美研究人员认为应慎食低糖和低脂食品

美研究人员认为应慎食低糖和低脂食品

伴随减肥、健美的风潮，低糖和低脂食品越来越受到大众的欢迎。最新科学研究则显示，经常吃这些食品可能会影响人体正常摄取食物的本能，令人们吃得更多，从而摄取更多热量。

在以往的研究中科学家发现，婴幼儿和儿童天生就有判断食物中热量的能力。然而随着年龄的增长，人们接触了越来越多的低糖、低脂食品，它们会破坏人体在摄取食物方面极为敏感的内在信号，使人们饮食失控，反而摄取更多的热量。

据最新一期《国际肥胖杂志》报道，美国珀杜大学的研究人员着重研究了人工甜味剂对人体分辨食物中卡路里含量能力的影响。在实验中，研究人员连续１０天给幼鼠喝甜饮料。第一组老鼠只喝含糖的饮料；第二组则有时喝含糖饮料，有时喝不含卡路里的糖精饮料。１０天之后，研究人员给所有老鼠喂食含糖的巧克力饮料与鼠食。结果显示，第二组老鼠摄入的热量是第一组老鼠的３倍。

研究人员解释说，造成这一现象的原因是第二组老鼠接受了关于甜品的不一致信号，对它们来说，甜品有时含有卡路里有时则不含，这样很可能破坏了老鼠天生的食物摄取直觉。而第一组一直进食含卡路里甜品的老鼠则会节制饮食，以控制摄取的热量。

春笋再鲜也别放开吃，有这6种情况要慎食

文 | 医食参考

春笋，是上苍赋予春季最鲜美的时令蔬菜，作为一种低脂肪、低糖、低热量的天然保健食品，具有“天然去雕饰，清水出芙蓉”般的洁净，亦无化学、农药、灰尘的污染，其味清淡而肉质鲜嫩，营养丰富，满足了现代人回归自然的心理，故深受广大消费者的青睐，被誉为“素食第一品”“春天的菜王”“味冠素食的山珍”。

蔬食中第一品

明代文人李渔说：“论蔬食之美者，曰清，曰洁，曰芳馥，曰松脆而已矣。”而蔬食之中他首推竹笋。《闲情偶寄》中说：“此蔬食中第一品也，肥羊嫩豕，何足比肩？”他说的“蔬食四美”，竹笋全具备了。

李渔之说在今天已得到证实，竹笋的营养价值很高。特别是蛋白质的质量优异，氨基酸种类有16 18种之多，其中赖氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸等都是人体所必需的。这是其他蔬菜所不可替代的。

药王孙思邈在《千金方》中指出：“竹笋性味甘寒，无毒，主消渴，利水道，益气力，可久食。”元代《饮膳正要》载：“竹笋，主消渴，利水道，益气。”明代药物学李时珍在《本草纲目》中说：竹笋有“化热、消痰、爽胃”之功。正因为此，笋还在食疗 养生 中被广泛应用。

鲜春笋加粳米煮粥食之，可治久痢久泻、脱肛、小儿麻疹、风疹、水痘初起；与陈蒲、冬瓜皮各500克共煎汤，对因肾炎、心脏病、肝脏病等引起的水肿有明显消除作用；用鲜春笋适量水煎代茶饮，利于醒酒等。

春笋并非人人皆宜

春笋虽然营养丰富、味道鲜美，但并非人人皆宜，食用时也有很多讲究。

1.过敏体质的人不宜吃春笋。 过敏体质的人，如哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、皮炎等，吃春笋时要格外小心，吃的时候最好先少尝一点，如有过敏反应，应该马上停止，如没有反应，可适当再吃点。而已有明确竹笋过敏者则应避免再次食用竹笋。

2.有消化道疾病的人不宜吃春笋。 春笋乃寒性食品，且粗纤维含量较多，容易使胃肠蠕动加快，患有消化性溃疡、胃出血、肝硬化、食道静脉曲张、慢性肠炎的患者最好不要食用，否则容易使病情加重。

