白癜风

白癜风

本病是一种原发性皮肤色素脱失症，易诊而难治。白癜风可始于不同年龄，全身各处皮肤均可发生，好发于易受磨擦及阳光照晒等暴露部位以及皱褶部位，掌踱、粘膜及视网膜亦可累及。多对称分布，亦有不少病例白斑沿神经节段(或皮节)分布，有些新发白斑的边缘有一条稍隆起的炎症性暗红色轮，可持续数周之久。这种早期变化多无自觉症状，故易于忽略。对于边界模糊而又无色素再生的初期白斑，有时难以辨认。色素脱失的程度因人而异，而且在同一人体，随着部位的不同而显示不同色调，其色调可多至三种，即自内向外表现为白、灰白、近正常肤色之三色反应，有的完全变白。白斑处毛发变白或正常。临床上按白斑的形态、部位及范围，一般将白癜风分为局限型、散发型、泛发型、节段型与颜面肢末型，后三型的治疗更为困难。按病情又可将白斑分为进展期、稳定期、好转期，进展期白斑易产生同形反应，继发新白斑。

本病病因尚不清楚，其发病可能是具有遗传素质的个体，在多种内外因子的激发下表面为神经精神、免疫功能及内分泌代谢等各方面的紊乱，最后导致酶系统的抑制或黑色素细胞的破坏，或使黑色素生成或黑化过程障碍，终至泛发性或局限性色素脱失。

本病根据症状多易于诊断，但须排除贫血痣、脱色素性痣、白化病、老年性白斑、花斑癣及银屑病等。

现代医学对本病的治疗主要采用光化学类药物（如补骨脂素）加长波或紫外线或太阳光照射疗法，以及皮质类固醇激素局部或全身用药治疗，这种疗法的疗程都较长，痊愈率不高。对于面积小、病程短的白斑虽然较易处理，有时色素恢复后，停药还可能复发。故本病治疗困难。

中医称本病为“白癜”、“白驳”、“白驳风”，祖国医学认为情志内伤可以造成肝气郁结、气机不畅，复受风邪搏于皮肤，致气血不和，血不能营养肌肤；日久肝气横逆而犯脾，出现肝脾不和，风湿遏于络脉；肝肾同源，肝亏肾虚，荣卫无畅达之机，皮毛腠理失养而致。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病370例，总有效绿99.6%，痊愈率89.5%。治愈患者随访2~5年未见复发。一般3~4周见效。

