中药治疗肝硬化腹水奥秘揭开(肝硬化腹水中药治疗，效果好吗)

中药治疗肝硬化腹水奥秘揭开

本报讯（记者李水根）中医治疗肝硬化腹水的机制是什么？哪些中药对肝硬化腹水治疗效果比较好？由杭州市第一人民医院完成的《二参泽术汤和丹参桃芎汤对肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控的实验研究》显示：腹膜淋巴孔有主动物质吸收功能，淋巴孔受一氧化碳调控，能促进腹水引流，二参泽术汤和丹参桃芎汤均有肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控作用，尤以二参泽术汤更为有效。

腹水治疗颇为棘手，严重者可危及病人生命。由徐坚主持的课题组从2000年开始，在浙江大学细胞生物学和组织工程学研究所、杭州师范学院医学院有关专家的协作下，开始研究中药对肝硬化腹水淋巴孔的调控作用。研究人员建立了肝硬化腹水的动物模型，并从75种常用于治疗肝硬化腹水的中药中，筛选组成二参泽术汤和丹参桃芎汤进行动物实验。该研究首次假设并证实腹膜淋巴孔的孔径、开放数目、分布密度可以被调控，这种调控作用直接与肝硬化腹水的回收有关。研究显示，腹膜淋巴孔有主动物质吸收功能。凭借淋巴孔，使腹膜腔与脉管系沟通，形成腹水转归的直接通路。淋巴孔受一氧化氮调控，能促进腹水引流。这一研究结果填补了解剖学和生理学在该项研究中的空白。

研究发现，两组中药能使腹膜淋巴孔的孔径、开放数目、分布密度发生显著的变化，导致腹水被腹膜淋巴孔吸收，达到消除腹水的作用。这一发现揭示了肝硬化腹水经淋巴孔的转归和中药复方治疗肝硬化腹水的机制。

肝硬化腹水中药治疗，效果好吗

　我国的中医博大精深，对很多疾病都有很强的治愈作用。治疗肝腹水也是一样。那么其中有什么门道么，下面就为大家来介绍一下。
　　中医可以根据肝腹水发生发展的根本原因，确立软肝柔肝、健脾和胃，滋阴利水的治疗法则，根据病程长短、病情轻重，根据病情，辩证对因施治。中药治疗轻度肝腹水效果是非常明显的，多数在短时间内可以得到控制，并且使腹水消退。而中药治疗中重度肝腹水同样要比单纯西医常规治疗效果要好的多。
　　重度肝腹水又称为顽固性肝腹水。中医认为顽固性肝腹水的形成是在肝硬化气虚血瘀基础上，导致肝脾肾功能彼此失调，造成气血水不通，水湿停于胸腹所致，病机复杂，因此诊治应有异于一般肝硬化腹水，同时，大量利尿剂逐水又会伤阴、损及脾肾，常常诱发消化道大出血，电解质紊乱，导致肾衰，往往加重病情。
　　临床观察中药治疗肝腹水：即运用院内中药制剂，采用“中成药复方疗法”扶正祛邪为基础的整体治疗，结合汤药通过口服及高位保留灌肠或低位保留灌肠法辨证施治，增强疗效。中成药和汤药的联合运用能有力地阻逆肝纤维化、缓解门脉高压，保护肝细胞、改善肝功能，提高血浆白蛋白、增强机体免疫力，抑菌抗炎、改善肾功能、消除内毒素血症等，能有效地消除胸水、腹水，对肝硬化顽固性肝硬化腹水有肯定的疗效。
　　以上就是中医治疗肝腹水的基本原则，希望能够给各位患者起到一定的作用，最后祝您身体健康。

肝硬化腹水中药方剂

　　肝硬化腹水是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。下面由我给大家整理了肝硬化腹水中药方剂相关知识，希望可以帮到大家!

　　肝硬化腹水中药方剂

　　中药处方(一)

　　【辨证】肝郁气滞血瘀。

　　【治法】理气化瘀，清热通腑。

　　【方名】理气化瘀消肿汤。

　　【组成】瞿麦30克，防己9克，椒目5克，葶苈子15克，制军9克，莪术5克，枳壳5克，失笑散15克，桃仁5克，丹参15克，川朴6克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】李文亮方。

　　中药处方(二)

　　【辨证】气滞血瘀，水湿内停。

　　【治法】活血化瘀，益气健脾，利水消肿。

　　【方名】活肝汤。

　　【组成】金钱草30克，车前子30克，茯苓皮30克，炮甲10克，泽兰10克，大腹皮12克，丹参15克，山药15克，泽泻15克，黄芪15克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】姚公树方。

