新加坡科学家发明治疗癌症新方法

新加坡科学家发明治疗癌症新方法

新加坡科学家发现一种用合成蛋白质阻止癌细胞扩散来治疗癌症的新方法。

报道说，科学家发现了癌细胞复制和扩散的基因信息，并据此发明了一种合成蛋白质片断，用来阻止癌细胞基因信息的传递，进而抑制癌细胞的复制和扩散。

研究人员说，传统的化学疗法和放射疗法在杀死癌细胞的同时，还会伤及健康细胞，而这种合成蛋白质只针对癌细胞产生效果，因而可以把治疗的副作用降到最低程度。

报道说，这种合成蛋白质已在美国获得临时专利。科学家目前正在开发第二代蛋白质片断，专门用于治疗宫颈癌等高发癌症。

研究小组已经开始寻找合作伙伴，他们预计根据这项研究成果研制的抗癌新药将在５年内面世。(王建新）

美科学家发现一种能快速杀死癌细胞且不伤健康细胞的新发法

不敢做切片？摄护腺MRI，精准揪出男人「长寿癌」新型抗癌物美登素（DM-1）的传输系统候选发展药物DBPR186外国研究证实：蜜蜂毒素可用于抑制恶性乳腺癌细胞一线使用免疫疗法加化疗　活化免疫系统成晚期肺癌治疗利器 约翰霍普金斯大学医学院的科学家们通过研究发现了一种新方法，能通过选择性地攻击细胞分裂机器的核心来杀灭某些不断繁殖的人类乳腺癌细胞，目前仅在实验室培养和患者机体自身衍生的细胞中进行检测的技术未来或有望帮助研究人员开发新型药物，从而杀灭一部分患者机体的乳腺癌细胞，而且还不会损伤其机体其它健康的细胞。

研究者Andrew Holland表示，某些最广泛使用的癌症药物如今能够杀灭快速分裂的癌细胞，却有非常明显的缺点，包括杀害癌细胞的同时也会伤害到健康细胞。研究者指出，细胞分裂过程中未被检查的错误会诱发细胞发生遗传错误，在某些情况下就会促进癌症的发生和进展。

由于所有的哺乳动物细胞拥有者相似的细胞分裂过程，于是研究人员便开始在实验室培养多种细胞，并从中寻找对于癌细胞而言非常特殊的细胞分裂机制。

随着研究的不断深入，研究人员偶然发现了一类人类乳腺癌细胞系，其依赖于中心粒来进行分裂和生存，中心粒扮演着中心体结构核心的角色，当细胞分裂时中心体能够组装赋予细胞形状并帮助分裂DNA的蛋白的薄壁管，然而，很多细胞会在缺少中心体和中心粒的情况下不断分裂。

乳腺癌细胞系和患者衍生的类器官（PDO）中TRIM37表达和合成致死性的其他特征(图源：Nature)

其他细胞在没有中心粒的情况下也能存活，但研究员发现，这些在实验室培养的乳腺癌细胞却无法存活，深入分析后，研究者发现，中心粒依赖性的乳腺癌细胞携带有一部分特殊的基因组，这段基因组会被异常地复制很多次，研究者在大约9%的乳腺癌中发现了这些改变，接下来研究者对这些高度拷贝区域所编码的基因进行研究，最后发现了一种能高水平编码名为TRIM37蛋白质的特殊基因，该基因能控制中心体。

对合成的致命杀伤过表达TRIM37的细胞，需要PLK4抑制剂选择性(图源：Nature)

研究人员也检测了一种能干预高水平TRIM37的细胞中的细胞分裂过程，研究者使用了一种名为PLK4抑制剂的药物，该抑制剂能干扰制造中心粒的蛋白，他们将这种药物添加到携带正常水平TRIM37的乳腺癌细胞中，发现了完全相反的结果，即乳腺癌细胞无法再继续分裂，且大部分细胞停止了生长或者发生了死亡。

这项研究中，证实了为何高水平的TRIM37会让细胞对移除中心粒的药物变得异常敏感，正常细胞在没有中心粒的情况下能够分裂，因为中心粒周围存在一种中心粒外周物质，其能够扮演与中心体相同的角色。

非中心体PCM焦点有核微管，有助于DLD-1细胞中的纺锤体组装(图源：Nature)

