急性支气管炎

急性支气管炎

本病的发生是由气管及支气管的急性炎性改变而成，故称急性支气管炎。起病先有喷嚏、咽痛、鼻塞、声音沙哑等上呼吸道感染症状，咳嗽是主要的症状，阵发性或持续不断，严重时可见恶心、呕吐，以及胸腹部疼痛。全身症状尚有周身疲痛、恶寒、发热、头痛、疲倦。有少部分病人起病就有高热、咳嗽、气促、咯黄脓痰，或痰中偶带血丝。支气管炎急性期过后，咳嗽有时可延续数周始愈。

现代医学认为引起急性支气管炎的病因是与病毒、细菌、物理、刺激性化学气体、寄生虫、某些传染性疾病以及异性蛋白的过敏反应等因素有关。

本病诊断主要依据咳嗽，但要结合临床具体表现，排除与咳嗽有关的其他肺部疾病。体检时，肺部可闻及干性罗音、湿性罗音、哮鸣音。血白细胞计数可以正常范围，X线胸部透视也无异常可见。然而，也有一些突发性病人在起病急、症状严重时，血白细胞检查、X线胸部透视可以出现病理性变化。病毒分离、补体结合试验对诊断也有裨益。

现代医学对急性支气管炎采用止咳、祛痰、缓解支气管的痉挛，以及退热、止痛等治疗方法，使病情得到缓解和消失，如果继发细菌性感染，应及时加用抗菌药物。

急性支气管炎在中医临床中多属于“咳嗽”范畴。祖国医学认为，风热犯肺，肺失清肃，热熬津液，故咳嗽痰黄而稠，或咳而不爽；邪客皮毛，故有头痛、恶寒、发热的功能表证；肺开窍于鼻，咽喉为呼吸之门户，热郁于肺，肺气不利，故见鼻塞，喷嚏，咽喉疼痛，声音沙哑；热灼肺络，络伤则血不循经，而见痰中带血丝；肺失宣降，累及脾胃，气逆则恶心呕吐；痰阻胸膈，气机不利，因而咳则胸腹疼痛。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病119例，痊愈116例，显效3例，一般1剂见效。

急性支气管炎有哪些症状？

急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管，临床的而主要症状有：
症状一：发病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，如咳嗽、发热等。
症状二：体温可高可低，但多为低热，少数可达38～39℃，可持续数天或持续2～3周。
症状三：病初为单声干咳或咳出少量粘液痰，以后随病情发展，咳嗽加剧，分泌物逐渐增多，痰呈粘液脓性。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。经过3～10天后痰量减少，咳嗽逐渐消失。
症状四：年长儿全身症状较轻，可有头痛、疲乏、食欲不振。
症状五：婴幼儿除上述症状外，还可出现呕吐、腹泻等消化道症状。
急性支气管炎的体征：
呼吸稍增快，早期两肺呼吸音粗糙，可闻干性罗音。以后因分泌物增多而
出现粗、中湿罗音，罗音不固定，常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失。
哮喘性支气管炎是支气管炎的特殊类型，是婴幼儿时期有哮喘表现的支气管炎。年龄多见于2岁以下，虚胖，往往有湿疹或其他过敏病史。多发生在寒冷季节。
一般起病急，先有上呼吸道感染表现，继之出现呼气性呼吸困难，喘息明显，呼气延长，有显著的三凹征及鼻翼扇动、发绀。体温一般低热或中度发热，肺部叩诊鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及中湿罗音。哮喘表现随感染控制而缓解。
本病有反复发作倾向，随年龄增长，发病次数可逐渐减少，程度减轻，甚至消失。少数反复发作多次后可发展为支气管哮喘。

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