　　中药处方(三)

　　【辨证】肝肾阴虚。

　　【治法】养阴利水，佐以化瘀。

　　【方名】养阴利水汤。

　　【组成】龟板25克，鳖甲15克，生地15克，寸冬15克，腹皮25克，茯苓15克，泽泻15克，茅根15克，阿胶10克，泽兰15克，白芍15克，枇杷叶10克，翠衣25克。

　　【用法】水煎服，每日1次，日服2次。

　　【出处】李文亮方。

　　中药处方(四)

　　【辨证】脾肾阳虚，血瘀气滞，水湿内停。

　　【治法】健脾温肾，化瘀行水。

　　【方名】桂附理中汤加减。

　　【组成】党参15克，白术10克，猪苓10克，茯苓10克，附子10克，肉桂3克(分冲)，丹参15克，鸡血藤20克，当归10克，车前子10克，泽泻10克，地胆草15克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】戴锦成方

　　肝硬化腹水的饮食护理

　　1、限制水钠摄入：忌钠盐或低钠饮食是基本措施。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿，每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g，水每日不应超过1000ml，有稀释性低血钠症时应限制在500ml以内。

　　2、禁烟酒和刺激性食物：应严嘱患者禁烟酒，避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物，以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。

　　3、多食蔬菜和水果：多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质，有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果，使用任何食物都应细嚼慢咽，以防划伤曲张的静脉，引起上消化道出血。 4、其他饮食注意：在应用利尿药的病人血钾低时可适当补充含钾高的食品。应用利尿剂应观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适，及时告诉医生，准确记录24h尿量，每天一次测量腹围，出现变化应即使与医生沟通。合并肝昏迷者，应低蛋白饮食，合并消化道出血应暂禁食，出血停止24小时后进冷流质饮食，以少量多餐为宜。

用中医药怎样治疗肝硬化

北京四惠西区医院刘教授团队钟伟主任说中医药治疗肝硬化更有优势吗？答案是肯定的，肝硬化在中医上属于“积聚”“臌胀”病的范畴，中医对于肝硬化的治疗以服药为主，虽然中医对肝硬化的治疗更偏向于保健，但如果能坚持治疗将对肝硬化的痊愈起到不可替代的作用。

以辨证论治为基础的中医中药，在肝硬化治疗中至少可以达到以下六方面的功效：

第一、改善症状，提高生活质量。

肝硬化患者会出现乏力、食欲减退、消化不良、腹胀腹痛腹泻等症状，中医辨证论治，可以有效改善患者胁痛、腹泻、疲劳、皮肤瘙痒、消化不良、失眠等症状。

比如，面色黧黑、白蛋白低的肝硬化患者可用健脾养血的中药治疗改善面色，又比如柴胡可行气止痛、穿山甲可活血通络止痛等。

第二、明确改善肝功。

一些顽固性黄疸、肝功能衰竭患者加用中药后，不但能缩短病程，且可减少治疗费用。而且很多中药有较好的保肝降酶作用，比如垂盆草、五味子等，而中药茵陈、大黄等有明确退黄抗炎作用，甘草对迅速改善肝脏炎症也十分有效，更别说临床退黄疸中药方剂：茵陈蒿汤、茵陈五苓散等均可明显改善肝功。

第三，抗纤维化、抗肝硬化。

除了中药，还有中成药，例如鳖甲煎丸、扶正化瘀胶囊等均有一定抗纤维化、肝硬化作用，甚至可以逆转或减轻肝纤维化，改善肝脏血液循环，改善肝硬化分级积分，改善肝脏的组织病理。

第四，治疗肝硬化并发症。

有些患者并非肝硬化本身严重，而是肝硬化并发症严重影响生活质量，例如肝性脑病、肝硬化腹水，消化道出血、门脉高压等，就可以用中药治疗。

第五，一定的抗病毒作用。

中药抗病毒效果不用多说，大家最熟悉的应该是金银花、连翘等，除此之外，苦参、白花蛇草、败酱草、大青叶等清热解毒药物都具有一定的抗炎病毒作用。

第六，一定的防癌抗癌作用。

肝硬化患者中有3%左右患者会合并肝癌。具有抗肿瘤、防癌作用的中药在临床上广泛使用，减少了肝癌的发生，有些肝癌患者服用中药生命质量得到明显提高，生存期得以显著延长。

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