巧借阴道切除子宫肌瘤

巧借阴道切除子宫肌瘤

本报讯（记者蒋明通讯员高翔）近日，武汉大学中南医院通过阴道为一妇女切除子宫肌瘤，使患者免受开腹之苦。

37岁的张女士在体检时发现子宫内有一个5厘米大小的肌瘤，她听说做手术会在腹部留下难看的疤痕，一直没有下决心做手术。在武汉大学中南医院妇瘤科做检查时，医生告诉可取道阴道来做手术，在体外完全不留疤痕，于是决定手术。武汉大学中南医院妇瘤科芦玉兰副教授将特殊的手术器械从患者狭窄的阴道进入子宫与膀胱的间隙，将肌瘤一点点从子宫上剥离。芦玉兰介绍，经阴道进行子宫肌瘤切除术，打破了传统的腹式子宫切除术必须做腹部切口的定式，不会损伤腹部器官，患者康复很快。

治疗子宫肌瘤的方法有哪些

治疗子宫肌瘤的方法有哪些

妇科疾病中最为常见就是子宫肌瘤了，不过此病的危害性不是很严重，很多女性都认为是良性肿瘤，就算是发现了疾病也不重视，子宫肌瘤还是需要接受治疗的。下面是我为大家带来的治疗子宫肌瘤的方法的知识，欢迎阅读。

1.随诊观察

如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。

2.药物治疗

(1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。

在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等，可起到一定程度的辅助止血作用。

3.手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

(1)肌瘤切除术

将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

(2)子宫切除术

症状明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

(3)子宫动脉栓塞术

通过放射介入的'方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。

4.聚焦超声治疗

通过将超声波聚集，局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

看到以上的文章介绍，我们都了解了子宫肌瘤的治疗方法，虽然治疗此病的方法有很多，最好的措施还是提前做好预防，没有患有子宫肌瘤疾病的女性朋友，就要时刻警惕起来，避免被其所纠缠，到最后遭罪的还是自己。

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