补泻手法，根据捻转的频率、幅度、作用力方向提出了量化的补泻定义及规范操作，更新了“大拇指向前捻转为补，向后捻转为泻”的传统定义及操作。他主持完成的“针刺手法量学研究”成果获1986年度全国(部级)中医药重大科技成果乙级奖。

　(五)重经筋发病、创经筋刺法

“经筋发病”在临床上往往不被重视，临床多强调经络、脏腑发病。而临床很多疾病均可以隶属于“经筋发病”之内。比如：周围性面瘫、面肌痉挛、软组织损伤、肌肉萎缩、肌肉瘫痪等，这些疾病以经络脏腑辨证治疗，疗程长、疗效差。石学敏院士根据“燔针劫刺”的经筋病治疗理论，广泛应用围刺、透刺、排刺、阻力针法等刺法，临床疗效卓著，缩短了疗程，提高了疗效。

(六)擅刺络疗法、发刺络新旨

“刺络法”是针灸学古老治法之一，石学敏院士对刺络法的真谛充分领会，并挖掘创新，广泛应用于临床。石学敏教授认为：刺络法的功效在于化瘀、逐邪、活血、通络。因此，应用中务求“血出邪尽，血气复行”。所以，刺络法控制出血量是治疗的关键。为此，设计了刺络后加用玻璃火罐，以负压取血，控制血量的方法，取名为“刺络拔罐法”。该方法应用于临床诸多疾病，量学概念明确，操作简便，屡试屡验，部分病种可以收到奏效。比如：支气管哮喘刺络后即可哮喘平息；严重疼痛刺络后可立即止痛；三叉神经痛、周围性面瘫、带状疱疹、痤疮、乳痈、体表炎症、深部静脉炎等均有非常理想的疗效。

　(七)治疗痴呆、创立新法

90年代初他开展了针刺治疗老年期痴呆的临床研究，创立了“调神益智，平肝通络”针法，取得了良好的临床疗效，经采用国际公认的DSM-Ⅳ诊断标准对128例血管性痴呆患者进行疗效观察，其近期改善率为73.44%，恶化率为16.40%，无变化率为10.16%，明显优于常规中西药物疗法对照组(都可喜+灯盏花素片)，随访一年针刺疗效稳定率达72.9%。1993年以来他应用在国内首次引进的日本京都大学自然快速老化小鼠SAMp／8品系(以脑老化痴呆为主要特征)，开展了一系列针刺作用机制研究。从行为学、自由基损伤、脑细胞过度凋亡以及脑细胞活性基因转录及调控水平揭示了针刺的主要作用机制。他主持完成的两项阶段性成果分别获1995及1997年度天津市科技进步二等奖，其中，“针刺对老化痴呆模型鼠SAMp／8脑功能影响的实验研究”于95年通过天津市科委成果鉴定，包括日本老年病学家、老化鼠发现者、京都大学笹川昌则教授在内的鉴定专家一致认为该项研究达国际领先水平，尤其是脑细胞活性基因转录及调控水平与脑老化关系研究，把针刺治疗老年期痴呆研究提高到基因水平。

(八)诠释古代医籍，归纳腧穴功效

古代医籍由于古汉语的理解给后世医家遗留诸多的争议，近百年来，对古医籍研究的学者颇多，研究重点多放在文理的争议之中。石学敏院士对古医籍的研究则与众不同，强调重视医理，而不拘泥于文理。将古医籍中有争议的论点、词句、条款拿到临床中验证，分析其临床中真正的含义。早在二十世纪八十年代中期即归纳、整理了《灵枢.经脉》篇，对十二经“是动病、所生病”深入的临床研究，总结出：“是动病”多为实证、急性病；所生病多为里证、虚证的观点。探讨了十二经病候中“瞀”、“臂厥”、“骨厥”、“踝厥”、“阳厥”、“喘喝”等证候的概念。并逐一将十二经证候在临床中印证，归纳出每一证候的临床表现、治疗原则、处方配穴及操作规范。在针灸治疗学中具有重要的理论价值和指导意义，为我们从临床实践中诠释古典医籍树立了典范。

