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干细胞治疗心脏病有新突破

医案日记 2023-06-14 09:07:56

干细胞治疗心脏病有新突破

长期以来,心脏病发作导致的心脏损伤被认为是无法逆转的,但患者自身的干细胞却能够修复这些损伤。来自欧洲和美国的多个研究小组近日发布的一批相关成果,展示了干细胞技术在心脏病治疗中的潜力。科学家认为,这是干细胞治疗研究中的重大突破。

在美国心脏病协会10日召开的学术会议上,德国汉诺威医学专科学校的德雷克斯勒公布了他和同事的研究成果。他们对30名心脏病发作不久的患者进行了试验,将患者自身骨髓中提取的干细胞输送至心脏损伤部位,结果发现这些患者左心室射血分数平均上升6.7%。射血分数是衡量心室每次搏动所能排出血量的指标,数值越高意味着心脏搏动更为有效。德雷克斯勒认为,输送至心脏损伤部位的干细胞一部分有可能形成了心肌细胞。

德国杜塞尔多夫大学的施特劳尔教授在会上介绍,他领导的小组将患者自身的骨髓干细胞注入20名心脏病患者受损的心脏组织。3个月后,接受干细胞治疗的患者心脏受损部位面积有所缩小,由占左心室周长的33%平均下降至14%,心脏收缩速度也由每秒1.5厘米提高到每秒3.3厘米。施特劳尔说,这些结果显示,干细胞移植可能导致了新的心肌组织和血管形成。

美国研究人员在会议上公布的两项新结果表明,骨髓中包含的多种干细胞都具有修复心脏损伤的功能。塔夫茨大学研究人员的试验首次发现,成年人骨髓中存在着一种此前未知的干细胞,能够分化成心肌和血管等多种细胞类型,也许可以用于再生和修复受损的关键心脏组织。心脏病发作的病鼠采用这种多能干细胞治疗28天后,不仅心脏功能比那些接受普通骨髓细胞移植的病鼠有更明显改善,而且可促进血管生长的一些重要蛋白质含量也有所增加。

贝勒医学院佩林博士说,他们首次利用骨髓中的一种单核细胞对严重缺血性心力衰竭患者进行了试验。结果发现,这种干细胞直接注入患者左心室后,能分化成新的心脏组织和血管,6个月后,患者心脏损伤部位面积缩小,血液流动得到改善,而且体力也有增强。原本在家门口散步都吃力的患者,开始能够从事一些体育锻炼。其中一名参与干细胞治疗试验的患者,在一次停电中甚至成功地爬了好几层楼梯。

研究人员说,上述几种用于心脏病治疗的方法目前仍处于试验阶段。(毛磊)

日本用干细胞培育出迷你心脏,这对医学会有什么影响?

? ? 随着科学的发展,医疗水平的不断提高,我们对人类的生命健康也越来越重视。并且也在努力寻找着人体内各种器官的有效替代品,使我们能够保证各种器官在经受损耗或者被病毒侵蚀之后能够有效并且及时进行更替。对于我们而言心脏是非常重要的器官,它也拥有者复杂的心房结构。并且也是我们身体血液循环的一个泵,我们并不能没有它的存在。而且对于心脏器官的培育也是一项艰难的技术工程。

? ? 而值得高兴的时,最近从日本广播媒体协会得到消息称,日本东京医科齿科大学教授石野史敏领导的研究小组使用老鼠的胚胎干细胞首次培育出了可以实际发挥功能的直径约有1毫米的?迷你心脏?。这一项重大的成就也引起了很多人的注意。

? ? 据了解研究小组在培养老鼠胚胎干细胞时添加了高浓度的?层粘连蛋白?这样一中特殊的蛋白质。研究发现,在新生儿胎心发育时就需要大量的这种特殊的蛋白质。距研究小组在培养过程中的观察以及报告所得胚胎干细胞在转化成心肌细胞等一些细胞的过程中立体成型,约两周之后便得到了具有完整心房和心室结构功能,并能像心脏一样跳动的直径约1毫米的心脏。

? ? 研究成功之后,研究小组称,此次成功培育具有立体结构的心脏尚属世界首次。自我感觉此次培育心脏的成功必将为以后我们研制出真正能够为人类所用的心脏器官奠定了扎实的实践基础。并且也会增加医学界对此类研究的信心,使他们在研究的艰辛路程上又多了一份指路明灯。不仅如此,这项研究成果更会带动新一批对此类研究充满热血的医学研究人员,积极投入到对未知的探索当中。

视网膜再生重见光明!花莲慈院干细胞技术新突破登国际期刊

干细胞疗法又有一项新突破,花莲慈济医院眼科研究中心历经3年多的时间,利用自体且取得容易的少量血液与皮肤的体细胞,成功分化成人类诱导性多功能干细胞(iPS),再分化为「视网膜色素上皮细胞」、「感光细胞」与「视网膜节细胞」,可望修复视网膜病变及视神经受损,为失明患者带来重见光明的希望。这项创新研究也发表在2019年国际学术期刊《Cells》中。

台湾65岁以上的人口中,约有10 %罹患老年性黄斑部病变,其中约有30%患者会随着病程,视网膜及感光细胞产生不可逆的退化,是老年人失明的第一大主因。

花莲慈济眼科研究中心主任蔡荣坤表示,目前临床治疗为眼内注射抗血管新生药物,抑制血管新生,病人除将面临每1-3个月反复注射的压力,对于已经发生严重视网膜损坏及感光细胞萎缩的病人,至今尚无有效治疗方式问世。

iPS细胞有望恢复视力

蔡荣坤表示,眼睛的视网膜就像照相机的底片,用来感光,感光后会将影像传往脑部,而黄斑部就在视网膜的中央,而出血性老年性黄斑部病变就是在色素上皮层退化而长出新生血管,产生水肿、出血等现象,导致看东西扭曲变形,视野中央出现黑影,虽然目前的疗法无法根治,但iPS细胞让治疗出现了新希望。

花莲慈济医院眼科研究中心花了3年多的时间,利用自体且取得容易的少量血液与皮肤的体细胞,成功地分化成诱导性多功能干细胞(iPS),再分化为「视网膜色素上皮细胞」、「感光细胞」与「视网膜节细胞」,还利用分化诱导多功能干细胞技术,制造出视网膜微组织结构以及建立感光细胞分化技术。

蔡荣坤强调,未来要将iPS细胞应用在视网膜退化与视神经萎缩病人的治疗上,还需要继续研究努力,但是这项发现确实了未来可能的治疗方向。

再生技术具多种疾病治疗潜力

除了希望能帮助视网膜退化的黄斑部病变患者恢复视力外,眼科研究中心的团队首度成功地由人类诱导多功能干细胞培育出「视网膜节细胞」,并进一步形成有视神经传导功能的视神经结构,也是一大突破。研究团队在今年将展开动物实验,未来可能应用在青光眼合并视神经萎缩患者。

蔡荣坤表示,包括像是老年性黄斑部病变、青光眼等视神经萎缩、受损造成失明的病症,其实现有的医疗方式,对某些较严重的病人,目前能做到的有其限制性。所以,眼科研究中心希望能积极投入细胞治疗,尽快让民众有新的选择,而且是精准有效的治疗。虽然这方面的实际运用仍有长路要走,但仍希望能为许多因眼疾而「来不及」的病人找出「来得及」的解药。

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