研究员发现，高水平的TRIM37会促进细胞降解中心粒外周物质，通过添加药物来移除中心粒，细胞或许就没有方法再组装能帮助细胞分裂期间DNA分裂的薄壁管结构了。

后期研究人员希望能进行更为深入的研究来寻找类似于本文研究中所使用的PLK4抑制剂的更为稳定的药物，同时他们还想尝试识别对这些抑制剂较为敏感的其它人类癌细胞系。

科学家们刚刚用CRISPR做了10件惊人的事情

CRISPR技术

（vchal/Shutterstock） 就像有人在基因编辑领域快速前进：科学家可以使用一种简单的工具来剪断和编辑DNA，这加快了可能导致治疗和预防疾病的进步步伐。

的发现现在正在迅速到来，由于研究人员可以发表他们的工作成果，利用的工具，称为CRISPR-Cas9。

这个工具，通常简称为CRISPR，首次被证明能够在2011年剪断DNA。它由一种蛋白质和一种叫做RNA的DNA的近亲组成。科学家可以利用它在非常精确的位置切割DNA链，使他们能够从遗传物质链中移除基因的突变部分。

仅在过去的一年里，世界各地的研究人员就发表了几十篇科学论文，详细介绍了研究结果——有些很有希望，一些关键的-使用CRISPR剪掉并替换不需要的DNA来开发癌症、HIV、失明、慢性疼痛、肌肉萎缩症和亨廷顿病的治疗方法，举几个例子。

“由于CRISPR，基础研究发现的速度已经爆炸了，”生物化学家和CRISPR专家Sam Sternberg说，加州伯克利的Caribou Biosciences Inc.的技术开发小组负责人，该公司正在为医学、农业和生物研究开发基于CRISPR的解决方案。

虽然任何基于CRISPR的治疗方法都需要几年时间才能在人体中进行测试，“几乎每天都会有无数次斯特恩伯格在接受《生活科学》采访时说，新的出版物概述了利用这一新工具对人类健康和人类遗传学的新发现。当然，人类并不是唯一拥有基因组的物种。CRISPR在动物和植物上也有应用，从消灭寄生虫，比如引起疟疾和莱姆病的寄生虫，到提高土豆、柑橘和西红柿的产量，

[CRISPR]的功效令人难以置信。这已经给大多数实验室的日常生活带来了一场革命，”纽约冷泉港实验室谢尔茨实验室首席研究员、分子生物学家杰森·谢尔茨说。Sheltzer和他的团队正在使用CRISPR来了解染色体的生物学，以及与染色体相关的错误是如何导致癌症的。

“我非常希望在未来十年里，基因编辑将从一个主要的研究工具转变为能够在临床上进行新治疗的工具，”Neville Sanjana说，来自纽约基因组中心和纽约大学生物学、神经科学和生理学助理教授。

在这里，我们来看看在对抗10种疾病方面的最新进展，这些疾病证明了CRISPR的能力，并暗示未来的事情。

癌症

（royaltystockphoto/Shutterstock） 一种治疗癌症的方法已经暗示了人类，自从公元前460年至370年的希腊医生希波克拉底发明了这个词：karkinos。但是，由于癌症和许多疾病一样，都是由人的基因组突变引起的，研究人员说，基于CRISPR的治疗有可能有一天会减缓肿瘤扩散的速度，或者完全逆转这种疾病。

这一领域的一些早期工作已经在中国展开，《自然》杂志报道，在人类使用基因编辑的法规比美国更为宽松的地方，

在2016年10月，中国的一名肺癌患者成为世界上第一个接受用CRISPR修饰的细胞注射的10人。由成都四川大学肿瘤专家陆佑博士领导的研究人员，对从患者自身血液中提取的免疫细胞进行了改造，并使产生一种蛋白质的基因失效，而这种蛋白质通常是癌细胞为了分裂和繁殖而劫持的。希望没有这种蛋白质，癌细胞就不会繁殖，免疫系统就会获胜美国的

研究小组也在寻找使用CRISPR抗癌的方法。宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心转化研究主任Carl June博士及其同事于2016年6月获得美国国家卫生研究院批准，对18名晚期黑色素瘤（皮肤癌）癌症患者进行临床试验，根据该大学的一份声明，肉瘤（软组织癌）和多发性骨髓瘤（骨髓癌）。在这项临床试验中，研究人员将使用CRISPR改变患者自身免疫系统细胞中的三个基因，希望使这些细胞破坏他们体内的癌细胞。

HIV

（Sebastian Kaulitzki | Shutterstock） 根除导致艾滋病的病毒HIV，一直是一场艰难的战斗。这种病毒不仅感染人体内攻击病毒的免疫细胞，而且还是一种臭名昭著的变异因子。在HIV劫持体内的一个细胞并开始复制后，它会产生自身的许多基因变异，这有助于它逃避药物治疗。据世界卫生组织称，这种耐药性是治疗艾滋病毒感染者的一个巨大问题，

