喉显微手术治愈声带病变

喉显微手术治愈声带病变

本报讯（记者衣晓峰通讯员庄磊）黑龙江省大庆油田总医院孙德义在一项临床对比研究中提出：对单发息肉应先行间接喉镜下手术，如不成功再行显微手术；而对广基息肉应直接采用显微术，不应多次行间接喉镜下手术，可避免对声带造成的损伤。

研究人员在对广基息肉治疗的对比观察中，间接喉镜组的22例患者无一例成功，而显微手术组的21位病人全部痊愈，术后10周声带恢复正常。此外，间接喉镜下手术在治疗广基息肉方面比较困难，而显微手术则摘除得干净、彻底。

支撑喉镜下显微手术的先进性主要有：气管内插管麻醉，气囊充气后既能防止血液反流入气管，又可根据手术需要维持麻醉深度；应用冷光源及显微镜放大，使声带处于静止状态，术野清楚，立体感强，可以观察到声带周围组织的微小变化，操作时不易损伤正常组织；能显著提高双侧声带病变检出率及治愈率。

声带囊肿

分类:医疗健康
问题描述:

清分析一下什么是声带囊肿！作手术以后恢复会怎么样？声音还会嘶哑吗？对以后应下大不大？

解析:

声带囊肿，确切说是声带粘膜下囊肿并不少见，病变位于声带任克氏层内，声带表面找不到囊肿开口。囊内一般为潴留的黏液。

症状为难治性声音嘶哑。

药物等保守治疗不会有效。

治疗的唯一措施是手术切除。我们采用支撑喉镜显微手术，剥离完整切除囊肿或大部咬除囊壁。

术后一周声嘶明显改善或恢复正常发音。动态喉镜复查，声门闭合良好，声带粘膜瓣愈合，愈合口充血稍肿。术后一个月声带色泽正常，声门闭合良好，发声恢复正常，粘膜振动波恢复正常。

但是任何手术都有危险，需要谨慎对待

喉咙充血 声带小结有什么快速恢复的方法

1、 药物治疗 ：口服阿莫西林胶囊、复方菠萝酶片，早期加服激素，并用庆大霉素注射液3单位加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入，若声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，每日1～2次，10天为1疗程，治疗3个疗程。 2、 手术切除 ：适用于较大的小结，经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者，可在间接或直接喉镜下切除。儿童患声带小结，在青春期可能自行消失，不必急于作手术切除。细小的小结宜在显微喉镜下手术，以减少损伤声带。术后声休不宜过长，以1周左右为宜。因早期开始非张力性发声，能使覆盖在声韧带上的残留粘膜，发生自由振动，促使声带运动性愈合，