3.儿童及尿道、肾、胆结石患者应少吃或忌食春笋。 14岁以下少年儿童也最好不要食用，这是因为少年儿童骨骼的成长需要大量的钙质，而草酸盐会影响机体对钙的吸收。

4.不宜多吃。 就算是普通人，新鲜竹笋也不宜多吃，每人每餐最好不要超过半根，大概在3两左右。因为古人说，“食笋者比如治病，得法则益人，反之则有损”。老人吃笋一定要细嚼慢咽。

5.煮透再吃。 春笋中含有较多的草酸，与钙结合可形成不溶于水的草酸钙，人体不能吸收。为了减少草酸含量，食用时最好将竹笋在开水中煮5 10分钟，捞出后再配以其他食品烹饪。这样既可高温分解大部分草酸，又能使菜肴无涩感，味道更鲜美。

6.不要和海鱼同吃。 吃春笋时尽量不要和海鱼同吃，避免引发皮肤病。

相关链接：买回家的春笋如何去涩保鲜

①选购春笋 时注意以质地鲜嫩，黄色或白色为佳；冬笋以黄中略显白的为好。由于竹笋是鲜菜，越新鲜越嫩，吃起来口感越好，因此保鲜很重要。 鲜笋存放时不要剥壳，否则会失去清香味 。

②要想竹笋保鲜 ，可以在竹笋切面上涂抹一些食盐，然后将它放入冰箱中冷藏，就可使其吃起来鲜嫩爽口。

③去涩 。将竹笋连皮放入淘米水中，放一个去籽红辣椒，用温火煮好后熄火，让它自然冷却，再取出来用水冲洗，涩味就没了。

④烹制 时需要注意靠近笋尖部的地方宜顺切，下部宜横切，这样不但易熟，而且更易入味。

甘油三酯与饮食密切相关，如何清除血液中隐藏的“坏蛋”？

甘油三酯正常值范围为：

男性：0.45 1.81mmol/L，

女性：0.40 1.53mmol/L。

临界水平规定为：1.70 2.26mmol/L

甘油三酯高，是属于血脂高的一种，有的人还伴随着总胆固醇偏高。我们把它统称为高血脂症。

高脂血症是导致动脉硬化、冠心病的主要因素，所以掌握科学饮食对于预防高脂血症有重要的意义。

甘油三酯高的治疗方法 (1)贝特类药物：如苯扎贝特、非诺贝特和吉非贝齐等。

(2)烟酸：烟酸是一种可溶性维生素B，其对所有脂蛋白均有益处。

(3)不饱和脂肪酸：包括从鱼油中提取的20碳5烯酸(EPA)和22碳6烯酸(DHA)以及从植物油提取的亚油酸。它们可抑制脂质在小肠的吸收和胆汁酸的再吸收。

在饮食方面，应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入，限制饮酒。每日摄入的脂肪应控制在总热量的30%以下，其中饱和脂肪酸控制在7%以下。对高甘油三酯血症患者而言，少量饮酒也可以导致血清甘油三酯水平的明显升高。因此，饮酒必须限制。同时应该注意的是，饮食中碳水化合物含量明显增加也会升高血清甘油三酯水平，而且降低HDL-胆固醇水平。

推荐一种民间偏方专门降血脂 在家自煮麻柳薏米茶

方子：麻柳10g，薏米5g

做法：将这两种食材，全部切碎用布袋装好，放入锅中煮半小时代茶饮用，每天早晚饮用一杯效果更好，如果不懂煮的可以考虑代泡茶哦。

麻柳薏米茶可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。同时，还能降低全血粘度和血浆粘度，改善血液流变学障碍。含三萜皂苷、黄酮、甾体、萜类、有机酸、生物碱等类型成分，可降低血脂和胆固醇水平，增强微血管壁的韧性，抑制动脉粥样硬化。

