本报讯 浙江省绍兴市首个脊柱关节病病区日前在绍兴市中医院开诊。该病区以绍兴市脊柱及关节病研究所为依托,在治疗各类脊柱和关节类疾病方面颇具特色,开展胸腹联合切口前路减压及内固定治疗胸腰椎爆裂骨折伴截瘫等高难度手术,并在国内首创用“三环法”颈椎次全切除术治疗脊髓型脊椎病,具有较高的成功率。
该院脊柱关节病区还向微创骨科发展,如关节镜下手术和显微手术切除突出的腰椎间盘等,能最大限度地减少手术创伤,减轻病人的痛苦,并结合中医药治疗,大大地缩短病人的康复时间。(沈元良)
血液HLA-27结果是阳性一定是强直性脊柱炎吗
患者:4年左右
想确诊是不强直性脊柱炎
化验、检查结果:HLA-27阳性(+)临沂市人民医院风湿科燕鹏:诊断强直性脊柱炎主要依靠临床表现和影像学检查。HLA-27结果阳性仅是强直性脊柱炎诊断的参考指标之一。强直性脊柱炎病人HLA-27阳性率高达90%~96%,普通人群HLA-27阳性率仅4%~9%;HLA-27阳性者强直性脊柱炎发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。所有这些说明HLA-27在强直性脊柱炎发病中是一个重要因素。但是应当看到,一方面HLA-27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素。
HLA-27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-27阴性。故HLA-27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-27阳性就是强直性脊柱炎。
医院坚持中医为主是立院之本,建设特色专科是强院之策,提出了“建名院、创名科、树名医”的发展战略。骨伤科是医院的重点学科,拥有关节、手外、脊柱、儿童骨科四个病区,172张床位。其中中西医结合手外科为国家级重点专科(病)建设项目及省中医重点专科;关节病专科为省中医重点专科。多年来,与国内外多家医院(德国SKM医院、北京积水潭医院、上海华山医院、上海新华医院等)开展业务指导、交流,在传统骨伤科的基础上,不断引进新技术、新项目,常年开展断指再植、骨肿瘤切除、关节镜手术、脊柱前后路、各年龄段先髋矫形等高难度手术,使骨伤科业务水平始终紧跟学科的前沿,是萧山地区骨伤科的龙头。儿童哮喘专病为浙江省中西医重点专病、杭州市中西医结合防治儿童哮喘病诊疗基地、全国中医儿科呼吸系统疾病临床继续教育基地、浙江省中医药优势学科培训基地、浙江省农村中医药人才培养基地。该科以中西医结合的方法治疗儿童哮喘,取得了显著的疗效,在群众中享有较高的声誉,其研发的火罐疗法被列为国家级中医临床适宜推广项目,制作的《儿童呼吸体操/VCD》、《儿童哮喘的外治疗法》已经由中华医学电子影像出版社正式出版。口腔科、创伤急救中心、脑血管病(中风)防治中心,脊柱创伤、泌尿男性病、肛肠、推拿、竹林寺女科、韩氏儿科、血液净化中心等院内重点专科、专病在群众中享有较高声誉。医院坚持开展冬病夏治、冬病冬治、冬令进补、中药雾化、推拿、针灸、贴敷疗法、薰蒸疗法等中医中药特色传统治疗项目。医院的医疗服务质量得到了社会的好评和学术界的首肯。医院加快科技进步与创新,走科技兴院之路。先后承担省、市、区级课题34项,获省市区各级各类奖励55项,国家级专利5项。
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