酒精性肝病重在戒酒

酒精性肝病重在戒酒

酒精中毒可引起多种器官的损害，其中以肝损害最为常见。在西方国家，酒精肝是主要的慢性肝病，占慢性肝病总数的10％～20％。

在我国，2000年酒精中毒性肝病占4.34％，其中酒精性脂肪肝占0.94％，酒精性肝炎占1.51％，酒精性肝硬化占0.68％。2003年11月，新华社播发的一条消息更令人震惊：据天津市肝病研究所对3000多名患者的调查显示，酒精肝发病率占新发肝硬化总数的6成左右，其中80％的患者在40岁上下。

南京市第二医院肝内科副主任医师冯艳红指出，酒精不仅能使健康人直接喝成酒精性肝硬化或肝癌，还会大大加速乙肝等慢性肝炎转成肝硬化的进程，而戒酒能明显改善患者的预后。对于轻症酒精性肝病和酒精性脂肪肝，戒酒是惟一有效的治疗措施，一般戒酒2～4周即可明显改善症状。少数酒精性肝炎可在戒酒数月后缓慢恢复。戒酒可阻止酒精肝纤维化的进展，并改善肝炎程度及门脉高压。但对于中晚期肝硬化难以奏效。

那么，酒精性肝病患者应怎样戒酒呢？

冯医师介绍说，戒酒应包括停止饮用一切含酒精的饮料，如啤酒、米酒、葡萄酒、果酒、药酒等，并且必须坚持终身。但戒酒不是简单地停止饮酒，而要逐渐递减酒量。戒酒者可根据自己的具体情况采用如下方法：1.每天减少50g白酒，到每天用1瓶啤酒或半瓶啤酒逐渐替换下来，以免导致戒断症状。比如酒量大的老酒民，酒量1斤的，每天减1两。到第10天，就喝1瓶啤酒，第11天就喝半瓶啤酒，以后就戒了。

2.保持酒量逐渐递减，每天饮酒量以减少前一天量的1／3为妥，在1～2周内完全戒除。

3.由饮高浓度酒改为饮低浓度酒，但饮酒量不增加，逐渐过渡到戒酒。

冯医师提醒说，酒精性肝病患者在戒酒过程中，可能会出现戒酒综合征，如烦躁、失眠、幻觉、震颤、抽搐、癫痫样发作等。

防治戒酒综合征要从以下几方面入手：

1.家人及医护人员要认识戒断症状。

2.静脉补充水分、热量、电解质和维生素。

3.对呕吐及少食者可补充糖、钾和B族维生素。

4.对烦躁不安者可给予安定等镇静药物。

5.对于有震颤、抽搐症状者，可给予安定、20％硫酸镁。

6.对出现精神症状者，可给予氟哌啶醇等控制症状。

7.做好护理和心理疏导工作。

8.加强营养支持，给予高热量、高蛋白、高维生素和低脂饮食，尤其要注意补充B族维生素。

9.必要时给予脂肪乳及复方氨基酸。

酒精肝患者只要戒酒就可以痊愈了吗

1.戒酒
戒酒是治疗酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。
2.营养支持
酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
3.药物治疗
如血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）或γ-谷氨转移酶（GGT）轻度升高，可考虑应用药物治疗。S-腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性脂肪肝患者的临床症状和生物化学指标；多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者有防止组织学恶化的趋势；甘草酸制剂、水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生物化学指标。