你的甘油三酯水平高吗？

虽然这是一个普遍的问题，但我们很多人并不知道高甘油三酯的第一件事。研究一直将高甘油三酯水平与心脏病，心脏病发作和中风联系起来，特别是在“良好” HDL胆固醇水平低的人群和2型糖尿病患者中。

好消息是，你可以靠自己降低甘油三酯和改善 健康 。

首先，看看你的甘油三酯是否高。然后，找出该怎么做。

了解你的甘油三酸酯数字

这是基于空腹 血液测试的水平。

正常：低于1.7mmol/L

边界线：1.7mmol/L-2.25mmol/L

高：2.26 mmol/L-5.64mmol/L

非常高：大于5.65mmol/L

为什么高甘油三酯不好？

甘油三酯水平很高与肝脏和胰腺有关。

但研究显示高甘油三酯的作用和心脏疾病的风险相矛盾。并不是所有的专家都认同甘油三酯在心脏问题上起着重要的作用。

高甘油三酯会伴随其他问题出现，如高血压，糖尿病，肥胖，高水平的“坏”低密度脂蛋白胆固醇和低水平的“好”高密度脂蛋白胆固醇。所以很难确定哪些问题是由高甘油三酯单独引起的。

例如，一些人有一个似乎导致甘油三酯水平高的遗传病症。但他们没有心脏病的风险增加。但是，有一些证据表明，高甘油三酯本身会增加疾病的风险。其他研究表明，高甘油三酯只有在考虑到其他心脏疾病风险时才起作用。

随着研究的不断深入，科学家们希望能够找出降低甘油三酯的药物是否也能降低心脏病的风险。

总的来说，重要的是要记住，改善饮食和生活方式会降低甘油三酯，降低心脏和血管问题的总体风险。

控制高甘油三酯：生活方式的变化

尽管发现甘油三酸酯含量过高可能会使人感到不安，但还是有很多可以自己去降低甘油三酸酯。改变你的生活方式可以带来巨大的好处。这里有一些建议：

获得更多的体力活动。运动可以对甘油三酯水平有很大的影响。专家建议，每个人至少每周至少5次锻炼至少30分钟。如果你还不适应，慢慢开始吧。从一周快速散步三次开始，然后从那里建立起来。

减轻你的体重。如果你很重，减掉几磅，并尽量保持理想的体重。锻炼会有帮助，但是你也需要注意饮食。关键是要吃更少的卡路里 - 不管它们来自脂肪，碳水化合物还是蛋白质。专注于水果，蔬菜，瘦蛋白和低脂乳制品的高饮食。减少含糖食物 - 如苏打水 ，也能真正起到帮助作用。

选择更好的脂肪。多注意你吃的脂肪。少吃含有不 健康 脂肪（肉类，黄油和奶酪）和反式脂肪（加工食品和人造黄油）以及胆固醇的食物增加你的橄榄油。坚果和一些鱼中发现的 健康 单不饱和脂肪和多不饱和脂肪的摄入量。研究发现，脂肪鱼中的ω-3脂肪酸（如金枪鱼，鲑鱼，鲭鱼和沙丁鱼）尤其能够降低甘油三酯水平。因为即使 健康 的脂肪含有高热量，你仍然需要适量吃这些食物。

减少酒精。即使少量的酒精似乎也会引起甘油三酯水平的大幅上升。

控制高甘油三酯：医疗

心脏病和甘油三酸酯高的人可能需要药物来降低他们的水平。

贝特类药物可以降低甘油三酯。他们也适度地改善胆固醇水平。

鱼油的Omega-3脂肪酸，可以帮助保持甘油三酯在控制之下。问你的医生你是否应该使用处方鱼油。来自亚麻籽等植物来源的ω-3酸可能有帮助。

烟酸（烟酸）可以降低高达50％的甘油三酯。它可以作为非处方补充剂和处方药。

他汀类药物是治疗不 健康 的胆固醇水平的标准药物，可降低“坏”胆固醇水平，降低心脏病风险。他们也降低甘油三酯。他汀类药物是唯一被证明可以减少心脏病发作和中风风险的胆固醇药物，尽管一些医生也推荐贝特类药物，鱼油或尼克酸。