声带沙哑怎么办

问题一：声音哑了怎么办咽喉既是正常呼吸必经之路，又是重要发声器。所以人人都要注意保护嗓子，尤其是教员、演员、广播员，更要注意。
首先要注意坚持室外活动，以增强肌体对疾病的防御能力，避免咽炎、喉炎的发生。
其次是养成咽喉部卫生习惯。饭前饭后要作咽部清水含漱，平时多喝茶，保持咽部清洁。抽烟、喝酒要适度，否则会 *** 咽喉部组强而产生慢性炎症。
如果嗓子发生不适、刺痒、干燥或有烧灼感，可采用热熏气疗法。方法是将口腔对着有热气的茶杯或茶壶呼吸，很快就可使不适现象消失。也可将复方安息香酊约三十毫升用沸水约五百毫升冲在一个大缸子中，对着热气呼吸。有可能还可采用菊花、金银花或胖大海泡水当茶喝。
.许多XX都有这毛病，我的嗓子也是如此。抄来几副方子供参考：
无论何种原因引起的声音嘶哑，其共同的特点都伴有声带及周围组织的充血、肿痛，下列方法疗效较佳。
1．拌吃银耳。将白木耳洗净泡胀，撕成条块状，先用开水烫过，再用凉开水漂洗，之后加醋拌吃，每日两次，食量不限，2 日后即可好转。
2．拌吃芹菜。把芹菜洗净，切后，烫过加醋拌吃，每次一小盘，每日2次。
3．饮浓凉茶水。将茶叶25克用开水冲一大杯浓茶水，冷却后经常饮入。
4．风油精吸人。将风油精倒在洁净的手帕上数滴，放在鼻孔上吸入，每日4～6次。
5．冷敷脖颈。用冷水或冰水浸湿毛巾，敷在前颈喉头上，20分钟左右，每日3-4次。
3.那就只好试试鸡蛋茶了――
鸡蛋茶（治嗓子疼嗓子哑）
取新鲜鸡蛋一只，磕到饭碗里打成鸡蛋液，烧一些滚烫的开水，浇到蛋液里 把鸡蛋冲成蛋花儿，加少许白糖和香油 ，趁热喝下这就是传说中的鸡蛋茶。
4.如何保护您的嗓子
声音沙哑失声是那些需要长时间讲话或不正确使用喉咙的人，时常碰到的困扰。如果持续沙哑超过两周以上，最好找耳鼻喉科医师检查与治疗。 一般而言，禁声休息是治疗声音沙哑的最佳方法，至于声带长茧也并非一定要开刀，可先做语言治疗，当结节过大或语言治疗无效时，才必须接受喉内视镜显微手术。 以下是一些日常生活上保护嗓音的妙方：一) 限制工作之外的说话时间，减少不必要的长时间聊天或打电话。二) 使用适当的音量说话，善用麦克风以应付不足之音量。三) 说话速度要慢，说话之间要常停顿吸气，一句话不要拉的太长。四) 说话音调不宜太低或过高，而且每一句话的重音不要放前缀。五) 悄悄话是不正确的说话方式。六) 长时间讲话时，应多喝温开水保持咽喉湿润。七) 尽量用腹部(即丹田)轻松发声，不要用胸部或绷紧脖子肌肉的方式讲话。八) 不抽烟、喝酒，勿吃辛辣油炸类食物，如浓茶、咖啡、辣椒、巧克力、冷饮等。九) 应避免用力清喉咙、咳嗽等动作。十) 充足的睡眠，就寝之前不要吃太多东西。十一) 适当之运动，常保持心情愉快与放松。十二) 感冒时应尽量减少说话，此时更须多喝温开水与声带保养。十三) 喉糖、罗汉果、枇杷膏或澎大海
5.那么如何保护嗓子呢？专家们提出了如下建议：
1、大量喝水，避免饮用酒精和咖啡。保持体内水的平衡可以充分地滋润声带。
2、不要吸烟，即使是被动吸烟也应该避免，因为吸烟能够明显增加患喉癌的风险。
3、不要过度用嗓。不要尖叫不要在嘈杂的区域高声讲话。如果感觉嗓子发干或者说话嘶哑，那就停止讲话。讲话的声音要保持正常，不要过高或过低，低声讲话对于保护嗓音来说也是不利的。
4、不要过多地清嗓子。因为当您作这种动作的时候，气流就会猛烈地震动声带，从而损伤声带。如果您觉得喉咙难受，那么就小口地饮水或是吞咽。但如果您必须不停地清嗓子，那就去找医生检查一下，也许是反流性疾病、过敏症等疾病在作怪。
5、当您因为感冒......>>

问题二：声带嘶哑有哪些原因声音嘶哑必须进行喉镜检查，方能确定病因。喉镜检查包括间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、动态喉镜、支撑喉镜等，其中间接喉镜是检查声音嘶哑最常用的方法，但纤维喉镜尤其是电子喉镜显示更加清晰。喉镜下正常声带的图片显示为双侧声带运动正常，闭合良好。凡影响声带运动(运动食品)和闭合的病变均可以导致声音嘶哑。 声音嘶哑常见病因有声带息肉，声带小结，慢性喉炎，急性喉炎，喉的良恶性肿瘤，声带囊肿，声带麻痹，胃酸返流性咽喉炎等. 1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎 ：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，习惯性清嗓，经常烟酒 *** 的病史，慢性喉炎和早期的声带小结发音异常多表现为间断性，发声稍久以后就会出现声嘶，声带病变明显时，也可以出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。 2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。 3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。 4、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主，刺耳。 5、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。 6、喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。 7、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

问题三：声带嘶哑怎样才能好起来？你这个应该是慢性咽喉炎导致的啊。平常一定注意保养，少讲话！注意防止感冒。建议你一定要禁辛辣食物。关键是平常一定要多喝水。可以使用金银花泡水喝，关键是平常保养防止复发。 这个是关键啊。一般是不需要药物的啊。

