骨肿瘤

骨肿瘤

骨肿瘤是指发生于骨骼的恶性肿瘤，主要有骨肉瘤，软骨肉瘤、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤、脊索瘤、网状细胞肉瘤等。骨肿瘤的症状和体征主要有贫血、乏力、营养不良和恶病质。局部疼痛和压痛为最常见，可与肿块同时出现或先出现，开始疼痛轻微，呈间歇性钝痛，继而变为持续性剧痛。浅表部位可触及骨膨胀变形及软组织肿块，皮肤呈暗红色，紧张发亮，皮温增高，短期内形成较大肿块，功能障碍，骨骼畸形及病理性骨折等。

现代医学对骨肿瘤发生的病因尚未明确，大致可概括为机体与周围环境多种因素的作用，如素质学说，基固(遗传)学说，化学、物理、病毒、外伤学说等。

本病诊断主要依据临床症状及X射线，同位素骨扫描、病理检查得以确诊。X射线表现一般可呈溶骨性、生骨性或兼有溶骨性和生骨性等不同表现，以溶骨性为多见。骨扫描更具有早诊断的作用。

现代医学对本病主要采用手术治疗为主的综合治疗。放射治疗对尤文氏肉瘤、网状细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等疗效较为显著。化疗作为辅助性治疗。化疗与手术、放疗并用效果好些。

中医认为骨肿瘤属于“骨痨”、“肾虚劳损”的范畴，内因多为禀赋不足，肾精亏损，劳倦内伤，骨髓空虚。因肾主骨，骨生髓，故肾虚骨病。外因多为寒湿、热毒之邪乘机入侵，气血凝滞，伤筋蚀骨，经络受阻，蓄结成毒瘤。本病好发于四肢，伴有局部疼痛如刺，久之功能障碍，骨生阴毒。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病25例，显效16例（临床症状消失，恢复正常工作，随访5年以上未复发），好转6例。

骨肿瘤的早期症状有哪些?

骨肿瘤多见于良性,但也有恶性,后者凶险性较大,常可威胁人们的生命,骨肿瘤在早期之时也只有局部变化,但症状也很轻微,不为人们所重视.那么,骨肿瘤的早期症状有哪些呢? ●疼痛 在轻微的外伤或无外伤的情况下，骨关节处出现明显的疼痛，尤其以夜间为甚，或者疼痛剧烈，月有进行性加重，止痛药无效，这是骨肿瘤的早期症状，在排除急慢性炎症的情况下，应怀疑有早期肿瘤存在的可能。 ●肿块 骨、骨关节局部出现肿块，生长速度较快。肿块与邻近组织有不同程度的粘连，活动度差，质地较硬，边界不甚清楚(与良性骨瘤恰恰相反)，且有压痛，肿瘤表面不平整，这时应当及早拍片，以明确诊断。 ●皮肤征象 皮肤色泽有明显变化，并伴有静脉怒张。 以上介绍了骨肿瘤的早期症状，这些均为恶性骨瘤的危险体征，只要具备其中的一条，就应予以高度重视，及时到医院作进一步的检查。

体检查出骨肿瘤，骨肿瘤治疗的时候需要把骨头给切掉吗？

骨肿瘤必须要切除，骨肿瘤会对骨质造成破坏，可以给患者造成疼痛的症状，影响患者正常的生活，恶性肿瘤还会发生全身性的转移，导致患者生存时间缩短。骨骼肿瘤不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤，早期发现后要及早的进行治疗，尽量减少患者的痛苦，延长患者的生存时间。骨肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤生长速度相对较慢，对患者骨骼的破坏性也较小，但也需要积极地进行手术治疗，否则有些肿瘤也可以转化成恶性肿瘤。

临床医学导致骨肿瘤发生的缘故迄今尚未彻底的确立，以往觉得慢性的损害，尤其是慢性病的轻度损害，及其人体骨骼的慢性感染，都能够造成骨肿瘤的发生。除此之外一些放射性元素，例如镭和锶，都有可能会导致骨肿瘤的发生。这换句话说骨肿瘤的发生是由内部原因，也就是基因遗传要素，与诱因，也就是环境要素，一同起功效，通过一个相当长的时间段而慢慢发生。当在日常日常生活，人体骨骼遭受慢性损害的情况下，要给予积极主动高效的医治，而且要尽量减少电磁波辐射对人体的危害。

骨肿瘤的病症具体表现为关节疼痛、挤压病症、发胀或硬块，这也是最经典的病症，一部分患者还会伴随排尿不畅和泛红、血肿的状况。此外，伴随着病况的加剧，患者会发生多功能性阻碍、病理性骨折，乃至还会导致畸形。

骨骼是各种肿瘤的好发部位，不同的年龄，不同的骨骼及骨骼的不同部位可以发生很多种良恶性肿瘤，发生骨肿瘤以后，要根据骨肿瘤的特点，发生的部位及肿瘤的增长情况，而采取不同的治疗方法。某些良性肿瘤，病变很小，发展非常慢，对骨骼的强度没有影响，比如单发的骨软骨瘤，内生软骨瘤等，则采取定期观察不做手术的处理方法。对于侵袭性良性肿瘤，比如骨巨细胞瘤，软骨母细胞瘤等，采取病灶刮除，骨水泥填充，钢板内固定或刮除植骨的方法来治疗。

骨瘤分几种?对身体有什么影响?

