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口吃患者大脑处理语言的方式与常人不同

医案日记 2023-06-15 23:41:50

口吃患者大脑处理语言的方式与常人不同

美国科学家的一项新研究表明,口吃患者大脑处理语言的方式与正常人不同。他们即使在不出声、只是心中默默解决文字问题时,也会有一定的障碍。

据《纽约时报》报道,领导这项研究的是美国珀杜大学的克里斯蒂娜·韦伯-福克斯博士。研究人员解释说,口吃是由很复杂的原因造成的。尽管从表面上看,导致口吃最明显的原因在于口吃患者口腔发声的运动技巧有所欠缺,但实际问题并不那么简单。在这项新研究中,科学家将发音的问题排除在外,寻找与口吃相关的其他因素。

22名志愿者参加了实验,他们中11名患有口吃,另外11人则没有患口吃。在实验中,科研人员让志愿者解决一系列的语言文字任务,但是要求他们不要发出声音。在实验过程中,研究人员用仪器记录研究志愿者脑部活动。

科研人员在电脑上给志愿者看很多组字和词,要求他们分辨每组字词是否押韵,这些字词有些既形似又押韵,有些既不形似也不押韵,还有些形似却不押韵。结果他们发现,在分辨形似而不押韵的字词时,口吃患者的大脑活动与正常人的不同,他们的右脑更为活跃,给出答案的速度也要慢得多。

科研人员解释说,造成这种现象的部分原因可能是口吃患者的大脑负荷过重。在以往的研究中科学家曾发现,口吃患者在只听不读的情况下,他们的大脑活动也与正常人不同。

怎样克服口吃上的心理障碍?