CRISPR已经把艾滋病毒排在了它的视线中。2017年5月，坦普尔大学（Temple University）和匹兹堡大学（University of Pitt *** urgh）的研究人员利用CRISPR从病毒感染的细胞中截获病毒，关闭了病毒的复制能力。蒙特利尔麦吉尔大学（McGill University）的病毒学家陈亮（Chen Liang）领导的研究人员称，这项技术的使用在三种不同的动物模型中进行了测试，这是研究人员首次展示了一种从受感染细胞中消除艾滋病病毒的方法。他们在《分子治疗》杂志上报道了他们的研究结果。

亨廷顿病

（Ralwel/Shutterstock） 在美国大约30000人有一种叫做亨廷顿病的遗传病，这种致命的遗传病会导致大脑神经随着时间的推移而恶化，根据美国亨廷顿病学会。症状包括人格改变、情绪波动、步态不稳和言语迟钝。“KDSPE”“KDSPs”是由一种有缺陷的基因导致的，这种基因比正常情况下更大，产生一种大于正常形式的蛋白质，叫做亨廷顿蛋白，然后分解成更小的有毒的碎片，积聚在神经元中，破坏其功能。据美国国家卫生研究院（National Institutes of Health）报道，

，但在2017年6月，科学家在《临床研究杂志》（Journal of Clinical Investigation）上报告称，他们已经在实验室老鼠身上逆转了这种疾病，这些老鼠已经被改造成用人类突变的huntingtin基因代替老鼠的huntingtin基因。Su Yang，亚特兰大埃默里大学人类遗传学系博士后研究员，中国科学院遗传学与发育生物学研究所的任宝昌，用CRISPR将突变的亨廷顿基因的一部分剪掉，产生毒性位。毒性碎片在小鼠的大脑中减少，神经元开始愈合。受影响的小鼠恢复了一些运动控制、平衡和握力。尽管他们在某些任务上的表现不如健康老鼠，但结果显示CRISPR有助于对抗这种情况的潜力，科学家们强调，在这种疗法应用于人类之前，需要进行更为严格的研究。

杜氏肌营养不良症

（chiccodifc/Shutterstock）

杜氏肌营养不良症是一种由于一个叫做肌营养不良蛋白基因，是体内最长的基因之一。由分子生物学教授埃里克·奥尔森领导的德克萨斯大学西南医学中心的一个研究小组正在与CRISPR合作，寻找对抗杜氏肌营养不良症的方法sps“由于肌营养不良蛋白基因的突变，人体并没有形成一种功能性的肌营养不良蛋白，这对肌肉纤维的健康至关重要。随着时间的推移，这种蛋白质的缺乏会导致进行性肌肉退化和虚弱。

在2017年4月，奥尔森和他的团队在《科学进展》杂志上报告说，他们使用了一种叫做CRISPR-Cpf1的CRISPR工具的变体来纠正导致杜氏肌营养不良的突变。他们将该基因固定在实验室培养皿中生长的人类细胞和携带缺陷基因的小鼠中。

CRISPR-Cpf1是基因编辑工具箱中的另一个工具。根据美国犹他州西南医学中心的一份声明，它不同于更常用的CRISPR-Cas9，因为它更小，因此更容易输送到肌肉细胞。它还识别出一个不同于Cas9的DNA序列，Cas9在编辑很长的营养不良蛋白基因时非常有用。

防止失明

（Hannah Boettcher/Stock.XCHNG） 儿童失明最常见的原因之一是一种叫做Leber先天性黑蒙的疾病，这种疾病影响大约2到3人根据美国国家卫生研究院的数据，每10万名新生儿中就有一名。这种情况是遗传的，是由至少14个负责正常视力的基因突变引起的。

麻省剑桥生物技术公司Editas正在研究一种基于CRISPR的治疗方法，以逆转一种称为Leber先天性黑蒙病10型的疾病。据生物科技新闻网站Xconomy报道，该公司计划在2017年底前向美国食品和药物管理局提交必要的文件，以开始第一次针对这种情况的人体试验。