白癜风怎么样治疗

白癜风临床有哪些类型？不少患者通过电子邮件询问：白癜风如何治疗？您们的药物对我有效吗？多长时间能治好白癜风？诸如此类的问题是很难能简单地回答清楚的。事实上，白癜风因其病因、病理机制、白斑分布部位、面积大小、病程长短等不同，治疗方法不尽相同，治疗效果的差异也是很大的，临床治疗需首先明确诊断，进一步区分不同类型，作为制定治疗方案、选择治疗方法及药物的依据。那么，白癜风临床如何分类？迄今为止，国内外没有统一的分类标准，国内学者目前多沿用1994年全国中西医结合皮肤性病学会色素病学组确定的分型方法，即将白癜风分为二型、二类、二期。一、 二型：（一）寻常型1．局限性：单发或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。2．散发性：散在、多发型白斑，往往对称分布，白斑总面积不超过体表面积的50%。3．泛发性：多由散发型发展而来，白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上，有时仅残留小片岛屿状正常肤色。4．肢端性：白斑初发于人体的肢端，如面部、手足指端等部位，而且主要分布在这些部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。局限性 散发性 泛发性 肢端性（二）节段型白斑为一片或数片，沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。二、 二类：（一）完全性白斑白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，对二羟苯丙氨酸（多巴）反应阴性。（二）不完全性白斑白斑脱色不完全，白斑中可见色素点，白斑组织内黑素细胞数止减少，对二羟苯丙氨酸反应阳性。三、 二期：（一）进展期白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大，境界模糊不清。（二）稳定期白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素以上分型方法，参照白癜风可能病因、有关（部分）实验室指标，结合白斑的临床形态、分布部位与范围及治疗反应等综合考虑。一般认为，寻常型白癜风其发病机理系自身免疫机制引起，患者病情活动可持续终生，治疗对免疫调节药物有效。而节段型白癜风可能与局部交感神经机能障碍有关。白斑通常发展一年后静止，治愈后亦很少复发，但治疗上，对各种药物疗法如皮质类固醇激素、光化疗的反应均较差。我们建议节段型病例在病情稳定后采用自体表皮移植术治疗，其治疗效果是相当可靠的。不完全性和不完全白斑因其色素脱失的程度、黑素细胞遭受破坏的数量寡众不同，其白斑治疗的难易程度亦不同。不完全性白斑，色素脱失的程度轻，黑素细胞尚未完全消失，因而治疗较为容易，对药物治疗反应较好，治愈的机会较大，反之，完全性白斑因其色素脱失的程度重，黑素细胞已完全消失，因而治疗较为困难，对药物治疗反应差，治愈的机会较小。但这类白斑仍可通过白斑周围正常皮肤的黑素细胞增殖向白斑区移行或白斑区毛囊内的黑素细胞增殖，向毛囊口及毛囊口周围皮肤移行，而达到治疗目的。如果白斑面积较大，且毛囊内的黑素细胞亦完全消失，则治疗就较困难发。但尽管如此，仍可通过外科治疗方法，如黑素细胞移植方法达到治愈的目的，就黑素细胞移植方法来讲，无论完全性还是不完全性白斑，无论其毛囊内黑素细胞是否完全消失，也无论白癜风的病程长短，其治疗效果都是一样的，无大差异。进展期白癜风，因其诱发因素可能还存在，引发白斑的内在病理变化仍在发展，因此，当首先避免诱发因素，治疗当以药物为主，儿童患者、小面积、单发性白斑，可试用作用缓和、刺激性小的外用药或皮质类固醇激素类软膏外用，若白斑散在多发、发展扩散较快且面积较大者，必须内外结合、以内治法为主，且坚持综合疗法，且不可随意中断治疗或更换治疗方法，以免延误病情，失去最佳治疗机会。稳定期白癜风患者，局限型、白斑面积小者，可采用刺激性较大的外涂药物，以及日晒、紫外线照射或局部光化学方法，如果疗效缓慢，或位于暴露部位且求治心切者，可采用自体黑素细胞移植手术治疗，可在短期内消除白斑。如果白斑面积较大者，亦应采取综合治疗方法，当注意长期用药的毒副作用，既使外用药亦应注意大面积使用药物经皮吸收的毒副作用。