历代文献对腧穴主治只罗列病症而缺乏对穴位功效的概括。他根据历代文献并结合现代研究首次对14经脉的361个穴位的功效进行系统的归纳和总结，完善了腧穴学理论体系。在腧穴研究的基础上对多种疑难病、危急重症的临床进行深入探讨，在假性延髓麻痹、病窦综合征、中枢性呼衰等疾病的针刺治疗及研究方面亦取得多项成果，曾获3项部市级科技奖。

(九)防治并重，开发专药、保健品

石学敏院士不仅在针灸学上颇有建树，也具有深厚的中医中药学功底，四十余年来他也潜心研究中医药，发展专病、专药。早在70年代他就开发出针洗1号(外用洗剂)，对于软组织损伤、关节疼痛等病变具有非常好的疗效。针对中风病他先后研制出脑血栓丸、中风丸、软瘫丸、硬瘫丸、醒脑治瘫胶囊、化瘀通脉汤剂及注射液以及扶正口服液；益肾养肝口服液等十几种中药制剂，广泛应用于临床，收到非常理想的疗效。2001年他主持研制的治疗缺血性中风病的“丹芪偏瘫胶囊”获得国家“新药证书”，广泛应用于临床，取得了巨大的社会效益和经济效益。

应用中医药保健是祖国医学的特色之一，中医学强调“不治已病治未病”，体现了预防疾病的重要性。近年来他在中医药保健品的研发方面也取得了丰硕的成果。80年代未，他根据中医的脏象理论和五行学说，即五脏五行的归属，五脏生理病理的特点，将有利于五脏保健的名贵中药萃取提纯，分别喷洒于各类中国名茶的叶面之上，制成袋装药茶，形成保健饮品“五行茶”，由于其采用独特的配方和先进的制作工艺，该产品在国外极受欢迎。他先后又研制了健脑带、益肾带等保健产品。

(十)创建基地、发展学科

石学敏院土主持创建了我国规模最大的临床科研医疗基地。70年代初他就致力于针灸临床科研基地建设，他提出“建立基地、培养队伍、多出成果”的学科发展方针，走出了一条以针灸科研带动医疗从而取得学术水平、学科队伍及社会经济效益同步提高的发展之路。他率领的针灸学科共取得科研成果37项，获国家及省部级科技奖22项。目前针灸学科以有针灸专业人员138名，病床达600张，已成为国家教育部、国家中医药管理局、天津市教委的重点学科，被国家中医药管理局确定为“全国针灸临床研究中心”、“全国针灸专科医疗中心”，并在全国各省市开辟了28个“全国针灸临床研究中心分中心”，为我国针灸学科的发展作出巨大的贡献。

　(十一)探索针灸高级人才培养模式

在多年教学实践中，他摸索出一套适合本科生、研究生培养的模式，既强调理论学习，更强调临床实际能力的培养。同时注重完善适应针灸当代发展需要的知识结构和外语能力培养，取得3项教学及软科学成果，获1993年国家教委及1997年天津市教学成果一等奖各1项。他作为天津第一位中医博导，已培养博士近30多名，均已成为学科带头人及技术骨干。

(十二)开展国际交流，推动针灸走向世界

他曾先后45次到30多个国家和地区讲学访问，代表我院与美国、德国、日本等国家的11所大学及医院建立了长期科研、医疗合作关系。“石学敏针刺手法”系列教学录像带已译成英、日、德、法四种语言，发行到12个国家及地区。他作为大会主席，在我院主办了七届中国天津国际针灸临床学术会议，来自20多个国家和地区的近800名代表参加了会议，有力地促进了针灸学术的国际交流。