Editas由麻省理工学院生物工程教授张峰（音译）共同创建，他证明了CRISPR-Cas9可以被使用在人体细胞上。加州大学伯克利分校的詹妮弗·杜DNA和当时维也纳大学的埃曼纽尔·查彭蒂尔也证明了CRISPR-Cas9可以截取DNA，他们在2012年就这项技术申请了专利。麻省理工学院下属的博德研究所（Broad Institute）于2014年4月提交了专利，并快速跟进，最终获得了专利。据《自然》杂志报道，2017年2月，美国加州大学伯克利分校提起诉讼，声称双脱氧核糖核酸（Doudna）是第一位的，此后，博德研究所的专利获得了支持。

慢性疼痛

（Stasique/Shutterstock） 慢性疼痛不是遗传性疾病，但科学家们正在研究如何利用CRISPR通过改变基因来减少炎症来抑制背部和关节疼痛。在正常情况下，炎症是身体告诉免疫系统修复组织的方式。但慢性炎症则相反，会损伤组织，最终导致虚弱的疼痛。

2017年3月，由美国犹他大学生物工程助理教授Robby Bowles领导的一个研究小组报告说，他们使用CRISPR阻止某些细胞产生分子，这些分子被设计用来分解组织，导致引起引起疼痛的炎症，根据该大学的一份声明，

这项技术可以用来延缓背部手术后组织的退化。这可以加速愈合，减少需要额外的手术来纠正组织损伤。

莱姆病

（CDC） Kevin Esvelt，麻省理工学院的进化生物学家，想要消灭莱姆病，莱姆病是由蜱传细菌引起的，这种细菌可以从鹿蜱叮咬传播到人身上。疾病预防控制中心称，如果不加以治疗，这种感染会引起关节炎、神经痛、心悸、面瘫等问题。

虽然引起莱姆病的细菌是由鹿蜱传播给人的，但蜱虫本身在从卵中孵化时并没有这种细菌。相反，幼小的蜱虫在进食时会吸收细菌，通常是在白足鼠身上。埃斯韦尔特想减少据《连线》报道，通过使用CRISPR-Cas9基因改造白足鼠，使它们和它们的后代对细菌免疫，无法将其传给蜱虫，从而引发疾病。2016年6月，Esvelt向马萨诸塞州南塔基特岛和玛莎葡萄园的居民介绍了他的解决方案，据《科德角时报》报道，这是莱姆病的主要问题。然而，在进一步的测试完成之前，这些老鼠不会在岛上被释放，这可能需要数年的时间。

疟疾

（James Gathany）。由疾控中心提供，Paul I.Howell，MPH；Frank Hadley Collins教授， 疟疾每年导致数十万人死亡。2015年是世界卫生组织统计的最近一年，约有2.12亿疟疾病例和约42.9万疟疾死亡。

从源头上解决了这个问题，伦敦帝国理工学院的研究小组正致力于减少传播疟疾的蚊子的数量。根据该学院的一份声明，由奥斯汀·伯特教授和安德烈·克里斯蒂教授领导的一组科学家将研究两个主要的行动方案：对雄性蚊子进行基因改造，使其产生更多的雄性后代，研究小组在《自然》杂志上报道，2015年12月，他们发现了三种降低雌性蚊子生育能力的基因。他们还宣布，他们发现CRISPR可以至少针对其中一种。

作物

（Linda&Dick Buscher博士） 就像CRISPR可以用来修改人类和动物的基因组一样，它也可以用来修改植物的基因组。科学家们正在研究如何利用该工具的基因编辑能力，减少一些作物的疾病，使其他作物更加健壮。

英国诺维奇塞恩斯伯里实验室的教授索菲恩·卡蒙（Sophien Kamoun）正在研究如何去除使土豆和小麦易受疾病侵袭的基因，PhysOrg报道。据《自然》杂志报道，纽约冷泉港实验室的遗传学家扎卡里·利普曼（Zachary Lippman）正在利用CRISPR技术开发一种番茄植株，其枝条经过优化，能够承受成熟番茄的重量而不会折断。在加利福尼亚，几个实验室正试图利用CRISPR来对付一种叫做柑橘绿色化的植物疾病，这种疾病是由在柑橘林中植物间飞行的昆虫传播的细菌引起的，《自然新闻》报道，

编辑了一个可行的人类胚胎

（Dreamstime） 基于CRISPR的研究从假设到结果的速度令人震惊。谢尔茨告诉《生活科学》杂志说，过去需要几个月的实验现在需要几个星期。这一速度引起了政策制定者和利益相关者的一些担忧，特别是在人类身上使用这种技术时。