亦可使用全身光化学疗法（PUVA）。目前，有窄波UVB治疗仪，用于治疗白癜风，较传统的长波紫外线照射效果更好，且副作用小。我院采用窄波UVB 治疗大面积白癜风患者，取得了非常满意的治疗效果。此外，泛发性稳定期患者，亦可采用自体表皮移植方法先消除面、颈、手臂等暴露部位的白斑，这样可解除患者心理焦虑和精神压力，使全身治疗收到事办功倍的效果。需要特别指出的是，除非白斑扩散较快，病情进展迅速者，且不可滥用激素类或免疫抑制类药，此类药物即使对于病情发展较快者，亦绝非首选方法，实践证明，使用激素类药物治疗，不仅有严重的副作用，且停药后，产生的黑素岛往往迅速消失，且再次使用激素药，或停用激素后使用其它药物治疗，往往产生治疗抵抗，增加治疗的困难。白癜风治疗的原则白癜风早期治疗的原则：大量的实践证明，在白癜风的初发期，治疗是比较容易的。初发1～2个月的白斑，往往在治疗半个月至两个月内，可以完全消失。这是因为初发的白斑，皮损内尚存有未完全破坏的黑素细胞，我们称之为“不完全性白斑”，此时及早治疗，可望于白斑皮肤基底层的黑素细胞修复、分裂增殖，分泌黑素、并经树枝状突起输送到表皮各层，达到最佳的治疗效果。同时，初发白斑，面积较小，周围正常皮肤的黑素细胞可向白斑区移行，亦有助于白斑迅速消失，缩短疗程。而病程超过一年，疗程则相应的延长，病程数年甚至数十年者，由于白斑内表皮基底层的黑素细胞完全破坏，甚至毛囊内的黑素细胞亦完全消失，治疗就相当困难了。因此，早期诊断，早期治疗，是治疗白癜风病的一个重要原则。需要指出的是，白癜风的初发皮损往往为点状、小片状的减色斑，境界模糊，隐约可见，与正常皮肤不易区分，易被误诊为白色糠疹或汗斑等，由于失治、误治、给患者带来终生痛苦。相反亦有由于面部白色糠疹，无色素痣，贫血痣等被误诊为白癜风而长期治疗不效，给患者带来沉重的经济负担和精神压力，这样的例子在临床上屡见不鲜。这是皮肤科门诊医师应当引起高度重视的问题。白癜风分期治疗的原则：白癜风在病程上可分为静止期和进行期。治疗中，切不可不辨病期，乱涂外用。白癜风的进行期，应以内治为主，调整机体的免疫功能、神经内分泌功能，有其它系统疾病者，如甲状腺病、糖尿病、肝病等，应同时予以治疗。进行期，切不可选择强烈的日光照射或紫外线，以免加重黑素细胞的负荷，增加黑素代谢的毒性产物，加剧黑素细胞的自身破坏。同时，亦不可外涂作用强烈的刺激性药物，如5－氟脲嘧啶、氮芥、补骨脂等，以免产生局部刺激反应，损伤黑素细胞，加重免疫紊乱，而致白斑扩大、扩散。稳定期白斑，尤其是小面积的稳定期白斑，方可考虑以外用药为主，同时配合光疗。中医认为初发白斑为风邪阻络，治疗以祛风为主；损害日久，气血失调、瘀血阻滞，络脉不通，所谓久病入络，治以活血化瘀，理气通络；久病，肝肾不足，精血亏损，所谓“久病及肾”，治以滋肝补肾、益精养血，这种辩证思想在 白癜风的治疗中，亦有很好的借鉴和指导意义。白癜风综合治疗的原则：由于白癜风的发病因素是复杂的、多方面的，各种因素又相互影响，互为因果，其具体机制又尚未完全明了。因此，任何单一的治疗方法或单种药物的作用，往往是有限的，且疗程较长，痊愈率很低。因此，至少在现阶段，治疗白癜风应坚持综合治疗。例如阶段型白癜风，既要考虑神经化学因素，又要考虑其可能引发免疫紊乱的因素，制定系统的、综合的治疗方案，对于提高疗效，提高痊愈率是很有必要的。在我国，几千年来的中医药实践积累了丰富的治疗白癜风的经验和方药，如能中西医结合，毫无疑问，要比单纯用西药效果更好。因此，我们强调坚持综合治疗，即内服、外用相结合，中西医相结合、药物和理疗或其它疗法相结合。白癜风的典型损害是什么全身任何部位的皮肤均可发生白癜风。白斑多发生在易受磨擦及阳光照晒等暴露部位；特别是颜面部（如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿处及唇红部）、颈部、腰腹部（束腰处）、骶尾前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大，近圆形、椭圆型，以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形，但无论其形态如何变化，白斑边缘总是可见，白斑中加有岛屿状色素点；另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。

