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羚角止抽丸治疗抽动--秽语综合征

医案日记 2023-06-15 18:12:07

抽动——秽语综合征是以面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。多发于2~15岁的儿童。大部分患者逐渐加重,影响正常生活和学习。西医疗法多采用中枢神经阻滞剂来控制症状,但副作用较大。《河南中医学院学报》2005年第2期报道了郑州市管城中医院弓慧珍医生应用羚角止抽丸治疗抽动——秽语综合征取得了满意的疗效。将172例患者随机分为治疗组100例,对照组72例。患者多由童年起病,以男性多见,症见摇头、耸肩、挤眉眨眼、噘嘴、踢腿等。并伴有烦躁易怒、头晕头痛、咽喉不利,红赤作痒,或胁下胀满,唇红目赤,大便干结,小便短赤,舌红,苔白或黄,脉弦实或洪大有力。

治疗方法:方药组成:羚羊角150g,钩藤200g,珍珠粉90g,全蝎100g,天麻100g,菊花100g,陈皮100g,甘草70g,制半夏90g。以上诸药粉碎,过80目筛,制成水丸备用。治疗组100例患者如初诊病人,尚未服西药者直接服用羚角止抽丸,每日3次,每次6g,60天为1个疗程,连续治疗3个疗程。对照组按规定量服用原西药氟哌啶醇和安坦,60天为1个疗程,连续治疗3个疗程。保持治疗期间情绪稳定,勿食辛辣刺激之品,预防感冒。

疗效标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。

结果显示:治疗组痊愈82例,显效7例,治愈率为82%,有效率为95%。对照组痊愈11例,显效9例,治愈率为15%,有效率为61%。

弓慧珍医生指出:该病辨证为风、火、痰、湿代谢失常,聚积体内引起肝脾肾三脏功能失常,特别是以肝失调最为明显,而致肝阳上亢,阴阳失衡而发病。羚角止抽丸方中以羚羊角、钩藤为君,凉肝熄风,清热解痉,配合珍珠粉、全蝎、天麻、菊花以加强平肝熄风之效,痰湿聚积化火生风,故用陈皮、半夏燥湿化痰为佐,甘草调和诸药,润肺和中,舒筋缓急为使。临床用于治疗肝阳上亢,肝风内动所致的抽动——秽语综合征疗效满意。

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