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春节意外之急救手册

医案日记 2023-06-15 15:53:40

春节意外之急救手册

春节是一些意外和疾病的高发期,每年这个时候急诊室里都会“人潮汹涌”。春节就要来到了,在人们欢欢喜喜过新年的时候,一些我们想到的或想不到的意外也有可能发生。所以,掌握一定的健康急救知识是很有必要的。

热闹更需祥和。为营造节日氛围,大放烟花、大点鞭炮而造成伤害,是春节期间最应注意的。然而不该发生的一旦发生,尤其在家庭社区,最要紧的是对付炸伤的应急措施。

炸伤

1、如果炸伤眼睛,不要去揉擦和乱冲洗,最多滴入适量消炎眼药水,并平躺,拨打120或急送有条件的医院。

2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血,应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。

手指切伤

1、如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物,只要保持伤口干净即可。

2、若伤口大且出血不止,应先止住流血,然后立刻赶往医院。具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。

脑溢血

急救口诀:头向侧转

典型症状:有高血压病史的人,由于气温骤降或情绪激动,突然发生口齿不清甚至昏迷。

1、家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。

2、将病人平卧于床,由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。

3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压。

酒精中毒

1、对于昏迷者,确保气道通畅。

2、如果患者出现呕吐,立刻将其置于稳定性侧卧位,让呕吐物流出。

3、保持患者温暖,尤其是在潮湿和寒冷的情况下。

4、检查呼吸、脉搏及反应程度,如有必要立即使用心肺复苏术。

5、将患者置于稳定性侧卧位,密切监视病情,每10分钟检查并记录呼吸、脉搏和反应程度。

失血性休克

急救口诀:严密观察,防止失血。

典型症状:因意外事故而导致大量失血,血压为零。

1、对于休克病人一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对休克者随时密切观察,以应对病情恶化。

2、在将病人送往医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。

3、如休克者是大月份孕妇,应让她取侧卧位,否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管,致使回心血量减少,加重休克。

烫伤

1、用冷水局部降温10分钟。

2、用一块干净、潮湿的敷料覆盖。

3、伤处肿胀时,去掉手表、手镯、戒指等,将敷料轻轻固定包扎,注意不要太紧。

4、于伤处对侧系往绷带。

烧伤处理

1、若烧烧处皮肤尚完整,应尽快局部降温。如将其置于水龙头下冲洗约10分钟。这样会带走局部组织热量并减少一步损害。

2、用一块松软潮湿、最好是消毒的垫子包扎伤处。注意不要太紧。

3、若皮肤已被烧坏,用一块干净的垫子覆盖其上以保护伤处,减少感染危险。

胃穿孔

急救口诀:朝左侧卧。

典型症状:胃溃疡患者,突然发生无法忍受的剧烈腹痛,且腹部发硬发胀,即极有可能突发胃穿孔。

春节期间由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生上述症状,应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前,应做到以下几点:

