带状疱疹

本病系水痘-带状疱疹病毒引起的同时累及神经和皮肤的常见皮肤病。其特征为单侧性沿着被侵犯的脑神经或脊神经分布区，呈带形的多片红斑基础上成簇疱诊，并伴有发热和神经痛，常有区域性淋巴结肿大。有病程自限性，一般为2周。当儿童初次感染此种DNA病毒，可发水痘，或者不发病而成为隐性感染。病毒潜伏在脑或脊神经节内，当机体抵抗力低下，如感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、放疗或免疫抑制剂的应用后，均可诱发带状疱疹，年迈老人患病往往可有严重的疱疹后神经痛，在疱疹消退以后半年或更长仍持续神经痛者并非罕见。当三叉神经(第五脑神经)眼分支受累，可累及角膜，影响视力；侵犯面神经(第七脑神经)和听神经(第八脑神经)可导致面瘫和听觉症状；在骶部(S3神经元)可致神经性膀胱，出现排尿困难或尿溺留，但可康复。有时临床表现为出血性和坏疽性，后者愈后常遗留疤痕，双侧性分布和复发均属罕见。

现代医学对本病主要是对症治疗，应用止痛、维生素药物和防止继发感染。近年亦有外用抗病毒药物如阿赛洛维和酞丁胺制剂者。局部照射紫外线和低功率激光、音频电疗均证明有效。但疗程长，容易留下后遗症。

带状疱疹在中医文献中，由于其灼痛钻心、皮肤红斑、群集水疱而列入“丹门”； 又因其好发于胸胁及腰部，故名为“缠腰火丹”。皮疹分布形如蛇，又称“蛇丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”等。本病的发生，《外科正宗》认为“心火妄动，三焦风热乘之，发于肌肤”。可因神经内伤以致肝胆火盛，另因肺湿内蕴，外受毒邪而诱发。疼痛原因是毒邪化火，与肝火、湿热搏结，阻于经络，气血不通，不通则痛。或者说肝火脾湿郁于内，毒邪乘之诱于外，气血瘀阻为其果。毒火稽留血分，发为红斑，湿热困于肝脾，遂起水疱，气血阻于经络，则现疼痛。

[临床疗效]临床治疗2930例，均痊愈。急性期最长7天可治愈；慢性期后遗症平均15天治愈。

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