什么是白癜风？

白癜风是一种后天性获得性的色素脱失性皮肤病，白癜风的病因比较复杂，但是基本认同它是一种跟自身免疫相关的皮肤病，身体里产生的自身免疫的抗体，或者炎症细胞导致黑素细胞产生黑素的功能下降，或者直接破坏了黑素细胞，所以导致皮肤的发白。很多白癜风患者自身免疫的紊乱和精神因素有很大关系，还有一些白癜风的患者本身也可以查到一些自身抗体。在临床表现上，白癜风表现为一片或者多片色素的减退斑，边界是很清楚的，时间长了以后就变成色素脱失斑，什么部位都可以出现白癜风的皮损，而白癜风的皮损一般没有任何自觉症状，而且除了颜色的改变以外，皮肤的质地没有改变。

白癜风该怎么治疗好

白癜风是一种顽固性疾病，想要彻底的治愈疾病，恢复健康的身体，要选择科学的治疗方法，治疗白癜风的方法，包括药物治疗、手术治疗，以及饮食调理。患者应该选择到正规的医院接受诊治，听取医生的指导和建议，避免盲目治疗。

如今，很多患者都会关注疾病的治疗，有些疾病的治疗方法非常多，像药治好就要结合自身的身体情况，不能盲目的选择治疗，否则将会影响康复的时间，比如白癜风这种疾病就会让人非常的痛苦，想彻底的治愈疾病，恢复健康的身体，一定要了解白癜风的知识。下面就给大家介绍一下，治疗白癜风的方法。

一、药物治疗：有的疾病治疗方法是多种多样的，药物治疗疾病是最常见的一种方法，治疗白癜风自然也少不了药物支持。据了解，大多数白癜风患者都会缺少大剂量的维生素，包括维生素B、维生素C、维生素P等，所以患者需要长期服用这一些维生素，还要配合含铜的药物治疗，比如口服硫酸铜溶液。

二、手术治疗：白癜风是以白斑症状为主的典型皮肤病，也可以通过手术进行治疗，不过手术治疗白癜风比较适合病情严重的患者，白癜风患者不能盲目的进行诊治，有的患者皮损处于稳定期，并没有全身进展，可通过自体表皮移植手术进行治疗。但是这种方法比较适合小面积白斑，并不是最主要的治疗方法。

三、注重饮食习惯：治疗白癜风并不是那么容易，患者除了积极的配合白癜风的治疗之外，还要重视日常饮食方面的调理，这对白癜风的恢复有很大的帮助，在饮食当中禁止吃鱼虾海味、辛辣刺激性食物，避免饮酒。患者应适当的参加户外的体育锻炼，尽量穿着宽松的衣服，防止外伤刺激，避免夏日阳光暴晒。

总之，白癜风的治疗并不是一天就能看到效果，希望患者能认真的对待白癜风的治疗，千万不要拖延治疗，更不能盲目治疗，一定要采用科学的诊治方法。由于白癜风是一种皮肤顽疾，如何治好需要根据医生的指导和建议，同时还要注意日常生活和饮食方面的调理，能够起到事半功倍的效果。

什么是白癜风。早期白癜风能治好吗

很多朋友对于白癜风应该说是非常的恐惧，觉得一旦得了之后就肯定是治不好了，事实上不是这样的。
白癜风早期及时的治疗是可以有非常好的恢复的效果，因为白癜风是我们的皮肤自身的免疫系统对于黑色素细胞的一种攻击，在早期的时候局部的黑色素细胞不可能一下子就完全被破坏光了，只是会出现黑色素细胞数量的减少，这个阶段如果我们及时的治疗用药，可以停止免疫系统的自我攻击的过程，残存的黑色素细胞它可以再生，形成新的黑色素细胞，慢慢这个地方的皮肤就可以复色。
而如果白癜风发展到一定阶段，局部皮肤黑色素细胞已经被我们的免疫系统完全破坏掉了，这个时候你再用药物治疗就很困难，这个阶段就需要用一些其他的，比如自体表皮移植的方法，把局部完全缺损的黑色素细胞通过移植的方法给它移种过来，达到一个复色的效果。所以对于白癜风的治疗，早期是可以通过药物进行有效的控制和复色，而到了后期可能要借助一些其他的物理治疗的方法。

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