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多发性硬化症早期诊断新法

医案日记 2023-06-14 09:35:02

多发性硬化症早期诊断新法

澳地利专家最近发明了一种新型血液检测法,通过测定两种特殊的抗体含量而有助于对多发性硬化症(MS)进行早期诊断。

该病特征为脑和脊髓神经外层髓磷脂出现的间歇-复发性损伤,每次发作都会导致髓磷脂进一步硬化和结瘢,从而严重影响神经信号的传递。有关研究报告日前已发表在《新英格兰医学杂志》上。

通过磁共振成象(MRI)和脑脊液检查,Innsbruck大学的Thomas Berger医学博士等先确定了103例髓磷脂损伤初发性患者,然后对其血样进行检测。结果发现,血样中同时含有这两种抗体的人在此后的五年内都被确诊为患有多发性硬化症,而两种抗体都没有的人同期只有1/4被确诊。有关专家认为,该检测法不仅有助于将多发性硬化症与偶发性髓磷脂损伤区分开,而且还可预期干扰素Avonex治疗对特定的多发性硬化症患者是否有效。(WebMD医学新闻2003年7月17日)

多发性硬化症的症状表现有哪些

多发性硬化症患者出现肢体瘫痪多见,开始会出现下肢无力、疲劳、沉重感,继而变痉挛性截瘫、四肢瘫,亦有偏瘫或单瘫,伴有腹壁反射消失、腱反射亢进和病理反射阳性多发性硬化症早期病人常常会经治疗自动痊愈或基本治愈随随着时间推延病情进入逆阶段从而引发多发性硬化症急性发作半数患者表现断续性言语、四肢意向性震颤、随意运动及步态共济失调眼球震颤、意向性震颤等患者有眼球震颤和眼肌麻痹症状多发性硬化症患者还会发生视神经炎,出现视物模糊、心暗点、视野缺损、色觉异常、眼球转动时球疼痛等症状多数患者视力障碍发生较急,有视力障碍者多有缓解复发特点

多发性硬化都有哪些基本症状

别名:
MS
就诊科室:
神经内科
董会卿
医典专家团
首都医科大学宣武医院主任医师
中华医学会神经病学分会神经免疫学组副组长,中国免疫学会神经免疫分会副主任委员
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概述病因症状?就医治疗预后日常
01:46
多发性硬化以急性或亚急性起病多见,常出现视力障碍、肢体无力、感觉异常以及共济失调等较为复杂的症状和体征。
多发性硬化症有哪些典型症状?
感觉异常
患者可能会出现浅感觉障碍,如肢体、躯干或面部针刺麻木感,异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感,或尖锐烧灼样疼痛以及定位不明确的感觉异常,亦可有深感觉障碍。
此外,被动屈颈时会产生刺痛感或闪电样感觉,从颈部放射至背部。
运动障碍
肢体无力最为常见,大约50%的患者首发症状为一个或多个肢体无力。一般下肢比上肢症状明显,表现为偏瘫?、截瘫?或四肢瘫,以不对称瘫痪最为常见。
另外大约30%~40%的患者有不同程度的共济运动障碍,表现为突然行走或站立不稳,未见四肢震颤。
视力障碍
可为首发症状,表现为急性视神经炎或球后视神经炎,多为数天内单眼视力急剧下降,也有双眼视力?同时发生障碍,但较为少见。一侧受累后2~3周出现另一侧受累,常伴眼球疼痛。
进行眼底检查?时,病情早期可见患者视乳头水肿或正常,随着疾病发展,可观察到视神经萎缩?。
发作性症状
特征性的发作性症状包括肢体强直痉挛、共济失调、癫痫发作和肢体疼痛不适等。患者出现的持续时间短暂,数秒至数分钟不等,可被特殊因素诱发。
多发性硬化症可能有哪些伴随症状?
自主神经功能障碍
常见症状有尿频、尿失禁?、便秘?或者便秘与腹泻交替出现、性欲减退?,此外还可出现多汗和流涎等。
直肠、膀胱和性功能障碍?一般不单独出现,常同时伴有肢体感觉和运动功能异常,尤其多见于下肢。
精神症状
一般在疾病后期出现,多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁,部分患者出现喜悦、兴奋,也可表现为淡漠、嗜睡、强哭强笑、重复语言、猜疑和被害妄想等。
认知功能障碍
约半数患者可出现认知功能障碍,通常表现为记忆力减退、反应迟钝、判断力下降和抽象思维能力减退等。

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