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剥脱性唇炎

医案日记 2023-06-14 00:58:53

剥脱性唇炎

剥脱性唇炎又称慢性唇炎、慢性光化性唇炎。以唇粘膜红肿、糜烂、皲裂、脱屑为主要特征,其症时轻时重,日久不愈。现代医学认为其发病与寒冷、干燥、日光照射、烟酒刺激以及舔唇、咬唇、乐器吹奏等因素有关。中医称之为“唇风”,认为本病或因风火毒邪搏结于唇;或因过食辛辣厚味,脾胃湿热,熏灼唇部;或因皮经血燥生风所致。

临床表现:1、本病多发于下唇,也有上唇发病者。病情长,有反复发作史,以冬、春干燥季节多发,严重者可四季发病。2、唇粘膜肿胀,色暗红,干燥,有广泛灰白色秕糠状鳞屑,或有皲裂,局部发痒发干,灼痛不适。严重者可有糜烂、脓性分泌物,可影响到嘴唇功能(粘连后不能张开)。

具有以上病史及临床表现即可诊断。

剥脱性唇炎在临床上分几型

①光化性唇炎

以下唇的唇红部糜烂为主要特征,唇部不同程度肿胀,轻者具有淡黄色渗出液,痴皮颜色较浅;重者则有溃疡形成,出血而形成血痴。病情时轻时重,可迁延.数日或更长的时间。患者常感到局部灼热、疼痛、干燥,唇部活动受到影响。

②干燥脱屑性唇炎

此型慢性唇炎以唇红部干燥脱屑为主要症状,有时可伴有纵裂沟,如果裂沟较深,可以出血,形成血痴。患者因为感觉唇部干燥、疼痛,所以常常习惯用舌头舐唇加以湿润,谁知反而愈舐愈严重。

③腺性唇炎

是由于唇部黏液腺肥厚、肿大而引起。患者常常具有局部肿胀、麻木的感觉。翻开肿大的唇部,可见唇内侧黏液腺导管口微红,有稀薄的或脓性黏液从导管口渗出,呈小水珠状。

④肉芽肿性唇炎

本病多见于20~40岁的人,以上唇多见,唇部呈弥漫性肿胀,颜色正常,扪之较软。该病易反复发作,而且复发后肿胀较前一次加重,如此而成为持久性的肿大。

除了上述几种类型的慢性唇炎之外,其他一些口腔黏膜病在唇部也有所表现,如慢性盘状红斑疮、狼疮糜烂型扁平苔藓、多形渗出性红斑。这几种病在唇部均可表现为糜烂、出血结痂,给诊断造成困难。此时应应首先控制炎症,炎症控制后有些病程的特征清晰可见,如果仍不能明确诊断可做病理诊断。

目前西医对本病的治疗多采用以局部治疗为主的方法,但对于迁延日久的慢性唇炎患者,则疗效不佳。

本病相当于中医学“唇风”等范畴。其病多因阳明胃热,脾经血燥,或复感风邪,风热相搏所致。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病各型唇炎180例,痊愈(临床症状全部消失)175例,好转5例。

问下唇炎的日常保养和习惯

慢性唇炎又称剥脱性唇炎、慢性光化性唇炎。以唇粘膜红肿、糜烂、皲裂、脱屑为主要特征,其症时轻时重,日久不愈。现代医学认为其发病与寒冷、干燥、日光照射、烟酒刺激以及舔唇、咬唇、乐器吹奏等因素有关。中医称之为“唇风”,认为本病或因风火毒邪搏结于唇;或因过食辛辣厚味,脾胃湿热,熏灼唇部;或因皮经血燥生风所致。
慢性唇炎的临床表现及诊断
1、本病多发于下唇,也有上唇发病者。病情长,有反复发作史,以冬、春干燥季节多发,严重者可四季发病。

2、唇粘膜肿胀,色暗红,干燥,有广泛灰白色秕糠状鳞屑,或有皲裂,局部发痒发干,灼痛不适。严重者可有糜烂、脓性分泌物,可影响到嘴唇功能(粘连后不能张开)。
具有以上病史及临床表现即可诊断。