出去散步回来嘴歪

是中风中风人致上可以分成两大类：即缺血性中风与出血性中风。
(1)缺血性中风：缺血的原因，可以是脑血管内血栓形成，阻滞了血供；也可以是血液内有拴子，在流动过程中把相应管径的血管塞住，造成局部缺血。前者我们称它为脑血栓形成，后者称为脑栓塞，两者都造成缺血性脑梗塞。
(2)出血性中风：脑内血管破裂，出血在脑内，称为脑出血。脑浅表血管破裂，血液进入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。
另有两种情况：①中风引起的脑局灶性功能障碍，持续时间短，最多不超过24小时，称为短暂性脑缺血发作，发病机制还不清楚，通常认为与缺血有关。②无脑部病征的中风，往往在颅脑部影像学检查时，才发现脑部有中风灶，这种中风被称为“静卒中”。
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【病因病机】
中风的发生是多种因素所导致的复杂的病理过程，风、火、痰、瘀是其主要的病因，脑府为其病位。肝肾阴虚,水不涵木,肝风妄动；五志过极，肝阳上亢,引动心火,风火相煽,气血上冲；饮食不节,恣食厚味，痰浊内生；气机失调，气滞而血运不畅,或气虚推动无力,日久血瘀。当风、火、痰浊、瘀血等病邪，上扰清窍，导致“窍闭神匿,神不导气”时,则发生中风。“窍”指脑窍、清窍；“闭”指闭阻、闭塞；“神”指脑神；“匿”为藏而不现；“导”指主导，引申为支配；“气”指脑神所主的功能活动，如语言、肢体运动、吞咽功能等。
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【辨证】
1.中经络
主症 半身不遂，舌强语謇，口角歪斜。
兼见面红目赤，眩晕头痛，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红或绛，苔黄或燥，脉弦有力，为肝阳暴亢；肢体麻木或手足拘急，头晕目眩，苔白腻或黄腻，脉弦滑，为风痰阻络；口粘痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑大，为痰热腑实；肢体软弱，偏身麻木，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗，舌暗，苔白腻，脉细涩，为气虚血瘀；肢体麻木，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动，舌红，苔少，脉细数，为阴虚风动。
2.中脏腑
主症 神志恍惚，迷蒙，嗜睡，或昏睡，甚者昏迷，半身不遂。
兼见神昏，牙关紧闭，口噤不开，肢体强痉，为闭证；面色苍白，瞳神散大，手撒口开，二便失禁，气息短促，多汗腹凉，脉散或微，为脱证。
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【治疗】
1.基本治疗
(1)中经络
治法 醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。
主穴 内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中
配穴 肝阳暴亢者，加太冲、太溪；风痰阻络者,加丰隆、合谷；痰热腑实者,加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀者，加足三里、气海；阴虚风动者，加太溪、风池；口角歪斜者，加颊车、地仓；上肢不遂者，加肩髃、手三里、合谷；下肢不遂者，加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市；头晕者，加风池、完骨、天柱；足内翻者，加丘墟透照海；便秘者，加水道、归来、丰隆、支沟；复视者，加风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留者，加中极、曲骨、关元。
操作 内关用泻法；水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳；刺三阴交时，沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角，使针尖刺到三阴交穴，用提插补法；刺极泉时，在原穴位置下2寸心经上取穴，避开腋毛，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插泻法使肢体有抽动感。余穴按虚补实泻法操作。
