本报讯 (记者黄楠)6岁的小明因为脑炎引起半侧肢体瘫痪,经过营养细胞和抗炎治疗,小明的病好了,但是智力表现迟钝,身体虚弱,坐不起来,经过两个月的中医治疗,小明终于健康地走出了医院。在贵州省人民医院,越来越多的中医综合疗法被运用到多种疾病后遗症的治疗中,脑炎后遗症、脑癫后遗症、脑外伤后遗症、脑血管后遗症,经过中医综合治疗,均取得了良好的治疗效果。
在贵州省人民医院,中医越来越多地参与到各科患者的会诊中,会诊的病种也越来越广。食道癌和胃癌患者经过长期化疗,体质虚弱,需要中医进行调养;产妇患尿潴留,利用针灸治疗,可以取得立竿见影的效果;孕妇患面瘫,用西药治疗会对胎儿造成影响,针灸便成为一种理想的治疗方式。
该院中医科应用中西医两套方法治疗疾病,既可以利用医院的先进设备如螺旋CT、核磁共振、无痛胃镜和其他高新技术检查治疗仪器,增加诊断的科学性、准确性,又可采取中医特色的治疗措施。经过多年临床经验总结,中医科以中医辨证施治和专病专方相结合,已经形成一套形之有效的临床诊疗方法,特别对颈椎病、腰椎病、风湿病、皮肤病等,采用内服中药兼针灸、穴位注射等综合疗法,疗效更好。
献给精神病或癫痫病患者及家人、朋友
家有癫狂之人,急也,弃之于社会?心忍乎?不道德也。治疗乎?治,谁能治?哪儿治?寻也,医院?江湖郎中?医也,病反复,病急乱投医也,技穷。黔驴技穷?贵州也,贵州黎平八舟村吴之刚老中医的侗医苗药也。疗癫侗医苗药贵也,贵可愈病,病愈,体健康,家欢,社和谐,钱可找也;服西药,住医院,病反复,反复治,钱少乎?超也!体不健,家不欢,钱不找,悲也。
(前言:一、吴之刚老中医贵州黎平县高屯镇八舟村六组(现已移居黎平县城麒麟家园小区),电话:15085230178 ,邮政帐号:607142001201088184.二、我写此信息主要是帮助有上述疾病的患者及家庭早日恢复健康、走出阴影,走向和谐。三、精神病治愈率约为85%,癫痫病为60%,治愈后不复发,不用再吃药,不遗传,后面附有部分病例,但所介绍病例仅供参考,不可对照。如有需要治疗者,外省人员乘火车至湖南省怀化市(地区)靖州县,再转乘班车到黎平县德凤镇麒麟家园小区,本省人员可从凯里乘班车至黎平或从贵阳乘坐高铁到洛香转车黎平县。先考察,认为能治好后,再要求下药。如果有什么不清楚的问题,请跟着回贴进行询问)
献给精神病或癫痫病患者及家人、朋友
请不要悲伤,你的病并不是不治之疮,请你记住八舟村的医生,只有他、也只有他才是你消除病痛的人哪;请不要痛苦,你的病只有用我们伟大祖国的国宝中药,也只有中药,它才是你解除病痛的唯一法宝;请不要哭泣,不要放弃,来吧,来贵州黎平吧,来(找吴医生治疗)了就有希望,就有治愈的希望,来吧,来使用贵州独特的医疗技术吧,尽管苗医侗药不为人知之,但它却是你及你家从从此走向正常生活的方向哪。
来吧,请到贵州省黎平县来吧,带着怀疑与希望来吧,来黎平县八舟村使用独特的侗医苗药治疗吧,你的怀疑将转变成希望,你(或你亲人)的疾病将去除,身体从此走向健康。最长(一般)6个月,最短2个月,你将不用再吃药(治疗精神病或癫痫病药),你将不用再担心疾病被遗传。来吧,来找八舟村的吴医生治疗吧,治愈后,你将不再一次次被送进医院,也将不再为吃那难过的药而发愁;来吧,如果你不想一辈子吃药,不想一次次被送进医院,不想被别人看不起,不想将疾病被遗传;来吧,如果你想过上正常人的生活,想正常生儿育女;来吧,来用侗医苗药进行治疗吧。尽管药费贵了一些,但只要把病治疗好,总比被一次次送进医院好,总比被关在家里或铁笼里好;治疗好了,身体健康了,家人不在为自己操心了,所化去的医药费会在很短的时间内找回,如果你好好算一算帐,多次送进医院的药费可能超过这次中医的治疗费,且病还不见得治好。
如果你还没有时间来,或暂时不相信,请你在5年内(老医生2019年已经84岁,暂无传人)记住贵州省黎平县八舟村的吴老中医,当你在被一次次送进医院或长时间服药感到难过时,来吧,还没有晚,再迟,也许你就真的可能只好长期吃药,或被一次次送进医院了。
治疗精神病和癫痫病只能用中国的中药,并经过一定时间的治疗,才能治愈。大家都知道,西药是化学药品,它仅仅能治疗一些急性病,如外伤,消炎等,如果是慢性病,长期使用,就会孳生其它疾病,精神病人长期服用西药,最明显的特点是病人越来越痴呆或肥胖。同时,能治疗一些疑难病的医生,一般只能靠民间医生,因为中国的中医历史较长,受医学传承(继承)的影响,一般都是传给本家人,不外传。致使医院一般是不能医治这些疾病的,如果用西药治疗暂时好了,也不能停药,且有反复发病的现象,在吴医生接诊的精神病人和癫痫病人中,许多都是反复送过医院多次的病人,他们不仅浪费了大量而又十分有限的资金,而且病也没有得到彻底治疗,这对病人及家庭来说,是很难过的。我说对吗?精神病、癫痫病等疾病用中药完全能治好。西药吃多了,可能对药有依赖性或患上其它更难治疗的怪病。
尽管治疗精神病的药物较贵,治疗的时间较长(一般2至6个月),但如果你还年青,难道你就想这样过一辈子吗?你的家人就这样守住你一辈子吗?药物贵,贵得实在,贵在能治好病。只要能治疗好你的病,这点钱又算什么?钱是人找的,身体健康才是实实在在的本钱。忍得一时之痛(治疗费),修来后世之福(身体健康),不好吗?来吧,请到贵州黎平来吧,治疗好了自己的病,身体好,全家人都好,全家人才能放心上班、做生意,安安心心的发财,这不更好吗?