2017年2月，美国国家科学、工程和医学院的科学家发布了一份人类基因编辑评估报告，说这是可以接受的，但只是在某些条件下。该组织还说，改变胚胎、卵子和 *** 中的细胞在伦理上是允许的，前提是这样做是为了纠正疾病或残疾，而不是为了增强一个人的外表或能力，《科学新闻》报道，

虽然美国还没有科学家使用CRISPR来修饰一个可行的人类胚胎，但中国广州医科大学刘建桥领导的研究小组在2017年3月1日的《分子遗传学与基因组学》杂志上报道了这一进展。科学家们利用CRISPR-Cas9基因导入并编辑出人类胚胎的致病突变。这项研究表明，基因编辑可以在胚胎期完成。这些胚胎不是植入人体的。

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外国人感染新冠后癌症消失，新冠治愈癌症是什么原理呢？

新冠病毒肆虐全球，至今大家对它都唯恐避之不及。然而，前两天，英国的医生报道了一个神奇的案例：一位恶性淋巴瘤患者感染新冠病毒后，肿瘤大部分消失了！

这让很多人以为新冠病毒是不是对肿瘤有效果，是不是能够作为肿瘤的克星，可以去故意感染新冠病毒来治疗肿瘤。

然而实际上，只能说这个想法是美好的，现实很残酷，故意感染新冠病毒可能会有生命危险，却并不能保证对抗肿瘤有效，具体原因分析如下。

新冠病毒为何使得患者肿瘤消失？

感染微生物之后肿瘤受到抑制，在医学界并不是首例。早在19世纪就有医生试过给癌症患者注射微生物，来治疗癌症。比如癌症免疫治疗之父威廉.科利和他发明的“科利毒素”。就是通过给癌症病人使用两种死细菌（链球菌和粘质沙雷菌）的混合体，来刺激病人产生高热，然后治疗肿瘤。也确实有一部分患者获益。但是在当时一直没有被医学界承认，甚至被认为是野生治疗手段。

同样，新冠病毒感染后肿瘤消失，目前猜想是新冠病毒感染，意外激活了患者体内的抗肿瘤免疫反应，通过免疫因子和各种免疫细胞，不仅干掉了病毒，顺便也把肿瘤细胞“误杀”了。显然，这也是野生的抗肿瘤方法。

为何不能用感染新冠病毒来对付癌症？

1）病毒并不能杀死癌细胞

随着医学的发展，人们最后发现杀死癌细胞的并不是感染的病原体。而是由于感染了病原体，激活了我们的免疫系统，把肿瘤细胞跟病原体一起杀死了。是我们的免疫系统在控制和根除肿瘤细胞中起着重要作用。所以如果像威廉.科利一样简单粗暴地去感染病毒来刺激免疫系统杀死肿瘤，为什么不直接动员免疫细胞呢。这就是在医学界目前研究比较热的免疫疗法。

2）目前已有相对成熟的免疫治疗手段用于癌症治疗

目前应用在临床上并取得了很好效果的是如下三个方向的免疫疗法：免疫检查点阻断，CAR-T细胞治疗，肿瘤疫苗。并且对于有些病人，获益超过化疗。但是免疫疗法由于比较新，而且治疗费用昂贵。目前还是作为很多肿瘤的辅助治疗手段。但是也是各国科学家研究的热点。

3）新冠病毒对癌症患者生命威胁更大

并不是所有肿瘤患者感染了新冠病毒都像那个病人会那么幸运。而且新冠病毒对肿瘤患者的威胁可能会更大。直接感染新冠病毒去治疗癌症，简直就是“伤敌八百，自损一万”的做法。实在得不偿失，也没有必要。

总结

尽管新冠病毒不能直接用于治疗癌症，但是不能排除，未来科学家通过它研究出治疗癌症的手段，也希望越来越多的免疫治疗手段被研发出来，但目前而言，千万不可把个案当作普遍治疗方案，癌症的治疗，最靠谱的还是去正规医院进行规范的治疗。

小苏打可以治疗癌症？原因是什么？

近年来,饿死癌细胞作为一种新型治疗癌症的方法成为了肿瘤界的热点。2012年,一项震惊肿瘤界的研究成果在国际期刊上发表了，研究人员是我国浙江大学肿瘤研究所胡汛教授和他的团队。他们发现,血液中的葡萄糖滋养了癌细胞的生长,如果砍断了肿瘤细胞的葡萄糖来源,肿瘤细胞就饿死了。经过一系列筛查,他们锁定了原发性肝癌患者，联合动脉插管化疗栓塞术(cTACE)和小苏打，并实验方法命名为“TILA-TACE”。

