慢性化脓性鼻窦炎

慢性化脓性鼻窦炎

慢性化脓性鼻窦炎是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎最多，常与慢性筛窦炎合并存在，如一侧或两侧各鼻窦均有病变者，称多鼻窦炎（polysinusitis）或全鼻窦炎(pansinusits)，单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。

病因 多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。其它病因与急性化脓性鼻窦炎相似，感染、变应性鼻炎和鼻窦引流障碍是其主要原因。牙源性上颌窦炎可慢性起病。

慢性化脓性鼻窦炎的致病菌大多数是混合感染，近年来以流感杆菌、变形杆菌和链球菌多见。

病理 慢性化脓性鼻窦炎的病理变化，无论从肉眼观察或显微镜检查，其差异很大，各家分型也不一致，常分为水肿、息肉、浸润、纤维、囊肿等病理改变，实际上常混合存在，其中以水肿或息肉多见。窦壁骨质可增生变厚，也可疏和吸收。

临床表现1．脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。2．鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。3．头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。4．其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

诊断依据1.急性鼻窦炎未彻底治愈或反复发作史。2.脓涕多，牙源性者多恶臭且有龋齿。鼻塞、嗅觉障碍、头闷痛或钝痛。3.中鼻道或嗅裂有脓涕，引流试验脓涕增多。4.鼻窦内窥镜可见脓液、息肉样变、Ｘ线鼻窦片显示模糊或液平、上颌窦穿剌冲洗有脓有助诊断。

治疗原则1.重视变态反应性病因的处理。2.去除感染病源。3.改善通气引流。4.维护生理功能，适当施行手术。

本病相当于中医学“鼻渊”等范畴。其病是因外感风寒、肺经风热，胆腑郁热、脾经湿热、肺脾气虚等所致。临床常见的证型有：1．肺经风热型：证见算塞，鼻涕黄或粘白、量多，发热恶寒，头痛，咽喉不利，舌质微红，苔薄白或微黄，脉浮数。2．胆府郁热型：证见鼻塞，鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差，头痛及患处疼痛剧烈，并有发热，口苦咽干，烦躁，舌质红，苔黄，脉弦数。3．脾经湿热型：证见鼻涕黄而量多，鼻塞重而持续，嗅觉差并见发热，头重如裹，体倦肢重，胸闷腹胀，食欲不振，小便黄赤，舌质红，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。4．肺脾气虚型：证见真塞较重，鼻涕粘白或黄稠量多，嗅觉差，头晕头胀，短气乏力，咳嗽痰白，食少腹胀，便溏，舌质淡红，苔白，脉细弱。5．瘀热互结型：证见鼻塞，流浊涕有腥臭味，量多色黄，不闻香臭，伴头痛、口干不欲饮，舌苔黄腻，脉滑数。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病200例，痊愈（症状消失，鼻窦部经X线摄片复查正常）188例；显效（鼻腔通气良好，脓涕消失，中鼻道及嗅裂有少许粘性分泌物）12例。

鼻窦炎的最佳治疗方法

患上慢性鼻窦炎的原因大多数都是患者在自己鼻炎的时候没有得到系统治疗，久而久之就变成慢性鼻窦炎了。很多患上慢性鼻窦炎的患者最为关心的就是它的治疗方法，生病就要去治疗嘛!不治疗后果是非常严重的，下文就是对鼻窦炎治疗方法的详细介绍。
　　首先了解一下什么是慢性鼻窦炎：慢性鼻窦炎，亦称慢性化脓性鼻窦炎，常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外，尚无理想的治疗措施。
　　慢性鼻窦炎的危害性非常大，如果不及时治疗的话，就很有可能引发各种并发症，给患者带来危害。为此，专家为大家介绍了几种治疗慢性鼻窦炎的方法，主要有以下几点：
　　1、手术治疗：早期采取手术治疗慢性鼻窦炎的效果较好。一般的传统手术治疗，对尖鼻窦炎这样的顽固症，一般都只是治标不治本，很难一次性高效治疗，易于复发，给患者增加痛苦的同时，也给了患者很大的精神压力和沉重的经济负担。
　　2、药物治疗：这也是治疗慢性鼻窦炎的有效方法，能起到一定的治疗作用，但是效果慢，且消炎药吃太多，多人体的副作用大，给患者的机体新陈代谢造成紊乱，降低人体的免疫力，容易造成其他的并发症。可以外用鼻诺棠，每天两次。
　　3、微波治疗：这一治疗方法比以上两种治疗方法都先进，但该疗法只能祛除表面，而无法达到彻底高效治疗，同样易于复发。
　　不管您选择哪种治疗方法，都是需要选择专业治疗鼻窦炎医院才能治愈的。如果您因为轻信广告，相信一些偏方，不但疾病得不到治疗，最后还有可能变得更加严重。因此希望鼻窦炎患者相信科学和医学，只有到正规医院接受治疗才可以让你痊愈恢复正常。

