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治白血病原始间充质干细胞进入I期临床

医案日记 2023-06-15 19:48:20

治白血病原始间充质干细胞进入I期临床

本报讯记者张荔子昨日从科技部和卫生部共同召开的成果发布会上获悉:我国科学家研制的用于白血病治疗的“原始间充质干细胞”注射液已获得批准于近期进入I期临床研究,标志着我国干细胞治疗产品已从实验室研究迈入临床研究阶段。

据介绍,干细胞治疗研究是我国“十五”“863”计划重点支持的研究项目之一,已获得一系列具有重大意义的突破和原创性成果。“原始间充质干细胞”注射液是我国第一个获准进入临床研究的干细胞治疗药物产品,其研发进展基本与国际同步。

该项目负责人中国医学科学院基础医学研究所赵春华教授介绍,为白血病患者寻求合适的骨髓移植供者一直是困扰临床的难题,由于原始间充质干细胞具有低免疫原性,可减少移植物抗宿主反应,并有效促进造血组织重建,稳定造血干细胞植入,这项成果的临床应用至少可以使患者在自己的父母、子女等亲属中获得适合移植的骨髓供者。

据悉,赵春华所领导的课题组在国际上最早成功从骨髓中分离出一种具有亚全能分化潜能的干细胞,并系统阐明了成体干细胞的等级结构性和功能。他们成功地解决了干细胞体外制备的关键技术问题,完成了系统严格的临床前研究和质量检定,大量的大动物对等试验显示了“原始间充质干细胞”注射液使用的安全性和疗效的显著性。

请问干细胞临床主要针对哪些疾病?它与存储干细胞有关联吗?

目前研究证明干细胞能够治疗的疾病已经达到200余种,其中大多数属于慢性疾病。
1、糖尿病
治疗机理:利用表型为间充质干细胞的牙髓干细胞 ,在体内可通过其“归巢”特性,促进胰岛功能恢复,减少胰岛β细胞凋亡、促进胰岛β细胞的增殖与转分化,增强胰岛功能及改善胰岛素抵抗,通过此种方式治疗糖尿病。

2、肝硬化
治疗机理:肝部纤维化的原因是由于肝星状细胞(hepatic stellate cell, HSC) 被激活并转换为具有增殖性的α平滑肌动蛋白(αsmooth muscle actin, α-SMA) 阳性的肌成纤维细胞样, 同时可以产生大量细胞外基质来促进纤维化形成,抗肝纤维化的治疗核心靶点是活化的肝星状细胞。间充质干细胞用于肝纤维化及肝硬化治疗也主要是针对其直接或间接的对肝星状细胞的调控作用来实现。在相关机制方面, 基于细胞水平的体外试验发现, 间充质干细胞可以分泌抗凋亡及抗炎症细胞因子, 从而抑制肝星状细胞的激活。

3、脑卒中
治疗机理:干细胞经过定向引导可以分化神经元细胞弥补因卒中而大量凋亡的脑细胞,改善脑血循环、促进脑代谢、修复受损的脑组织、恢复神经功能。

4、阿尔兹海默症(老年痴呆)
治疗机理:老年痴呆的病理特征为大脑皮层萎缩且蛋白沉积、记忆性神经元减少,而干细胞具有多向分化潜能,可以分化为神经元和神经胶质细胞等。干细胞以其极强的增殖能力和归巢性替代受损伤的脑细胞,经过体外增殖培养后,回输到患者脑内干细胞自行迁移并分化为神经元。干细胞可以分泌多种神经营养因子,促进损伤细胞的修复,增强神经突触之间的联系,建立新的神经环路。

5、关节炎
治疗机理:干细胞具有强大的自我更新增殖能力及分化潜能,具有成软骨功能,能在体内微环境作用下主动迁移至受损部位进行软骨修复重建,且可分泌多种生物活性分子,具有调节免疫和抗炎作用,这些特点可减轻和缓解骨关节炎的临床症状,从根本上改善关节炎患者的软骨缺陷,提升疗效的同时也降低患者治疗过程中的痛苦和副作用。(新华社报道)

上述这些疾病是干细胞治疗的冰山一角,研究表明干细胞还可以治疗帕金森、退行性硬化病、白血病及其他血液疾病、银屑病等疑难杂症。
干细胞作为医学研究的重要生物资源,不但在应用上范围越来越广,随着医学研究的发展,干细胞被发现存在于骨髓、脂肪、牙齿中,其中牙齿中的牙髓干细胞细胞活性是其他干细胞的3倍。随着生物医学技术的发展,不但干细胞的来源更加广泛,干细胞也可以进行提前存储,如果你错过了脐带血干细胞存储那不如考虑一下乳牙牙髓干细胞存储。

参考资料:
1、裴雪涛.干细胞生物学:科学出版社,2003:4-15
2、许忆峰. 人乳牙牙髓干细胞联合高压氧治疗2型糖尿病大鼠疗效观察与机制探讨[D].中国人民解放军海军军医大学,2019.
3、郭世民,魏巍.间充质干细胞用于肝纤维化及肝硬化治疗的研究进展[J].肝脏,2017,22(06):551-553.
4、解读:干细胞治疗骨关节炎最新进展 .北科生物搜狐号。

儿童白血病能治好吗?小孩白血病能治好吗?