1、不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。

2、如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。

鱼刺卡嗓

1、实行腹部挤压(如病人怀孕或过肥胖,则实施胸部压挤)。如患者无法站立,将其平放在坚固平面上,跨坐在病患腿上作腹部推挤五次,再检查有无将异物咳出。

3、如用手指掏挖异物时,只在看得到异物才掏挖,不可盲目掏挖。

孩子受到意外伤害急救守则受到意外伤害的不同处理方法

生活中我们总是难免会遇到一些小意外,特别是小孩子,因为小孩子本身就没有保护自己的意识,所以家长也要教会小孩子预防这些意外伤害,当然在遇到意外伤害的时候,家长也要学会及时处理。那么,一般孩子受到意外伤害急救守则是什么?受到意外伤害的不同处理方法。
1、常见意外伤害应急
(1)烧烫伤
如果是小面积轻度烫伤,皮肤仅是红肿,没有起泡、破皮,应立即用凉水冲洗局部10-20分钟,可以降低温度和止痛;如果皮肤表面起泡或皮肤已破,则不能用水冲,有衣物粘连住皮肤的不能硬扯,应该剪去衣物没有粘连皮肤的部分,及时用湿凉毛巾或冰袋降温,小心不要把水泡弄破。如果是化学物如强酸引起,切忌用水冲洗,而要用干布拭净。烧烫伤处切记不要涂牙膏或油性软膏,注意保暖。紧急处理后,视伤势送孩子到医院救治。
(2)骨折
如果孩子跌倒后如果疼痛难忍,跌伤部位动不了,或有明显肿胀、畸形,通常是出现了骨折。如果骨折处皮肤未出现破损,属于闭合性骨折;如果能从皮肤破裂处见到被折断的骨头则为开放性骨折。孩子骨折后,如果有出血状况则首先要止血,可先用指压止血法,压住伤口血管上端,用干净的纱布、绷带等包扎伤口,不便包扎的伤口可扎止血带止血;其次是要做好骨折部位固定,可以用木(纸)板等坚硬物固定骨折肢体,以减少骨折周围组织进一步损伤。
(3)溺水
如果孩子发生溺水,一定要及时进行急救处理。当孩子离开水面后,要立即清除其口、鼻腔内的水、泥沙和污物;接着应解开孩子的衣扣、领口,以保持呼吸道通畅;然后检查孩子的反应和呼吸状况,如果孩子无反应但有呼吸,则将其头偏向一侧,就地平躺,如果呼吸微弱,马上进行人工呼吸,如孩子呼吸、反应皆无,立即进行心肺复苏。
(4)动物咬伤
孩子被猫、狗等动物抓伤或咬伤后,应该马上就地彻底清洗伤口。一般动物咬的伤口是外口小里面深,因此冲洗是应尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围组织,设法把粘在伤口上的动物唾液和伤口上的血液冲洗干净。如果伤口出血过多,应设法立即止血,再送医急救,并且一定要在24小时内接种狂犬疫苗。朱翠平提醒,动物咬伤切忌不对伤口做任何处理就直接涂红药水包纱布。
(5)跌撞伤
对于轻微的跌、撞伤,如果有表皮擦伤,应先清洗伤口,然后用酒精或碘伏进行消毒;如果局部肿胀青紫,则应先冷敷,24小时后可使用活血化淤药物或者热敷,切忌伤后立即擦红花油;如果是被锐器所伤,应及时就医,以免感染破伤风。
如果是头部外伤,首先要判断大脑有无受损,出现下列症状必须立即送医院——意识不清、躁动不安,面色苍白、出冷汗,双眼上吊或口角歪斜或肢体单或双侧瘫痪,抽搐,呕吐频繁,耳鼻内流血或流水。
如果孩子伤后立即大哭,并能正确述说事情经过,一般无大碍,应让孩子仰卧休息,要注意垫高头部,但孩子睡觉时家长要注意隔一段时间叫醒孩子,观察孩子的反应,特别需要留意48小时内的变化;如果孩子滑到或从高处跌落,颈部可能会受到强烈撞击,此时应首先固定颈部,让孩子平躺,并伸直背部,不要移动头部和颈部,可将毛巾或衣物等卷成圆筒状放在颈部周围;如果头部出现外出血,出血较多时,应用干净毛巾或纱布进行压迫止血,如果面部淤血或头皮血肿一般不需特殊处理,可进行冷敷但不可揉搓。
(6)误服药物毒物异物
(1)异物吸入:容易被孩子误吸的有花生、瓜子等,小宝宝则有可能在呕吐时呛入奶液、胃液。误吸异物可致命,一旦发生大的气管误吸,家长要第一时间进行急救,不要浪费时间送医,对于暂时不危及生命的疑似误吸,则应尽快送医。如果孩子脸色青紫、喘不过气来,则可能是大气管阻塞,此时应马上进行异物排出。对2岁以下的小宝宝,家长可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放在腿上,背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松。反复数次。如果宝宝已能独立站稳,可以采取站姿,上身略向前倾。家长用双臂从身后将宝宝拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部,左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。
(2)误服药物、毒物:对于误服药物,家长首先要判断是服了什么药物或毒物,根据药物的种类判断应该怎样做应急处理。某些药品的不良反应或毒性小,如维生素类,吃错了或多吃了一两片,问题不大。但有的药物如安眠药及某些解痉药、退热药等,幼儿多吃会出现昏迷、心跳加快甚至休克,一些外用药品大多具有毒性及腐蚀性,必须及时处理。
2、烫伤具体处理
1、冷水降温
宝宝烫伤之后,要快速做好降温处理,以减轻余热蔓延对皮肤的进一步损害。立即用流动的清水冲洗20分钟左右,直到疼痛完全消失;或者浸泡在冷开水或干净凉水中30分钟,减轻水肿和疼痛。如果是烫伤在不能用凉水冲洗的部位,如胸口、面部等,可以用几条毛巾轮流进行湿敷。
2、剪开衣物
冷水降温同时,可以轻轻地用剪刀剪开覆盖在烫伤处的衣服、鞋袜等。切勿强行撕脱,以免受损皮肤脱落。
如果衣物和皮肤粘在一起,先将未粘着的衣物剪去。粘着的部位去医院进行处理,不可用力拉或脱,以免加重局部的创伤面积。
3、上药治疗
对于轻度烫伤,烫伤面积小,只要轻度皮肤发红,可自行在家处理,冷水冲洗之后涂抹烫伤膏,不可随便涂抹其他东西,如牙膏、酱油,以免造成感染。注意保持创口干燥、清洁即可,一般一周左右可结痂自愈。
如果伤面上出现小水疱,不要把水疱弄破,以免造成感染;如果水疱较大或水疱已破,最好到医院进行消毒处理。
4、入院处理
若宝宝烫伤较严重,已有明显的红色渗水的创面(表皮已烫掉)就不要再用水冲洗,以免感染;应用干净纱布遮住创面,防止污染,并立即送医院进行治疗。在送医院途中注意保持平卧位,不要直立抱着,可以给宝宝喝一些淡糖盐水,以补充体液,防止发生脱水。

