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理气散结方(散结有什么好药)

医案日记 2023-06-16 07:43:57

理气散结方

理气散结方 组成:旋覆花6克、代赭石6克、陈皮6克、云苓15克、制半夏6克、竹茹6克、降香6克、乌药6克、丹参15克、赤芍15克、僵蚕6克、地龙15克。

功能:行气、降逆、散结、安神。

主治:气机紊乱(主要包括气滞、气逆)及其病理产物瘀血、痰湿所致内科心身疾病及心理疾病。症见胃脘痛、胸痛、心悸、呃逆、腹痛、胁痛、气短、胸闷、腹胀以及易激动焦虑、压抑、睡眠欠佳等躯体障碍与情绪障碍。

用法:每日1剂,水煎服,分两次服。

方解:方中旋覆花、代赭石、陈皮、乌药行气降逆为君;云苓、制半夏、竹茹化痰,丹参、赤芍、降香活血共为臣;再佐以僵蚕、地龙镇静安神,诸药合用,通过条达气机,清除病理产物,达到调节“心”与“身”双重作用。

临床应用:随着人们饮食结构、劳动强度、心理负荷等方面的显著改变,心身、心理疾病发病率呈上升趋势,对这一新的疾病形式加强研究,符合客观以及医学发展的自身需求。因为通过心身相关这一共性问题的探讨,有利于中西医多学科的交融、互补以及综合创新。同时,这方面的研究,也是推动医学模式转变的重要环节。如寒热互结加干姜、黄连,主要应用于消化系统心身疾病的胃脘痞闷、腹痛胃痛、腹中雷鸣、便稀苔黄等症,如痰热蕴结加黄芩、杷叶、冬花、川贝等,主要应用于呼吸系统心身疾病咳喘等症,寒湿痹阻加薤白、瓜篓、桂枝等,多用于心血管系统心身疾病胸痹等症。风痰上扰者酌加桑叶、桑皮、菊花、钩藤等,应用于眩晕、头痛等心脑血管心身疾病。内分泌系统心身疾病糖尿病则以虚热型为多见,可加用知母、生地、太子参、黄芪、黄精等。心身疾病后期出现阳虚者,可加用仙灵脾、巴戟天、杜仲等,即服用心身6号。临床实践证明,由于内科心身疾病是一组多病因疾病(包括生物、心理、社会多种因素),所以应当采用综合性防冶方法。心身1-6号组方特点,虽已注重了“形”、“神”并调,若能再辅之以心理治疗,如简易性心理治疗(即倾听、支持、保证三原则)、认知治疗等,将会获得更为显著的疗效。武成

武成,1939年生于四川万县,1963年毕业于天津中医学院,现任天津市中医药研究院心身疾病研究室主任、主任医师,兼任天津市及中国中西医结合学会心身医学专业委员会委员兼秘书,天津市中西医结合学会管理专业委员会常委,1997年被批准为第二批全国中医药专家。

近年来,采用多学科理论与方法,对一组概念清晰、分类明确的情志疾病(内科各系统代表性心身疾病)进行科学研究。根据共同基本病机,为其证正名为“气机紊乱,并对该证外在精神刺激强度、内在致病基础——性格缺陷及各种情绪障碍的临床表现进行量化、评估,同时结合以宏观辨证标准与微观分析。在内科心身疾病“气机紊乱证”认识深化、规范化基础上,实行治疗多样化、优选化。由点及面逐步阐明情志致病与神经—内分泌—免疫网络的本质联系及理气散结1-6号(心身1-6号)作用机理。出版著作两部,发表论文30余篇,担任心身相关课题9项,已通过鉴定及预审4项,成果均居国内领先水平并获市局科技进步奖二项。其所负责的中西医结合内科心身疾病学科确立为中研院重点学科。

散结有什么好药

软坚散结是治疗学术语,指用软坚药物治疗浊痰瘀血等结聚有形病证的方法,软坚药物味多咸。
食物
海带、海参、发菜、赤豆、薏米、大枣、裙带菜、海蒿子、毛蚶、海鳗、海龟、泥鳅等。
4药物
肿瘤形成后,聚结成块,有的坚硬如石,故称之“岩”。对此,《内经》很早就提出了“坚者消之......结者散之”的治法,以后逐渐形成软坚散结之法。软坚散结药物能使肿块先软化,以后逐渐消散。
此类药物一般属于咸味药,故中医称“咸能软坚”。常用方剂有昆布、鳖甲、龟板、牡蛎、穿山甲、僵蚕、海藻、莪术、夏枯草、瓦楞子等。临床观察与实验研究发现,一部分软坚散结药物具有直接抗癌作用,而且能调整人体免疫功能。软坚散结药物在临床上较少单独使用,所以配伍显得尤为重要。一般来说,要根据产生肿块的原因来选择配伍的药物。如因热而结者,配伍用清热药,以清热散结。因寒而结者,配用温阳药物,以温阳散结。因毒致结者,配用解毒药物,以解毒散结。因痰而结者,配以化痰药,以化痰散结。因气滞而结者,配以理气药,以理气散结。因瘀而结者,配化瘀药以化瘀散结。因食滞而结者,配伍以消导散结。