白血病是血液癌症,对健康危害及极大,需要及时治疗,并且做好护理工作,否则会严重危害生命,那么儿童白血病能治好吗?小孩白血病能治好吗?儿童白血病是可以治好的,但是条件较为苛刻,下面就来详细了解具体方法,以及需要注意的地方吧。
1、儿童白血病能治好吗
在医学水平非常发达的现在,只要采取正确的治疗方式,儿童白血病是可以治好的。目前主要有骨髓移植、化疗、放疗等方式,只要根据儿童的病情选择合适的治疗方法,能很好的治疗儿童白血病,甚至有部分儿童能达到痊愈的效果。
2、儿童白血病治疗方式
(1)骨髓移植
骨髓移植就是将正常的骨髓移植到患儿不正常或失去造血功能的骨髓里,恢复病人的造血功能,这种方式是目前公认治疗白血病最好的方法,但是费用昂贵,骨髓匹配困难,且手术后还有可能出现排异反应。
(2)化疗
化疗是白血病患儿治疗时常见的一种方法,采用化疗药物注射到患儿体内,杀死恶性细胞,该治疗方法能够很好的控制患儿的病情,减少癌细胞的扩散。
(3)放射疗法
放射疗法只用来治疗儿童脑膜和睾丸中的白血病细胞,也偶尔在紧急情况下治疗气管收缩,但是气管收缩用化学疗法比放射疗法效果更快。
(4)干细胞移植
干细胞移植主要采用常规甚至强化化疗治愈可能性很小的儿童,干细胞移植用于急性淋巴细胞性白血病消除后在12-18个月复发的病人,这种儿童白血病治疗比较有效。
3、儿童白血病治疗需注意
(1)不盲目选择骨髓移植
儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,需根据医生建议和患儿实际情况选择治疗方案,不盲目选择骨髓移植,且骨髓移植费用高昂,对有些原本拮据的家庭来说相当于一笔天文数字,很可能会因为后期费用支出过大而中途放弃。
(2)注重休息
儿童白血病常有活动无耐力现象,需要卧床休息,但一般不需要绝对卧床。而对于需长期卧床的患儿,应常更换体位、预防褥疮。
(3)保护性隔离
白血病患儿应与其它病种的人分室居住,以免交叉感染。粒细胞及免疫功能明显低下的患儿,应置单人病室,且需定期进行紫外光照射、戊二醛熏蒸。限制探视者的人数及次数,且在探视接触患儿之前要认真洗手。
(4)注意个人卫生
白血病患儿要保持口腔清洁,进食前后要用温开水或口泰液漱口,宜用软毛牙刷,以免损伤口腔黏膜引起出血和继发感染,需勤换衣裤。
(5)注意饮食
白血病的患儿化疗后免疫力低下,要特别注意饮食卫生,防止肠道感染,不吃不干净的食物、酸奶等,以免引起中毒性休克,甚至危及生命。、
4、儿童白血病治疗误区
(1)化疗不能治愈白血病
现在90%的儿童白血病是急性白血病,其中70%-85%为急性淋巴细胞白血病,这种白血病对普通的化疗药物非常敏感,需采用多种药物联合化疗的方法,且只要经过正规治疗,90%以上的患儿可完全缓解,再经过2-3年巩固治疗,80%的患儿可获得根治,不会留下后遗症。
(2)治疗白血病是延长生命
儿童急性白血病的治疗效果要比成年人好,随着化疗方案不断改进和新药推出,白血病早期缓解率大幅上升,所以急性白血病治疗的目的是治愈,而不只是延长生命。
5、白血病只能骨髓移植
化疗才是儿童白血病的主要治疗手段,只有少数高危型急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或者不能缓解的患儿,才需要骨髓移植。
6、白血病的危害有哪些
(1)因成熟红细胞减少出现贫血,具体可表现为头晕、乏力、心悸、面色苍白等。
(2)因正常成熟白细胞(主要是粒细胞)减少,出现抗感染能力下降,反复出现发热或感染征象。
(3)因成熟血小板减少,出现皮肤粘膜区自发出血倾向。如鼻粘膜、齿龈区自发性渗血;拔牙或其他创伤后伤口出血不易止;皮肤出现瘀斑、出血点等;女性患者月经出现增多、经期延长等;少数患者可出现消化道出血如黑便、便血及有眼底或颅内出血等。
(4)器官浸润:依据受累的部位不同而表现各异,如可有肝(或脾、淋巴结)肿大;齿龈增生;胸骨压痛;少数患者出现睾丸肿大、皮肤或皮下结节;若神经系统受累,还可表现有头痛、呕吐、视力改变等。
白血病如果治疗不及时随时会危害生命健康。

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