1)感觉和情绪
口吃不是一种简单的语言障碍。它是生理和心理方面的一种复杂的功能紊乱。对心理方面来说,我们可以这样说,口吃大体上由于口吃者不惜一切地避免口吃所引起的。换句话说,它是口吃者对自己开的一个不可思议的玩笑。
接下来发生的一切就是在说话时你非常非常想流利的说话,以至于你试图让自己把话说得完美无缺。你的压力也就越来越大,你的问题也就越来越严重。不幸的是,语言的机制处于一种微妙的平衡状态,你越想不口吃,无意中口吃就越厉害。
口吃影响了你的情绪,因为作为一个口吃者是非常令人难受的。可能他们会想作为一个口吃者真丢脸,即使事实上并不是这样。结果是你对你的语言困难更加地敏感。
口吃的经历或者不能流利地说出想说的话让他们感到非常沮丧,这是事实。结果是,某些环境下,口吃者感到非常困窘和丢脸,他们不得不忍受绝望、羞辱、自卑、沮丧,有时候还会有自我仇视。
人们的情绪会让他们产生恐惧和焦虑,这一切会从总体上影响到他们对他人和生活的态度。正如狗摇动的尾巴对狗的个性有影响一样(注:此说不知从何而来,看不明白),口吃也改变了口吃者的个性,但是如果你不那么敏感,并且知道当口吃可能会发生或者口吃确实发生了,你根本没必要惊慌的话,很快你的语言就会流利的多。
口吃恐惧可能是对于单词、音节、某些人、某些场合、打电话、说自己的名字等等的恐惧。如果你恐惧小一点。压力轻一点,可能你也就不会有如此有的语言困难了。
当你的恐惧感很强烈,相应的压力会增强,你会口吃得更加频繁,更加严重。有时候,你的恐惧感非常非常强,你会处于狂乱的境地,你的思想和行动近乎瘫痪。这种恐惧和焦虑感妨碍你进入那些本来你很喜欢的场合,你的个人经历也失色许多。这会让你感到更加耻辱和尴尬,你会觉得更加失败,因而你也会口吃得更厉害。所以你的口吃程度和你心中的恐惧大小是成比例的。
2)紧张与放松
由于恐惧使肌肉过度紧张,所以肌肉的放松是治疗的一个主要的目标。紧张,由于恐惧而产生,在激发患者的口吃中扮演了关键的角色,也是患者语言困难的直接触发器。如果并不要求自己的语言毫无瑕疵的话,那么你的口吃就不会象现在这样多,或者至少你口吃起来也要容易的多。
压力是如何产生的?这很难回答。据说,催眠术会对减轻压力有帮助。如果你能够通过一些催眠术治疗降低或者消除自己的压力,那当然是非常好了,但是很不幸,没有迹象表明催眠术有长期的疗效。
还有另一种方法对患者的放松有帮助,许多患者都体会到喝一些酒精饮料或者处于轻度酒醉状态的话,他们会有一定程度的放松。虽然这种方法通常会降低患者的压力,同时在大多数情况下,患者口吃也要少一些,我们还是只能很遗憾的说,这种效果是暂时性的。所以很明显这种方法不值得推荐。
很不幸,我们也不能给患者推荐任何药物。镇静剂完不成我们的任务。
有人提议说,放松练习可以帮助患者降低或消除他们所体会到的紧张。如果患者可以通过放松练习过程来消除紧张,并且这种效果持久的话,那绝对是了不起的治疗方法。许多人投入了这一课题的研究,许多口吃者花了数以千计的时间进行这种练习,他们希望这一练习的效果能够对得起这一练习所需要的时间。但是效果是否能令人满意,还没有被证明。
这并不意味着放松练习令人气馁。因为学会放松对人们的总体健康有好处--即使他们不是口吃的治疗方法。基本的原理还是:你越平静和放松,你得口吃就会越少。这就是为什么我们要求你以一种流畅、缓慢、从容、深思熟虑的方式说话的原因之一,因为这有助于促使你以更平静和放松的方式进行交流。
比一般性的放松更为有实用的是特定肌肉的放松。如果你能确定大部分紧张所在的位置,那么可能你应该学会在说话时放松这些肌肉。有一些不同的肌肉放松练习方法,他们在特定的环境中会对你有帮助。
这些练习仅仅涉及某些肌肉,这些肌肉包括控制你的嘴唇、舌头、口腔、呼吸的肌肉,以及某种程度上控制声带的肌肉。当你独自一人处于放松状态的时候,你可以故意的收缩和放松这些肌肉。如果你能够在说话时放松这些肌肉的话,那肯定会对你有帮助。
我们也推荐经常进行柔软体操或者此类的体形训练。这一思路在于身体练习不仅对于人们的健康有好处,同时也有助于帮助建立大多数口吃患者都缺乏的自信心。
同时也因为体形训练可以使患者倾向于挺胸抬头,站的很直。这种姿势也能帮助患者产生自信心--一种你认为你比别人行,或者跟别人一样行的感觉。在这个方面,身体训练也会对你有帮助。
3)转移注意力
如果有一些方法可以使你从恐惧的想法中转移注意力,那么你就不会想到你的口吃,可能你说话的时候也就没有问题了。如果你能够忘记你是一个口吃者,你可能根本就不会口吃了,但是我们不知道怎样才能培养你形成这样一种“健忘”。
任何东西,只要它能让你从恐惧那里转移注意力,或者不去考虑口吃的威胁,通常都会给你暂时的轻松。这就是为什么口吃者会受一些聪明的小把戏的误导,例如,他们会以一种唱歌方式说话,或跟着节拍器说话,或者说话的同时,扳手指、挥舞胳膊,或跺脚等等。这些奇怪的说话方式和其他一些奇怪的方式会使患者短时间说话流利。
当你预期会遇到语言困难的时候,转移你的注意力,可以暂时的掩盖你的恐惧。想想吧,你就是这样使用这些办法的。但是这并不会永久的减轻你的恐惧或者口吃程度。这些看起来稀奇古怪的方法,和新奇的矫正方法对患者起作用的方式是一样的---至少要等其新奇感消退之后--如果患者对它的效果深信不疑,并且他容易受心理暗示影响的话。
4)争取别人的支持
如果你能够得到在口吃领域接受过培训的称职的语言病理学家的帮助的话,那你是非常幸运的。然而,我们的自我矫正计划是基于以下的假设作出的:你没有机会得到这样的专家的帮助。即使你确实能得到他们的帮助,能否矫治成功基本上还是取决于你自身。
这并不意味着你应该拒绝别人的帮助,因为你需要别人和你说话,进行持续的练习。如果你和一个家庭成员或一个好友关系很好,彼此互相信赖,并且你对他很有信心。他/她会在很多方面给你提供有价值的服务。
作为一个观察者,这样一个人可以看到或者听到你自己并不清楚的东西。在你研究你口吃方式的时候(这将在以后讨论),在你遇到困难时,这样的一个朋友也有可能模仿你的口吃方式,帮助你弄清楚你的口吃行为。
他/她也有可能陪伴你完成某些任务,在你去的成绩的时候赞扬你一下,通过鼓励你继续坚持知道你达到你的目标,给予你精神上的支持

