非典早期预警症状监测方案下发(非典最初表现是什么？)

非典早期预警症状监测方案下发

为早期发现传染性非典型肺炎疫情，采取及时有效的预防控制措施，防止疫情蔓延，卫生部近日下发了《传染性非典型肺炎早期预警症状监测方案（试行）》。

《方案》对非典预警病例定义为，发热（体温≥38摄氏度）；咳嗽、呼吸困难、气短中一种或多种呼吸道症状；与肺炎或呼吸窘迫综合征一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其他明确病因，但与肺炎或呼吸窘迫综合征一致的病理改变；没有其他临床诊断可以解释，又不能绝对排除非典。

《方案》要求符合以下情况之一的，卫生部门即发出非典疫情预警。在同一家医疗机构内，门诊、急诊、发热门诊、呼吸科、放射科等科室或部门内出现1例或以上的医务人员被诊断为非典预警病例；14天内出现两例或以上的医院工作人员被诊断为非典预警病例；14天内出现两例或以上医院内获得性非典预警病例；出现1例或以上非典预警病例死亡。在社区内出现聚集性非典预警病例，如14天内，同一家庭、单位、学校或社区内出现两例或以上非典预警病例；14天内，出现两例或以上有流行病学联系的非典预警病例；1例或以上从事非典—冠状病毒研究的实验室人员被诊断为非典预警病例；1例或以上有野生动物接触史的人员被诊断为非典预警病例。

据介绍，开展对“发热呼吸道病例”、“发热肺炎病例”、“非典预警病例”的监测，目的是掌握呼吸系统感染性疾病的发病规律，逐步建立非典预警病例发病数的基线，及时发现异常情况，实现对非典疫情的早期预警和预报。非典早期预警症状监测的内容包括发热呼吸道病例数和发热肺炎病例数的报告，对非典预警病例和社区内出现聚集性非典预警病例的流行病和实验室监测以及对聚集性非典预警病例采取相应的防治措施。

非典最初表现是什么？

潜伏期1～16天，常见为3～5天。起病急，以发热为首发症状，可有畏寒，体温常超过38℃，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程多为1～2周；伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹泻。起病3～7天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显。病情于10～14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难，略有活动则气喘、心悸，被迫卧床休息。这个时期易发生呼吸道的继发感染。
病程进入2～3周后，发热渐退，其他症状与体征减轻乃至消失。肺部炎症改变的吸收和恢复则较为缓慢，体温正常后仍需2周左右才能完全吸收恢复正常。轻型患者临床症状轻。重症患者病情重，易出现呼吸窘迫综合征。儿童患者的病情似较成人轻。有少数患者不以发热为首发症状，尤其是有近期手术史或有基础疾病的患者。

郑州市传染性非典型肺炎防治规定

第一条为切实预防、控制和消除传染性非典型肺炎（以下简称非典），保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律、法规规定，结合本市实际情况，制定本规定。第二条非典防治坚持预防与治疗并重的原则，切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。第三条非典防治工作实行属地管理原则。
市人民政府统一领导、统一指挥、统筹协调全市非典防治工作。
县（市）、区人民政府负责本行政区域内的非典防治工作。第四条市、县（市）、区卫生行政部门在本级人民政府的领导下，负责非典防治工作的监督管理，督促、检查有关单位对非典的预防、治疗、监测、控制和疫情管理措施。
市、县（市）、区疾病控制机构必须加强疫情监测和疫点处理工作，认真做好流行病学调查，并按规定及时报告疫情。
爱国卫生、公安、建设、教育、交通、文化、民政、劳动和社会保障、环境保护、医药监督、价格、财政、工商行政、质量技术监督等有关部门应在各自职责范围内，共同做好非典防治工作。第五条市、县（市）、区人民政府应核拨非典防治专项费用，用于医疗设备购置、药品储备、卫生防疫以及对困难患者医疗救助和对相关卫生医护人员的补助等。第六条乡（镇）人民政府、街道办事处、社区管理单位、村（居）民委员会必须根据当地人民政府和卫生行政部门的要求，做好本区域的非典防治宣传教育，组织做好爱国卫生运动，落实本区域的环境消杀措施，对外出人员、外出返回人员进行登记，建立非典疫情报告受理制度，并公布受理电话号码。发现疫情应及时报告，并配合有关部门和单位做好非典病人和疑似非典病人的隔离、救治工作。第七条一切单位和个人必须接受卫生行政部门、疾病控制机构有关非典防治的调查、检验及其采取的预防、控制措施。
公民个人应采取个人、家庭非典防治的自我保护措施，保持室内通风，养成良好的卫生习惯，不得随地吐痰和乱扔废弃物。第八条一切机关、团体、企事业单位必须随时准确掌握本单位的疫情，并及时向当地疾病控制机构报告，任何单位不得瞒报、谎报、缓报或授意他人瞒报、谎报、缓报疫情。
任何人发现非典病人或疑似非典病人应当及时报告当地疾病控制机构或乡（镇）人民政府、街道办事处、社区管理单位、村（居）民委员会。对举报非典疫情经查证属实，由市、县（市）、区人民政府给予表彰、奖励。
非典病人、疑似非典病人或知情人员，应当及时、如实向医疗机构、疾病控制机构反映患病情况，并接受医疗机构、疾病控制机构采取的治疗、隔离措施。第九条各级卫生行政部门和有关医疗、疾病控制机构对从事非典防治的医护人员、卫生防疫人员以及现场处理疫情的工作人员，必须采取切实有效的防护措施，防止相关人员被感染。第十条医疗保健机构必须设立专门的发热门诊，县级以上医疗保健机构应设立留观室，对可疑非典病人应立即隔离留滞观察，及时上报，并采取有效措施严格管理，积极治疗；对疑似非典病人和临床确诊的非典病人，必须及时通过专用救护车辆在专人护送下到定点医院治疗。任何医疗机构不得以任何理由推诿或拒收可疑非典病人。因推诿或拒收造成严重后果的，由有关部门依法追究责任。第十一条民航、铁路、公路、公交、客运等交通运输单位，应对交通工具及相关场所按规定采取消毒和通风措施。对进入本市市区的车辆必须在进入前进行严格消毒，到达后清理的垃圾及其他废弃物必须焚烧。过境机动车辆应绕行环道。
交通运输单位要按规定制定非典防治应急预案，对来自非典疫情发生地区的旅客要建立登记制度，严密监测，防止非典疫情的发生和蔓延。第十二条对进入本市的人员实行测量体温和填写健康登记表制度。凡抵达本市的飞机、火车在着陆、进站前，所有乘客和乘务人员必须如实填写健康登记表，测量体温。着陆、进站后，由乘务人员统一收齐，交检疫人员。市区各入市口由公安部门和疾病控制机构对进入市区的机动车辆的乘车人员测量体温，督促其填写健康登记表。
机场、火车站、入市口应设置留检站，对有发热、咳嗽等非典可疑症状的人员，就地留验观察，并及时报告疾病控制机构。第十三条学校、幼儿园和托儿所应切实采取非典防范措施，对教室、食堂、图书馆、计算机房、实验室、宿舍及其他人群较为集中的场所应严格消毒，并保持通风良好；调整教学方式和学习方式，避免集中合班上课；严格限制校外人员进入学校、幼儿园、托儿所；控制师生不必要的外出活动，外地学生不得擅自离校回家；对已离校的外地学生，未经学校允许不得返校；对与非典病人或疑似非典病人有过接触的师生，必须进行隔离观察。
学校、幼儿园、托儿所应建立并严格执行晨检制度，对有发热症状的学生、儿童，要立即送相关医院检查、诊治。

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