(治疗精神病的主药必须下乡收购,今年收购价3000余元/公斤,经加工损耗每公斤仅得0.8公斤,再配上其它药物,加工钱,车费等,导致药物价格为5000元左右/疗程,用吴医生的中药,只要在规定期间内遵守医嘱,治愈后不再复发,就为患者节约许多医药费,同时,病人不需要住院,不需要手术,在家吃药)
老医生2019年已经84岁了,他说:“能帮助一个病人解除病痛,就能多解除一家人的疾苦,社会就多一份欢乐与和谐”。这就是人们常说的“医者父母心”吧。
直接可邮寄的药物有(最好有医院确诊):三叉神精痛、骨质增生药,男女色痨病药、肾结石和一些妇科疾病药。
必须经吴医生诊断、确诊后(即第一次必须现场诊断),方可邮寄的药物有:精神病药和癫痫病药;毒蛇咬伤药必须现场诊治使用。
吴医生专治精神病、癫痫病、各种毒蛇咬伤、骨质增生(一个月左右)、男女色痨病、肾结石和一些妇科疾病等。
专治精神病的药物(纯中医)有:精粉Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号和Ⅳ号,用此中药能治好精神病,治愈率为85%左右。按一个月为一疗程,初发病人一般需要用药为1至3个月(疗程)不等,发病4年以上的病人,其疗程一般为2至6个月。经治愈后,不需要再服药,不复发,能正常生产生活,能生儿育女,不遗传。
专治癫痫病,治愈率为60%左右,治好后不需要再服药,不复发,能正常生产生活。曾经有一位贵阳的45岁男士,得此病27年以上,后服他的中药6个月,已经完全康复。
他还能治好其它疾病,如能治毒蛇咬伤,治愈率100%;治骨质增生,治男女色痨病、肾结石和一些妇科疾病等。
吴老中医曾于2007年9月21日应邀参加在广西三江县举办的全国侗族医药大会,经申请,已经是中国民族医药协会会员。该老者应组委会邀请曾于2007年12月29-31日到北京出席第二届中医药发展论坛研讨会,其发表的《精神病的治病病因、病基中医治疗与护理》获得大会优秀学术论文一等奖。2008年6月19日被邀请至广西南宁召开首届中国民族卫生医药发展论坛会;又于7月19日至22日到广西南宁召开第七届全国民族医药学术交流会。
吴之刚老中医贵州黎平县高屯镇八舟村六组,电话:(0855)6321399, 邮政帐号:607142001201088184
以下病例仅供参考,不可对照,需要医生现场诊断,确诊类型及身体健康状况,对症用药。
一、精神病 病例(年龄是指当时治疗时病人的年龄)
病例一:曾女仕,20余岁,家住湖北省武汉市武昌区。该女患病前后情况:
1、性格:急躁、任性。
2、发病经过:患者1980年在工厂上班时为工作之事与人发生争执,结下疙瘩,见面就互相辱骂,言语污秽,不久出现通宵失眠,大便干燥,6至7天才解手一次,烦燥不安,大叫头痛、眼胀,唾液特别多。更为严重的是出现了行为异常:行凶打人,阵性自言自语,忽而兴奋异常、引吭高歌,跳楼自杀,生活已经完全不能自理。后送某精神病院,诊断为精神分裂症:青春型。服用氯丙嗪,并利用“电休克”为其进行治疗,三个月后,病情仍然没有任何好转。又先后8次转入其它病院进行住院治疗、门诊治疗,并时常配合一些民间单方、验方辅助治疗,病情时轻时重,未能治愈。后经人介绍,请我为其诊治。
3、诊断:面色灰暗、消瘦,面部表情痴呆,牙银出血,脉弦数,舌质红,苔黄厚,少津,不言语,但小动作不断,回答问题时,文不对题。遂诊断该精神病人为肝郁火旺型。
4、论治:患者性情急躁,爱钻牛角尖,病后大便干燥,狂燥不眠,头痛头晕,牙银出血,脉弦,舌尖红,苔黄,内火上攻。治疗应以通便、排热、泻火降逆。
5、用药与服药后的表现:
1)用药 第一阶段给服精粉1号方,每日2次,服用10天;第二阶段给服精粉2至3号复合药,每日2次,连服20天;第三阶段服精粉4号药,前二个月每日2次,后一个月每日二次(巩固疗效)。
2)用药后生理、身体表现 服药10天后,患者泻出红黄杂色、奇臭难闻烂便,并带粘液,神志略有清醒,能睡4小时以上;服药一月后,开始学会编织毛衣、煮饭、洗衣等;服药120天后,病症消除,病愈。二十多年后随访,已经正常上班,也已结婚生小孩。
病例二
肖女仕,20余岁,知青,家住黎平县德凤镇,该患者基本情况:
1、性格:活跃,自尊心特强,爱面子。