儿童遭遇意外伤害的急救处理方法

儿童遭遇意外伤害的急救处理方法

儿童遭遇意外伤害的急救处理方法,小孩子都活泼好动,属于容易遭受意外伤害的弱势群体,那么如果在他们不小心受伤后该及时采取哪些急救措施呢?接下来我就为大家分享儿童遭遇意外伤害的急救处理方法。

儿童遭遇意外伤害的急救处理方法1 1、创伤的急救处理

对大量出血的患儿,应首先止血;对切割伤及刺伤等小伤口,可挤出少量血液,以冲洗掉伤口上的细菌和尘垢;对伤口宜用清洁的水清洗;对无法彻底清洁的伤口,须用双氧水或碘酒消毒;对于较大的伤口,止血后应用清洁的布覆盖并立即送医院处理;凡是猫、狗咬伤,千万不要急着去医院,首先应立即、就地彻底地冲洗伤口,而且水量要大、水流要急,最好是对着自来水龙头急水冲洗,伤口不可包扎,经过反复冲洗后再送医院进一步做伤口处理,并在24小时内接种狂犬疫苗。

2、严重创伤的急救处理

搬动患者时,应头、颈、躯干一起移动;颈椎、脊椎要固定,可利用颈托、硬板等工具;骨折部位应固定;局部伤口压迫止血;转送三级医院。

3、中毒的急救处理

紧急处理需要催吐:用手指刺激小儿的咽喉部,促进呕吐,反复进行,直到吐出液变清无味为止;有些毒物,如腐蚀性的酸碱中毒、汞中毒、汽油中毒等,可给患者喝牛奶、蛋清或豆浆;口服含盐溶液,可利于从尿液中排出安眠药、抗精神病药、避孕药、退热药等。

4、气道吸入异物的急救处理

婴儿胸外按压、背部叩击法;儿童腹部推挤法。

5、消化道异物的急救处理

误吞小的、光滑的、圆形的异物,无特殊表现,可从大便排出;误吞较大的、尖锐的异物,需及时到医院就诊;鱼刺或鸡鸭的小骨头卡在消化道,应立即去医院交由医生处理,切勿使用吞饭团或喝醋的办法,以免异物进入深部,损伤黏膜和血管。

6、溺水的急救处理

岸边急救:立即倒出呼吸道积水,清除咽、鼻腔中的泥沙和污物,必要时应做人工呼吸,边抢救边设法转送附近医院。

7、烧伤、烫伤、化学性灼伤的急救处理

尽快消除致伤因素:火焰烧伤,应立即脱去着火衣裤;酸碱烧伤,应迅速脱去沾有酸碱的衣物,用大量清水冲洗:四肢烫、烧伤,可将肢体浸入冰水或冷水中用干净毛巾覆盖伤口处,迅速转送医院。上述处理对面积大、烫伤严重的患儿不适用,严重烫、烧伤应迅速送往医院。急救要不妨碍创面引流和医生诊治,不要随便在创面涂抹香油、牙膏或红汞、紫药水等。

8、触电的急救处理

迅速脱离电源,应使用木头、竹竿、塑料制品等绝缘物。为防止自身触电,决不能用手或湿的物品去分离电源。

9、煤气中毒的急救处理

迅速脱离中毒环境;开窗使现场空气流通、转移患儿到空气流通处;立刻松开衣领,平卧时头侧位,以免吐后窒息;清除呼吸道分泌物,保持呼吸通畅;及时供氧;对呼吸停止者进行人工呼吸,立即送医院治疗。

10、中暑的急救处理

立即将患者转移到通风阴凉处或有空调的地方,头、颈、腋下等处放置冰袋,用冰水、冷水浸湿毛巾全身擦浴;用电风扇向患者吹风;若患者已清醒,应给患者饮用含盐冷开水或冰的含盐汽水;病重者须送医院补液治疗。

儿童遭遇意外伤害的急救处理方法2 1、烫伤急救

首先要第一时间让孩子脱离热源,把烫伤部位放在洁净的凉水中冲淋,时间是15—20分钟。如果烫伤的部位没有办法放在凉水中冲淋(如面部烧伤),可用冷湿的毛巾覆盖在局部,然后每隔1到2分钟更换一次毛巾,有条件的话最好在毛巾上面放置一块冰块以保证毛巾冷湿而持续降温。这样有助于及时散热,减轻孩子的疼痛感及烫伤程度。在冷却烧伤局部后,可用宽松而合身的衣物覆盖在烫伤局部,以防止创面感染。