问题四：我说话的声音长期嘶哑怎么办声嘶哑是慢性咽喉炎的最主要的症状，声音变低沉、粗糙，晨起症状较重，以后随活动增加，咳出喉部分泌物而逐渐好转，次晨又变差，禁声后声嘶减轻，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。
（二）、分泌物
喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。
（三）、干燥感强
喉部干燥，说话时感喉痛。
慢性喉炎可引发诸多并发症
慢性喉炎的危害是较大的，慢性喉炎患者常会感到咽中有异物感、吞吐困难、严重时声音嘶哑，头晕脑胀、胸闷，甚至咯血等。久治不愈易诱发支气管炎、肺炎、心肌炎、咽喉恶变、食道恶变等并发症的发生。如果不及时治疗可以并发慢性气管及支气管炎、肾炎、心脏病等；长期炎性分泌物被咽入胃中，可引起消化不良、食管炎、胃炎、肠炎；毒素吸收可造成头晕、头痛、疲乏、精力减退、消瘦、低热等全身反应由此可见，慢性喉炎本身并不很严重，但如果忽视治疗或延误治疗，极易造成全身性的并发症，而且是致命的。
慢性喉炎的危害大，严重影响患者的正常发生，并有可能病变，因此患者一定要引起重视，在平时患病的时候要到医院检查治疗，不要私自用药，长期不去治疗对于人体的危害很大，极易造成全身性的并发症，而且是致命的。因此患者朋友要及时到专业医院进行有效治疗，避免造成严重后果。
说话沙哑主要原因在声带及喉咽部，可能的原因有声带水肿、结节、喉部咽炎等
建议：到当地医院的耳鼻喉科检查，确定诊断，对症治疗。
1、声带结节，可以用激光手术祛除；
2、喉咽部炎症或声带水肿，可以通过药物雾化吸入治疗，因时间较久，还可以中医治疗。
这只是根据你的描述的初步分析，具体情况还是去医院检查确诊。
希望采纳

问题五：说话声音哑了怎么办声音沙哑最常见的原因有，说话太多或太久、说话的方式不对、太大声或发声的位置不对等，使得声带发炎、出血、长息肉、结节、影响声带的规律振动，造成声音沙哑。预防声音嘶哑，关键在于让声带休息，尽量少说话，多喝水，让声带的发炎情况得到缓解。如果声带能得到足够休息，早期的声带小结是有机会消失的，但如果拖的时间长了，声带小结可能就需要手术摘除了。建议你上课时使用麦克风，说话时声音尽量减轻，大声说话或狂吼很容易使声带受伤，应该避免；放慢说话的速度，说话速度快或太急时，会造成颈部和喉部肌肉的紧张，增加声带的伤害；不要用力咳痰或清喉咙，用力咳嗽及清喉咙的动作对声带的伤害很大，所以应尽量避免。若已感觉到自己的声音出现变化，应该给声带二至三天以上的休息，以免使声带产生无法回复的病变。在这里要提醒你：在声带受损时，用讲悄悄话的方式发音并不能让声带得到休息，当你不得已必须说话时，请以正常的音量和速度说话。

问题六：声带哑了怎么办声音嘶哑，这样找出病因，用嗓过度引起短暂性的声音嘶哑，咽喉疾病咽炎、声带息肉、声带小结等都是会引起声音嘶哑症状的，你爱人如是不经常持续出现这样的情况，可以先观察，在日常要注意用嗓不要过度，辛辣 *** 性的食物尽量不要进食，清淡饮食，若症状持续，建议还是到医院做个相关检查明确病因。

问题七：声音沙哑,是怎么回事?怎么办?若声音沙哑的现象持续3周以上，则应到医院求诊 人类的发音器官是喉头内侧的声带;声音沙哑是因为感到声带疼痛或发炎的症状. 常见的情况有:过分大声的发音、感冒、吸烟过量、咳嗽很厉害时，会使声带疼痛，因而声音沙哑. 有声音沙哑的症状时，首先以食物疗法治疗.应该多吃营养价值高，对喉咙有益的食品，像是无花果、梨子、石榴等.而像蜜柑类、茄子、竹笋、放太多醋的食物，都会使喉咙肌肉紧张，对发音有不良影响，另外太咸的食物也不要吃. 若以食疗法仍无效果，则可能是声带息肉、慢性声带炎、喉头炎.假使长期持续喉咙沙哑，可能是得了喉头癌.若超过3周以上，以食物疗法仍没有治好，则最好至耳鼻喉科医院求诊. 促进唾液分泌的蜂蜜梅干汤 中国“3国志”中有望梅止渴的故事.由此可知梅干有促进唾液分泌和止渴的功用，而蜂蜜能润滑喉咙，防止干燥. 所以对于因口渴的声音沙哑，饮用蜂蜜梅干汤特别有效. 作法: 1、以日晒法干燥梅子并去除果核. 2、放入研钵中捣成粉末. 3、混合1公克的梅干粉末和30公克的蜂蜜，加入白开水饮用. 梨汁对喉咙痛和声音沙哑有功效 从前中国北部气候干燥、风沙滚滚，很多人有喉咙痛、声音沙哑的毛病，因此梨子被用作治疗的材料. 梨子能解热，并帮助消化，另外对喉咙不适也有良好效用. 声音沙哑而不能出声时，可以用梨汁漱口.若同时感到口渴时，可以用一颗大梨，切成薄片，浸置于冷水中半天左右，分数次饮用. 但是梨子属寒性，容易胃肠受寒而腹泻的人或畏冷、产后的人，最好加热后再饮用. 石榴汁对声音沙哑有消炎效果 石榴有很好的消炎效果.当有声音沙哑、喉咙痛、扁桃腺发炎、口腔炎等症状时，可以饮用石榴榨汁润喉解渴.若是感到太浓烈，也可以用开水稀释饮用. 此外，在感到疼痛很强时，也可以加入适量蜂蜜饮用. 口渴并喉音沙哑可以用白萝卜泥汤 取一根白萝卜，将其约1/3~1/4杯的量研磨成泥，注入热水即可.每日3次服用.对因为喉咙干燥而声音沙哑，喉咙痛、咳嗽、多痰、口腔炎等症都有功效. 亦可以加少量酱油或蘑菇，让其更可口容易于饮用. 中国古时治疗声音沙哑的方法是什么？ 中国古时有许多治疗声音沙哑的方法，这时介绍其中的代表性方法. ①连皮的花生610公克，加入一杯水煮沸，再以弱水煮至花生松软为止.饮用煮汁并服食热的花生. ②土锅内放入茶叶3公克，以火烘焙，再加入盐6公克炒至发红，再加入紫苏叶3公克和水煎煮，每天2次服用，对声音沙哑很有功效. ＊花生连皮一起使用，煮至花生软烂，花生煮汁必须一起饮用才有效. 早日康复