2、发病情况:患者曾是一名知青,由于当时正值妙龄少女,爱活动,于1978年与几个知心朋友在二望坡(地名)玩耍,不小心而跌下公路外坎,六米处正好被树桩档住,碰伤了大脑,伤势较重,伤及脑精神。当时其家属急送黎平县某医院救治,出院后,经常头晕头痛。不久又下乡知青,一天深夜起来小便,手电筒突然熄灭,不小心从楼上跌下,晕死于楼下约3小时无人发现,直到第二天早晨,一知青下楼方便,才发现其躺在地上,见其病重,与其他知青将她抬到床上,并及时通知家属送往医院抢救,出院后,分配到某乡镇从事计划生育工作。期间经常出现头晕头痛,精神衰弱,失眠,不久病情加重,经常出现突然晕倒,两眼上翻,面色发青,流口水,四肢抽筋,不省人事。家人随即送医院,诊断为癫痫病,住院50余天后,病情好转而出院。不久复发,反复入院3次,每次40至50天,但病情仍然没有好转。因其老家是黄平县人,经家乡人介绍而转入该县某医院医治,该院诊断为癫痫性精神病,给服大量苯妥因纳、苯巴比妥等药物,两月后病情表现稳定而办理出院。回到家后,不久复发,病情时重时轻,每发一次约30分钟。其父母非常苦恼,后又送凯里某医院精神科进行诊治,仍然诊断为癫痫性精神病。给其服用苯妥因纳等药物,住院三个月后,病情稳定出院。二个月后,病又复发,反反复复又过三年多,并四处求医,服用大量民间草药、验方,病情仍然没有得到控制。
1981年夏天,后经在黎平县纪委工作的李X同志介绍而请我为其出诊。
3、辨证施治:该患者面色青紫,双目痴呆,头晕,头部撞伤处经常头痛,发病时嘴角流青口水,四肢抽筋,全身出汗,睡眠不正常,两眼上翻,不思饮食,身体十分虚弱,有意识糢糊症状群,记忆力减退。病因是由于大脑损伤以后,脑部炎症不消,伤处血管病变,演变为肿瘤,长期得不到有效的、对症治疗,导致变性,功能萎缩,形成器质性精神障碍。遂诊断为:器质性精神病。
4、论治:大脑功能受损,精神衰弱,筋脉苟急。因此,在治疗上首先给患者恢复中枢大脑功能:补充大脑血位;其次疏筋活血,调补脾胃。
5、用药:给服精粉1号与4号混合药,治疗75天后痊愈。其家属于1981年9月9日送锦旗一面,以表感激之情。二十多来,该女仕没有出现病情复发,工作正常,其所生小子也已经就读技术学校。
病例三:
龚冬森(化名),男,14岁。家住贵州省锦屏县敦寨乡某村,与我八舟村相距药30公里。该患者基本情况:
1、病前性格:脾气暴烈,性格倔强。
2、发病经过:患者一年前在学校读书时,老师课堂提问,因回答不出而受老师当众批评,回家后即出现行为异常,怕见人,渐渐出现通宵失眠,狂躁不安,打人毁物,外出乱跑,不知回家,生活完全不能治理,病情不断加重。
病后先送湖南省靖县某精神病医院,诊断为精神分裂症、狂躁型。给服氯丙嗪、安神补心片等药治疗,两月后病情暂时稳定而出院。不久复发,后又两次送进医院救治,但均无效果。也曾寻找医生和进行迷信为其治疗,仍然无效果,并出现长达半年时间不说话的严重病症。后在于1981年6月经人介绍,请我为其诊治。
3、辩证:面色灰白,无华,双目呆滞,表情痴呆,木呆无语,举动怪异,大便秘结,脉沉弦,舌质红,苔黄厚,少津。遂诊断该精神病人为肝郁火旺型。
4、论治:患者大便秘结,兴奋,打人毁物,是由于内热深重所致,并以肝火为主,兼有心火、胃火,“三火”上攻。治疗以清热泻火为主,安神镇静为辅。
5、用药与服药后的表现:第一阶段给服精粉1号与3号复合方,每日2次,服用20天。20天后,神智明显改善,病症得到稳步好转,继续药20天后,症状完全解除,与常人无异;第二阶段主要是由于病人生病长达一年之久,身体虚弱,改服用精粉1号、2号、3号复合药,连服20天,病愈,身体恢复正常。追踪观察二十多年,没有发现复发,能正常生产、生活,没有发现其后代患此病。
患者为感谢我对其精心的治疗,于1981年8月30日赠锦旗一面,以示感谢。
例四:石先生,男,18岁,贵州省黎平县顺化乡中团村,患者个性强,爱面子。于1982年春发病,诊断为血虚痰火型。用药30天后,病症消除,病愈。随访,已于1983年结婚,没有发现其复发,能正常生产、生活,没有发现其后代患此病。
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例五:姚先生,男,50岁,贵州省黎平县某税务所。于1984年8月发病,诊断为血虚痰火型。用药60天后,病症消除,病愈。随访,没有发现其复发,能正常生产、生活。