当然,烫伤严重的孩子还是应该尽快送去医院,以得到专业的处理。

2、意外窒息急救

若有超过1岁的幼儿发生窒息,首先要柔声询问孩子是否还能说话。假如他可以说话、咳嗽或呼吸,就要引导他自己设法把梗塞物咳出来;反之,就必须马上用腹部推压法进行急救,具体做法是站在孩子后面,一手握拳头,放在孩子肚脐上方、胸骨下方,使孩子紧紧贴近救助者,用握紧的拳头快速向上、向内推压孩子的腹部,连续地推压直到120急救人员赶到、或见到异物排出、或孩子出现意识不清了才停止推压。

对于1岁以下的孩子,万一发生窒息以外,应使用背部拍击、胸部按压法进行急救,具体是先5次背部拍击,然后5次胸部按压,反复交替进行急救。

而当孩子意识不清、没有呼吸或有那样的趋势时,则马上要给予呼吸急救。具体是先开放孩子的气道,观察孩子是否有呼吸的起伏。如果孩子口腔里有容易取出的异物,则小心的将异物取出来,但切不可盲目地用手指在口腔里乱抠,这样有时反而会把异物推入气道内。倘若急救者没有看到孩子口内有异物,在开放气道后也未见孩子有呼吸,马上给予2次人工呼吸(每次人工呼吸吹气的时间是1秒钟),并且按照胸部按压30次、人工呼吸2次的比例交替进行,直到孩子能够进行自主呼吸或者急救中心专业人员赶到为止。

3、动物咬伤急救

首先,千万不要恐慌,要安慰受伤的孩子,使他尽可能的安静、放松。随后应立即使用

肥皂彻底清洗被咬伤的伤口,以减少感染风险。然后隔着纱布冷敷以保护皮肤,并快速就医。

孩子的抵抗力相对较差,所以在被动物咬伤后,无论那些小伤口看上去多么的轻微,都要去就医。医生会检查孩子是否接受了合适的破伤风免疫,或者判断是否需要注射狂犬疫苗。

4、中毒急救

如果孩子是误食毒物中毒,应立即用软布、一次性毛巾或面巾纸包住手指,取出剩在孩子口中的毒物。同时保持孩子的左侧卧位,这样可以延缓胃内容物的`排空,也可保持气道通畅,有利于呕吐物的排出。对于接触毒物中毒的孩子,要立即用肥皂及流动的水冲洗局接触部位,以清除植物的汁液。对于吸入毒物中毒的`孩子来说,应立即把孩子带离中毒现场,假如孩子已经失去意识,就要立即按照意外窒息的应急措施进行抢救。

5、触电急救

一旦发生触电,千万不要去拉触电的孩子或电线。一定要先迅速切断电源,不要用手直接拉。否则不但无法救孩子,还可能伤及大人。

最重要的是在接触孩子之前一定要先关掉电源,如果关不了,则可用厚而干的衣服、木棒或用干毛巾绕在孩子脚上推开或拖开孩子。在孩子脱离电源之后,要尽快将孩子移到通风较好的地方,然后送医院进一步治疗。

6、穿刺伤急救

首先,要尽快用镊子取出容易夹住的小物体,如果是不容易取出的小物体,或物体过大,或是插入过深,则需要求助医生或通知120急救中心,千万不要勉强地取出或移动这些物体。有需要的话,也可以用绑带固定物体防止它旋转、活动或造成进一步的伤害。然后可以用干净的水来给孩子冲洗伤口。有些时候穿刺的物体虽然已经取出,但是其实已经造成了内出血,甚至感染。

7、鼻出血急救

一旦孩子鼻子出血,要及时帮他止血。首先,让孩子坐下来,安抚他的情绪。然后用大拇指和另一手指完全夹住鼻子的柔软部分,向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子。按压姿势要保持5分钟,并且期间不要停止压迫而察看出血是否停止。在压迫5分钟后,轻轻松开鼻子以防止再次鼻出血。鼻出血停止后,要让孩子保持至少30分钟的安静活动或轻微活动,当然,记得提醒孩子不能擤鼻子,以防止再次出血。

8、骨折和关节脱位急救

万一孩子发生了骨折和关节脱位的情况,千万不要随意地移动或搬动孩子,因为可能会引起受伤处进一步的错位,以及血管因压迫而破裂出血。首先要问他受伤的部位是否能够移动,如果他说可以,只是感觉稍微有一点疼,那通常说明受伤并不严重。

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