请记住，为了保持 健康 并保持甘油三酸酯减少，你仍然需要专注于改善你的生活方式。

当你和你的医生谈话时，讨论你服用的所有药物，补品和维生素。一些常见的药物 - 如β-受体阻滞剂，避孕药和利尿剂 - 可能会引起高甘油三酯的副作用。有可能是其中一个可能导致你的 健康 出现问题。

你好，感谢提问。您说的对，血液甘油三酯的水平与饮食密切相关，经常使用高脂肪类食品，可能会增加甘油三酯水平。当然，甘油三酯和其它因素亦有关系。如下跟您详细解释。

甘油三酯主要存在于人体的脂肪组织中，血浆甘油三酯主要存在于富含甘油三酯的脂蛋白中，包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白及其残粒。食物摄取外源性甘油三酯和肝脏合成及分泌富含甘油三酯的极低密度脂蛋白均可导致血浆的甘油三酯水平升高。

除了甘油三酯，你一定要知道血脂和胆固醇的概念。所谓血脂，指的是血浆中的胆固醇（包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等）、甘油三酯和类脂的总称。总胆固醇是血液中各种胆固醇的总称，主要包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）等。

您要知道，没有血脂，就没有动脉粥样硬化，自然也就不会发生冠心病。然而，血脂又是维系生命的基本元素。其中，甘油三酯为人体供能，参与能量代谢；胆固醇则是合成细胞膜、激素等必需原料。不难理解，血脂过低，会影响人体的正常机能；血脂过高，则会诱发并加速动脉粥样硬化的进程，最终导致冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病。所以，血脂不能太高、亦不能太低，要维持在合理的范围之内。

对于降低血脂的方法，需要根据危险分层。当然，饮食是治疗的基础，包括低胆固醇饮食等。但是饮食因素只占总体胆固醇因素的约20%，更多的依赖的是肝脏的代谢。

低密度脂蛋白胆固醇指标的高与低、多与寡，因人而异。比如，对于没有冠心病风险度低危的群体，我国血脂指南推荐其目标值为 4.1mmol/l，即使略高于目标值，亦可考虑非药物的方式干预，如调脂饮食结构、减肥等；对于已发冠心病的人群，推荐其目标值为 1.8mmol/l，且不论实际血脂水平，基本所有人应该启用他汀类的降脂药。

甘油三酯（TG）偏高，是人体高血脂的重要指标之一，而主流的降血脂药物，如他汀类，主要是抑制体内低密度脂蛋白的形成，对甘油三酯的降低作用有限，因此饮食控制，调节血脂，特别是甘油三酯，是非常重要的。

今天重点说一下，甘油三酯高的生活饮食注意事项：

1. 降低饱和脂肪的摄入

有人常说，血脂高了，甘油三酯高，要少吃肥肉，当然真是对的，但还远远不够。在生活中应该注意减少各种饱和脂肪的摄入，除了大家熟知的肥肉、红肉等，说几个冷知识吧——椰子富含饱和脂肪，甘油三酯高的朋友应少吃或不吃，包括椰子油、新鲜椰汁等；烘培食品大部分都会用大量的黄油，黄油也和猪油一样，富含饱和脂肪，不宜多食，食用油应选择植物油，如橄榄油、菜籽油等都是不错的选择。

另外，控制高脂食物的摄入，还包括腌制加工的肉类、各种猪牛羊的肉类，无肉不欢的朋友们可适当的吃些鱼肉、禽肉等白肉，鱼油中的不饱和脂肪酸有降低甘油三酯的功效。但不建议买保健品鱼油服用，日常食补或服用处方药物才是正道。

2. 控制糖的摄入

摄入体内的过多的糖分会转化为甘油三酯，提高你的血脂水平，因此，高血脂患者应特别注意控制糖的摄入。用水果代替餐后的甜点是很好的选择，另外也要注意日常所持的零食、饮料、果汁中富含的糖分，都应控制摄入或尽量少摄入。蜂蜜、枫糖浆等所含糖分也不低，不要认为该类甜味剂就是安全的。