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例六:张女仕, 18岁,湖南省靖县藕团乡高坡村。于1983年发病,1983年请我为其诊治,诊断为肝郁火旺型精神分裂症。用药68天后,病症消除,病愈。随访14年,没有发现其复发,能正常生产、生活,没有发现其后代患此病。
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病例七:欧女仕, 23岁,贵州省黎平县高屯镇小里村,于1986年8月发病,同年12月请我为其治疗,诊断为血肝郁火旺型精神分裂症。用药98天后,病症消除,病愈。随访七年,没有发现其复发,能正常生产、生活,没有发现其后代患此病。
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病例八:杨先生,男,16岁,贵州省锦屏县地茶乡地稠村,于1986年10月发病,同年11月请我为其诊治,诊断为肝郁火旺型精神分裂症。用药95天后,病症消除,病愈。随访,没有发现其复发,能正常生产、生活,没有发现其后代患此病。
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二、癫痫病病例:
病例一、夏小姐,女,4岁,湖南省邵阳市黄糖乡石牛村人。1989年左右发病,到其它医疗机构医治过多次,但都没有治好。患者家属得知我会医治癫痫病的消息后,于1992年请我为其女儿进行诊治。服药160天后痊愈。该女身体健康,现已读高中,且其家庭已迁至邵阳市五丰浦镇老粮站。
病例二、叶先生,男,13岁,黎平县高屯镇人。1988年左右发病,发病六年来,经多方医治无效,后经人介绍,于1994年7月请我为其诊治。经诊断,该患者所患之癫痫病为精神运动性癫痫。给服“精神运动型”治癫痫中草药,九十天后痊愈,后经回访,此人身体健康,没有复发,亦无留下后遗症,现在在某乡镇派出所工作。
病例三、李女仕,女,41岁,湖南省邵东县双凤乡红马村人。患者患病18年来,经多方求医,治疗无效,后经人介绍,于1995年农历11月9日请我为其诊治。经诊断为继发性癫痫病,给服治疗“继发性癫痫”中草药,150天病愈,随访,没有出现复发。
病例四、石达(化名),男,11岁,黎平县敖市镇双溪村,继发性癫痫病,发病9年多。原病人在一岁半时,不小心从屋楼上(3米高)摔下,损伤大脑,当时晕死,及时送医院救治,但仍然无效,经常猝倒,两眼上翻,面色发青,口吐白沫,四肢抽搐,不省人事。并相继送到黎平、凯里等医院救治,无效。后经人介绍,于1999年2月17日到我处诊治,经我中草药医治,90天痊愈,随访,该男孩身体健康,没有复发。
病例五、张小姐,女,24岁,湖北省武汉市武昌雄楚大街X号,原发性癫痫病,发病15年多,多方医治无效,后经人介绍,于2004年5月11日到我处诊治,经我中草药医治,120天痊愈
病例六、徐业(化名),男,8岁,贵州省黎平县高屯镇瓫寨村。患病1年多,病情严重,平均每天发病四次,多方医治无效,于2007年11月12日请我为其诊治,诊断为继发性癫痫病,服用我专治癫痫病系列中药110天病愈。随访没有发现其病情复发,能正常生产、生活。
张赞臣
张赞臣(1904-1993年),名继勋,以字行,晚号壶叟。江苏武进蓉湖人。世操医业,家学渊博,幼承庭训,受其父伯熙公教诲,在医学方面奠定了基础。精内、外、妇、儿、五官各科,尤以外、喉科见长。创制“金灯山根汤”、“养阴利喉汤”、“前胡玉屏汤”及外用“喉科牛黄散”、“银硼嗽口液”等多种喉科验方。
中文名:张赞臣
国籍:中国
出生地:江苏武进蓉湖
出生日期:1904年
逝世日期:1993年
职业:医生
代表作品:《中国历代医学史略》,《中国诊断学纲要》
人物生平
张赞臣(1904~1993)字继勋,晚年自号壶叟,江苏武进人。祖育铭、父伯熙精于
外、喉科。张氏幼承家学,16岁随父来沪,入上海中医专门学校,后转读于上海中医大学,师从谢利恒、曹颖甫等诸名家。民国15年(1926年)毕业后,悬壶沪上。精内、外、妇、儿、五官各科,尤以外、喉科见长。执教于中国医学院、新中国医学院,并与同学杨志一、朱振声等创办《医界春秋》杂志,担任主编,刊行11年。还先后创办上海国医讲习所、中国医药研究所等。民国18年春,国民政府卫生部中央卫生委员会通过废止中医案,张氏联合上海中医药界奋起抗争,3月17日全国中医药学界代表大会在上海召开,推举谢利恒等5人赴京请愿,张氏任随团秘书。
