很多病人有时会感觉咽喉异常不适,如有物梗阻感或有物黏贴于咽部感,吞之不下,咯之不出。临床出现这些症状,最常见的有梅核气(如某些神经官能症)与阴虚喉痹(如慢性咽喉炎等)两类,其病因病理不同,治疗方药也异。
一、梅核气 除见以上表现外,并有情态抑郁不快、胸中闷塞、肋胀满或痛、舌苔白腻,妇女可有月经失调等。经检查咽喉、食道均未见异常,且不影响饮食,其发作常与情绪变化有关。因其发作时喉中如有梅核梗阻感觉,故名为梅核气,乃由于平素情态不畅,肝郁不舒,疏泄失常,肝气犯脾,脾不健运,痰湿内生;或因气滞津停,聚而为痰,气滞痰郁交阻于胸膈之上,故见梅核气的各种症状。治当行气解郁,化痰散结。方用半夏厚朴汤加减。药如法夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜、复花、香附、佛手、苍术之类。若痰湿久郁化热,口苦而干,心烦急躁、舌红苔黄腻者,去苍术,减法夏、厚朴用量,加黄连、黄芩、瓜蒌、竹茹以清化痰热;若病久入络,瘀血内阻,唇舌紫黑者加丹参、桃仁、赤芍、郁金等以活血行瘀。
此病是与精神因素有关的慢性病,故治疗用药见效较慢,必须坚持服药一段时间,效果方能显著;且病者平时应正确对待各种事物,保持良好情绪,避免忧思郁结,所谓“心病还须心药医”也。
二、阴虚喉痹 除见开头所述的一般症状外,病者还会出现喉咙干燥、干痒或干痛、干咳少痰、咽喉灼热或声音嘶哑,时有干呕,经检查咽部黏膜充血,淋巴滤泡增生,或兼有喉蛾肿大、色暗红,舌质偏红等表现。此乃平素肺肾阴虚,虚火上灼咽喉所致,或因急性喉痹失治或误治,反复发作,逐渐伤及肺阴,咽喉失于滋润而成。治当滋阴降火利咽为法。方用养阴清肺汤、沙参麦冬汤等加减。药如沙参、麦冬、花粉、生地、玄参、浙贝、丹皮、桔梗、胖大海、甘草等。若肺阴之虚,累及肾阴也虚者则并可兼见腰膝酸软、头晕耳鸣等,上方加熟地、淮山、女贞子,或改用知柏地黄丸加沙参、麦冬、五味子;若久病入络,舌有瘀斑、瘀点者为夹有瘀血内阻,以上诸方可适当加红花、赤芍、丹皮之类。
此病属五官科顽症之一,治疗起来,往往难以一时见效,病者必须有耐心、有信心坚持治疗用药;平时务必注意保持精神愉快,不要轻易动怒,防止情态之火上攻咽喉;饮食以清淡而富营养为宜,勿食煎炸热辣之物;力戒烟酒与避免吸入粉尘或有害烟雾;发作时可用淡盐水、神晶漱口液漱口,也可吸入蒸气,均能起到利咽作用。
有人经常会说有这样的不舒服的感觉:就是感觉咽喉部有东西,咳不出来但是又咽不下去,具体的也说不清楚到底在哪,是什么东西。中医里面这叫“梅核气”讲的是情志精神因素引起的,痰湿和气郁结在一起堵在了那就是这样的感觉了。 西医里讲,咽部异物感患者常能指明咽部异物感的部位在口咽和胸骨上窝之间,以喉咽部较多,咽部可感到似有异物、蚁行、灼热、紧束、闷塞、狭窄等感觉,有的病人感到咽部有树叶、发丝、线头、肿物及痰粘着感,也有的感到颈部紧压感而不敢扣领扣。以上感觉在病人做空咽动作时明显,而进食时则减轻或消失,一般无疼痛或仅有轻度咽痛。症状常随病人情绪起伏波动,异常感觉也可随时改变。 咽部异物感的病因很复杂,可以是咽喉部的局部因素,也可以是全身疾病在局部的表现;可以是情志精神因素引起的,也可能是器质性病变的结果。产检的原因有: 一、局部因素 1、咽部疾病:如各型咽炎、慢性扁桃体炎,舌扁桃体炎,鼻咽、口咽及喉咽的异物、肿瘤,舌根部静脉曲张、茎突综合征,咽部憩室等。这些疼痛通过咽部检查常可发现,但对早期的舌根肿瘤、扁桃体恶性肿瘤,只做视诊常不易发现,改用触诊,可感到局部有变硬感觉。对隐蔽在咽粘膜皱褶之间的微小粘膜糜烂,鼻咽顶部的咽囊开口、咽隐窝内的粘连,在粘膜下发展的鼻咽癌,如检查欠详,常被遗漏。与职业有关的咽炎如粉尘性、化学性咽炎,也是咽异感症的病因。 2、邻近器官的疾病:鼻部及鼻咽部疾病如鼻窦炎、鼻咽炎。喉部疾病如喉上神经炎、风湿性环杓关节炎、会厌囊肿、血管神经性喉水肿、环咽肌及咽下缩肌痉挛等。食管疾病如食管痉挛、憩室、失弛缓症、早期恶性肿瘤、外伤性食道炎、返流性食道炎、贲门痉挛、横膈裂孔疝等。颈部疾病如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、肿瘤及其他如牙病、耳病、颈症侯群、舌咽神经痛、颈动脉炎等,均可引起本病。
喉咙是我们重要的身体部位,对于很多人来讲,都会有咽炎存在。而咽炎的存在,就会让我们总感觉,自己的喉咙里有异物,并出现咳不出来,也咽不下去的情况。
很多人之所以会感觉到,自己的喉咙里有东西,就是因为最近上火太多,导致了咽炎情况出现。导致咽炎的情况有很多,最为常见的有下面这几种:
一、饮食辛辣刺激导致咽炎最为重要的一个原因,便是平日里饮食太过辛辣刺激。而过辣的食物,就会让我们的身体出现不适的情况,也会引起身体内胃火的上升,从而引发咽炎的情况出现。
二、天气炎热、喝水太少咽炎情况多半时间,会出现在夏天,这个天气炎热的时间段内。很多时候即便我们不吃辛辣刺激食物,也会有咽炎病出现。
这都是因为天气的炎热,外加我们喝水太少。当嗓子长期保持一个干咳的状态下,也会出现发炎的情况,这样也会引起咽炎。
三、缺乏睡眠当我们长期熬夜,让睡眠严重缺乏的时候,也会因为睡眠不充足,而出现体内虚火上升的情况。在这样的情况下,也会让我们犯咽炎病,出现嗓子有异物的感觉。
当我们的嗓子出现咽炎时候,我们可以用下面这些方法,来缓解咽炎带来的不适症状。
一、多喝水、清淡饮食当我们的嗓子出现咽炎时候,就需要我们引起高度的注意,不要再吃辛辣刺激的食物,而应该清淡饮食,并在两餐之间多喝白开水。
二、多吃水果在我们的嗓子发炎以后,我们除了要清淡饮食,多喝水以外,还需要多吃水果。我们生活中,常见的梨,就有很好的,湿润嗓子的作用。
所以当我们的嗓子,出现异物情况时候,多半都因为嗓子发炎了,由此而引起了咽炎情况。
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