3. 控制饮酒

喝杯红酒，有益心血管？实际上，不论是啤酒、白酒还是红酒，适量饮用，对血脂的影响不太大，但如果饮酒过多，酒中的糖分都会提升体内的甘油三酯水平，建议高血脂患者每日啤酒不超过半瓶、红酒不超过一杯，白酒不超过半两。

4. 控制碳水化合物的摄入 没错，就是说的日常生活中的主食。高血脂患者，特别是甘油三酯高的患者，应减少精米白面的摄入，可在主食中适当增加糙米、燕麦等谷类粗粮的比例。过多摄入的碳水化合物在体内一样会转化为甘油三酯，对高血脂的控制十分不利。

另外，可以在餐桌上多增加蔬菜的比例，菜吃的多点，主食自然就吃的少点，而且像西兰花、紫甘蓝、蘑菇、胡萝卜等蔬菜，对控制血脂都是很有益处的蔬菜。

甘油三酯是衡量血脂的重要指标之一。空腹时当甘油三酯（下面简写为TG）5.6 mmol/L时，会导致患急性胰腺炎的风险明显增高；在2型糖尿病患者中，高甘油三酯血症与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生发展相关。可以说高甘油三酯血症给人们的 健康 带来了极大的威胁，多余的甘油三酯的确是隐藏在血液中的“坏蛋”。

要清除这个“坏蛋”可以从以下两个方面入手：

首先，鉴于血液中的甘油三酯大部分来源于食物，少部分由肝脏合成，所以在调整饮食的基础上控制体重、戒烟限酒、并增加身体活动会对降低甘油三酯有很大的帮助。

①　控制饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

选择不带脂肪的肉类，少吃猪油、奶油、黄油等动物脂肪；少吃油炸食品及饼干等加工食品。

②　控制烹调油的数量，增加对降低甘油三酯有益的不饱和脂肪酸的比例。

高甘油三酯的人群每日烹调油要控制在30克以下；在大豆油、葵花籽油等我们常用油的基础上要增加富含油酸的橄榄油、茶籽油、芥花油以及富含亚麻酸的亚麻籽油或紫苏油的比例。

③　EPA和DHA可有效降低甘油三酯，安全性好。

多吃深海富脂鱼类，如金枪鱼、三文鱼等；每天摄取2~4克高纯度的鱼油能有效降低血清甘油三酯的水平。

④　适当摄取蛋黄及大豆制品（如豆浆等），其中富含的卵磷脂也可降低甘油三酯。

⑤　控制糖类的摄入，因为糖类物质进入体内变成葡萄糖被吸收后会合成甘油三酯，另外血糖的大幅上升也会影响身体分解甘油三酯的能力。

主食中减少精白米白面的数量，增加粗粮的比例（大于50%）；少吃甜点、甜饮料，多吃蔬菜、水果要适量。

⑥　控制体重，将BMI锁定在正常范围内（18.5~24）是总能量摄入合理的标准。

BMI=体重（KG） 身高（米） 身高（米）

⑦　每天坚持中等强度的 体育 锻炼至少30分钟，可选择健步走、慢跑、游泳等。

其次，在选择 健康 生活方式的基础上服用药物是降低甘油三酯最行之有效的手段。

贝特类药物是降低甘油三酯的特效药，尤其是非诺贝特，单独使用或与他汀类药物联合使用，其安全性均已被证实。 具体的用药细节还请咨询专业医生。

作者：李慧艺国家二级公共营养师

甘油三酯是血脂的主要组成成分，正常情况下，甘油三酯应 1.7mmol/L，当超过此范围，即为升高。引起甘油三酯升高的原因众多，主要有不合理饮食、饮酒、缺乏运动、肥胖、遗传、患有糖尿病、服用糖皮质激素等因素，其中不合理饮食是饮食甘油三酯升高的主要原因。