对于酒徒之妻，怎么帮助你的丈夫戒酒呢，我们这些戒酒以后重新做人的酒鬼要告诉你们：
首先，不论你的酒徒丈夫说些什么，尽量不要谴责他。因为 嗜酒中毒是一种疾病，一种不断恶化的疾病。这种疾病的病因，是由于机体对酒的敏感性，加上在心理上难以摆脱的强制性饮酒欲望。不管这种心理作用会带来怎样的不良后果，单靠自身的意志力量是无法将其克服的。如果可能，就把他当作肺炎患者来看待吧。
你所挣扎对付的难题通常属于以下四类之一：
1、 你的丈夫只是喝酒过量。他常常喝酒，也可能只在某些场合喝得过多。纵酒正在使他身心状况下降，但他没有意识到。他总认为能控制饮酒，喝酒对他没什么伤害.他认为喝酒是他做生意的需要，他甚至以能喝为荣。如果有人称他为酒鬼，他会觉得受了侮辱。这样的人，其中有相当一部分过不多久会变成真正的酒鬼。
2、 你的丈夫喝酒时常常完全失控。他的工作、事业可能受到了影响。他有时早晨喝酒，白天也喝，时刻借喝酒来兴奋自己以便消除紧张、低落和沮丧的情绪。严重的醉酒过后，他会追悔莫及，对你说他想戒酒，但他戒酒也是欲罢而不能。我们认为这些都是真正酒徒的特征。
3、 你的丈夫也许曾经和第二位一样，但后来越变越糟，几乎整日与酒为伴。朋友都离他而去，家庭几近破裂，职位也保不住。他承认自己无法像其他人那样饮酒，但欲戒酒而不能。
4、 你的丈夫可能让你完全失去希望。他已经不能正常工作，每天泡在酒中，曾被送往一个又一个医院。他醉酒时有暴力行为，或者表现出十足的疯狂，完全就像一个精神病人。有时他从医院回来，在回家的路上也喝起酒来，医生也摇头叹息。
对于这些深陷酒海无力自拔的男人，我们要怎么办呢。
成功的首要原则是，你绝对不可愤怒，帮助老公戒酒最需要的就是耐心和好脾气。
关于他喝酒的事，你绝不可对他过于唠唠叨叨，那样他可能会厌烦，并作为借口，变本加厉地纵酒。他会对你说，你不理解他，他可能会去找别人安慰他——不一定是男人。
应该确信，他需要你的陪伴和帮助。即使丈夫继续喝酒，你也不要为改造你的丈夫处心积虑。你应该不搭理他，当然，这只是我们行动的技巧——你在等待时机。
如果你能照此去做，你的丈夫可能会转而感激你的理智与忍耐。这为你们在他清醒的时候友善地谈论他的嗜酒问题打下了基础。设法让他主动进入这个话题。千万不可在这种讨论中批评他，而应该设身处地为他着想，让他看到你是想帮助他，而不是批评他。
一旦开始讨论时，你可以建议他参加戒酒吧和那些戒酒的酒鬼聊聊，或者读读AA的书，至少看看关于嗜酒问题的章节；告诉他你只是希望他照顾自己的健康。同时向他表明，你对他戒酒或适度节制的能力很有信心。这样，你可能成功地引起他对嗜酒问题的注意。
如果这个办法没能引起你丈夫的注意，最好先放下这个话题，但你们友善地交谈了一阵之后，你丈夫过不了多久通常会主动重开这个话题。
对于第二类丈夫，他很可能真想戒酒。，向他说明，这些资料的作者都是一些嗜酒者，他可能会有足够的兴趣继续阅读。
如果他不冷不热，自认为不是酒徒，我们建议你随他去。不要强迫，他的心里已经播下了种子——他知道，成千上万像他这样的人都恢复了健康。你可能迟早会发现，他已经自己在戒酒吧和别人沟通或者在看AA的资料。耐心等到他一再跌倒后确信自己必须行动，因为你越催促他，就越有可能延缓他的康复。
假如你的丈夫属于第三类，而你确信他想戒酒，可以给他介绍戒酒吧，并把AA的资料给他看。也许他没有你这样热切，但他几乎肯定会行动，而且可能立即开始实行戒酒计划。同样，你不能对他施加压力。让他自己作出决定。心平气和地看着他一再纵酒。只有在他提起话题时再跟他谈论他的情况。某些情况下，不妨让家庭之外的人来敦促他行动，以免引起反感。
你会以为第四类人一定是毫无希望的，但事实并非如此。谁都对他们失去了信心，失败已成定数。然而，只要我们充满信心的坚持实行前面的行动，这样的人却常常获得惊人有力的康复。因为跌落到谷底后，人们出于求生的本能，一般会努力向上爬。他们成功戒酒的可能性更大。
关于你自己，平时你可能担心别人议论，因而不愿见到朋友，甚至对自己的父母也不谈这个话题，你也不知道该怎么对孩子解释。
其实你不必跟别人详细谈论你的丈夫，但你可以悄悄地让你的亲人和朋友知道他的疾病的性质。不过，你得小心不要让你丈夫感到尴尬或受到伤害。
一旦你向这些人解释了他是病人，你和你朋友之间有过的隔阂，会随着同情理解的增进而消失。你不会再感到难为情，也不会觉得自己需要道歉，似乎丈夫品格不良。他可能有很多毛病，但绝不是品格不良。你的勇气和坦然的心态会为你的社会生活带来奇迹。
对待子女同样可以运用这些原则。除非孩子确实需要父亲的保护，如果他喝酒时与子女发生争吵，最好不要袒护任何一方。发挥你的能量，在自己周围增进理解气氛。这样，每个嗜酒者家里都有的那种紧张气氛会减轻一些。
丈夫喝醉酒的时候，你常常觉得有义务跟他的老板或领导和朋友说他生病了。如果他们有权利知道他在哪里、在做什么，你虽然想保护他，也不应对那些人撒谎。在他头脑清醒、情绪良好的时候问他如果再一次让你处于这种情况，你该怎么做，这样能让他看清自己的处境。
还有一种令人无可奈何的恐惧——你可能害怕丈夫会失去他的职位；说不定已经有过好几次了。如果再度发生，不妨坦然的用新的眼光来看待它。说不定这是因祸得福呢！因为巨大的压力可能会使你的丈夫下决心永远不再喝酒了。
嗜酒问题等待解决，如果你和你丈夫找到一条解决的出路，你们当然会很幸福。但是，任何问题都不会瞬间就得到解决。
你会遇到一些障碍，包括愤怒、受伤的感觉和怨恨。你的丈夫有时会不理智，你会准备批评他，家庭生活中的一点小事也可能酿成争吵的雷雨。这些家庭纷争相当危险，尤其是对你丈夫而言——切勿忘记，怨恨情绪对酒徒是一种致命的危害。当然你并不是要对丈夫言听计从，你只是需要小心避免用怨愤或指责的态度与他争辩。相互宽容是一条准则，如果你们双方都表现出补救缺点的愿望，就不需要彼此互相批评。
你的丈夫知道，他所欠你的不只是保持清醒。一旦他的嗜酒问题得以解决，他想成功地做人。但是你不能期望太高，他的思想和行为习惯是多年积累而成的。因此，你可能和你丈夫一样需要新的兴趣，需要重大的生活目标。你和你丈夫一样，应该想到自己能为生活贡献些什么，而不是能从中得到多少。这样做，你们的生活必然会更加充实。
也许你丈夫已经有了一个不错的开始，但就在一切如意的时候，他又醉醺醺地回家了，使你大为气馁。如果你确信他真想克服酒瘾，就不必惊慌。如果他从不复发，当然再好不过，但根据我们很多人的经验，有时出现复发并不一定是坏事——你的丈夫会立刻意识到，如果想治愈疾病，就必须加倍投入精神活动和持续的学习中。你无需向他提醒他在精神方面的缺点——他自己会知道的。
千万不可去安排他的生活。你为了他免受诱惑而对他约会或办事的任何引导意图，他都会察觉得到。应该让他感到绝对的来去自由，这一点很重要。如果他喝醉了，不要责怪你自己。然后，你和你丈夫可以立即注意根本问题。
总之，我们需要唤起男人们自己强烈的戒酒愿望，努力让他们自己改变观念，而一旦他们上路了，我们一定要抛弃继续做他们的拐杖的想法，因为戒酒毕竟是他们自己的事，而且是一辈子的事。
这里有些罗里罗嗦了，不过，我们所讲的都是自己痛苦经历的总结。我们付出了很多代价以艰难的方式学到了这些。正因如此，我们迫切希望你能理解，并且能避免这些不必要的艰难。
坚持，努力，并注意技巧，相信大多数的嗜酒者丈夫在妻子的帮助下都能获得成功。