慢性唇炎的临床一般治疗
目前西医对本病的治疗多采用以局部治疗为主的方法,但对于迁延日久的慢性唇炎患者,则疗效不佳。若根据中医治病求本的原则,采用中西医结合的方法,以中西药物配合外用治其标,同时配合中医以治其本,可达到良好的效果。
[简易了法]:口服防风通圣丸。1、外用荷花瓣贴于唇部,主治唇开裂出血者。2、橄榄捣碎泡汤服,并将其核仁研烂敷之。主治唇燥裂或唇吻燥痛。

预防与调护:
本病的自身护理及预防十分重要。首先要改正不良习惯,勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑;其次要减少烟酒刺激,少食辛辣厚腻之品,避免烈日暴晒。平素口唇常以油脂或护唇膏润之,常服健脾、利湿之品,如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮

慢性唇炎又称为剥脱性唇炎,大多发生在下唇部,以冬秋季多见,初起唇部红肿、疼痒,继而干燥、有灼热感;日久出现较裂、结痂、脱屑等特征。本病症程较长,容易反复发作。平时应避免烟酒刺激,少食辛辣厚味之品。
本病相当于中医学“唇风”等范畴。其病多因阳明胃热,脾经血燥,或复感风邪,风热相搏所致。临床常见的证型有:
1.胃火上蒸型:证见患处色红肿胀,疼痒,口渴,口臭,尿赤便秘,舌质红,苔黄厚,脉洪数。
2.阴虚内热型;证见病变迁延,唇肿燥裂,结痂,脱屑,小便赤涩,大便干燥,舌干少津,脉数而实。
一、可选用的西药
1.局部治疗:
(1)5%二氧化钛霜:涂擦患处,每日3次。
(2)喹宁霜:涂擦患处,每日3次。
(3)醋酸可的松软膏:涂撩患处,每日3次。
2.全身治疗:
氯喹,每次口服125mg,一日2次,饭后服用。
二、可选用的中成药
1.胃火上蒸型:
黄连清胃丸:每次10g,一日2次,温开水送服。
2.阴虚内热型:
口炎清冲剂:每次1袋,一日2—3次,开水冲服。

慢性唇炎有多种表现形式,可能与过敏、日光照射、机械刺激、营养缺乏、遗传因素、情绪或精神因素等有关,但很难确定明确的病因。 唇炎缺乏有效治疗方法。但有些治疗方法可供您参考。
1.可试用皮质类固醇激素软膏外用;
2. 中医认为多与脾胃功能失调有关,口唇红肿、糜烂判断为脾胃热盛者,可清泻脾胃实火;口唇硬而疼痛判断为热毒炽盛者可清热解毒;若病程迁延、口唇肥厚、干硬判断为脾虚痰湿凝滞者可健脾化痰散结,也可配合针灸治疗。
3.注意有些含光感物质的药物可诱发日光过敏,如去甲金霉素、磺胺类、灰黄霉素等。诱发光敏的药物还有氯噻嗪、D-860、氯丙嗪、普马嗪、非那根、三氟拉嗪、磺胺噻唑、六氯苯、苯海拉明等。有些蔬菜如灰菜、苋菜等也可引起日光敏感。某些疾病如紫质(卟啉)代谢障碍、如维生素、烟酸缺乏、自身免疫病(如红斑狼疮)、先天性病如色素性干皮病、日光牛痘疹、雀斑等都可能伴发光感反应。神经状态不稳定时易发病。皮肤角质层厚度、皮肤色素的多寡、饮食、内分泌异常及年龄、性别等可影响个体发病易感性。要特别注意夏季防晒。高蛋白、高维生素饮食、可增强抗光能力。多服绿豆汤、银花茶等,应用防光剂如5%~10%对氨基苯甲酸(PABA)软膏,或5%二氧化钛膏等也有一定助益。