小苏打,即化学中所说的碳酸氢钠,可以用于治疗胃酸过多。实验结果发现,参与本次实验的40位原发性肝癌患者在接受这项治疗后，其有效率较高。并且经初步统计参与病人的中位生存期已经超过了三年半。但是本次实验只有40位患者参与，样本量较小,后续还需要大样本的随机实验来提高实验的可信度，以便将此项研究应用于临床。

此次实验选取的研究对象是原发性肝癌晚期的患者。至于此方法是否适用于早期癌症，以及其他类型的癌症能否应用尚不清楚，有待进一步 探索 。但是,这次实验动脉插管化疗栓塞术才是发挥重要作用的那一个,而小苏打只是在cTACE的前提下起到了一个辅助作用。只单纯的使用小苏打是无法达到治疗癌症的目的的。所以日常生活中,如果肿瘤患者听到有关于小苏打可以治疗癌症的秘方,一定不要轻信,要到正规医院接受科学、合理的帮助。

本期答主：王亚敏，医学硕士

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这个新闻背后，其实是一个针对肝癌的正规临床研究，发表在非常好的科研杂志eLife上面，绝对不是大忽悠。感兴趣的读者可以点击“阅读原文”去看看这篇文章。

我查了一下，这个研究团队在过去几年连续发表了几篇相关的研究论文，以前是动物试验，这是第一篇人体试验结果，所以并非空穴来风。这次报道的是从2012年就开始，历经多年完成的早期临床试验。

全世界肝癌有一半以上都在中国，欧美病人少，不是研究热点，进展缓慢。因此，我们绝对应该鼓励国内有水平的团队，包括基础科学，转化医学和临床医学团队进行高质量的研究。

这次“浙江医生”团队，是个很好的尝试，按照科学方法进行试验，并公开数据，发表研究论文。光凭这个态度，无论结果如何，他们已经赢了。

所以，我要给这几位医生大大点赞！中国临床需要更多这样的研究。

TACE是治疗晚期肝癌的常见手段，主要干两件事情，一是通过血管，直接把高浓度化疗药打入肿瘤中，杀死癌细胞；二是用栓塞术堵上供应癌细胞的主要血管，让它缺氧缺粮，饿死癌细胞。

TACE对于个头小的肿瘤效果不错，但对个头大的效果就不太好。这次“浙江医生”的尝试，就是针对效果不佳的大个肝癌，在TACE治疗过程中，把小苏打也送到肿瘤里面，改变肿瘤局部微环境，看能否提高TACE效果。

至于为啥想到用小苏打？作者有一些理论，背后科学过于复杂，我就不展开了。大家只需要知道，小苏打自己无法抗癌，主要还是靠化疗药，和其它治疗手段。

这篇报道出来，我觉得最开心的就是就是卖苏打水的商家。网上已经出现利用这篇文章来大肆宣传酸性体质和苏打水广告。我早就说过，酸性体质和苏打水防癌都是彻头彻尾的伪科学，之所以阴魂不散，是因为这背后的商业利益太大，很多人利用人们对癌症的恐惧，编造谎言和理论，来推广各种产品。

天然苏打水对酸中毒、尿酸过多等患者有一定益处。但喝苏打水防癌，目前没有任何理论和试验依据。而且，苏打水含钠高，长期大量喝，会增加高血压风险，得不偿失。

这个问题的来源，应该是2016年发表在专业杂志《eLife》的一个正式的临床研究

(Chao et al., 2016)。

既然是专业的研究，就需要专业一点的解读。

1. 小苏打只是配合治疗

这个对于肝癌的的治疗，主要还是依靠化疗药物介入治疗。病人不是靠这小苏打作为唯一的治疗手段，也接受了化疗，只是小苏打提高了化疗药物介入治疗的效果。

2. 这小苏打不是拿来吃的

如果你指望用小苏打来蒸人血馒头治疗癌症，那你就要失望了。在这个研究里，小苏打水是跟化疗药物一样直接注入到肿瘤组织里的。

癌细胞的生长需要合适的酸碱度（pH），如果改变了癌症细胞微环境里的酸碱度，就可以抑制甚至杀死癌细胞，这不是什么新意。但是，癌细胞喜欢的酸碱度，也是人体正常细胞喜欢的，人体消化吸收系统早就有一套调节酸碱度的缓冲机制。如果喝进去的醋能够精确找到癌细胞，那喝醋也能抗癌，但是，臣妾做不到啊！