张氏提倡弘扬中医传统特点,汲取现代医学之长,临床治疗参用现代医学诊断手段,总结临床经验采用现代认识和方法,医道益精。首创“舌下经脉诊察法”,创制“金灯山根汤”、“养阴利喉汤”、“前胡玉屏汤”及外用“喉科牛黄散”、“银硼嗽口液”等多种喉科验方。
解放后,历任上海市中医门诊部副主任,市卫生局中医处副处长,上海市中医文献研究馆副馆长,卫生部医学科学委员会委员,国家科委中医专业委员会委员,上海中医学院耳鼻喉科教研组主任、教授。被选为上海市中医学会副理事长,上海市第五、七届人大代表,上海市第一、二、四、六届政协委员。晚年主编《中医喉科集成》巨著。撰有《中国历代医学史略》、《中国诊断学纲要》、《张赞臣临床经验选编》、《咽喉病新镜》等专著10余种及医话、养生、临床总结等学术论文数十篇。
年方弱冠,背井来沪,为博采众长,先就读于上海中医专门学校,复转学于上海中医学院,由于勤恳好学,颇多创见,深得当代名医谢利恒、曹颖甫、包识生诸前辈之器重。卒业后,悬壶沪渎,于大小方脉、内外妇儿诸科无不精通,屡起沉疴,深受病家拥戴。又应中国医学院之聘,先后任诊断学、本草学教授,并主编《医界春秋》杂志,著述《中国诊断学纲要》、《中国历代医学史略》等书。特别是1929年旧国民政府中央卫生会议企图通过“废止中医案”,张氏闻得消息后,痛心疾首,即奔波呐喊,联合全国中医药界人士奋起抗争,终于取得胜利,其对维护中医事业之一片热忱,于此可见。解放后,张氏响应人民政府的号召,率先参加国家医疗单位工作,先后任上海市第五门诊部(原中医门诊所)副主任、上海市卫生局中医处副处长、上海市中医文献研究馆副馆长以及上海中医学院曙光医院顾问等职,撰写了《本草概要》、《中医外科诊疗学》、《张赞臣临床经验选编》等书,并在有关刊物上发表了不少学术论文。自1960年开始,张氏目击中医耳鼻咽喉科未能受到应有重视,以致后继乏人,濒将失传,毅然决定侧重于中医耳鼻咽喉科的临床与科研工作,还兼任了上海中医学院耳鼻咽喉科教研组主任,主办全国和上海耳鼻咽喉科医师进修班等,在培育人才、学术研究各个方面,为中医耳鼻咽喉科的继承和发扬作出了一定的贡献。
学术观点
张氏为人诚笃,治学严谨,既重视前人根据临床实践总结之理论认识,又能在自己处方遣药的经验基础上,不断提高与发展。对于中医喉科古代文献,他十分推崇《尤氏喉科秘书》(尤乘著)、《喉科指掌》(张宗良著)、《喉症全生紫珍集》(朱翔宇著)、《重楼玉钥》(郑梅涧著)等书,认为它们是喉科较为重要得参考文献;对于疫喉方面,他又认为《白喉全生集》(李伦青著)、《白喉症治疗通考》(张孟勋著)、《喉科白腐要旨》(许佐廷著)等是治疗白喉的善本;《疫痧草》(陈耕道著)、《疫喉浅论》(夏春农著)、《喉痧正的》(曹心怡著)等是治疗喉痧病症具有一定价值的参考书。在强调对于中医喉科应很好予以继承的同时,张氏并不受前人学说的局限,又能根据临床治疗效应,提出自己的学术见解,不仅在发扬中医喉科方面起到了一定的作用,而且对于后学者也具有相当的启迪作用。
一、重视整体,着重肺胃。
认为咽喉病症虽属局部又是人身整体的一部分,因此,一旦咽喉发生病患,势必影响及于全身,在治疗上务必根据具体病症考虑到整体的变化,采取相应的疗法;如果只看到局部症状的表现,而不照顾全身的变化,要想在治疗上取得理想的效果是很难实现的。但是,张氏又认为:既然咽喉病症发生于局部,无论是何种病因、何种病症,在诊察病情时都不容忽视局部病变。而对局部病症的治疗,又应着重于肺、胃二经。因为“喉主天气,咽主地气”,分别为呼吸之要道,饮食之关隘,故与肺、胃两经有着比较密切的关系。为此,凡诸咽喉病症属于热毒为患者,则以清泻肺胃热毒为法,创“金灯山根汤”(挂金灯4.5~9g、山豆根4.5~9g、白桔梗3~4.5g、牛蒡子4.5~9g、射干3~4.5g、生甘草1.5~3g)为主方:凡属阴虚火旺之症,则以养肺胃之阴为法,创“养阴利咽汤”(南北沙参各10~20g、百合10g、白芍9g、天花粉9g、射干5g、枯梗4.5g、生甘草2.5g)为主方以治之。以上两方临床应用,屡建殊功,充分证实了张氏理论的正确性。