有多年酒龄的人，在戒酒以后，肝脏还能恢复健康吗？

能够这样问，说明我们已经认识到了酒精对于肝脏健康的危害，但酒精对于肝脏的危害，是否一定能够恢复，还要具体情况具体分析。

经常喝酒照样健康的大有人在如果一个人经常过度饮酒，没有节制甚至酗酒，那么很大概率他的肝脏会受损。还有如果喝的是假酒，那么不用说，不单只是肝脏会受损了。然而不同的人对酒精的代谢能力也不一样，还有生活习惯，饮食习惯的不同，当一个人恰好经常喝酒，肝脏也出现了问题我们也并不能那么肯定就是喝酒引起的。

轻微的酒精肝轻症酒精性肝病患者的生化指标、组织病理学和影像学检查基本或轻微异常。而酒精性脂肪肝的患者影像学提示有脂肪肝，肝功能检查可能是正常或轻微的异常。

这2种类型的患者由于肝脏细胞脂肪变性，如果戒酒之后，经过治疗会逐渐将肝脏内的脂肪代谢出来，逐渐就可以完全恢复正常。如果是轻微的酒精肝（酒精性肝病或酒精性脂肪肝）戒酒3个月，肝脏的指标基本可恢复正常。

重度的酒精肝如果病情更重（已经产生肝脏组织损害），肝脏的恢复时间可能需要一年或者更久的时间。虽然有统计数据表明18%的中重度患者在戒酒的5-10年后，仍然产生肝硬化，但是戒酒仍可以明显改善身体状态，延长肝病患者的寿命，提升生活质量。

还有的朋友多年大量饮酒后，肝脏形成的伤害已经比较严重，不但出现了肝功能不全的情况，而且也已经出现了酒精性肝硬化的问题，这样的情况下，这样的肝脏健康问题，已经是不可逆转的，这时候再去戒酒，想要让肝脏彻底恢复，再次恢复肝功能，当然就是不可能的。

酒精性肝硬化肝硬化会严重破坏肝脏功能，导致患者出现消瘦、营养不良、黄疸等症状。如病情加重还会有肝腹水、消化道出血等异常，已经是不可逆的了，随后恶化成肝癌乃至危及生命。

这时候戒酒虽然不能恢复完全恢复到健康，但是可以提高生存率，如果要进行肝脏移植，在手术前3-6个月要严格戒酒。

结语肝脏作为人体的化工厂，各种营养物质都要在肝脏转化代谢，各种毒素都要在肝脏排解。酒精作为一种毒素，也要经过肝脏代谢。这么说酒精就是因为它对身体无益，喝多了都是害处。长期饮酒，酒精的代谢产物乙醛对于肝脏细胞的毒害作用非常大，长期饮酒导致的肝脏损伤也因此随之而来。

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