口腔粘膜科徐治鸿教授谈治疗唇炎的好方法

利凡诺的药水,这种药水用于嘴唇的外敷,一瓶药水在中国内地不到二元钱,而使用起来更加方便,用药水把绵片侵湿,直接湿敷在嘴唇上就可以了,湿敷的时候,如果感觉到嘴唇有些干裂,就可以把药水再次敷到绵片上,这个过程大约需要二十分钟,干裂的嘴唇立刻会感觉到一些缓解。

唇炎又称为唇风,多由于风热犯胃,疲精血燥而至,像中成药中的防风通圣丸,或者口炎清颗粒等等都对慢性唇炎有着很好的治疗效果。

中药方里不仅有茵陈15克,还有黄胆10克,苦参10克,苍术15克,白藓皮12克,把这几位药放在一起熬,然后熏唇部会有很好的疗效,而且按照这个药方服用不仅把唇炎治愈,还能使嘴唇变得更有光泽。中药疗程一般是一至两周,这其本上可以缓解病情,

“干燥的话,就涂上厚厚的药膏,涂的挺厚的,实际上不利于感染组织分泌物的排出,而把这些盗贼给捂在里头了,很难从底下使正常的组织得到生长,不容易恢复。”听了徐教授这么一说,我们要真对号入座一下,看看是不是平时唇膏涂得太厚,其实这样对嘴唇的保护不太好,如果平时你嘴唇比较干燥,不妨用热水薰蒸一下双唇,然后再适当在嘴唇涂抹薄薄的一层唇膏,这完全可以缓解嘴膏的不适应。

食物养生的原则是减酸益甘而养脾气。因为春天肝气旺盛,容易引起胃病,而酸性食物是肝之本味,所在此时应减少酸味食物,不再助长肝气,以保护脾气不受损坏。像疏理肝气的陈皮、平熄肝风的杭菊、柔肝和脾的谷芽等,都是合时宜的食养食品。

在春季里,大自然为人类提供了不少野菜,如马兰头、苜蓿、蓬蒿菜等都有良好的清肝明目的作用。

正因为此时脾胃容易受损,因此应注意少进难以消化的食物,尤其是老年人更应注意,如酒不宜过量,冷馔、粽子、粘冷肥腻之物均应严格控制,以免影响脏腑的正常功能。

春天一定要忌口,忌服“发物”,如虾、蟹、咸菜等食物,否则旧病极易复发。

春天我们还应多食养肝食物。因为随着人们年龄的增长,肝的重量逐渐减轻,肝细胞的数目逐渐减少,肝的储备、再生、解毒能力下降,过度劳累或精神紧张,肝很容易受到损害。

怎样从饮食上补肝呢?首选的食物为谷类,如糯米、黑米、高梁、黍米;其次为红枣、桂圆、核桃、栗子;还有肉鱼类,如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用。

春天虽然天气暖和了,但是仍然有冬天的余寒,所以要多吃些温补阳气的食物,如韭菜、大蒜、洋葱、芥菜、香菜、生姜、葱等,这类蔬菜既可以疏散风寒,又能够抑杀病菌。

剥脱性唇炎怎么治疗

我所知道的就5个方法治疗
1寻找病因及去除可能的病因。避免外界刺激因素,纠正不良习惯。2.局部治疗。轻症时可外涂蜂蜜、甘油、凡士林、硝酸银软膏或氧化锌软膏等。重症时外用糖皮质激素霜剂。3.氦氖激光照射浅层X线照射治疗。4.考虑手术切除可用于伴有上皮瘤样增生者。5.口服维生素B、维生素C等

得了唇炎怎么办?

唇炎有以下几种治疗措施:
第一种,可以口服葡萄糖酸锌、维生素b、维生素c、炎可宁、阿奇霉素等药物治疗,也可以适当的局部涂抹红霉素软膏,要保持心情的舒畅。
第二种,建议可以服用21金维他、葡萄糖酸锌、牛黄解毒片等药物一块治疗,平时注意多喝水,避免辛辣食物,多食用蔬菜和水果补充维生素。切记千万不要舔唇部,造成嘴部干燥。

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