张氏虽治重肺胃,但又十分重视中医“辨证求因,审因论治”的原则,如对某些咽喉症属于“肝火郁遏”者,则施以清泄肝火之法,属于“心火上炎”者,则投以清降心火之药。咽喉诸症,昔有三十六候、七十二症之说。张氏认为“咽喉之症,其证虽繁,总归于火”。其所以作如此断言者,主要依据乃是咽喉诸证多有色红之候。由于咽喉色红又有深、浅之别,故其火亦应有虚、实之分。张氏认为:“咽喉红肿胀疼痛者,多属热毒壅盛;其色暗红、痛而不剧者,多属阴虚火旺之症。”在咽喉色红之处,张氏对出现红点者,称为“小瘰”;出现丝状赤脉交叉者,称为“哥窑纹”。他并认为“哥窑纹”粗而鲜红者,为虚火与实火相参;纹细而色暗红者,属虚火。“小瘰”生于咽前及底壁,有结节而色红高突者,为火盛;细而色红者,为虚火上炎;若其形大,斜视之有如水晶泡状而透明者,大都为挟湿之症。在咽喉色红之处,热毒炽盛、咽喉红肿疼痛者,往往兼有痰涎壅滞,出现痰热之症,在治疗上通常以清热化痰为法,而张氏则认为多系热炽火炎、结于大肠所致,在治疗上务必抓住时机,运用攻里通腑之法。因为如能及时通利大便,往往能取得上病下取、引热下行以及釜底抽薪之效;否则,应通而迟疑不决,而邪火不得下泄,咽喉红肿之势终难消除。至于在具体运用通下法方面,张氏又每因病症各异而采取不同措施,约而言之,有如下四种:(1)通下泄热法,主要用于发热炽盛而大便干结之症;(2)通下涤痰法,主要用于肺胃火升、痰热壅盛而大便干结之症;(3)通下平肝法,主要用于肝火郁结、腑失宣通之症;(4)滋阴通下法,主要用于阴虚火旺,咽痛、肠燥之症。由上可见,张氏所用通下法均直接或间接与泻火泄热有一定联系。特别是张氏在运用中能灵活掌握、通常达变,故能得心应手、效如桴鼓。
二、泻而防弊,务护正气
正气为人之根本。张氏对之极为重视,在治疗过程中特别强调要注重维护正气。他对热毒炽盛、咽喉肿痛之症,固然主张必须选用清热解毒、泻火利咽之剂,但又同时指出应予顾及脾胃。即使平素脾胃健运功能正常者,张氏也认为使用苦寒泄热之品,必须中病即止、不宜过服;若是脾胃虚弱者,更勿纯用苦寒,唯恐邪热尚未根除,而中焦已先受损,胃气一败,后天失调,从而有碍康复。对于通下法之运用,张氏认为虽可荡涤邪热、克奏捷效,但如应用不当,诸如药不对证、病轻药重等,则每能损伤正气、消耗阴液;其为阴虚喉痹者,尤应注意,即实热结于阳明,易于化燥伤阴,亦不容忽视。盖阴液之存亡,对于病情之转归,至关重要,所谓“留得一分津液,便有一分生机”,虽为治疗温热病症之格言,在治疗咽喉病症方面,亦应视为重要的原则。此外,对于阴虚喉痹而兼有脾胃虚弱者,张氏既避免使用辛燥伤津之品,而且还须“益气不可升阳,健脾不可温燥”,选用之药多为甘寒清润、酸甘敛阴、养胃生津之类,以缓图治效,其用意亦在于护正也。
治疗经验
治疗喉疳经验
赞臣先生认为喉疳之病因主要是以湿热为患,因脾失健运而痰湿阻滞,日久郁而化热,并津液内耗;肝失疏泄,经络不通,木郁犯土,虚火、实火相兼,熏蒸咽喉至粘膜腐溃,腐肉脱落,叠若虾皮。赞臣先生在辩证施治上主张化湿清热,益阴利咽。选方以赤芍、白芍、黄芩、泽泻、玄参、射干、桔梗、牡丹皮为主。其中,赤芍与牡丹皮相须为用,凉血散瘀,既能清血分分实热,又能治阴虚发热,泽泻配合黄芩清化泄热,是针对湿热的主要矛盾而设;白芍既有平肝敛阴之功,又有缓急止痛之效,与赤芍共用,一散一收,相得益彰,玄参泻火解毒而利咽,养阴生津,去上浮之虚火;射干清热利咽消痰;桔梗祛痰排脓,宣肺利咽,且起引经作用。如见脾胃湿重去玄参,酌加薏米、淮山药、炒白术、炙黄芪;胃火炽盛酌加栀子、知母、挂金灯、牛蒡子。
阴虚喉痹证治
喉痹在《内经》中早已有所记载:“一阴一阳结,谓之喉痹。”临床症状主要为咽喉色红作痛,痹塞吞咽不利等,一般有急、慢性之分。急性者多为风热喉痹、痰火喉痹等;慢性者多为阴虚火旺引起的“阴虚喉痹”。在治疗上,前者以疏散风热、化痰泻火为主,易于治愈,而后者则以养阴利咽为主,症情缠绵,临床尤为多见。阴虚喉痹大都得病时间较久,症状有轻有重,故务须根据具体症状分别论治。现就本病症的发生原因和辨证以及治疗方药分述如下:
发病原因
本病的病因主要有二:一是由急性喉证失治,迁延日久而成;二是由于身体其他部分病变,致阴分内亏所致。日久不治导致阴虚,阴虚则火旺,形成喉痹,彼此相互为因。在诱因方面,往往由于多言语(或歌唱)、吸受尘埃、高热工作、长期失眠、嗜食辛辣之品等,而以多言诱发者为最多,故本病常与职业、工作性质、生活习惯等有关。
辨证与治疗
喉痹有咽部红肿(肿)干燥作痛、痰结、胸闷、咽喉堵塞感(或梗塞感)、声音嘶哑等五个基本症状,而其中以咽部如由物梗塞肿红干燥作痛为主症。这些症状轻重程度不一,故在详细询问病史之后,必须从这几个方面来辨证,考虑治疗法则。