分类很多

　(一)成骨性肿瘤 1.良性
　　(1)(osteoma)
　　(2)骨样骨瘤和骨母细胞瘤(osteoid osteoma and osteoblastoma)
　　2.恶性
　　(1)成骨肉瘤(osteosarcoma)
　　(2)皮质旁成骨肉瘤(juxtacortical osteosarcoma)
　　(二)成软骨性肿瘤
　　1.良性
　　(1)软骨瘤(chondroma)
　　(2)骨软骨瘤(osteochondroma)
　　(3)软骨母细胞瘤(chondroblastoma)
　　(4)软骨粘液样纤维瘤(chondromyxoid fibroma)
　　2.恶性
　　(1)软骨肉瘤(chondrosarcoma)
　　(2)近皮质软骨肉瘤(juxtacortical chondrosarcoma)
　　(3)间叶性软骨肉瘤(mesenchimal chondrosarcoma)
　　(三)骨巨细胞瘤(ciant cell tumor of bone)
　　(四)骨髓肿瘤
　　1.尤文氏肉瘤(ewing's sarcoma)
　　2.骨网织细胞肉瘤(reticulosarcoma of bone)
　　3.骨淋巴肉瘤(limphosarcoma of bone)
　　4.骨髓瘤(myeloma)
　　(五)脉管肿瘤
　　1.良性
　　(1)血管瘤(hemangioma)
　　(2)淋巴管瘤(limphoangioma)
　　(3)血管球瘤(glomangioma)
　　2.中间型或未定型
　　(1)血管内皮瘤(hemangioendothelioma)
　　(2)血管外皮瘤(hemangiopericytoma)
　　3.恶性
　　血管肉瘤(angiosarcoma)
　　(六)其它结缔组织肿瘤
　　1.良性
　　(1)成纤维性纤维瘤(desmoplastic fibroma)
　　(2)脂肪瘤(lipoma)
　　2.恶性
　　(1)纤维肉瘤(fibrosarcoma)
　　(2)脂肪肉瘤(liposarcoma)
　　(3)恶性间叶瘤(malignant mesenchymoma)
　　(4)未分化肉瘤(undifferentiated sarcoma)
　　(七)其它肿瘤
　　1.脊索瘤(chordoma)
　　2.长管骨“牙釉质瘤”(adamantinoma of lone bone)
　　3.神经鞘瘤(nearilemnoma)
　　4.神经纤维瘤(neurofibroma)
　　(八)未分化类肿瘤
　　(九)瘤样病变
　　1.孤立性(solitary bone cyst)
　　2.动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst)
　　3.近关节性囊肿(juxta articular bone cyst)
　　4.干骺端纤维缺损(metaphyseal fibrous defect)
　　5.嗜伊红肉芽肿(eosinophilic granuoma)
　　6.纤维结构不良(fibrous dysplasia)
　　7.骨化性肌炎(myositis ossificans)
　　8.甲状旁腺机能亢进性“棕色瘤”(“brown tumor”)
骨头得病了你说影响大不大。。。

什么是骨肉瘤?

骨肉瘤是什么样的啊
骨肉瘤是一中最常见的恶性骨肿瘤，特点是恶性瘤细胞直接形成骨样组织，也称成骨肉瘤。本病以15—25岁发病者居多。70％以上的病人发生在股骨远端和胫骨近端。预后不良。

骨肉瘤只要症状表现为局部疼痛，多为持续性，逐渐加剧，夜间为尤，伴全身恶病质，附近关节活动受限，局部皮温升高，静脉怒张，易导致病理性骨折。可摸到血管震颤或听到血管杂音。X线摄片表现为新生骨形成和溶骨性破坏相结合。

骨肉瘤的治疗强调早期综合治疗，以手术和化疗为主。若诊断明确尚无肺转移，应施行高位截肢术或关节离断术，随后化疗。 合并单一肺转移源者可同时施行截肢术和肺转移源切除术。放射治疗对骨肉瘤不敏感，仅用于手术前、后之辅助治疗，或肿瘤不能切除或肺转移时应用。关于治疗：1.骨肉瘤主要行综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。 2.自70年代以来，盛行大剂量化疗，应用于术前和术后，使骨肉瘤的治愈率大大提高，五年生存率可超过50％。 3.化疗常用于以下一些情况：(1)作为手术的辅助疗法；(2)某些部位无法作根治性手术；(3)作为晚期的姑息疗法；(4)病人拒绝手术。常用的化疗药物主张二种以上的联合用药，并注意保证尿量多和碱化尿液，以减轻肾脏之毒性反应。