面对甘油三酯升高，大家要引起重视，因为高甘油三酯与多种疾病的发生、发现密切相关，常见的如冠心病、脑卒中、胰腺炎、脂肪肝等，所以，一经诊断，应在医生指导下进行规范化治疗，以稳定控制血脂水平，减少并发症发生，提高生活质量。

高甘油三酯血症的治疗要个体化，根据血脂水平和并发症选择生活方式干预和/或降血脂药物，具体联系如下：

1、轻度升高：即甘油三酯在1.7 2.3mmol/L以内，建议以改善生活方式为主，应注意低脂、低糖饮食，限制饮酒，适当运动，控制体重，并积极治疗糖尿病等基础疾病，同时要谨慎使用糖皮质激素。

2、中度升高：即甘油三酯在2.3 5.6mmol/L，应及时开始生活方式干预，如同时合并有糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等基础疾病者，建议同时使用降脂药物。

3、重度升高：即甘油三酯超过5.6mmol/L，建议在改善生活方式的同时，开始使用降血脂药物，可选择贝特类、烟酸类等，并需注意监测血脂水平变化和定期复查。

希望大家正确认识，切不可偏听偏信，正规就医诊治很重要。

身体主要依靠两种代谢模式——糖代谢、脂代谢。

正常代谢的情况下，当血脂升高时，身体会提高脂肪代谢的比例。

然而，对于高血脂人群来说，身体却没有按照正常的方式燃烧脂肪。

这就是问题的关键所在，为什么不燃烧脂肪呢？

答案很可能是，你吃的碳水化合物太多了，尤其是那些精制的碳水化合物，它们是葡萄糖的重要来源，让你的血液里充满了葡萄糖，为了降低血糖水平，胰腺释放胰岛素，一方面提高身体燃烧葡萄糖的比例，另一方面关闭了脂肪供能的大门。

脂肪无法燃烧，和葡萄糖一起被送进脂肪细胞。但脂肪细胞的储存空间有限，一旦脂肪细胞难以接收更多的脂肪和葡萄糖时，就产生了胰岛素抵抗。

但葡萄糖和脂肪必须被送进细胞，因此胰腺不得不分泌更多的胰岛素来完成工作，但也无法产生明显的作用，脂肪细胞内的甘油三酯分解成游离脂肪，并被释放出来，在肝脏中重新合成甘油三酯，包裹一层蛋白质之后，投放到血液里，结果是血液中的甘油三酯水平升高。

主要原因不是吃多了，更不是脂肪吃多了，而是碳水化合物吃多了，导致胰岛素水平过高，身体无法燃烧脂肪造成的 。

解决办法：降低胰岛素水平、提高脂肪的供能比例。

操作思路：减少碳水化合物的摄入，尤其是精制碳水化合物(血糖水平升高更快)，如果你过去以高碳水为主，那么可以先将碳水化合物的摄入量减至130g左右，粗细搭配。适应之后，再减至100g以内。碳水化合物的主要来源应该是非淀粉类蔬菜、水果以及少量的全谷物。

当然，把碳水化合物的总量降低之后，还需要提高蛋白质、优质脂肪的摄入比例。

低碳饮食会逐渐恢复胰岛素的敏感性，同时让胰岛素水平趋于平稳，从而提高脂肪的燃烧比例。

如何清除血液里的”坏蛋”，让它燃烧好了！

正常人的血液 甘油三酯是血脂的一项，甘油三酯的主要功能是供给与储存能源，还可固定和保护内脏。但如果甘油三酯升高，那就是对人体有害的，会导致心脑血管疾病甚至急性胰腺炎。那么这个让人离不开的坏蛋，如何让他变得少一些呢？

当甘油三酯超过1.80mmol/L，诊断为甘油三酯高，理论上甘油三酯升高也是心脑血管疾病的高危因素。大多数高甘油三酯，临床可以没有任何症状，所以大多数需要化验血才能发现。

