作为全球疾病预防的权威机构,世界卫生组织(以下简称世卫组织)在捕捉、预报和控制全球传染病方面发挥着越来越重要的作用。其中,全球预警与反应网络、全球公共健康情报网功不可没。
全球预警与反应网络抗击非典作用巨大
为了能在抗击传染病的过程中协同作战,世卫组织与各国协商通过了全球性传染病暴发警报和反应的指导原则:世卫组织确保对潜在的国际性重大疾病暴发及时检验核实,并迅速将有关信息通过网络共享;专家在尽可能的时间内到达实地,协助进行有效的控制;国际团队配合受疾病侵袭国家和基层公共卫生组织采取一致行动;在应急反应中,对参与联合机构的成员是公正和平等的;现场派强有力的技术专家和领导协调;合作伙伴全力参与并支持应急反应的有效实施;对健康领域内非政府组织所发挥的独特作用,特别是对穷困人员的帮助,需达成共识;联合机构将尊重所有参与者的独立性和客观性;政府和地方有责任和义务改善、提高对传染病的预防和应急能力建设;所有联合机构的行动将充分尊重不同的民族道德标准、人权、民权、当地法律、文化和传统。
全球预警与反应网络就是根据这一指导原则建立的一个机构,目前由世卫组织负责传染病的执行干事戴维?海曼直接指挥,包括112个机构,其中一些是国家实验室。
全球预警与反应网络的主要信息源,是各国提供的有关暴发疾病的报告及非官方渠道的信息。全球预警与反应网络平常只有10多名工作人员昼夜值班,不停地翻阅来自世界各地的有关各种疾病的最新报告,仔细地筛选材料,进行分析作出判断,对是否应当派遣医疗专家小组去实地调查或应当立即采取某种应急措施提出建议和报告,供决策之用。
在非典肆虐期间,全球预警与反应网络每天汇总各国或地区的非典疫情报告,并及时准确地在世卫组织的网站上向全世界通报全球非典疫情最新情况,同时组织研究人员找到了非典的元凶。
全球公共健康情报网利用非官方的预警信息
由于种种原因,不少流行疾病的早期暴发没有得到及时的报告。因此,世卫组织和加拿大卫生部合作开发了全球公共健康情报网,每天按照关键词表自动地从网上邮件列表、公告牌、专题讨论组、新闻组和非政府组织的网站上搜索,采用了文本挖掘技术和人工判读识别相结合的方法进行过滤,过滤后的信息进入一个数据库。
对收集到的初步情报,由20位专家组成的小组会对其进行分析验证,以确定哪些疫情应该引起全球的关注。每个周日的早晨,小组开会审查收到的报告和留言,评估其流行病学的意义,并决定采取什么行动。当天,一份关于怀疑或确证疫情暴发的报告就通过电子邮件方式,送到全球各地世卫组织的工作人员那里,但不对公众公开。从1998年7月到2001年8月,世卫组织通过这一网络得到的信息确证了132个国家的578次流行病暴发。统计数据显示,约有60%的疫情初期暴发是通过非正规信息源得到警示的。据悉,世卫组织关于非典的一些最初的报道也来自这一网络。
世卫组织工作力度加大
世卫组织只是联合国下属的一个机构,只能起辅助作用,防治疾病主要还是各国政府的责任。非典暴发以前,世卫组织也一直强调自己的这种“配角”地位。
但面对非典这种全球化疾病,世卫组织开始检讨它的“配角”地位。非典肆虐期间,世卫组织发出一系列前所未有的旅游警告。这些行动有助于制止非典蔓延,但也使一些国家的贸易和旅游业蒙受严重损失。世卫组织利用这个表面上无害的手段,迫使有关国家和地区采取了严厉的公共卫生行动。
在今年5月举行的第56届世界卫生大会上,世卫组织在防治类似非典这样的全球公共卫生危机方面获得了更大的权力:即使成员国拒绝承认本国有传染疫情的情况,世卫组织也可以派专家组进行独立的调查并对成员国应对措施的有效性进行评估。根据这一决议,世卫组织无需再等到其成员国提交健康威胁报告就可以进行干预,开始制定应对措施,同时决议还规定建立第一个急性传染病疫情预警体系,且未经成员国邀请,世卫组织就可以派员展开实地调查。(郭冰)
编者语
世界不可能没灾难,今年新年过后,美国“哥伦比亚”号航天飞机在返航途中解体,7名宇航员全部遇难;其后,不少国家遭受非典突袭;进入夏季,印度热浪使印度上千人死亡;近日法国媒体报道,法国有1.3万多人死于酷暑……在紧急事件发生之际,高效的应急机制就可以将损失降到最小。在这方面,世界卫生组织和一些国家的经验值得我们学。
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