3. 不要指望十几块钱就治疗癌症

首先，注射进人体的药物需要保证纯度，不可能用蒸包子的小苏打的纯度来注射使用 。还有，这个对肝癌的治疗，除了需要化疗药物，还需要在医院治疗，不能忽略医生、护士的投入和付出。总之，不要指望一个包子的钱就把癌症打败！

4. 化疗加小苏打也不是神药。

很多相关的新闻报道里，提到100%有效率，这也有一个误解。由于是局部直接注射药物，这个研究采取了一个特殊的关于肿瘤大小的定义，就是只统计“活肿瘤”的大小，对于认为是已经在死亡的肿瘤（necrosis)，就直接认为肿瘤已经不存在了。 但是，只要有万分之一的癌细胞没有死干净，癌症满血复活也就是几个月的事。

如果用癌症病人的存活率这个金标准来看的话，小苏打也没有那么神奇： 首先，局部注射只能用于还没有癌转移的病人。对比只用化疗的病人，6个 死亡了3个；而加小苏打治疗的病人，10个病人死亡3人。由于病人数目太少，这两组病人的生存率在统计分析上没有什么区别。

这个小苏打对肝癌的效果是一个研究的进展，临床效果需要在更多的病人的数据才能确认。

参考文献：

Chao M, Wu H, Jin K, Li B, Wu J, Zhang G, Yang G, Hu X. A nonrandomized cohort and a randomized study of local control of large hepatocarcinoma by targeting intratumoral lactic acidosis. eLife. 2016;5:e15691.

小苏打用于治疗肝癌的功效被夸大了。用小苏打治疗肝癌，原理是采用动脉插管化疗栓塞术，先打入高浓度的化疗药到肿瘤组织中，同时堵上供应癌细胞的主要血管，让其缺氧缺粮。再打入小苏打，然后压制乳酸的作用，让乳腺无法分解成乳酸跟和氢离子，防止肿瘤细胞在缺氧缺粮的情况下继续生存。

在这个治疗的过程中，小苏打不是直接起到杀死肿瘤细胞的作用。而且做这项实验的负责人说：这只是一个小样本的初步临床试验，无法从统计学上证明究竟有多大效果，也不知道能否延长生存期。换个话来说，真正起作用的是化疗药，而小苏打充其量仅是一个配角。

另外，小苏打也不是用来吃就能治疗癌症的。在这个研究下，小苏打是和化疗药一样直接注入肿瘤组织中的。所以一些喝小苏打水可以治疗癌症就是谣言，不可信。或者喝小苏打水可以改变体内的酸性体质，起到抑制肿瘤的作用，也同样不科学，是不可信的。

再次提醒，小苏打应用在肝癌介入治疗中，是在介入治疗的基础上注射苏打水，降低癌细胞利用葡萄糖的可能，从而有助于癌细胞死亡，并非一般概念上的“饿死”，更不是防止癌症患者吃有营养的东西。

指导专家：李家平，教授、主任医师、博士生导师。 “国之名医-优秀风范”获得者，中山大学附属第一医院肿瘤介入科，长期从事肿瘤与血管微创介入治疗。

欢迎关注:肿瘤科刘春雷医生

如果小苏打可以直接癌症的话，全球会有多少人获益。会有多少资金节约。会有多少人力物力的节省。

小苏打抗癌的理论不是一天两天的。都是一些不是很科学的理论来过度的宣传。

说人类的机体是酸性环境，要碱化体内环境就会具有抗癌的作用。殊不知，我们人体内是有一定的酸碱平衡的，怎么会无缘无故的出现过度酸碱的呢？如果真出现了，那么人体也就出现了很重的疾病。

所以，我们不能忽视体内的平衡，也不能过度的去打破这个平衡。

全球肿瘤医生网将相关问题整理如下：

1、关于新闻“浙江医生真牛，用十几块钱的小苏打饿死了癌细胞”事实真相。

这个新闻背后，其实是一个针对肝癌的正规临床研究，由浙江大学医学院附属第二医院的晁明教授的团队采用TILA-TACE（碳酸氢钠（小苏打）联合动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗）疗法，治疗原发性肝癌的研究，发表在非常好的科研杂志eLife上面。