怎样治疗声带小结

声带小结是慢性喉炎的一种类型，多见于教师及歌唱演员，以女性较多。表现为声音嘶哑，轻者声音发“毛”，重时声音沙哑，先为间歇性，以后为持续性。发病原因和全身状况有一定关系。如在身体疲劳、喉部粘膜发炎充血水肿、不注意休声，勉强用力发声或高声演唱，造成声带粘膜损伤，引起声带粘膜创伤，病理原因是血液循环阻滞，使纤维变性、水肿、细胞聚集、纤维素变性。患者常因发声费力、声音嘶哑、喉部有异物感而就医。用喉镜检查，可见声带有小结节，发声时声带不能闭合。

声带小结的治疗首先要注意发声休息，少说话，必要时绝对禁声。忌烟、酒及避免进刺激性食物。药物治疗可用皮质激素及抗生素。口服中药清音九或喉症丸。凡经保守治疗无效且妨碍声音者，应予以手术摘除。

要预防声带小结的发生，对于演唱及讲话过多的职业人员，要避免长时间连续高声演唱或大声讲话，尤其在感冒及女同志的月经期，应注意防止发声疲劳。多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果。适当参加文体锻炼，增强体质，掌握正确的发声方法，对预防声带小结很有帮助。

声带小结传统医学属“慢喉痹”范畴，是局限于声带膜部的粘膜肥厚与增生性病变，其发生与长期用声不当或滥用嗓音有关，不注意用声卫生者发病尤多，临床上很常见，往往病程很长。常用庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、复方丹参注射液雾化吸入，抗生素、激素口服，主要是抗炎、化痰、活血化瘀和减轻局部组织肿胀。会厌逐瘀汤功用:活血化瘀，散结利咽，与西药配合治疗，体现了局限治疗与全身治疗相结合的原则。（口服阿莫西林胶囊、复方菠萝酶片，早期加服激素，并用庆大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入，若声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，每日1～2次，10天为1疗程，治疗3个疗程。除服西医组药物治疗外，另加服“会厌逐瘀汤”，每日1剂两煎，早晚各服一煎。方剂组成:桃仁15g，红花15g，甘草9g，桔梗9g，生地12g，当归6g，玄参3g，柴胡3g，枳壳6g，赤芍6g。10天为1疗程，连服3个疗程。治疗期间要求病人禁声，忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激，有条件的可调换安静的工作环境，并注意纠正不正常发音，以免声嘶加重或复发。）

祖国医学认为声带小结形成是全身的气血津液代谢障碍，瘀滞经络，上结于声门的结果。血瘀是声带小结形成的病理基础，故用会厌逐瘀汤以活血化瘀，散结利咽。方剂为桃仁、红花、生地、桔梗、甘草、玄参、柴胡、赤芍、当归、枳壳;桃仁、红花、赤芍、当归活血化瘀、祛痰散结。生地、玄参滋阴清热、凉血解毒;桔梗、甘草清肺利咽、祛痰止咳，且甘草有调和诸药之功;柴胡、枳壳疏肝解郁、理气宽胸，故诸药合用共起活血化瘀，散结利咽之作用，而达到治疗目的。

总之，会厌逐瘀汤结合西医治疗声带小结是一种有效的治疗方法，充分体现了综合治疗的优越性，提高了对本病治疗的效果。
参考资料：/

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