清热解毒软坚散结的食疗方法

大家都知道乳腺疾病是现在女性发病率比较高的一种疾病,而且越来越年轻化,所以我们要做好预防和保健的工作,减少疾病的发生哦。乳腺疾病的人群吃什么比较好一些呢,下面推荐软坚散结的食疗方法,可以有清热解毒缓解疼痛的作用和效果。

青皮山楂粥

做法:将青皮10克,生山楂30克分别洗净,切碎后一起放入沙锅,加适量水,浓煎40分钟,用干净纱布过滤,取汁待用。将粳米100克淘洗干净,放入沙锅,加适量水,用小火煨煮成稠粥,粥将成时,加入青皮、山楂浓煎汁,拌匀,连续煨煮至沸,即成。早、晚分食。

功效;疏肝理气,解郁散结,适于乳腺增生或乳腺小叶增生,证属肝郁气滞者,还对月经不调,属气滞血瘀型,月经延后,量少,色黯有块,腹痛,舌质紫黯,脉细弱有很好的治疗效果。这样的食疗方法可以有缓解月经不调的作用,对于疏肝理气有好处,还可以有缓解乳腺增生的作用。

素炒五味

做法:丝瓜200克,玉米50克,香菇20克,胡萝卜50克,竹笋20克。将香菇泡发切丁,胡萝卜、竹笋、丝瓜切丁,油锅烧热,将香菇丁、胡萝卜丁、竹笋丁和玉米煸炒,加入盐、姜汁及水50毫升,煮至将干时,加入丝瓜炒熟,加入味精即可;佐餐食用。

功效:调中开胃,散结消肿;适宜于乳腺癌早期局部胀痛者。如果是乳腺疾病,可以吃这样的食谱,可以有预防肿胀的作用,还可以软坚散结。

蒲公英粥

做法:蒲公英50克,粳米100克。将蒲公英洗净,切碎,煎取药汁,放入粳米煮为粥;作早餐食用。

功效:清热解毒,消肿散结;适宜于乳腺癌初期热痛者。还适用于扁桃体炎、胆囊炎、眼结膜炎等症。乳腺疾病以及一些容易上火的人群都可以吃这样的养生食谱,可以有软坚散结的作用,还可以消肿止痛。

软坚散结的一些食疗方法,你都知道了吧,这些食疗的方法可以有保健养生的作用,还可以促进新陈代谢,对于调理体质,预防上火有好处,还可以缓解局部肿胀的作用,对于有乳腺疾病的人群来说可以有软坚散结的作用哦,赶紧试试吧。

甲状腺结节如何调理?中医教你一个化痰散结方,有效消除各类结节

现在长结节的人似乎越来越多,尤其是甲状腺结节。


尽管它很多时候都是良性的,但依然会令许多人心神不宁,以至于经常有患者私信问自己的结节要不要切除。


但其实 这种担心很多时候都是多余的。



黄帝内经·阴阳应象大论》里说到: “肝,在志为怒,怒伤肝。


怒就是生气的外在表现 ,生气的外在表现形式因人而不同, 外向、性子急的人往往表现为怒,内向、性子缓的人往往表现为生闷气。


因此爱生气之人是会伤肝的, 生闷气之人更容易引起肝气郁结,若肝气郁结,气机不畅,是可以出现结节的。


若仅仅是气结,那出现的结节往往忽大忽小,变化不定,不容易成形,临床表现为每次检查报告显示的结节大小、位置都不一样或结节时有时无。



只有当肝气郁结进一步发展,损及脾气,脾胃运化失司,出现痰凝;或血行不利出现血瘀时,结节才会成形,固定一处。


所以说 结节的形成,大多气结为先,痰凝血瘀在后。


因而从调畅气机这个源头来说,抓住疏肝理气这个关键点,4A及以下结节,很多时候都是可以散掉的, 轻易地去选择手术反而不是最优选择。


在去年年末的时候,就有这么一个患者,体检时发现的甲状腺结节, 大小为1.6cm,边界较清晰,形态欠规则,评级为4A。


我的建议是可以用中药来调理看看,不用着急手术。但她担心有恶化的可能 ,加上身边人都劝她切了就没那么多事了。



最后她选择了切除一半的甲状腺。然而术后病理检测发现,结节是良性的。


并且到了 今年3月份 ,体检再次查出甲状腺结节。大小为5.8mm,边界清,形态规则 ,分级为3类。


有了之前的结局,她再也不愿意听身边人的想法,自行驱车来找我。


刻诊:见脉弦细,苔薄黄,舌淡红。


综合她的体质,我明白这是 属于肝郁气滞所导致的瘿瘤 ,就给她写了一张方子,但见——


牡丹皮、栀子、柴胡、牡蛎、白术、丹参、莪术、夏枯草、昆布等 ,共10剂,水煎服。同时嘱咐她嘱咐她注意调节情志。



结果患者用药后,自述不适感明显减轻,主诉症状均有所缓解。后续用药2个月,期间根据患者的情况辨证加减用药。


到了今年5月,主诉症状消失,体质状况大幅提升。


舌诊,见舌淡红,苔薄白,脉平。予停口服中药,改用外敷散结膏。


到了6月份复查彩超,结节已消失不见。



这样的例子其实还有很多,发现甲状腺结节真不必太过忧虑,更不必急于去做手术。


这世界没有必效的方子,但是对症了,一定会有效果。

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