虎贯茵黄清肝饮

赖样林，1947年出生于广西省博白县。自少从医，1961年师从名老中医李立臣先生，1963年到博白县中医进修班学习，1977年毕业于广西中医学院医疗系，1983年到中国中医研究院西苑医院进修。曾任广西玉林市中医院副院长，现为广西玉林市中西医结合骨科医院副院长，主任医师，系广西中医药学会理事、广西中医药学会中医内科专业委员会常务委员、活血化瘀专业委员会副主任委员、广西玉林市中医学会副会长、广西卫生系列高级职称评审委员会委员等。

从事中医内科临床工作30多年，对肾病、胃病、肝病、中风、胸痹、地中海贫血等多种内科疾病有丰富的临床经验，尤对肾病和中风先兆等中老年疾病有独特疗效，颇受患者欢迎。多年来注重理论研究与实践提高相结合，先后在《中华医学杂志》、《中医杂志》、《中国中药杂志》、《新中医》、《广西中医药》等多家杂志上发表论文110多篇；并多次出席国际性、全国性学术交流大会。曾为《中国当代名中医医案精华》、《当代名医临证精华》、《南方医话》等医学专著撰文。1994年出版《中老年百病食疗妙方》，1996年主编了《百病防治与自我康复》。曾获广西玉林地区行政公署科技进步一等奖1项，玉林市人民政府科技进步二等奖4项等。

组成：虎杖15g，贯众12g，茵陈15g，黄根50g，败酱草20g，鸡骨草20g，白花蛇舌草30g，白茯苓15g，猪苓15g，白术12g，柴胡9g，甘草6g，佛手9g。

功效：清热解毒，疏肝解郁，健脾理气，利湿化瘀。

主治：肝经郁热所致之胁痛、黄疸，或乙肝、丙肝病毒携带者偏于肝胆湿热。症见两胁胀痛，口苦而干，溲黄便结，甚则遍身发黄，疲乏无力，胃纳呆滞，尿色如茶，舌质红苔黄，脉象弦数等。

用法：水煎服，每日1剂，水煎分2～3次温服，10岁以下儿童酌情减量，服药时可适当加入白糖或红糖调味。

方解：胁痛、黄疸之病，多因肝经郁热或肝胆湿热毒邪所致。肝经郁热，气机不畅，疏泄失调，肝病乃发。本方重在清肝解毒，故用大队清肝解毒药物。虎杖味苦性平，具有清热解毒之功，且能利湿破瘀，退黄止痛；贯众味苦性寒，清热解毒、散瘀，可用于多种病毒感染性疾病的治疗；茵陈味苦性平，微寒，具有清热利湿、利胆退黄、抗菌抗病毒等作用，为治疗湿热黄疸、寒湿黄疸等肝胆疾病的要药；黄根味微苦辛性平，具有祛瘀生新、化湿退黄、凉血止血之效，常用于乙型肝炎及再生障碍性贫血等疾病的治疗；败酱草味苦涩性微寒，具有清热解毒、破瘀止痛之功，常用于因肝经郁热而致之急性肝炎谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高者；鸡骨草味甘性凉，有清热解毒、舒肝散瘀之功，用于各型病毒性肝炎的治疗；白花蛇舌草味甘淡性凉，具有清热解毒、散瘀止痛之效；白茯苓味甘性平，具有渗水利湿、益脾和胃、宁心安神之效；猪苓味甘淡性平，具有利水渗湿、消肿退黄之效；白术味甘微苦性温，健脾益气，燥湿利水，具有保护肝脏、防止肝糖元减少的作用；柴胡味苦性微寒，有疏肝理气、解郁散火之功，用于肝气郁滞所致之肝病；佛手味苦酸性温，理气疏肝，健胃止痛，理气而不伤阴，补肝暧胃，消胀止呕；甘草味甘性平，补脾益气，清热解毒，缓急止痛。诸药合用使热清毒解，脾健肝和，功能复常。

临床应用：兼脾气虚者加太子参30g、黄芪20g、麦芽15g以健脾益气；兼阴虚肾亏者加生地黄20g、枸杞子15g、龟板30g（先煎）；兼瘀血阻滞者，加桃仁10g、丹参15g、醋制鳖甲30g（先煎）、生牡蛎30g（先煎）；大便秘结者，加生大黄10g（后下）；溲短而黄者，加白茅根15g、泽泻30g；女性患者并有月经不调者合逍遥散化裁，肝阴亏损者与一贯煎合用；对肝功能反复异常，表面抗原、e抗原较长时间不能转阴者，需坚持服药，缓缓治之，使肝功能恢复正常。

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