1、咽红干燥作痛
喉痹患者的咽部常为隐红(即暗红色),新感风热或胃肠积热者,亦可见鲜红而肿。无论其色隐红或鲜红总属于火。不过隐红色属虚火,鲜红色属实火,不能等同视之。凡咽喉隐红属于阴虚火旺者,治宜益阴清火法,药用玄参、麦冬、细生地、白芍、天花粉、石斛之类;若兼有便艰者,加用桑椹子、制首乌之品。咽喉鲜红往往只是喉痹过程中的一个阶段,本着“急则治其标”的原则,可先用挂金灯、山豆根、丹皮、赤芍等药;暴感风热者,酌加薄荷、蝉衣、牛蒡子;鲜红甚者,用黄芩、知母、黄连等苦寒泄热;便秘者加芒硝,与治急性喉症的方法相仿,一俟鲜红消退,急性症状过去之后,仍用益阴清火之法治疗。在观察咽红的同时,还须注意观察分辨咽喉、上腭哥窖纹和小瘰之色泽。一般说来,纹粗而色鲜红者,往往虚火与实火相参;纹细而色暗者,为虚火无疑。小瘰细而色红,密布上腭及咽喉者,属虚火上炎;小瘰形大,斜视如水晶泡状,又属痰湿互阻。此外,在喉痹日久之后,往往出现咽底壁结节和舌下经脉显露。结节有大有小,色有红有淡。色红而肿者为火盛,色淡而肥厚者有痰湿;形高突者属实,形扁平者多虚。舌下经脉色紫而暴露者为瘀热。
咽部干燥作痛之症,轻者饮水之后略有减轻,重者即使多饮亦不能改善,每于午后及夜间为甚。此为津液不足之故,多用生津之品。这类药物固然不可确少,但尚须结合以上咽部鲜红或隐红的情况参用清热、泻火、益阴之品;还须进一步研究其所致之由。盖津液之生成,影响津液耗损的原因,均与脏腑功能有关。津液来自水谷,水谷入胃,化为精微,经脾气之输布,上行于肺而灌溉全身;肾受五藏六腑之精而藏之,以供人体生命活动之需。这样不断贮藏、不断给养,循环往复,以维持脏腑生理功能之正常活动。倘若脾、胃、肺、肾有病或功能失常,即会影响到津液的盈亏。又心肝火旺,亦可消烁津液。因此,治疗喉痹咽喉干燥作痛之症,除用一般的益阴生津药物外,并宜随症加减而治之。如兼见饮食不馨,食后脘腹满闷或大便溏泄等脾胃不健的症状时,即参用土炒白术、淮山药、孩儿参、茯苓、采芸曲、扁豆衣、莲肉、芡实等,以悦脾和胃,使之输化功能恢复正常,津液得以上承,则咽干自除。对阴虚脾胃虚弱的病例,宜用甘寒益阴的药物,不宜用滋腻和苦寒之品,以免碍胃。如语声无力,动辄气喘的肺气不足的病例,可加太子参、百合、玉竹以益其肺气;如腰背酸楚、遗精、小便余沥不尽,甚则遗尿的甚亏病例,则用制狗脊、山茱萸肉、益智仁、菟丝子以益肾固本;如头目晕眩,两目红丝缭绕的肝旺病例,则佐以白芍、橹豆衣、白蒺藜、天麻等柔肝益阴;兼有心悸忡、自汗、夜寐不宁等心气不足的病例,可配用五味子、浮小麦、北沙参、麦冬等以养心气。总之,治咽干不能单用益阴生津药物,以见症治症为事,必须溯本寻源而治其本,才能使津液的生化输运恢复正常,根本改善咽干症状。
2、痰粘
脾为生痰之源,肺为贮痰之器,故痰多常责之于脾阳不足,脾气失运。但在喉症方面,并不尽然。喉症见痰粘者,总不外肺中热郁;同时尚须结合观察咽部色红程度来判断郁热之轻重或属虚实。在用化痰药时,温燥药必须慎用。若川贝母、象贝母、杏仁、地骷髅、海蛤粉、橘白络、黛蛤散等可作常用之品;如属暴感风热,咽部红肿而痰涎多者,则用蝉衣、僵蚕、牛蒡子之类,以祛风清热而化瘀;若见舌苔粘腻,咽燥不甚者,则酌用二陈汤(但仙半夏用量不过6g)。当然,属于脾阳不足的病例,亦须顾及脾阳,不可一概而论。
从医经验
乳蛾,又称喉蛾,因喉核(即扁桃体)红肿,形如乳头或蚕蛾而名。张氏认为主要由肺胃之火上升所致,故临床以“金灯山根汤”为主方,加减施治而获卓效。由于案一寒发热之症,故诊为复感风热所致,而配以荆芥、薄荷、银花、连翘以疏肝散风热、透表清热;案二见有头晕、两目红丝攀晴等症,故诊为兼有肝火亢盛,而佐以龙胆、菊花、黄芩、山栀之属以清肝泻火。其病虽同,其症各异,故药随症转,而皆能桴应也。此外,张氏还认为乳蛾发于咽关前者易治,如延及咽关后者则较难治。本病务必及早治疗,否则迁延日久,非但喉核肿胀不能退尽,且每遇外感或劳累之后,易于复发。至于乳蛾转为化脓者,在诊断上务必仔细,而采用相应得治疗措施。如未化脓前,宜着重清解,促其消退;化脓已溃者,则排脓务尽;脓泄已清,应再度清热利咽,以杜后患。
此四种药材均具有清热燥湿、泻火解毒等功效。
? 取适量四黄散,以热水、蜂蜜调制成四黄水蜜(四黄散外敷简易法)
?用量按医嘱吩咐,例如医嘱吩咐四黄粉每次80克外敷腹部。?