鼻窦炎的症状有哪些

问题一：鼻窦炎的早期症状有哪些？鼻窦炎早期症状有哪些？鼻窦炎可以分为两种类型：慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎，根据不同类型的鼻窦炎表现出不同的症状，我们一起来看看下面专家的详细介绍：
慢性鼻窦炎的症状
1、脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。
2、鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。
3、头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。
4、其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
5、慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。
急性鼻窦炎的症状
急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症，多发生在感冒后，急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发
患鼻窦炎前后对比生炎症有关，以下是各组鼻窦发炎时不同的表现：
前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。
晨起感前额部疼，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。
头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多为筛窦炎引起。
眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出现早晨轻、午后重的枕部头痛，这可能是蝶窦炎。
但是大多数人的症状可能有很多地方，所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。
除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括：鼻塞，流脓涕，暂时性嗅觉障碍，畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕 *** 咽喉还可以引起咽喉不适，咽喉炎等。
严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染，但近年来由于抗生素的广泛应用，急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。
治疗：功能性鼻内窥镜微创手术对急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎具有特别明显的治疗效果。可以精确的去除病变组织和骨头，使鼻窦开口扩大，恢复鼻窦的正常生理功能。鼻内窥镜鼻窦手术具有传统鼻窦炎手术无法比拟的微创性。
鼻窦炎早期症状有哪些：通过上述内容介绍了解了鼻窦炎的早期症状有哪些，朋友们当出现这些症状时千万不要掉以轻心，要及时的到医院检查确诊，做到早发现早治疗，以防延误病情，给您带来严重后果，影响您的工作和生活。

问题二：儿童鼻窦炎有哪些症状01导致儿童鼻窦炎的常见原因1、儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦；且鼻腔及鼻道狭窄，通气和引流不通畅；2、自身抗病能力及对外界的适应能力均较差，易患感冒，上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。4、先天性免疫机能不全或特应性体质，如哮喘、过敏性鼻炎等，小孩的过敏性鼻炎约有65%会并发鼻窦炎。5、在不清洁水中游泳或跳水。6、鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。02儿童鼻窦炎的表现症状1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热。可能伴有腺样体肥大、慢性中耳炎、贫血，风湿病，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面部，胸部以及智力等发育不良。3 检查鼻腔可见鼻粘膜肿胀，有大量粘脓性鼻涕，特别是鼻中道可见粘涕附着，可以诊断为鼻窦炎。03儿童鼻窦炎应如何治疗应及早全身应用足量抗生素以控制感染及抗过敏反应的药物。鼻腔局部应用鼻粘膜收缩剂（禁用鼻眼净）和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦通气引流。此外，需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者，则应同时治疗。慢性性鼻窦炎的治疗在一般治疗的同时，尚可考虑给予鼻窦置换法，此法对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。对患慢性上颌窦炎的较大儿童，亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗去，冲洗毕后可向窦腔内注入抗生素溶液。考虑到大部分慢性上颌窦炎患儿可能与局部免疫缺陷有关，故亦可向窦腔内注入0.2%―0.5%左旋咪唑和抗生素的混合液。儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复，一般不采取手术治疗。结语在生活一定要做好预防感冒的发生，可以在一定程度上防止儿童鼻窦炎的放生，若发现相关症状时，则应及时检查。

问题三：鼻窦炎早期有哪些症状？ 20分 你好：你是身体现在主要是出现了一些鼻炎，会造成呼吸功能障碍的也可以。考虑通过一些方法进行相应的调整和治疗的。
可以适当地注意好休息，并且也可以你想要我可以用一些，鼻辶大宁,调整也都有一定作用呢！

问题四：鼻窦炎的症状有哪些？流粘液脓性鼻涕：此为鼻窦炎常见症状

慢性鼻窦炎怎样治疗？

　　别担心，鼻窦炎可以治好，有成功的案例，一周就可以使症状基本消失，就花几百元。
　　原理是清洁病变部位、消毒杀菌、促进表皮生长、提高自生抵抗力。
　　但一般医生都说是治不好的慢性病，穿刺只能排脓；或者推荐手术，手术好后可能会复发。
　　试试以下方法：
　　到医院负压洗、吸鼻子，用氯霉素眼药水加生理盐水，鼻窦腔小，负压才能洗干净！
　　当时是在北师大旁的北京二炮医院开药洗的，一般正规医院应该都能做。
　　第一周每天1次，第二周隔天1次，第三周后一个月每周2次，第二、三个月每周1次。三个月完全可以康复。
　　期间配合如下，保证休息、心情愉快，注意保暖，防止感冒，营养要保证：
　　千万记住：醒鼻子时一侧一侧处理，不能2个鼻孔同时被捏死，鼻腔压力高容易把脏东西压到鼻窦的小孔里。这是发生鼻窦炎的主要原因。切记切记！！！
　　1、在家每次睡觉前后清鼻涕、滴链霉素眼药水，反复几次，到鼻涕干净再滴一次。醒鼻子时趴着，利于脏东西出来。滴药水时不垫枕头仰着，最后一次把脖子挂在床边几分钟，利于药液浸润鼻窦小孔。(使用2种抗生素利于炎症控制）
　　2、一日3次，服用化痰、稀释鼻涕作用的药物，到医院开，有了更好，没有也没关系，多喝水。
　　3、每日一次1颗复合维生素，促进伤口愈合，增强抵抗力。
　　4、每日一头生大蒜，每日1包板蓝根，消毒杀菌，增强抵抗力。
　　5、三七根泡水喝，对收缩息肉有效，促进伤口愈合。有条件的加点三七粉或三七胶囊更好。
　　感冒没有好的要配合吃感冒药和抗生素。
　　儿童药量要严格遵照医嘱，并注意观察反应。
　　祝早日康复！！！
　　好了报个喜！！！

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