流行性腮腺炎

流行性腮腺炎也叫“痄腮”、“哈蟆瘟”，俗称“大嘴巴”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染。病毒由呼吸道侵入人体，引起腮腺或颌下腺肿胀。常在幼儿园、小学里流行。成人偶可得病，2岁以下小儿较少得病。一般一生只患一次。全年均可发病，但以冬春二季为高峰。

本病潜伏期约14－25天，平均18天，大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者先觉一侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。2－3天后，另一侧腮腺也肿痛，肿块以耳垂为中心，边缘界限不清。表面发热，手压时有弹性感和压痛。4－5天逐渐消退。少数病人有时可有颌下腺和舌下腺肿胀疼痛。不典型病例可始终无腮腺肿胀，而以单纯脑膜炎、睾丸炎症状出现，少数女青年可并发卵巢炎。

实验室检查：①血象 白细胞计数大多正常，淋巴细胞相对增加。②血清和尿中淀粉酶增高。

诊断要点

1．流行季节，地区和接触史。

2．临床特征腮腺非化脓性肿大的特征。

3．实验室检查，白细胞正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。

主要并发症：

1、脑膜炎：多见于儿童。症状是突然高热、剧烈头痛，恶心、呕吐、嗜睡、颈项强直等。持续2-3日，预后好。

2、睾丸炎：见青春期以后的患者，在腮肿消退后，高热、睾丸肿痛和触痛等。很少引起不育。

3、胰腺炎：发生腮肿后，中上腹部剧痛和压痛，体温高，伴恶心呕吐、腹泻等。病程约的周。

西医治疗

患儿应注意口腔清洁，多饮开水，饮食以流质或半流质为宜，避免咀嚼，禁食辛辣食物，保证营养。氦氖激光局部照射，能减轻局部胀痛，并可缩短肿胀时间。并发高热、头痛、呕吐者，可视病情，对症处理。

中医治疗

局部外敷或内服。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病590例，全部治愈。无1例发现并发症。

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