?1、 取80克四黄粉置于干净的碗里加一汤匙的蜂蜜,加适量温开水搅拌均匀成糊状,成为药糊。注意温开水的温度不要超过40℃,大约温热又不烫手的感觉即可。
?2、取一张干净的保鲜膜,面积大小以覆盖腹部为度(一般20厘米*40厘米足够,可按需裁剪。),平铺台面上,把上述糊状四黄膏均匀涂布于保鲜膜上成为药膜,然后把药膜覆盖在腹部,肚脐下或疼痛处(请按医嘱),轻轻整理使药糊与肌肤充分接触,可加盖毛巾被保温避免腹部受凉。停留时间大约4至六小时,即可。?
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鸣谢 中山大学附属第六医院肛肠外科陈智敏护士
月经期停止使用。药膜覆盖期间如有皮肤痕痒、烧灼感,这可能是出现了过敏状况,请停止治疗过程,迅速揭去药膜,并用清水洗干净腹部上残留的药糊。如有需要检查皮肤过敏的状况,请前往医院就诊。
1. 急性腹膜炎、肠梗阻、急性阑尾炎、慢性盆腔炎等急腹症的保守治疗。
2. 作为癌痛的主要辅助治疗手段,还可以治疗轻中度的爆发痛,具有起效快、安全性高等优点。
3. 对于痛风、静脉炎等引起的红、肿、热、痛,也可用冷水调制四黄水蜜进行冷敷,亦有良好疗效。
四黄水蜜外敷安全性高,不良反应少,常见的是敷药部位出现皮疹,停药之后会很快痊愈。
对四黄散、胶布过敏的患者
怀孕的患者
需要贴敷的皮肤处有破损
虚证,寒症引发的关节肿痛
中医外治是中医药治疗的重要组成部分, 中医外治疗效独特、作用迅速、历史悠久,具有简、便、廉、验之特点,包括:针灸、按摩、熏洗、针刀、敷贴、膏药、脐疗、足疗、耳穴疗法、物理疗法等百余种方法。治 疗范围遍及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官、肛肠等科,与内治法相比,具有“殊途同归,异曲同工”之妙,对“不肯服药之人,不能服药之症”,有“良丁(高明的医生)不废外治”之说。
对于肿瘤病人来说,疾病本身的进展,以及癌症治疗过程中因为药物的影响,都会出现不同程度的不适感。
比如:疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛、便秘等等。
而疼痛,是癌症治疗最大的敌人,不仅使病人感到难受,而且还会带来一系列其他严重的影响。例如,恶心呕吐、食欲减退、焦虑、恐惧、抑郁、不愿与人交往;各种机体功能减退,活动能力下降;对生活和治疗失去信心等。疼痛对身体、生理和心理方面造成的损害,不仅明显影响到病人的生活质量,而且还会影响到治疗的实施和效果。部分病人因疼痛未得到满意控制而失去耐心,甚至会放弃根治癌症的机会。
中医学认为,不通则痛,痛则不通,
癌症患者多因痰淤阻络,导致气血运行不畅,从而产生疼痛。
中医外治法历史悠久,并被广泛应用于临床各科,药物外敷是外治法之一。
《医学源流论》亦曰:“使药性从皮肤入腠理,通经贯络,较之服药尤有力,此致妙之法也。”
副教授、副主任医师,外科学博士,硕士生导师
中山大学附属第六医院肛肠外科副主任
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员兼秘书
中国医师协会肛肠专业委员会医师考核分会副主任委员
世界中联肛肠病专业委员第三届理事会理事
中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM(经肛直肠微创外科)学组委员
广东省医师协会胃肠外科学医师工作委员会委员
广东省临床医学学会华南名医联盟医学专家会员
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology ? ?审稿专家
主攻肛肠良恶性疾病的诊断与治疗,擅长盆底疾患、顽固性便秘、复杂性肛瘘、痔、肛裂及结、直肠良恶性肿瘤的诊治。
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