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中西医结合探索治疗脓毒血症

医案日记 2023-06-15 16:18:44

中西医结合探索治疗脓毒血症

多脏器衰竭病死率可降到39.53%

从12月17日在京召开的首届脓毒血症中西医结合诊疗进展高峰论坛获悉,我国已探出了一条中西医结合治疗此类疾病的新路,可使感染合并多脏器功能不全的病死率降到28.5%,使多脏器衰竭的病死率降到为39.53%,而国外的报道分别为60%和62.5%。

脓毒血症作为一种导致危重症的常见原因和对预后有严重影响的因素,发病率高、病死率高、治疗费用高,据推算,我国每年的发病数不低于400万例。近年来,抗感染治疗和器官功能支持技术虽然取得了长足进步,但此症的病死率仍达28%~50%。此外,脓毒血症的诊治还存在一系列严重困难和问题:该症的病理生理学不完全清楚;缺乏一致接受的诊疗标准;缺乏特异性的检查及治疗;脓毒血症与其所导致的多器官功能障碍综合征在临床上难以鉴别。

会议认为,中西医结合在该领域具有明显优势,北京友谊医院王宝恩教授课题组从中西医结合治疗急性感染疾病乃至严重并发症多脏器功能衰竭入手,对该病的诊断及中医辨证和有效方剂的筛选进行了深入研究,并率先提出了感染性多脏器受损、衰竭早期、衰竭期的分型标准以及四个中医证型,同时研制出了针对各型的有效方剂,并从临床和实验两方面验证了疗效。其他单位应用活血化淤治则,或是大黄制剂治疗脓毒血症,也收到一定疗效。

盆腔炎输液用什么药

盆腔炎给予我们生活中很多女性带来很大的困扰,尤其是出现盆腔炎会引起一系列不适的症状,比如腹痛、白带异味等情况。所以,在发现盆腔炎的情况下,一定要及时的治疗。那么, 盆腔炎输液用什么药?

盆腔炎输液用什么药盆腔炎给广大女性朋友造成的危害很大,严重时还会影响到生育,因此我们一定要及时定期的治疗,现在最好的治疗方法就是中西医结合,采用此种方法进行治疗,我们才有康复的希望,在选择治疗医院时需要选择一家正规的,以保证好的治效果,早日恢复健康。

得了盆腔炎不能乱用抗生素,必需在医嘱下用药。使用抗菌素一般是在盆腔炎的急性发作期,通常选用青霉素和链霉素,前者每次80万单位,每8小时一次,肌注,后者每次0.5克,一日2次,肌注。两者联用效果最佳。若是大肠杆菌感染,以先锋V联用庆大霉素最好。前者0.5克1克,后者每次8万单位,均为天天3次肌注。病情严峻时结合药敏试验选用抗生素,多采纳静脉点滴,用量要足。待症状消逝后连续用药两周方可停药,以免转变为慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎的疗程比较长,最好采用中药辅以物理综合疗法,配合短波、超短波、离子透入,将药物离子导入病变部位,松解盆腔粘连、消除盆腔炎症。中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗。另外,还可以配合中药热敷和离子导入。热敷是将活血化淤的中药装到布口袋里,经过蒸锅蒸热后放在小腹部,通过温热效应和药物的渗透达到消炎和消除盆腔粘连的作用。离子导入是通过离子导入仪,将中药导入到病变的部位,起到松解盆腔粘连、消除盆腔炎症的作用。通常一个疗程需要三个月,月经期停止治疗,等月经干净了再继续治疗。

盆腔炎是怎么引起的主要引起盆腔炎的病原体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。

急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。

1.慢性输卵管炎与输卵管积水 慢性输卵管炎多为双侧性,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。此外,有时在输卵管峡部粘膜上皮和纤维组织增生粘连,使输卵管呈结节状增厚,称为结节性输卵管炎。输卵管炎症较轻时,伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚而形成输卵管积水;有时输卵管积脓变为慢性,脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔,亦可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。

2.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿 输卵管发炎时波及卵巢,可相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿,也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成。

女性盆腔炎因为病因不同所以治疗方法也有很大的差异。一般情况来说女性盆腔炎是因为经期卫生不良、手术感染等引起。不过不用担心,它是可以被治愈的。以上就是为大家介绍的盆腔炎是怎么引起的,希望能对大家有所帮助。

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前列腺炎

你好:
前列腺炎是男性很常见的疾病,急性前列腺炎:发病急,有全身感染症象或脓毒血症表现,高热、白细胞升高,尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛,直肠胀满,排便困难,偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难,甚至尿潴留。久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部及大腿等处放射,若有小脓肿形成,疼痛加剧而不能排便,大便时尿道口可流出白色分泌物。
慢性前列腺炎:不同病人症状表现相差很大,症状的轻重还和病人的精神因素有一定关系。常见的症状有:1.疼痛。后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射。
2.泌尿系症状。炎症累及尿道,病人可有轻度尿频、尿急、尿痛,终未血尿,清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。
3,性功能障碍。可有性欲减退、阳萎、早泄、射精痛、遗精次数增多、血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退,导致不育。
4,神经衰弱症状。由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈,可有心情忧郁、乏力、失眠等。
5.继发症状。由于细菌毒素引起的变态反应,可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。
建议你及时到正规医院进行相关检查,确诊后对症治疗。e

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