甘油三酯升高的最主要的一个原因就是不良的生活习惯也就是说饮食和甘油三酯密切相关。 油炸食品、脂肪含量高的食品会引起甘油三酯升高，馒头米饭吃多了甘油三酯也会升高，所以要控制甘油三酯，就要: 低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维。 预防甘油三酯升高就是减少脂肪、糖、高热量的摄入，多吃蔬菜水果。

当然除了饮食控制，还需要运动锻炼燃烧更多热量以免转为为甘油三酯，同时戒烟戒酒，多饮水等等好习惯均有助于甘油三酯的代谢。

还有就是可参考以下几点：1、适当多吃鱼类，利于血压血脂平稳；2、多吃新鲜的水果和蔬菜，如等;3、每日应在膳食中添加燕麦片、荞麦等粗粮，4、宜多食含蛋白和维生素的食物。如牛奶、瘦肉、豆制品等。 5、胆固醇含量较高的食物需要控制摄入；

综上所述：当甘油三酯大于1.8mmol/L则需要控制饮食及加强运动，当大于6mmol/L则需开始服用贝特类药物，记得服药后也要控制饮食多加运动，并定期复查甘油三酯及肝功能。

心血管王医生于2018.7.18日编辑

血脂就是甘油三脂，是一个分子的甘油和三个分子的脂肪酸组成。是导致心脑血管疾病的一个原因。血清甘油三酯的正常参考值：0.45 1.69mmol/L。

降低血脂的方法

应该避免哪些食物：

1.精加工的谷类。其实，我们现在每天吃的精白米和精白面升高血脂甚至比我们吃的肉更厉害。因为，这些食物具有非常高的升糖指数（GI），这些食物很容易被人体消化和吸收，快速升高血糖，同时导致血管内胰岛素的增加，胰岛素被称为“脂肪的生成器”，将这些血糖转化为脂肪也就是血脂。所以，高升糖指数的食物，导致血脂的快速增加。可以把精白米，面换成糙米，粗粮或杂粮。加一些燕麦米，荞麦等。

2.红肉的饱和脂肪。美国在2015年取消了膳食中胆固醇的限制，认为食物中的胆固醇对人体血液中胆固醇的升高没有太大的影响，但仍然限制动物饱和脂肪的摄入。现在对动物脂肪食物增加血脂有争论，但美国的心脏病协会还是要求控制动物饱和脂肪的摄入。

3.反式脂肪酸。在脂肪里这个属于最坏的脂肪了。易引发冠心病，导致心血管疾病的几率是饱和脂肪的3~5倍。是液态的植物油高温高压，加氢反转制成的。也就是液态植物油高温情况就产生，现在我们饮食中含有大量的反式脂肪酸，奶油蛋糕，珍珠奶茶等。美国专家指出，如果在饮食中去除人造的反式脂肪酸，每年减少死于冠心病的人3000人。

降低血脂的饮食：

1.蔬菜，国外200多项实验证明，每天摄入5份蔬菜的人，大大降低心脑血管的疾病的发生和死亡。对1300名老人做的一项塔夫茨研究表明，比起每天吃深绿色蔬菜（如甘蓝，菠菜）还不够1份的人，一天吃2份或更多蔬菜的人患心脏病的风险为1/2。对心脑血管特别好的蔬菜有十字花科（西蓝花，白菜花，卷心菜，羽衣甘蓝等）和深绿色（菠菜等）或者黄色蔬菜（胡萝卜，红皮洋葱等）。

2.坚果类。5项研究表明，吃坚果心脏病下降50%。10~15个核桃，杏仁，澳洲坚果，巴西坚果。适量饮酒心血管疾病下降20~30%。

3.菌藻类。黑木耳被称为“血管的清道夫”，蘑菇，海带等，均具有降低血脂的功能。

4.鱼类。特别是深海鱼，含有非常丰富的EPA（血管的清道夫）和DHA（脑黄金）对降低心脑血管疾病有非常重要的作用。每周吃2次含脂肪高的鱼肉，冠心病引起的死亡下降32%，总死亡率下降29%。选用脂肪多的，小的海鱼具有更好的效果，例如沙丁鱼，三文鱼等。