疗效评价1.治愈：经手术和化疗综合治疗，二年以上无瘤存活。 2.近愈：经化疗及截肢术后，近期未发现肺或它处转移。 3.好转：经化疗肿瘤明显缩小，症状减轻。

治疗原则仍以手术和化疗为主之综合治疗。但预后差。

对骨肉瘤的保肢治疗目前仍较困难！可试行大剂量化疗，效果不如“化疗—手术—再化疗”综合治疗方案，如有转移灶，还可手术切除。

参考资料： 《内科学》第5版（人民卫生出版社）
为什么会得骨肉瘤,怎样才会的骨肉瘤
骨肉瘤又称成骨肉瘤，是原发性恶性骨肿瘤中最常见，恶性程度最高的骨肿瘤。易发生肺转移。 本病以15—25岁发病者居多。

70％以上的病人发生在股骨远端和胫骨近端。预后不良。

一、成骨性肿瘤

1.成骨肉瘤（Osteosara）

2.皮质旁成骨肉瘤（Juxtacortical osteosara）

二、成软骨性肿瘤

1.软骨肉瘤（Chondrosara）

2.近皮质软骨肉瘤（Juxtacortical Chondrosara）

3.间叶性软珐肉瘤（Mesenchimal Chondrosara）

三、脉管肿瘤

血管肉瘤（Angiosara）

四、其它结缔组织肿瘤

1.纤维肉瘤（Fibrosara）

2.脂肪肉瘤（Liposara）

3.恶性间叶瘤（Malignant mesenchymoma）

4.未分化肉瘤（Undifferentiated sara）

骨肿瘤的病因至今未明，以往认为损伤特别是慢性轻微损伤、慢性感染 均可引起骨肿瘤。近年通过实验研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的肉瘤病毒制成大量鼠骨肉瘤模型，Finkel曾用不同类型的同位素和病毒制成骨肉瘤动物模型，亦有人用放射性物质如镭、锶等制成骨肉瘤动物模型。这些致病因素已被许多学者确认。骨肿瘤发病年龄男性为15～24岁，女性为5～14岁，可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短有关。

在大多数原发性骨癌的病例中，不能明确病因，但有些病例可能有遗传性。某些染色体异常和少数少见的与遗传相关的疾病与骨癌有关。过去癌多可能发生在骨折或感染的部位。暴露于特殊的致癌物下，如某种染料或涂料等化学物质，可能会增加患骨癌的危险性。高剂量的放射线和某些化学治疗药物，尤其是称做烷基化物的制剂，可能与某些种类的骨癌发生有关。
骨肉瘤三级是什么
您好 骨肉瘤是常发与青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤，患者常有疼痛、肿块、跛行、发热、体重下降和贫血等症状此病一经确诊，在前期应化学或放射性治疗，积极手术切除肿瘤组织，避免感染，提高免疫力 祝好
治疗骨肉瘤的最好方法是什么？患骨肉瘤有什么症状？
骨肉瘤的症状1、当肿瘤发生或蔓延之骨膜下时，骨膜即被肿瘤由骨面剥离而产生反应性新生骨，骨纹呈日光放射样。肿瘤与骨干相连接处，新生骨呈三角形。由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成，是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。

骨肉瘤的症状2、骨肉瘤同其他恶性肿瘤一样，是一种严重影响身体健康。与其他肿瘤不同，骨肉瘤好发于青少年。它是最常见的恶性、原发性骨肿瘤，其恶性程度高、发展迅速，如未经正规治疗，半年至一年内肿瘤就会发生肺转移，导致患者死亡。

骨肉瘤的症状3、病理诊断的难易程度差别很大。如标本内含大量肉瘤样基质，则肿瘤骨和骨样组织不难明确区分，但有些切片内看不到肿瘤骨样组织，只有胶原条索，包以肿瘤细胞。肿瘤生长不太旺盛的区域只有细胞的间质。有的肿瘤主要是新生的软骨和不典型的棱形细胞。

骨肉瘤的症状4、疼痛为早期症状，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。恶性大的肿瘤疼痛发生较早且较剧烈，常有局部创伤史。骨端近关节处肿瘤大，硬度不一，有压痛，局部温度高，静脉扩张，有时可摸出搏动，可有病理骨折。全身健康逐渐下降至衰竭，多数病人在一年内有肺部转移。

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