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美研究人员攻克基因药物治癌的关键障碍

医案日记 2023-06-15 20:00:00

美研究人员攻克基因药物治癌的关键障碍

新华网洛杉矶1月25日电(记者 陈勇)美国哥伦比亚大学研究人员25日报告说,他们实现了基因药物对肿瘤细胞的选择性识别与攻击,从而攻克了癌症治疗的一个关键障碍。

研究人员在当天出版的美国《国家科学院学报》上发表论文说,他们借助一个特殊的基因实现了对癌细胞的选择性识别。这个基因被称为PEG-3,它的表达会在癌变发生时成倍提高。激活这一基因DNA序列的是“PEG启动子”,它在多种癌细胞中都广泛存在,而在正常的细胞中却很少。他们还发现,“PEG启动子”需要两种转录因子AP-1和 PEA-3的协助才能发挥作用,这两种转录因子在癌细胞内也大量存在,而正常细胞内则没有。

因此研究人员认为,“PEG启动子”可能是识别癌细胞更好的标记。为了验证这一结论,他们在动物实验中将“PEG启动子”和生成毒蛋白的基因连接成一段,并设计了一种人工腺病毒,把这段基因运送到移植了前列腺癌的实验鼠体内。结果,在癌细胞内因为有AP-1和PEA-3转录因子的存在,“PEG启动子”和生成毒蛋白的基因同时发挥作用,生成的毒蛋白杀死了癌细胞,而正常的细胞却没有受到损害。

领导这一研究的哥伦比亚大学教授保罗·菲舍尔说,用基因药物治疗癌症,最难的就是对癌细胞进行选择性识别和攻击,也就是找出只有癌细胞才有的基因片断,让治疗的药物或基因发挥作用。以往科学家们曾试验了其他基因标记,但并不理想。本次研究证明,“PEG启动子”是效果最好的。

研究人员说,这种基因疗法可以用于卵巢癌、乳腺癌、脑癌和结肠癌等癌症的治疗,尤其是对不能检查到、用手术或放射疗法难以治疗的肿瘤扩散可能特别有效。(完)

肺癌容易脑转移 基因检测+标靶成灭癌利器

根据卫生福利部104年国人死因统计,十多年来,肺癌一直是癌症死亡榜首。台北荣民总医院胸腔部主治医师蔡俊明表示,肺癌患者很容易出现脑转移,由于大脑有血脑屏障,因此一般药物很难进入大脑,大脑常成为肺癌细胞的「避难所」。 找出关键基因 选择适合药物肺癌依病理特征主要分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌,约九成患者为非小细胞肺癌。肺癌治疗目标是要抑制肿瘤生长,目前已知有许多关键基因可作为治疗标的,除较为人熟知的EGFR(表皮生长因子接受器),2007年新发现的ALK(间变性淋巴瘤激酶)也有对应标靶治疗药物,医师建议,患者应先进行基因检测,找出关键致病基因,再搭配合适的药物,以增进治疗效果、减少副作用发生。以EGFR阴性的肺癌病友来说,约10-15%的患者有ALK基因易位突变现象,研究也发现,ALK基因易位、突变的肺癌患者,以没有抽菸或只有轻度抽菸史的族群与较年轻、平均年龄52岁族群、女性族群为主。 新一代ALK肺癌标靶药物 有助增加存活期蔡俊明医师表示,目前针对ALK肺癌已研发出新一代标靶用药,可专一抑制ALK活性,直接锁定、消灭癌细胞,在今年(2016年)6月ASCO发表的一项日本大型临床试验显示,新一代标靶药物的反率高达94%,中位数无恶化存活期已超过29个月,且持续延长中。若做为第二线标靶治疗,反应率仍高达52%,中位数无恶化存活期亦达8.2个月。蔡俊明医师进一步说明,多项国内外临床试验显示,新一代ALK标靶治疗安全性很高,服用后腹泻、反胃、便秘、呕吐、疲累等副作用发生比率较低,不过长时间用药,也可能产生抗药性。 新型药物可进入大脑 歼灭癌细胞另外,目前市面上的抗癌药物不易进入脑部,尽管对肺部肿瘤有效,但治疗后仍有四成患者出现脑转移,医师指出,新一代ALK标靶药物也可穿过血脑障蔽,进入大脑组织,有效对付癌细胞,甚至可预防、延缓脑转移。 定期接受健康检查 才能及早发现病灶蔡俊明医师呼吁,在日常生活中应多注意肺癌危险因子;最好定期进行健康检查,及早发现、积极治疗。而肺癌患者也应正向积极,接受EGFR、ALK等基因筛检,并配合医师选择适合治疗策略。订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /cancer/article/30705/肺癌容易脑转移 基因检测标靶成灭癌利器 关键字:肺癌, ALK, 标靶药物, 蔡俊明, 台北荣总, 血脑屏障

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