2、关于TILA-TACE疗法是一项最新的技术么？

TACE其实是治疗晚期肝癌的常见手段，中文名称为动脉插管化疗栓塞术，主要作用为：一是通过血管，直接把高浓度化疗药打入肿瘤中，杀死癌细胞；二是用栓塞术堵上供应癌细胞的主要血管，让它缺氧缺粮，饿死癌细胞。这种疗法在临床上非常常见，并不是一项新技术。虽然TILA-TACE是在TACE基础上的一个治疗，但小苏打的作用，是非常关键的，研究人员用碱如碳酸氢钠（小苏打）来去除肿瘤内的氢离子，就可破坏乳酸根和氢离子的协同作用，从而快速有效地杀死处于葡萄糖饥饿或缺乏的肿瘤细胞。

3、关于TILA-TACE疗法的临床数据。

“在小规模对照临床试验中，碳酸氢钠（小苏打）配合动脉插管化疗栓塞术（英文缩写：TACE），肿瘤缩小率是100%，而单独使用TACE，肿瘤缩小率是63.6%，因此，加上碳酸氢钠能显著提高TACE治疗的效果。”数据表明，在TACE治疗过程中加入碳酸氢钠，对于由于肿瘤太大而无法手术的病人，可能有不错的治疗效果。但还需未来更大规模试验，来证明作者的结论。”

所以，这个试验中，看起来小苏打是有好处的。但注意，在抗癌上，小苏打是配角，真正的主角是动脉插管化疗栓塞术（TACE）。 晁明教授特别提醒：单纯口服或者静滴碳酸氢钠（小苏打）不能用于治疗肝癌！

4、TILA-TACE的适应症。

TILA-TACE适用于原发性肝细胞癌，也就是说对于早、中、晚各期原发性肝细胞癌患者能够取得很好的疗效。对于部分肝内胆 管细胞癌患者也有效，但疗效比原发性肝细胞癌差。对于各种转移性肝癌，例如肠癌肝转移、肺癌肝转移或其他部位原发性肿瘤的疗效未被验证。

TILA-TACE主要针对肝内实体病灶，对于肝癌合并门静脉癌栓、合并其他部位转移病灶如肺转移病灶或骨转移病灶，需要配合放疗或系统性治疗。

全球肿瘤医生网提醒广大癌症患者，肿瘤是一个全身性疾病，需要综合治疗。即使在这项研究中，也需要其他科室的配合，比如放疗，肝癌很容易侵犯大血管，治疗癌栓就需要做精准放疗。TIlA-TACE目前针对原发性肝细胞肝癌的终末期患者，我们还没有突破。从医学角度来说，肿块大于3公分，就算中期；有脉管侵犯或肝外转移，就属于晚期。大量腹水、黄疸，这些属于本项治疗的禁忌。

5、有效反应率100%，是什么意思？

晁明：医学有非常专业用语，向老百姓通俗的解释，可能会引起误解。简单说，就是肿瘤对这项治疗有反应，如果没反应，就是无效。其次，反应到什么程度，才算有效？这方面，有很多标准。比如RECIST标准，这个标准主要针对放化疗的效果，治疗后肿瘤缩小50%认为有效。另外还有EASL标准，也是本研究中采用的标准。栓塞治疗，肝癌的缩小需要经过很长时间，EASL标准主要看坏死率，坏死了多少，坏死50%以上认为是有效。在我们的研究中，40例病人有效反应率100%，这个数字是真实的。后来又做了上百例，当然也有无效的，但总的有效率在90%以上。临床研究，有很严格的入组标准、排除标准。与真实的治疗场景肯定不一样。

希望媒体朋友对我国的科研成果进行报道的时候多多征求专家们的意见，适度报道，既不要盲目吹捧也不要妄自菲薄，更重要的是不要误导大众。肿瘤治疗如此困难，患者家属每日奔波寻找治疗方案，这种不切实际的盲目吹捧只会浪费大家的宝贵时间。

也许说可算胡话，要是真能的话，发现证实者可得洛贝尔奖了！！！。

肿瘤的形成病因极为复杂，恐至今倘末完全弄明白，一般与基因.突变有关，也是当今死亡率最高性疾病之一。也是当今医学最大难题之一。

哪有那么轻松哦！

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德国科学家诺贝尔生理学、医学奖得主奥托海因里希.瓦尔堡有份关于癌症的研究：剥夺一个细胞35%的氧该细胞就会在48小时内发生不可逆转的癌变，癌变后的细胞呈酸性，当PH值大于7.6时癌细胞可在数小时内死亡。

小苏打不大可能会饿死癌细胞，因为小苏打是发酵之类的，如果能饿死癌细胞那么正常的细胞也不行了，中草药有几味像夏枯草雷公腾蒲公英合欢皮冬瓜子等可以起到付副助治疗，正真到了晚期还是要着力加强低抗力。

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