聋儿耳蜗植入要早

聋儿耳蜗植入要早

本报讯1岁8个月的谢简成功植入人工耳蜗后，4月16日顺利出院，据悉，这是湖南省目前植入人工耳蜗年龄最小的患者。手术负责医生湘雅医院耳鼻喉科副主任冯永教授呼吁：耳聋患儿不要错过4岁之前的言语形成黄金期，及早手术对语音康复很重要。

据谢简的母亲说，孩子今年3月份查出为重度耳聋，医生说植入人工耳蜗可使孩子免于聋哑的困境。虽然植入人工耳蜗价格昂贵，家庭又地处偏远贫困的农村，但他们为救子毅然把家里的房子卖掉，在武汉打工的丈夫从公司预支了一年工资，加上跟亲戚朋友挪借，为孩子做了耳蜗植入手术。

人工耳蜗是一种精密安全的电子装置，是重度及深度感音神经性耳聋患者重获听觉的最佳选择。经过多年发展，如今的人工耳蜗装置非常小巧，植入后不会受到过多的活动限制。冯永教授说：3岁前是孩子的语言学习期，错过这一时期，正常的语言和通过人工耳蜗听到的声音需要重新链接搭配，即便是经过专门训练的语音老师也需花费几年的时间来耐心教导。及早手术，可以让孩子在生活环境中自然地接受语音训练，接受语言的机会大大增强。

人工耳蜗适合先天性耳聋还是后天性？

先天性的耳聋分为遗传性和非遗传性。遗传性是因为家里有家族史，非遗传性是有各种可能性的，如孕妇孕期用药，产期难产，甚至于呼入过多的有害气体，都有可能造成胎儿的听力损失。人工耳蜗可以帮助各种年龄的患者，包括先天性耳聋和后天性耳聋的患者。当患有重度和深度耳聋，助听器不能奏效时，就可考虑接受人工耳蜗植入。深度耳聋患者特别是对儿童，应尽早接受人工耳蜗的植入，以缩短耳聋的时间，抓住学习语言的黄金时期，以获得更好的康复效果。　
语前聋患者选择标准：双耳重度或极重度感音神经性耳聋;最佳年龄应在12个月至6岁;佩戴合适的助听器，经过听力康复训练3-6个月后听觉语言能力无明显改善，重度患儿佩戴助听器3-6个月无效或者效果不理想，应进行人工耳蜗植入;极重度聋儿可考虑直接进行人工耳蜗植入;无手术禁忌症;监护人和/或植入者本人对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值;有听力语言康复的条件。
语后聋患者选择标准：各年龄段的语后聋患者;双耳重度或极重度感应身居;助听器无效或者效果很差，开放短句识别率≤70%;无手术禁忌症。
残余听力：低频听力较好，但2kHz以上频率听阀〉80dBHL，佩戴助听器不能满足交流需要者，可进行人工耳蜗植入。

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