中医基础理论研究应走可持续发展之路

中医研究历程表明，揭示中医理论的科学内涵，远非人们原先想象的那么容易。我们必须总结经验、吸取教训，充分重视近些年来中医方法论方面的研究成果，走可持续发展之路，在稳步发展中求得突破，才谈得上长足进展。

中医基础理论的发展依据

由于研究角度和研究方法的不同，造就了中医学不同于西医学的先天特质。中医理论的学术价值有以下三点：

一是在于它注重研究生命体的机能结构，强调机能的整体、动态和谐，并概括为藏象学说、经络学说、病机学说，其中蕴含着中医学特有的医学发现，如人与自然对立统一的关系，生命活动的系统法则、调控法则与节律现象、心身相互作用现象、经络现象、生命全息现象等。这就提示人们，人类个体的生命活动，除了已知的解剖生理系统及其机能调控规律之外，可能还存在中医理论所描述的，对于近现代生物学来说是全新的自我调控的机能活动系统，这在生命科学研究的思路、方法上有重要价值。

二是在于它运用多学科研究医学，重视人与自然、社会的协调，将人与生存环境的和谐、人体身心的和谐视为健康的基本标准，并完全融入自己的理论，而且作为临床的基本原则和方法实施到医疗活动之中，无论在学术研究，还是医疗实践中，对于医学科学都有重要价值。

三是在于它独特的诊疗思想。中医的辨证论治将治疗个体化，强调综合疗法，发挥系统调控作用。这种治疗观念和思路，在治人与治病的关系上，更重视人；在整体与局部、机能与形质关系的处理上，更重视整体，重视机能；对病变共性和个性的关注上，更重视共性。因此，它所创建的临床诊疗体系，具有自我评价、自我调节和自我完善的机制，对于临床疾病凸现出中医学的特色和优势，在人类面临新的医学课题和征服世界性重大疾病的机遇和挑战中，可以大有作为。

以上所述中医理论的学术价值，是其存在的基础和依据，相信在相当长时期内是不可能被淘汰的。但是，在优势的背面，中医理论的缺陷也是客观存在的，而这种缺陷是整个学术体系“先天禀赋”不足造就的。如基本概念与理论，由于没有经过严格科学意义上的分析、加工和整理，以致在细节方面难于准确、精密地掌握理论的各个环节，只能靠感官的 体验来判定；在直观难以觉察的范围，不免代之以思辨性假定。随着时代的发展，医疗实践向中医学提出了新的要求，中医学必须与时俱进而发展，那种固步自封的观点是没有道理的。

中医基础理论发展轨迹展望

中医基础理论的发展应当走可持续发展之路，充分研究和掌握中医理论的科学内涵和本质特征，从大科学、大文化的视角和高度，辨证地认识中医理论在生命科学和医学科学中的地位、价值与缺陷，端正中医科研思路，处理好继承与创新的关系，将生物学基础的探索与人文科学的研究、综合方法与分析方法有机结合起来，积极探索、稳步前进。

第一步，系统整理、探索和论证中医基本概念、基本理论的科学内涵和本质特征。这一步是学术突破的孕育过程，通过长期观察、巨量积累和深入分析，认清与掌握中医基本概念、基本理论的科学内涵，其完成的标志即接踵而来的将是学术突破。

第二步，以中医理论研究的学术突破为始，系统、全面地开展中医理论的科学创新和技术弥补，使之上升为辨证综合的科学形态。学术突破是从科学概念和技术细节两方面搞清某一个理论，如某一脏的概念或某两脏之间的关系。时间安排以十年为节段，大概需要二三个乃至五个节段，甚至更长。

中医基础理论研究的突破，理论上应当是藏象领域。因为藏象学说是基础理论中的基础，它规定了中医学基本概念、推理方式，贯通于中医基础理论的所有领域，又是中医临床各科的基础，最能体现中医学术的科学内涵。如果不搞清脏腑经络、气血津液，则妄谈肝阳上亢、气滞血瘀，更说不清滋肾潜肝、理气活血的作用，也不会明白地黄补肾、人参补气在说什么。当然，入手的研究对象则可以是多种多样，既可能从生理、也可能从疾病、还可能从治疗方面入手，但必须是为探索基础理论；研究方法应该是多学科、多方法，除了种种生物学研究方法外，人文科学方法必须介入。研究对象主要从“机能关系”探讨藏象理论反映的生命活动机理，不要单纯追求什么物质基础。如果能在大量研究资料的积累和分析中，有一定概念上理论升华，就是突破，将会带动整个基础理论研究的长足进展。

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