方义 心主血脉藏神，内关为心包经络穴，可调理心神，疏通气血。脑为元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气。三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾。极泉、尺泽、委中，疏通肢体经络。
(2)中脏腑
治法 醒脑开窍，启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。
主穴 内关 水沟
配穴 闭证加十二井穴、太冲、合谷；脱证加关元、气海、神阙。
操作 内关、水沟操作同前。十二井穴用三棱针点刺出血；太冲、合谷用泻法，强刺激；关元、气海用大艾炷灸法，神阙用隔盐灸法，直至四肢转温为止。
方义 内关调心神，水沟醒脑开窍。十二井穴点刺出血，可接通十二经气，调和阴阳。配太冲、合谷，平肝熄风。关元为任脉与足三阴经交会穴，灸之可扶助元阳。神阙为生命之根蒂，真气所系，配合气海可益气固本，回阳固脱。
①十二经脉井穴的总称。即：少商（肺），商阳（大肠），厉兑（胃），隐白（脾），少冲（心），少泽（小肠），至阴（膀胱），涌泉（肾），中冲（心包），关冲（三焦），足窍阴（胆），大敦（肝）。详见各该条。
②仅指手三阴三阳经中的井穴，左右共十二。常用于热病急救。
2.其他治疗
(1)头针法 选顶颞前斜线、顶旁1线及顶旁2线,毫针平刺人头皮下，快速捻转2—3 分钟，每次留针30分钟，留针期间反复捻转2—3次。行针后鼓励患者活动肢体。
(2)电针法 在患侧上、下肢体各选两个穴位，针刺得气后留针，接通电针仪，以患者肌肉微颤为度，每次通电20分钟。
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【按语】
1.针灸治疗中风疗效较满意,尤其对于神经功能的康复如肢体运动、语言、吞咽功能等有促进作用，针灸越早效果越好，治疗期间应配合功能锻炼。
2.中风急性期,出现高热、神昏、心衰、颅内压增高、上消化道出血等情况时，应采取综合治疗措施。 3.中风患者应注意防止褥疮，保证呼吸道通畅。
4.本病应重在预防，如年逾40，经常出现头晕头痛、肢体麻木，偶有发作性语言不利、肢体痿软无力者，多为中风先兆，应加强防治。
致病原因
高血压、动脉硬化为本病的主要致病因素，故多见于中老年人。根据其病理变化分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类。
颅内出血。
一、蛛网膜下腔出血。
1. 动脉瘤破裂引起：（1）先天性动脉瘤；（2）动脉硬化性动脉瘤；（3）细菌性动脉瘤。
2．血管畸形。
3．动脉硬化。
4．颅内异常血管网症。
5．其他。
6．原因不明。
二、脑出血。
1．高血压脑出血。
2．继发于梗塞的出血。
3．肿瘤性出血。
4．血液病引起。
5．动脉炎引起。
6．药物引起（抗凝剂，血栓溶解剂如尿激酶等）。
7．脑血管畸形或动脉瘤引起。
8．其他。
9．原因未明。
三、硬膜外出血。
四、硬膜下出血。
脑梗塞（颈动脉系统及椎一基底动脉系统）。
一、脑血栓形成。
1.动脉粥样硬化引起。
2.各类动脉炎引起。
3.外伤性及其他物理因素。
4.血液病如红细胞增多症等。
5.药物。
6.其他原因。
二、脑梗塞。
1.心源性。
2.动脉源性。
3.其它（脂肪栓、气栓、瘤栓、寄生虫栓、静脉炎栓等）。
三、腔隙性梗塞。
四、血管性痴呆。
五、其他。
短暂性脑缺血发作。
一、颈动脉系统。
二、椎一基底动脉系统。
脑供血不足。
高血压脑病。
颅内动脉瘤。
一、先天性动脉瘤。
二、动脉硬化性动脉瘤。
三、细菌性动脉瘤。
四、外伤性假性动脉瘤。
五、其他。
颅内血管畸形。
一、脑动、静脉畸形。
二、海绵状血管瘤。
三、静脉性血管畸形。
四、Galen静脉瘤。
五、颈内动脉海绵窦瘘。
六、毛细血管瘤病。
七、脑一面血管瘤病。
八、颅内一颅外血管交通性动静脉畸形。
九、其他。
脑动脉炎。
一、感染性动脉炎。
二、大动脉炎（主动脉弓综合征）。
三、弥散性红斑狼疮。
四、结节性多动脉炎。
五、颞动脉炎。
六、闭塞性血栓性脉管炎。
七、钩端螺旋体动脉炎。
八、其他。
脑动脉盗血综合征。
颅内异常血管网症。
颅内静脉窦及脑静脉血栓形成。
一、海绵窦血栓形成。
二、上矢状窦血栓形成。
三、直窦血栓形成。
四、横窦血栓形成。
五、其他。
脑动脉硬化症。
[编辑]临床表现

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