5.酒精，特别是红酒。红酒含有非常丰富的多酚和生物黄酮，例如白藜芦醇和原花青素等，具有非常好的降低血脂的效果。而且研究证明，酒精具有升高高密度脂蛋白（HDL，好的脂蛋白）和降低低密度脂蛋白（LDL，坏的脂蛋白）。但不能过量。

6.茶特别是绿茶。绿茶里含有茶儿素。对痴呆，高血脂，动脉硬化，疼痛，炎症都有很好的效果。同时绿茶可以降低血糖峰值，对糖尿病人有好处。研究人员追踪7年发现，每天喝5杯以上绿茶的人和每天喝1杯的人比，早死的风险降低2625%。绿茶中含有大量抗氧化剂，减少自由基，多分可以直接改善动脉硬化，扩张动脉，减少血栓，具有抗炎的功效。

7.膳食纤维。具有减缓血糖吸收的速度，从而降低血脂，美国FDA允许“膳食纤维标注对有益于心脑血管”。

降低血脂的保健品：

鱼油。鱼油含有EPA和DHA。维生素C，维生素E，维生素D，维生素B3（烟酸），辅酶Q10，卵磷脂。

其实如果只考虑血脂，只能解释50%的心脏病患者，而另外50%死于心脏病的人，血脂正常，其它导致心脑血管疾病的原因还有：高同型半胱氨酸（Hcy）血症，超敏反应蛋白，A型行为性格等。

所以高血脂应该从饮食习惯与生活习惯来综合调理，才有非常好的效果。

甘油三酯与饮食密切相关，如何清除血液中隐藏的“坏蛋”？ 甘油三酯主要存在于血液中的乳糜微粒和极低密度脂蛋白（VLDL）颗粒中，这两种颗粒统称为富含甘油三酯脂蛋白。所以，甘油三酯浓度升高主要反映了这两种颗粒的水平增高，也就反映了对于动脉粥样硬化的影响，所以甘油三酯升高，对心血管的危害也是很大的。

甘油三酯升高主要有两方面原因，一是饮食摄取外源性甘油三酯，二是肝脏合成及分泌富含甘油三酯的极低密度脂蛋白，都可能导致甘油三酯水平升高。所以说，降低甘油三酯，控制饮食是必不可少的。

目前临床上对于甘油三酯正常值范围定义为男性0.45 1.81mmol/L，女性：0.40 1.53mmol/L。对于严重高甘油三酯血症患者，需积极治疗以预防急性胰腺炎发生；对于轻、中度高甘油三酯血症患者，若其伴冠心病或属心血管高危，可考虑在他汀类药物的基础上联合应用降低甘油三酯水平的药物。

改变饮食结构，改善生活方式，必要时采用适当的药物治疗，是目前处理高甘油三酯血症的基本原则。总脂肪摄入量每减少5%，甘油三酯水平可降低6%。中等脂肪饮食（脂肪供热量占32.5%~50%）比低脂饮食（脂肪供热量占18%~30%）更能降低血浆甘油三酯的水平，且下降的程度在糖尿病患者中表现得更为显著。低胆固醇饮食比低脂饮食更能降低血浆甘油三酯水平。碳水化合物的供热量不应超过60%。膳食纤维可降低2型糖尿病患者的血浆甘油三酯水平。体质量下降的程度可直接影响血浆甘油三酯水平。体质量每下降5%~10%，可使血浆甘油三酯水平下降20%。对于甘油三酯基线水平较高（ 150mg/dL）、每日运动强度大且总热量摄入减少的患者，运动可产生显著的降低甘油三酯水平作用。

药物治疗方面，目前降低甘油三酯效果较好的药物有贝特类和烟酸类药物，比如非诺贝特、苯扎贝特，烟酸类代表性药物有阿昔莫司（益平）。

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