语轻松口吃矫正法

口吃矫正法:

第一, 尽量别去想口吃和自己的说话方式,想做什么就做什么,保持乐观的心态。

第二, 别给自己压力,你不可能一口气吃成个大胖子,即使你跟别人说话的时候口吃了也没什么,大不了让他笑话一下,又能怎样?口吃最大的敌人,是自己看不起自己。还没做事呢,自己把自己推翻了,还怎么和别人交流呢?

第三, 给自己点信心,即使这次口吃了也没什么,该交朋友就交朋友,想去旅游就出去透透气,人这一生很短暂,如果将大好的年华,都放在与口吃的较劲上,太不划算了!
第四, 多和陌生人交流,锻炼自己的胆量和自信心。要相信自己,循序渐进地坚持用适合的方法去练习,用一颗自信的心去做事,做有意义的事,一定会好的。

口吃的原因

1、生理原因导致口气。

有人认为口吃与遗传或某种脑功能障碍有关。据报道 经过数十年的研究,有医生相信他们可能已找到人们口吃的原因。来自德国的研究显示,由孩仔时代出现的持续性口吃,可能是因为左脑不正常所致。专家表示,这造成大脑皮层与说话能力有关的地带出现不衔接的状况。

他们指出, ,由于左脑未能充分掌握让语言区域运作的时间性,左脑过度弥补这个缺失,令说话不能流畅。利用核磁共振仪器扫描口吃人士的大脑时,研究员发现,他们左脑某个地区的组织结构与说话正常的人士非常不同。专家指出,那个区域的纤维连接大脑用作说话及组织说话的部分。他表示,这可证明为何某些人由小时候开始便口吃,其他人则不然。

2、遗传因素导致口吃。

3、其它因素导致口吃。

有的学龄前儿童罹患口吃是因模仿所致。有资料则根据脑电图、发音肌肌电图和氟哌啶醇临床疗效。推断口吃可能与边缘系统和网状结构复合体活动增强、发音肌功能不协调、和基底节存在生化障碍等因素有关,但尚待临床进一步论证。

口吃的症状

1、连发性症状:

在发音之际,某一个字上要重复多次才能继续说下来,如:中、中、中、中央电视台或中、中央电视台播、播、播放的。患者程度越重,连发的音越多。有一个患者说,他下乡卖服装时,在街上喊卖,在喊 卖裤子的头一个字就发生连发的口吃达十多次卖字之音。这属于是痉挛性质口吃。

2、中阻性症状:

正在流利的说着话,突然某一字被阻拦,以后的话及便有也说不出来,需要经过一番努力,才能把这个字的音发出而继续下去,如:你在什么单位工作,干的是哪哪哪项业务。这与难发性的症状相似,也是属于强直性口吃。

小儿口吃的介绍

一、小儿口吃的原因是什么

口吃是由哪些病因导致的呢:

1、遗传因素

已有学者提出某些基因和口吃有关5。但是基因导致口吃这一假说仍有待进一步验证。口吃是一些家族的家族病,但是目前还没有探明这类家族发病到底是源自遗传因素还是源自社会因素。

2、语言神经中枢发育不良或神经生理异常

即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。

在学龄前儿童当中,男童口吃的比例是女童的2倍。且女童口吃康复的比例高于男童。在五年级(大约11~12周岁)以后,男女口吃比例增大到4:1。家长在发现儿童有口吃症状后,应当立即带孩子找言语治疗医师就诊,不应拖延,更不应坐视不管、祈望口吃自动康复。

有研究显示,由孩提时代出现的持续性口吃,可能是因为左脑不正常,造成大脑皮层与说话能力有关的地带出现不衔接的状况。专家指出,由于左脑未能充分掌握让语言区域运作的时间性,左脑过度弥补这个缺失,令说话不能流畅。利用磁共振仪器扫描口吃人士的大脑时,研究发现,他们存在某个区域的活动或组织结构与说话正常的.人士不同(如大脑皮层的语言侧化、中枢高级听觉区颞平面等异常,及前扣带回、前岛叶、基底核、小脑、边缘系统等活动异常)。

