鸡眼是一种局限性圆锥状角质增生物,尖端深入皮内,基底露于表面,呈圆形似鸡眼故得其名。因长期挤压、摩擦引起。祖国医学亦称为“鸡眼”和“肉刺”。中医认为鸡眼是由于足部长期受压,气血运行不畅,肌肤失养,生长异常所致。
鸡眼表现为境界清楚的淡黄色、深黄色圆形、椭圆形角化过度,绿豆至蚕豆大,平于表面,或略高于皮面。发生在两趾间的损害由于汗液浸渍,表面呈软白色,故有软鸡眼之称;而发生在趾背、趾侧的损害表面角化明显的,称硬鸡眼;在有骨刺的部位常出现顽固性鸡眼。
注意与跖疣鉴别:鸡眼压痛,跖疣挤压痛;鸡眼皮纹绕行,跖疣皮纹中断。发生鸡眼后应避免摩擦、挤压,穿鞋宜松宽。治疗可用腐蚀性药物,如高浓度水杨酸等。
西医主要用鸡眼膏或冷冻或激光治疗。中医常采用外敷药。
[临床疗效]采用纯中药治疗本病546例,痊愈544例。一般3剂可止痛,9~15剂鸡眼可脱落而痊愈。痊愈者随访5年以上未复发。
鸡眼其实和足部老茧一样,只不过更为严重而已,它们都是因为鞋子长期压迫摩擦脚部而形成:具体要怎么才能去掉鸡眼呢:
盐水,做法:
准备食用盐一汤匙,锅中加入适当凉水,将食盐加入锅中,开火将水烧开,待盐水沸腾后关火,稍凉后烫脚,烫后擦干即成,不要用清水洗,每日烫脚两次,约一周,鸡眼即可自然脱落。
煤油,做法:
先将双脚用热水泡一会儿,再用刀将鸡眼老皮削去,然后点上一滴煤油即可,用该法坚持一段时间后,鸡眼就可痊愈。
烫足,做法:
每晚用热水烫脚,每次20-30分钟。
鲜豆腐:
新鲜豆腐少许,并将其切成2-3厘米,宽2厘米的小块,将其敷在鸡眼之上,再以大块塑料布覆盖后,用胶布固定四周,最好可以搭配一 点尤舒比芷清膏抹在鸡眼处,这些方法都是可以很好的去掉鸡眼的。
患有鸡眼者应尽量避免足部的摩擦和压迫,选择合适的鞋子,以缓解或防止病情加重。
医生会根据患者病情的严重程度选择合适的治疗方法,症状较轻者一般先局部用药膏贴或涂抹软膏进行治疗,效果不佳或病情严重者可行激光、冷冻以及手术切除等治疗方法。
药物治疗
常用药物
鸡眼膏(成药)外贴
一般3~5天换药1次,换药前需清除残留药物;用热水泡脚后小心的刮去软化的角质,然后贴好鸡眼膏贴,重复治疗直至脱落。
10%~15%水杨酸软膏或40%尿素软膏外敷
每次换药前也需清除残留的药物,用热水泡足后刮去软化的角质。鸡眼周围需要用胶布粘贴保护,敷药后盖好胶布固定,7~10天换药1次,直至鸡眼脱落。
手术治疗
鸡眼挖除术
医生会先给患者注射局麻药,麻醉后用手术刀沿角质栓边缘做一个环形切口,剥离后将鸡眼挖出,术后用消毒纱布包扎。
常规手术挖除可以完全切除增生的角质,但损伤大,恢复慢,有时可能残留瘢痕。
足部畸形矫正术
足部畸形严重者,可能需要手术矫正。
中医治疗
针刺放血疗法
患处皮肤消毒后,医生可能用三棱针、较粗大的针头或注射器针头垂直刺入鸡眼中心,拔出针头后挤压鸡眼放血。治疗后消毒包扎,患部需避免洗浴。
中药外敷
鸦胆子仁捣烂外敷也可治疗鸡眼。
其他治疗
液氮冷冻治疗
医生会将液氮直接喷到患处,或把棉签浸入液氮,取出后,将浸有液氮的棉签尖部贴敷在病变部位,从而使角质栓及其周边皮肤冻伤而坏死脱落。
该方法仅适合治疗较小、表浅的皮损,且需要多次治疗。每次治疗时及治疗后会有疼痛感,或者起水疱。
激光治疗
传统为局麻下使用激光气化鸡眼组织,但存在手术时间长、创面大、恢复时间长、操作时可能损伤正常组织的缺点。
无麻醉CO 2 激光治疗作为一种新的治疗方法,可以利用患者的疼痛感觉作为指导。鸡眼组织内没有神经纤维,激光气化病变部位时没有疼痛,当患者感觉到有轻微疼痛时表明到达正常组织,这时可立刻停止治疗,可以最大程度上避免损伤正常组织。该方法同时具有手术时间短、创面小易愈合等优点。
鸡眼 jīyǎn〖corn;clavus〗一般张于脚上,也有张在手、胳膊上的。主要因摩擦挤压而形成的小圆硬块,样子像鸡的眼睛,有压痛【临床表现】(一)鸡眼一般如豆大或更大,表面光滑与皮面平或稍隆起,境界清楚,呈淡黄或深黄色,中心有倒圆锥状的角质栓,嵌入真皮。由于其尖端压迫神经末梢,故行走时引起疼痛。鸡眼多见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也见于趾背。发生于4一5趾间的鸡眼,受汗浸渍,呈灰白色浸软角层。称为软鸡眼。(二)胼胝为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖,常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。一般无自觉症状。严重时可有压痛。【鉴别诊断】根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,一般不痛。鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别:跖疣可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如黄豆大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。【治疗说明】胼胝厚者可用热水浸泡后,用刀削去,或外用角质剥脱剂如25%水杨酸火棉胶或维A酸软膏等。鸡眼治疗方法甚多,常用各种腐蚀药,如水杨酸。可将橡皮膏中央剪一圆孔,大小与鸡眼一致,贴于患处,将鸡眼露出,撒上水杨酸粉,再用橡皮膏封盖。一般3~5天换药一次,每次换药前清除残留药粉后,用热水泡足,并刮去软化的角质,直至全部剔除鸡眼。亦可用鲜半夏、鸦胆子仁等中药捣烂贴敷,方法同上。此外,市售鸡眼膏等亦可应用。疼痛著明的可行鸡眼挖除术,局部麻醉后,用尖手术刀沿角质栓边缘处作环形切口,以有齿镊子夹住,进行剥离,将鸡眼挖出,然后用消毒纱布包扎。鸡眼的外治法 先将鸡眼上的硬皮剪去少许,然后用中央剪一小孑L的胶布贴在患处,仅露出鸡眼,再用鸦胆子仁或蓖麻子仁捣烂(也可选用鸡眼膏、水晶膏或五妙水仙膏)敷在鸡眼上,外盖胶布固定,一般3日换药1次,至脱落为止。 此外,也可采用手术治疗。【预防说明】应减少摩擦和挤压,穿合适的软底鞋,或用海绵垫减少局部压迫。如有平足应穿矫形鞋
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