3、心理原因

如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。

二、口吃会遗传的吗

目前的科学研究证实口吃部分会遗传,但只是统计学意义,并不决定口吃患者后代一定会遗传,因为后天环境家庭因素以及教育方式对孩子会更有影响。

口吃有以下影响因素,你可以了解下:

1、遗传因素,有大约60%的口吃者都有一个家族成员同样患有口吃,最近,在《自然》杂志刊登的一份最新研究报告表示:现在科学家已经确定了特殊基因在语言表达失调症中的重要性。

2、童年发育,那些患有其它语言言语问题或发育迟缓的小孩,更有可能说话口吃;

3、神经生理学因素,最新的科学研究显示,和那些说话不口吃的人相比,口吃者使用大脑中的不同区域处理语音和语言。Pool等用单光子发射计算机扫描成像 (SPECT) 技术发现,口吃者皮质绝对血流量下降,在数个区域血流不对称,其中包括涉及言语的区域。Fox等的研究显示口吃性言语与右侧大脑广泛的过度激活有关:口吃性朗读时缺乏左侧半球的正常激活,相反地表现为额颞系统的选择性去激活状态;当给予流利诱导后产生流利性言语时,部分性地逆转了颞叶听觉系统的低激活状态和额叶言语产生系统的抑制状态。口吃者可能是缺乏与言语运动相对应的两半球之间的协调活动的结果。

4、家庭动力,高度的期望和节奏紧张的生活方式同样会促进口吃的发生发展。

三、小儿口吃的临床表现

口吃的临床表现主要有以下几方面:

1、口吃的核心行为

也叫做口吃的核心症状。指的就是你这种结巴的、不正常的语言表达方式。也就是你原本应当是流畅的,富有节奏的语言表达过程,被过多的、无法自控的语音重复、拖长和卡壳所中断的这种现象。

2、口吃的附加行为

也叫口吃的第二行为,或口吃的第二症状。它指的是你为了逃避和摆脱口吃的核心行为,所表现出的各种不正常动作和行为。像是眨眼、跺脚,清喉咙、面部和脑袋抽搐,咬手指——以及说话故意停顿,或逃避某些容易使自己感到压力、说话结巴的场合等等。

3、口吃心理

口吃最为神秘而巨大的部分,包含了情感和认知两个方面。它既包括了口吃给你所带来的恐惧、焦虑、压力、羞耻、内疚、挫折等负面感觉和情绪,也包括了由此导致的你对口吃、对自己、对整个人生和世界的看法和认知。

四、如何缓解小儿口吃的情况

1、让孩子多听美好的语言

美好的语言包括声音优美,表达流畅,简洁明确的语言,如儿童故事,幼儿诗歌等。如果父母能与孩子一起念一真心进,则会效果更好。

2、耐心地多与孩子交谈

要多给孩子做示范,少做纠正,以消除孩子的心理压力。要让孩子在说话的过程中,轻松自然地进行自我调节和自我纠正。

3、对孩子进行语言纠正训练

说话平衡:说话时情绪要稳定,肌肉要放松,呼吸要均匀。

说话缓慢:说话时语速要放慢。要想好了再说,不要边想边说。

声音清晰:要一个字一个字地发音,一个字一个字地朗读,特别是每句话的第一个字,要轻轻地慢慢地说。延长元音:a,o,e,i,u等元音要延长。

平时多练:要在不同的场景中,如在家里,幼儿园里让孩子多唱歌,多念儿歌,多讲故事或复述自己的愉快事,以锻炼说话连贯性.

4、与孩子说话时语速放慢些

如果孩子一时没有接上来,不要急于提醒,而要让他自然地往下说,使孩子沉浸在自然交谈的气氛中。让孩子在不注意自己有口吃的情况下,自然而然地说话。切忌在孩子说话时不断打断,不断纠正,不断指责。让孩子减慢讲话的速度,这样既可养活口吃,又可使人听得清楚,当孩子不再有口吃时,再慢慢提高说话速度。

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